流动人口艾滋病干预实践与思考

<正>在艾滋病的流行和传播中,流动人口由于流动性大、大多处于性活跃期、防治知识相对缺乏、多性伴、商业性性行为等因素的促进下,使艾滋病在流动人群中流行和蔓延[1-3]。嘉善县是流动人口较     

流动人口艾滋病（HIV/AIDS）流行因素及防治对策

国内外学者对人口流动和艾滋病（HIV/AIDS）两者进行了不断深入的研究,结果表明：流动人群相对于固定人口更容易感染HIV,且更容易传染给一般人群,人口的流动已凸显出作为HIV/AIDS传播流行的重要因素之一。其主要原因是：在国家艾滋病防治系统尚不健全的情况下,流动人口中的HIV感染者或AIDS病人在获得基本卫生保健、医疗服务和社会支持方面不同程度地遇到来自不同方面的阻力，这些阻力会促进HIV／AIDS传播流行。因此，HIV／AIDS预防控制工作应从多部门，多角度，多渠道开展，并贯穿于人口流动的整个过程。     

中国流动人口性病/艾滋病的流行现状及预防控制

流动人口数量和规模的日益增长是促进性病/艾滋病流行的一个非常重要的因素。人口的流动无形中加速了HIV在城市与乡村之间的传播,艾滋病疫情正由高危人群向普通人群扩散。加强对流动人口的健康教育和行为干预已是当务之急。此文就有关我国流动人口的概念和人口学特征、性病/艾滋病流行状况和影响因素、行为干预及防治对策等方面作了介绍。     

农民工HIV／AIDS防制知识、高危行为和感染率调查

中国艾滋病的流行正从高危人群向一般人群扩散。在艾滋病的流行中，流动人口的数量和范围的日益扩大是一个重要的促进因素。既往统计数据表明，在艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染者中，流动人口的数量居多。流动人口中农民工占90％以上。及时了解农民工艾滋病防制知识的认知情况、高危行为的特点和艾滋病的感染情况，可以为制定适宜的干预措施提供科学的依据。为此，笔者于2006年2月～2006年3月对部分农民工进行了问卷调查和梅毒、艾滋病检测。现将结果报告如下。     

2005年新泰市艾滋病资料分析

[目的]明确新泰市今后艾滋病防治的重点人群,为制定艾滋病防治战略规划和决策提供依据。[方法]2006年1月,对新泰市艾滋病的流行现状、各种影响因素及开展艾滋病防治工作的有利因素进行调查分析。[结果]截止2005年底,新泰市累积发现艾滋病病毒（HIV）感染者15例（均为有既往有偿献血史的农民）,现存活HIV感染者9例,其中艾滋病病人2例。大众人群、青少年、性服务人员、HIV感染者、流动人口艾滋病防治知识知晓率分别为62．53％、64．15％、72．26％、75．56％、51．33％;性服务人员最近1次性服务安全套使用率为64．96％,HIV感染者夫妻间最近1次性生活安全套使用率为4／9。目前既往有偿献血（浆）人员5505人中5504人已接受HIV抗体检测。估计有性服务人员600余人,男男同性恋者76人,流动人口51347人,在校学生17万余人。乡村诊所医用高压锅拥有率为67．94％,治疗室紫外线灯拥有率为52．89％,33．61％的医务人员知道普遍性防护原则。[结论]性传播、医源性传播是新泰市今后艾滋病流行的潜在危险因素,HIV感染者与艾滋病病人及其配偶（性伴）、暗娼、性病病人、流动人口、同性恋、医疗卫生人员、青少年是艾滋病防治的重点人群。     

平阳县首次发现流动人口的HIV感染者

自80年代美国首次报告艾滋病以来,全球许多国家出现不同程度的艾滋病流行.我国也出现艾滋病病人和HIV感染者.近年来平阳县对高危人群进行了艾滋病监测,但迄今尚未发现当地人群中有HIV阳性者,而从流动人口中却检出一例HIV阳性者,现报告如下:     

丹阳市2001～2006年HIV／AIDS流行病学分析

目的:了解丹阳市2001～2006年HIV/AIDS的流行状况及主要危险因素,为制定防治对策提供依据.方法:对在丹阳市发现的HIV感染者和病人的个案流行病学调查资料进行汇总分析.结果:丹阳市自2001年首次发现HIV感染者,至2006年底累计发现HIV感染者35例.按传播途径分类,分别为共用注射器吸毒14人,占40.0%;性途径传播10人,占28.6%;经采供血途径传播8人,占22.8%;不详3人,占8.6%.在所有发现的感染者中,以外来流动人口居多,共26人,占74.3%.结论:丹阳市发现的HIV感染者主要为外来流动人口中的注射吸毒者和性工作者,数量有逐年上升的趋势.提示在今后的工作中,应继续加强流动人口、性工作者和注射吸毒者等高危人群的艾滋病健康教育和行为干预.     

建筑工人艾滋病知识、态度及行为分析

我国艾滋病（AIDS）的流行已处于快速增长期，现有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和AIDS患者65万，其中AIDS患者7．5万，我国正面临着AIDS的严峻挑战。城市建筑工人在流动人口中比重大，缺乏AIDS防治的常识，可能成为HIV感染的高危人群。为了解建筑工人对AIDS相关知识、态度及行为现状。有针对性开展宣传教育、行为干预，我们于2006年9月对廊坊市部分建筑工人进行了面对面的有关艾滋病防治知识、态度和高危行为调查。现将结果报告如下。     

当前流动人口艾滋病流行特征和防控建议

近年来，随着市场经济的发展，我国流动人口数量和规模不断增大。人口流动是导致艾滋病病毒传播的一个重要因素之一，流动人口已被许多国家确定为HIV传播的高危人群，在HIV从高危人群向普通人群的传播中起到桥梁作用。     

社区与戒毒所吸毒者吸毒相关危险行为对比调查分析

截至2007年底,我国现存艾滋病病毒（HIV）感染者和病人约70万人,全人群感染率为0.05%,其中艾滋病病人8.5万人,2007年新发HIV感染者5万人,因艾滋病死亡2万人,在5万新发HIV感染者中,注射吸毒传播占42% 。注射吸毒仍是我国HIV感染的主要传播途径。全国艾滋病哨点监测资料显示,吸毒人群中的HIV感染仍呈上升趋势,其HIV感染率从1996年的1.95%上升到2004年的6.48%。柳州市艾滋病监测结果也显示,因吸毒引起HIV感染是柳州市艾滋病传播的主要模式 ,因此,对吸毒人群开展血清学和行为学监测,对于分析AIDS流行形势,制定干预措施具有重要意义。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

医院总值班改革的探讨

为了适应新的工时制和解决好“五一”、“十一”、“春节”休假时间较长的问题 ,我院对总值班工作进行了一些改革。医院总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥 ,负责处理医院 8小时正常上班以外临时发生的一切事情 ,履行院领导职责 ,临时主持协调医院工作 ,保证医院各项工作的正常运行。 8小时以外期间 ,医院各科室只留有少数值班人员 ,而医院负有重大的保护人民健康的责任。因此 ,在这段医院管理比较薄弱的时间里 ,总值班的责任是不言而喻的 ,特别是实行 5天工作制和新的节假日时间以来 ,做好医院总值班工作显得更为重要。1　总值…     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。