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1.
目的探究老年胃癌患者术前血清白细胞介素6 (IL-6)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ及PG-Ⅰ/Ⅱ比值在患者预后评估中的意义。方法选择2016年1月—2017年1月南通大学附属海安医院收治的101例外科手术治疗的老年胃癌患者为研究对象。收集患者的临床病理资料,检测血清IL-6和PG-Ⅰ/Ⅱ水平。以全因死亡为随访终点,使用Kaplan-Meier曲线明确患者预后与各指标间的关系。结果受试者工作特征曲线提示,IL-6、PG-Ⅰ和PG-Ⅰ/Ⅱ比值在最佳切割值为10.23pg/mL、30.65μg/L和2.44时,可评估患者的预后,而PG-Ⅱ则无法评估患者的预后。与IL-6≤10.23pg/mL组相比,IL-6> 10.23pg/mL组的肿瘤细胞分化更差、TNM分期Ⅲ期比例明显升高。Kaplan-Meier曲线结果表明,IL-6> 10.23pg/mL组的中位生存期显著短于IL-6≤10.23pg/mL组(28个月vs47个月,P<0.001);PG-Ⅰ≤30.65μg/L组的中位生存期显著短于PG-Ⅰ>30.65μg/L组(34个月vs49个月,P=0.008);PG-Ⅰ/Ⅱ≤2.44组的中位生存期显著短于PG-Ⅰ/Ⅱ> 2.44组(29个月vs56个月,P=0.02)。多因素Cox回归分析表明,肿瘤分化程度、TNM分期、IL-6及PG-Ⅰ/Ⅱ比值是影响患者生存率的独立危险因素。结论术前检测IL-6及PG-Ⅰ/Ⅱ比值有助于评估老年胃癌患者的预后。 相似文献
2.
目的对Ponseti法治疗先天性马蹄内翻足临床情况进行探讨分析。方法选取2016年3月—2018年9月我院接收的先天性马蹄内翻足患儿50例作为研究对象。按照1∶1的比例,将其随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组患儿采用传统方法治疗,实验组患儿采用Ponseti法治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果对照组患儿的治疗良好率为76.0%,实验组患儿的治疗良好率为96.0%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组患儿的复发率为24.0%,实验组为4.0%,实验组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对先天性马蹄内翻足患儿进行Ponseti法治疗,其治疗效果比较理想,复发率低。 相似文献
3.
4.
目的 探索并评价参与式教学在《医学科研方法》课程中的应用效果。方法 将选修《医学科研方法》的临床医学专业206名学生作为研究对象。其中2007级学生80名为传统教学组,教学全部由教师讲授;2008、2009级学生126名为参与式教学组,采用教师讲授加学生参与的方式。课程结束时,采取问卷调查结合访谈评价教学效果,用描述性分析和卡方检验对传统教学与参与式教学效果进行比较。结果 与传统的“教师教导型”教学方法相比,参与式教学效果较好。参与式教学组学生通过这门课程的学习,54人(42.9%)学会了如何进行科研选题,44人(34.9%)掌握了调查表的设计,59人(46.8%)提高了数据分析的能力;学生对课程的学习积极性和满意度较高,其中参与式教学组117人(92.8%)对课程的设置较为满意。结论 《医学科研方法》教学中,参与式教学效果优于传统教学,学生积极性和满意度更高。 相似文献
5.
掌握神经解剖学知识是提高神经外科教学质量的关键,解剖学教师参与神经外科教学可以明显提高教学效果。通过案例教学法,使医学生能够全面、系统掌握从基础到临床的知识体系,培养临床思维能力和解决临床问题的能力。临床医学与基础医学教师的合作,可以相互促进知识的更新,共同制定教学计划,提高教学质量。 相似文献
6.
目的通过Meta分析比较腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除(open splenectomy,OS)治疗外伤性脾破裂的有效性及安全性。方法计算机检索万方数据库、Medalink、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、PubMed、Elsevier、SpringerLink。检索时限从2008年1月至2017年12月,查找所有相关文献,并追溯纳入研究的参考文献。最后挑选随机对照或高质量对照研究文献,使用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果最终共纳入8项随机对照试验或高质量对照研究文献、603例病人。结果 LS在以下几方面优于OS:降低术中出血[MD=-115.57,95%置信区间(CI):(-213.82,-17.33),P0.05];减少术后排气时间[MD=-18.70,95%CI:(-19.84,-17.56),P0.05];术后住院时间[MD=-4.53,95%CI:(-6.44,-2.62),P0.05];术后并发症发生率[OR=0.25,95%CI:(0.15,0.42),P0.05]。而LS和OS在手术时间方面无明显差异[MD=-3.85,95%CI:(-17.47,9.77),P0.05]。结论与OS相比,LS具有术中出血少、术后早期排气、平均住院时间短和减少术后并发症发生率等优点。LS治疗外伤性脾破裂安全且有效,可在临床上推广。 相似文献
7.
目的探讨参芪注射液对老年结肠癌根治术患者免疫功能及白细胞介素水平的影响。方法选择结肠癌根治术的老年患者125例,随机分为观察组63例、对照组62例,2组术后均采取常规FOLFOX4化疗方案,观察组在化疗基础上给予参芪注射液,比较2组治疗前后卡氏评分(KPS)、免疫功能以及白细胞介素水平变化。结果治疗后,2组患者KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高程度高于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高(P<0.05),而对照组CD4+、CD4+/CD8+水平则明显降低(P<0.05),观察组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05);观察组IL-2、IL-2/IL-10水平明显高于对照组(P<0.05),IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。结论参芪注射液可有效提高老年结肠癌根治术化疗患者细胞免疫功能,改善生活质量,其免疫作用的发挥可能与调节辅助性T细胞因子而发挥免疫正向调节作用有关。 相似文献
8.
郭怀兰;陈晋;刘锐;刘颖;章顺悦;陈建华 《郧阳医学院学报》2013,(6):499-502
目的:分析比较影响脂肪在肝脏和胰腺分存的因素,探索新的早期筛检2型糖尿病的手段。方法:2011年1月至12月在某医院体检中心接受体检且有肝脏、胰腺超声检查的体检人群2 518名,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析并比较脂肪在肝脏和胰腺沉积的影响因素。结果:随着年龄的增加,脂肪在肝脏、胰腺的沉积检出率增加,男性高于女性,但是男性60岁以后脂肪在肝脏沉积的检出率反而降低。多因素非条件Logistic回归分析发现,男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、糖尿病前期/糖尿病、高甘油三酯血症均与脂肪在肝脏、胰腺的沉积有关,高胆固醇血症还与胰腺脂肪沉积有关。超重/肥胖对脂肪在肝脏的沉积影响最大[OR=7.953,95%CI=(6.500~9.730)],而年龄大于60岁对脂肪在胰腺的沉积影响最大[OR=6.662,95%CI=(4.662~9.521)],增龄对脂肪在肝脏的沉积影响较小,特别是年龄大于60岁以后。结论:男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、高甘油三脂血症、高胆固醇血症是脂肪在肝脏、胰腺沉积的高危人群,早期筛检脂肪异位沉积有助于2型糖尿病的二级预防。 相似文献
9.
目的:探讨川崎病尤其是伴冠状动脉病变患儿体内血清IL-6水平及意义。方法:选择165例川崎病患儿,根据UCG诊断结果分为冠状动脉病变组63例和无冠状动脉病变组102例,另选择同期在我院门诊体检且与川畸病患儿年龄、性别、BMI相匹配的185名健康儿童为正常对照组。采用ELISA法分别测定正常对照组与川崎病患儿治疗前、治疗后血清IL-6水平,观察川崎病冠状动脉病变组与冠状动脉正常组川崎病患儿IL-6水平的差异。结果:治疗前、后川崎病患儿血清IL-6水平分别为(196±97)、(99±44)ng/L,正常对照组则为(91±47)ng/L。治疗前川崎病患儿血清IL-6水平明显高于对照组(P<0.01),治疗后川崎病患儿血清IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉病变组IL-6水平为(254±121)ng/L,明显高于冠状动脉正常组的(168.72±87.63)ng/L,P<0.01。结论:川崎病尤其是伴冠状动脉病变患儿体内血清IL-6水平较高,动态监测IL-6水平有助于了解川崎病的病情发展和转归。 相似文献
10.