知识、信念和行为模式对糖调节受损患者的干预作用

目的探讨健康教育行为干预理论知信行模式在糖调节受损者(impaired glucose regulation, IGR)中的实际应用价值。方法选取本院住院和门诊中IGR患者200例,随机分为实验组和对照组,各100例,对照组仅给予一般的健康教育,实验组则定期融入糖尿病基础知识、态度和行为调查(KAP),1年后检测分析2组KAP得分和各项相关的实验室指标差异。结果 2组患者在干预前KAP得分、血糖值等实验室数据差异无统计学意义(P0.05);实验组干预后较干预前的糖尿病知识知晓率、信念形成率和行为形成率均显著提高(P0.05);实验组干预后的BMI值、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)指标均明显低于干预前,高密度脂蛋白(HDL-C)显著高于干预前;对照组的上述各项数据在干预前后差异均无统计学意义(P0.05)。结论 KAP健康模式在糖调节受损人群中可显著改善其高血脂高血糖的状态,对进一步发展为糖尿病具有一定的抑制作用,值得进行推广应用。     

综合性干预对社区糖调节受损患者相关知信行的影响*

目的探讨综合性干预对提高社区糖调节受损(IGR)患者糖尿病相关知识、态度和行为的效果。方法随机选取浦东新区祝桥镇的干预村和对照村各1个,两村共筛选出IGR患者75例,按患者所在的村分为干预组39例和对照组36例。对照组给予常规健康指导,干预组给予综合性生活方式干预。干预6个月后,比较两组患者糖尿病相关知信行变化情况,并对干预效果进行评价。结果干预前,两组患者知信行的差异均无统计学意义(P0.05);干预后,干预组的知信行高于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合性生活方式干预是提高社区IGR患者相关知信行和降低糖尿病风险的重要干预措施和有效途径,具有较高的应用价值。     

河北省邯郸市社区居民乙肝防治知识健康教育效果评价

目的了解河北省邯郸市社区居民健康教育前后对乙肝防治知识的知晓率及态度改变情况,评价健康教育的效果。方法在河北省邯郸市选择2个社区,分别作为干预组和对照组,对干预组实施健康教育干预,在干预前后分别开展问卷调查,了解居民乙肝防治知识的知晓情况及态度变化并对干预效果进行评价。结果干预组干预后乙肝疫苗作用、传播途径的知晓率约90%,对乙肝疫苗接种程序、接种对象、携带者概念的知晓率约为60%～70%,对乙肝疫苗种类及我国乙肝携带者人数等问题的知晓率不足40%,对照组大部分问题的知晓率在25%～45%之间,干预组的整体知晓率明显高于对照组(P<0.05)。干预组关于乙肝疫苗预防接种的态度较对照组积极(P<0.05)。结论对社区人群进行乙肝防治知识健康教育,增强了社区人群对乙肝及其疫苗预防的认识。     

北京市中关村社区老年骨质疏松高危人群健康教育效果评估

目的了解北京市中关村社区老年人群骨质疏松高危因素的情况,评价对该人群进行相关健康教育干预的效果。方法选择中关村社区为干预社区,对骨质疏松症高危人群进行综合健康教育干预,选择学院路社区为对照社区。干预前后,对调查对象进行问卷调查,以评价干预效果。结果干预社区干预前后分别调查134人和126人,对照社区干预前后分别调查146人和140人,两组调查对象在年龄、性别、医保形式上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预前,两组调查对象的骨质疏松知识均较局限,干预后,干预组对12条骨质疏松知识点的知晓率均有明显提高（P〈0.05）,且明显高于对照组（P〈0.05）。干预前,两组调查对象的居住环境都存在“楼道内有障碍物”、“房间内无夜灯”和“地面不平、堆杂物、较滑”等问题,干预后,干预组居住环境的安全问题明显减少。结论开展骨质疏松高危人群健康教育具有重要意义,对提高相关知识知晓率、改变危害健康行为、养成良好生活方式具有促进作用。     

高校教职工公共营养知识、态度和行为(KAP)的健康食堂干预效果评价

目的了解高校教职工的公共营养知识、态度和行为现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其他单位食堂推广提供科学依据。方法于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的1所高校的234名教职工为干预组;同时,另1所未采取任何干预措施的高校240名教职工为对照组。采用问卷调查方法,对2组人员分别在干预前、1年后,进行公共营养知识、态度和行为的调查,并通过干预前后的对比分析评价干预效果。结果干预前干预组和对照组教职工的公共营养知识的平均知晓率分别为37.04%和35.44%;公共营养总的正向态度率分别为82.22%和84.75%;公共营养总的行为形成率分别为14.27%和13.83%;差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组教职工公共营养知识总的平均知晓率从干预前的37.04%提升到干预后的83.67%,公共营养总的正向态度率从干预前的82.22%提升到干预后的98.15%,公共营养总的行为形成率从干预前的14.27%提升到干预后的92.69%,差异均有统计学意义(P<0.01);而对照组教职工公共营养知识总的平均知晓率、公共营养总的正向态度率及公共营养总的行为形成率干预前后差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在单位食堂开展健康食堂的创建是实施营养健康促进工作的有效措施。     

浙北地区城乡社区健康教育效果评价

目的评价浙北地区城乡社区健康教育效果,探讨城乡社区健康教育的有效方法。方法在浙北地区各选择1个城市社区和1个农村社区实施综合性健康教育干预活动,同时选择条件相似的2个社区作为对照。干预前后,在城市和农村干预、对照社区均随机抽取600人进行问卷调查,比较调查对象健康核心信息知晓率和健康相关行为形成率。结果干预后,农村干预社区居民对核心知识的知晓率明显提高（P〈0.05）;而城市干预社区居民则无明显提高。城市干预社区居民饮酒率下降,测量血压的比例升高（P〈0.05）;农村干预社区居民形成了定期更换牙刷以及刀和菜板生熟分开的行为习惯（P〈0.05）。结论充分发挥社区卫生服务中心的作用,通过责任医师实施综合性干预,是城乡健康教育的一种有效方法。     

MSM人群干预前后AIDS知识态度行为变化

目的了解男男性接触者（MSM）被干预前后对艾滋病知识态度行为的变化。方法以＂滚雪球＂方式开展MSM人群行为干预前后的自身对照调查。结果 MSM人群在干预后艾滋病（AIDS）是一种传染病等知识知晓率明显提高（χ2=34.4,P〈0.05）,对在工作中接触到AIDS病人的正确态度等持有率也明显上升（χ2=17.6,P〈0.05）,性伴侣不固定、安全套不使用这样的高危性行为明显减少,但在性行为方式上没有明显改善。结论通过干预,MSM人群AIDS知识知晓率、正确态度持有率、高危行为发生率都发生了利好变化,但部分知识知晓率仍然偏低,性行为方式等高危行为不容乐观,仍需加强综合行为干预,降低该人群罹患AIDS风险。     

福州市某校小学生营养健康宣教效果评价

目的评价福州市某小学学生营养健康宣教效果,为提出有效的营养教育模式提供依据。方法采用整群随机抽样法,抽取福州市某小学2~4年级学生609人(干预组298人、对照组311人),进行干预前后营养知识、态度及行为问卷调查,对干预组实施1学期的营养健康宣教。结果营养宣教后,干预组营养知识得分(8.4±2.2)高于对照组(6.9±2.3);干预组营养知识知晓率和健康饮食行为的认可率也均高于对照组,营养相关行为显著改善。结论营养教育能有效提高小学生的营养知识水平,促进其营养态度与营养行为的改善。     

社区女性骨质疏松症高危人群自我管理模式的效果评价

目的探讨社区女性骨质疏松症高危人群自我管理模式的效果。方法选取六榕街社区骨质疏松症高危人群538人,随机分为干预组与对照组,干预组进行28个月的自我管理,对照组进行常规健康教育,比较两组的健康知识知晓率、健康行为形成率和生活质量方面的不同。结果干预组进行自我管理后健康知识知晓率、健康行为形成率均较干预前显著提高,且明显高于对照组(p<0.05)。生活质量评分中有6个维度得分比干预前升高,且显著高于对照组(p<0.05)。结论自我管理模式可以提高骨质疏松症高危人群的健康知识知晓率、促进建立良好的生活行为方式,改善骨质疏松症高危人群的生活质量,值得在社区中推广。     

应用SOC模型对农民进行营养干预的研究

目的研究应用行为阶段改变(stages of change,SOC)模型在农村居民中开展营养干预及营养宣教的方法和效果,旨在探索科学高效的适合农村人口的营养干预模式和经验,提高农民营养知识水平和行为,促进健康,降低慢性病相关危险因素水平等。方法采用随机抽样的方法,将天津市某构成相近的两个农村社区18～65岁的农民分成两组,并按照SOC模型将两组研究对象分别划分为5个阶段,干预组给予有针对性的干预措施,对照组仅开展常规的健康教育,为期一年。结果对照组和干预组在干预前后差异有显著性,对于平衡膳食的打算率、行动率和保持率增加了15%～20%,每日体力活动的相信率、行动率和保持率增加了10%～20%,干预组营养知识的知晓率增加了30%。BMI、血压、总胆固醇、同型半胱氨酸、叶酸以及尿钾、尿钠水平在干预组干预前后以及干预组与对照组中均有显著性差异。干预前后干预组人群行为(饮食行为、锻炼行为、健康意识和行为)改变率、健康知识水平及态度改变率、膳食及体力活动行为改变率、干预前后农民体质指标及生物因素的变化均较对照组有所升高,对干预组不同阶段人群对不同干预方式的喜好程度和干预知识的接受程度、干预过程评价等指标进行了分析。结论采用SOC模型在农民中进行营养干预取得良好效果,达到促进知-信-行的连续变化。     

社区健康教育对老年糖调节受损患者的影响

目的探讨社区健康教育对老年糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）患者的影响及其效果。方法在杭州市石桥街道社区60岁以上老年居民中筛选出IGR患者96例,随机分为两组：干预组采用集体授课和个别指导相结合的形式开展糖尿病社区健康教育活动;对照组不做健康干预。观察三个月后检测两组患者的空腹血糖（FPG）、糖耐量试验2小时血糖（2 h PG）。结果两组IGR患者在社区健康教育干预前的FPG及2 h PG测值差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预3个月后干预组患者FPG及2 h PG测值均较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组干预前后上述指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论社区健康教育能明显减低糖调节受损患者的血糖水平。     

健康教育干预对冠心病患者高血糖认知和自我效能及血糖的影响

目的探讨健康教育干预对冠心病（CHD）患者高血糖认知、自我效能及血糖的影响。方法按WHO诊断标准选取CHD患者200例,再按照1999年WHO糖尿病诊断标准将200例CHD患者进一步分组为：血糖正常（NGT）组60例;糖调节受损（IGR）组50例;2型糖尿病（T2DM）组90例,进行住院健康教育及出院后延续性健康教育。在实施健康教育干预前,干预后6个月,运用高血糖相关知识问卷和自我效能测量表进行测评,并比较教育前、教育后3、6个月三组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）的变化情况。以上资料采用自身对照比较,计量资料采用t检验和方差分析,计数资料采用×2检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果健康教育后三组CHD患者对高血糖相关知识（1—10题）掌握情况的认知率较教育前显著提高,NGT组（X2=17．207,23．582,37．046,39．046,38．686,46．218,28．643,39．895,37．046,33．333）,（均P〈0．05）;IGR组（X2=31．723,23．529,23．389,27．542,21．091,27．307,20．219,38．235,24．669,26．475）,（均P〈0．05）;T2DM组（×。=21．161,20．680,14．612,23．104,22．383,29．436,19．444,32．526,24．671,31．696）,（均P〈0．05）。健康教育后CHD患者症状自我管理和疾病共性管理的自我效能得分均较教育前增高,（t=12．75,7．21,均P〈0．05）。健康教育前、教育后3、6个月NGT组患者FPG、2hPG、HbAlc未见明显改变（F=2．35,1．97,2．01,均P〉0．05）;IGR组患者FPG、2hPG、HbAlc均有显著下降（F=8．07,8．89,10．23,均P〈0．05）;T2DM组患者FPG、2hPG、HhAlc均有显著下降（F=12．35,11．56,8．99,均P〈0．05）。结论健康教育干预可提高CHD患者对高血糖的认知水平、自我效能及改善糖代谢。     

骨肉瘤患者综合护理干预效果评价研究

目的探讨综合护理干预对骨肉瘤患者心理状况及生存质量的影响c方法将120例骨肉瘤患者随机分为对照组和干预组,各60例,对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预;比较两组患者的满意度、焦虑、抑郁、生活质量等指标。结果实施综合护理干预后,干预俎的技术水平、健康教育、服务态度、心理支持、综合满意度等均明显高于对照组（P〈0．05）。干预前,干预组的SAS、SDS得分与对照组的差别均无统计学意义（P〉0.05）;干预岳,干预组的SAS、SDS得分均明显低于对照组（P〈0．01）。干预前,于预组的生活质量各维度指标与对照组比较差别无统计学意义（P〉0．05）：干预后,干预组的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等维度指标得分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论骨肉瘤患者实施综合护理干预,可提高患者满意度,缓解心理压力,提高生活质量。     

健康教育对子宫肌瘤行介入治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨健康教育对子宫肌瘤行动脉栓塞介入（UAE）治疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。方法选择2012年1月-2014年1月间在我院行UAE治疗的子宫肌瘤患者136例,随机分为观察组与对照组,每组68例。对照组采取UAE治疗及常规护理,研究组在此基础上应用健康教育干预,观察两组治疗前后抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分变化,应用诺丁汉健康调查表（NHP）评价两组患者健康状况。结果干预前两组患者SDS、SAS及NHP量表评分比较无统计学意义（P〉0．05）,干预后两组患者SDS及SAS量表评分均显著降低,观察组SDS及SAS量表评分显著低于对照组（P〈O．01）。干预后两组NHP各项评分明显改善,观察组NHP各项评分均显著优于对照组fP〈O．01）。结论针对子宫肌瘤行UAE治疗者采取健康教育干预,可以有效改善其焦虑、抑郁等不良情绪,使其以最佳的身心状态配合治疗。     

Cameron教育模式对脑卒中患者康复效果和照顾者心理状况的影响

目的观察通过Cameron教育模式提高脑卒中患者家庭照顾者的知识和技能,对其不良心理状况和患者康复效果的改善作用。方法干预组38例脑卒中住院患者,对家庭照顾者采用Cameron模式,分阶段进行针对性的知识教育和技能培训;对照组36例脑卒中住院患者,对家庭照顾者采用常规健康教育。干预前及干预3个月后,对患者进行ESS、MMSE、Fugl-Meyer、MBI评定,对照顾者进行GHQ-12评定。结果干预后,干预组患者ESS、Fugl-Meyer、MBI评分高于对照组(P<0.05),照顾者GHQ-12及其部分项目评分低于对照组(P<0.05)。多重线性回归分析发现,干预后,干预组照顾者的GHQ-12、注意力评分与患者的MBI呈负相关(P值分别<0.05、0.01),紧张感评分与患者的ESS呈负相关(P<0.05)。结论 Cameron教育模式能有效减轻家庭照顾者的不良心理状态,进而提高患者的康复效果。     

军队在职干部缺血性心血管病多元化健康教育效果评估

目的对军队在职干部进行多元化的缺血性心血管病健康教育,并对健康教育效果进行评估。方法选取某部35岁以上干部156人,进行多元化健康教育3个月。分别在健康教育前后利用缺血性心血管病防治知识问卷和健康促进生活方式量表Ⅱ对研究对象进行问卷调查,数据进行统计学分析。结果健康教育前后目标人群缺血性心血管病防治知识知晓情况得分(教育前:7.10±2.98,教育后:7.56±2.67)及危险因素知识(教育前:3.54±1.30,教育后:3.66±1.20)、饮食与运动知识(教育前:2.12±1.61,教育后:2.40±1.44)、急救知识(教育前:0.35±0.60,教育后:0.41±0.58)3个因子得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);健康行为总分及健康责任、运动和锻炼、营养、人际间关系4个维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对军队在职干部实施多元化的健康教育,能够达到提高目标人群缺血性心血管病认知水平及建立良好健康行为的目的。     

汽车4S店职工职业卫生综合干预研究

目的探讨健康教育与健康促进对汽车4s店企业作业工人的职业卫生行为的干预效果,为降低职业病发病风险提供策略。方法采用整群随机抽样方法选择研究对象,分为对照组和干预组,干预组采用现场讲座、发放宣传资料、小组讨论等综合干预方法进行为期1个月的干预;对照组不进行干预。干预前后进行问卷调查。结果干预前,干预组和对照组的工人对《中华人民共和国职业病防治法》（简称《职业病防治法》）、粉尘、噪声、高温、苯及其同系物以及电焊弧光等危害及防护知识知晓率分别为57．14％、61．22％、69．38％、68．08％、67．34％、59．18％、65．96％和65．31％。干预后,干预组职业卫生知识有了明显提高,作业工人对《职业病防治法》、粉尘、苯及同系物、噪声等危害及防护知识的知晓率分别达到82．61％、89．13％、82．61％和84．78％,与干预前对各项知识的知晓率（分别为57．44％、61．70％、59．57％和70．21％）和对照组的知晓率（分别为58．33％、64．58％、60．41％和70．83％）相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实施职业健康促进活动,可以有效提高4s店职工的职业卫生知识,改善其职业卫生态度和卫生行为习惯。     

贵州省平坝县中小学伤寒副伤寒健康教育效果评价

目的评价贵州省平坝县中小学校开展伤寒副伤寒健康教育效果,为今后学校开展伤寒副伤寒健康教育工作提供借鉴。方法采用分阶段随机抽样方法,抽取平坝县内伤寒副伤寒高发区的城关镇、夏云镇和羊昌乡的9所学校的学生及家长进行干预,比较干预前后学生及家长伤寒副伤寒知信行的改变。结果干预后城关镇（学生为61.70%,家长为78.30%）、夏云镇（学生为78.90%,家长为74.20%）、羊昌乡（学生为71.90%,家长为69.30%）学生和家长的伤寒副伤寒防治知识总知晓率均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后正确态度总体持有率学生为89.10%,家长为87.88%,正确行为总体形成率学生为20.25%,家长为30.13%,均高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论已实施的健康教育措施取得了一定成效,但正确态度和行为形成率还有待进一步提高,需探索更有效的干预措施。     

饮食干预对糖尿病合并肺结核患者临床疗效影响

目的了解饮食干预对促进糖尿病合并肺结核患者的治疗效果的影响。方法将72例糖尿病合并肺结核患者随机分为干预组和对照组。调查患者原有饮食习惯,干预组制定个性化饮食治疗方案,对照组采用传统的健康教育进行饮食指导,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法检测2组患者治疗前后及空腹、餐后2 h血糖控制情况,观察干预前后胸腔积液吸收状况及病灶变化,干预前、2个月时的痰阳性例数。结果干预组空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组(t=6.193,P<0.001;t=4.770,P<0.001),胸腔积液明显减少或消失症状及痰菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=1.797,P=0.002),结核病灶明显缩小或闭合所占比例高于对照组,但差异无统计学意义(x2=1.532,P=0.216),2月时痰菌转阴率明显高于对照组(x2=4.600,P=0.032)。结论饮食干预对糖尿病的控制和肺结核的康复有良好疗效。     

健康教育对患儿再患乳牙龋的影响

目的 探讨健康教育对患儿再患乳牙龋的影响。方法 将门诊就诊龋病儿童230例，随机分为两组，其中观察组115例，医护人员有针对性的对儿童进行口腔健康教育；对照组115例，采用常规护理方法。结果 干预后观察组龋病再发例数为11例（9．57％），对照组为29例（25．22％），观察组显著低于对照组（P〈0．01）；干预后观察组新增龋失补牙面数（drnfs）为1．17±0．54，对照组为3．08±1．22，对照组明显高于观察组（P〈0．01）。结论 健康教育在儿童龋病防治中起着重要作用，降低了儿童龋病发病率。