深圳市某市级综合医院部分医务人员健康知识与行为及其影响因素分析

[目的]了解医务人员健康知识的掌握水平与健康行为的基本情况，为制定医院职工的健康干预策略提供理论依据。[方法]2004年12月，对深圳市某市级综合性医院的医务人员进行健康知识和健康行为基本状况的问卷调查。[结果]调查561名医务人员，健康知识知晓率为91、9％，吸烟率为7．5％，酗酒率为9．3％。吸烟率与酗酒率均为男性高于女性，医生高于护士（P〈0．01）。非条件Logistic回归分析结果，职称低的，参加过医院的健康促进活动的医务人员健康知识水平较高，其RR值分别为0．81和3．46。[结论]医务人员的健康知识水平尚待提高，吸烟和酗酒等不良健康行为仍需进一步改善。     

参与式研究在医院感染管理中的应用效果

目的探讨健康教育参与式研究方法在医务人员医院感染管理相关知识宣传教育中的应用效果及其适用性。方法随机抽取东南大学附属中大医院医务人员945人,分为对照组、参与组和非参与组,每组315人。采用自行设计问卷调查表进行匿名调查。参与组运用“头脑风暴”等参与式研究方法进行宣传教育,非参与组则采用非参与式研究方法进行宣传教育。结果3组医务人员的医院感染管理相关知识、手卫生知识的掌握情况有统计学差异（均P〈0．01）,态度无统计学差异（均P〉0．05）,手卫生执行情况有统计学差异（P〈0．01）。结论参与式研究方法适用于医务人员医院感染管理相关知识的宣传教育且效果显著。     

健康教育在中青年冠心病患者中的应用

目的探讨综合性健康教育对中青年冠心病患者的影响。方法运用实验对照研究的方法，对两组中青年冠心病患者分别采用一般性住院教育和固定护理程序采取护患参与的方式进行综合健康教育，观察两组患者冠心病相关知识、自我保健知识和患者对护理工作的满意度。结果采用综合健康教育组患者的冠心病相关知识和自我保健知识掌握（P〈0．01）以及患者对护理工作的满意度（P〈0．05）均明显优于一般住院教育组，差异有统计学意义。结论采用规范化综合性健康教育能够更好地提高患者的健康知识水平和对治疗的依从性，有助于患者的康复及生活质量的提高；同时可促进护患沟通，提高患者对护理工作的满意度。     

电话随访式健康教育对出院糖尿病患者的影响

目的探讨电话随访式健康教育对出院糖尿病患者影响。方法随机将2011年6月-2012年6月在河北联合大学附属附医院出院的糖尿病患者276例分为对照组和干预组。对照组采用常规出院指导,干预组在出院指导的基础上有计划、有目的地进行电话随访式健康教育。结果干预组患者对糖尿病知识的知晓率和治疗的依从性均高于对照组（均P〈0．01）;对医院服务的满意度分别为98．55％和85．51％,差异有统计学意义（x2=16．00,P〈0．01）。结论电话随访式健康教育可提高糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓率、糖尿病治疗的依从性及对医院服务的满意度。     

利用多媒体开展患者健康教育效果评价

目的探讨多媒体健康教育在输尿管结石手术患者中的应用效果。方法选择2012年1—12月该院收治的105例输尿管结石住院手术患者,随机分为2组,观察组采用口头、书面与多媒体结合的健康教育,对照组采用传统的健康教育。对2组患者健康教育后相关知识的认知度、治疗护理依从性、满意度进行问卷调查和实地评价。结果2组患者健康教育后对输尿管结石的危害（92．45％）、饮食（86．79％）、饮水（94．34％）、耳穴压豆（90．57％）、术前准备（96．23％）、留置导尿管（92．45％）相关知识的认知度观察组优于对照组（P〈0．01）;双J管的相关知识认知度观察组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对合理调配饮食（66．04％）、正确大量饮水（77．36％）、耳穴压豆的自我按摩（86．79％）、术后卧位（94．34％）、留置导尿管自护（92．45％）的依从性观察组优于对照组（P〈0．01）;双J管自护的依从性观察组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组满意度明显高于对照组,满意度：观察组为77．36％,对照组为38．46％。结论在健康教育中运用多媒体技术能增强健康教育的效果,提升患者对治疗护理的依从性和满意度,促进患者康复。     

昆明市流动入口生殖健康知识调查

目的了解流动人口生殖健康知识现状，为流动人口生殖健康教育提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法，对1028名流动人口进行问卷调查。结果被调查对象中，已婚男性133人（12．9％），未婚男性86人（8．4％）；已婚女性687人（66．8％），未婚女性122人（11．9％）。年龄以18～35岁为主（74．6％）。教育程度以初中和小学为主（75．4％）。统计学分析发现，男性的计划生育知识得分低于女性（P〈0．01），男性的性病／艾滋病知识得分高于女性（P〈0．01）。离家务工时间0．5～4年的调查对象生殖健康知识综合得分低于其他组（P〈0．01）。已婚者生殖健康知识综合得分高于未婚者。专业人员／行政管理人员的生殖健康知识综合得分高于其他职业人员。随教育程度增高或收入增加，生殖健康知识综合得分也明显增加。结论未婚、中低学历、从事非技术工作和低收入人群，以及离家务工时间较短的流动人口的生殖健康知识知晓率低。应根据知识实际掌握情况，有针对性地加强教育和引导。     

2012年十堰市健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率调查

目的了解十堰市市民健康知识、健康行为、健康技能掌握状况,科学评估健康教育核心信息传播的效果及不同人群知晓率指标任务完成情况。方法采用分层整群抽样方法抽取十堰市市区18—60岁常住居民565人和中小学生894人,采用分层整群抽样和简单随机抽样方法抽取十堰市市区18～49岁职工399人和18～60岁住院病人1161人,用自制健康知识问卷进行调查。结果健康知识总知晓率为81．61％,从高到低依次为职工（83．23％）、居民（82．16％）、医院病人（81．22％）、中小学生（81．01％）,不同群体健康知识知晓率差异具有统计学意义（x2=11．36,P〈0．05）。健康行为总形成率为75．52％,从高到低依次为职工（75．24％）、居民（73．83％）、医院病人（72．78％）、中小学生（70．84％）,差异有统计学意义（X2=15．227,P〈0．01）;健康技能总掌握率为72．68％,从高到低依次为居民（73．58％）、职工（69．95％）,差异有统计学意义（x2=3．978,P〈0．05）。结论十堰市市民健康知识知晓率、健康行为形成率、健康技能掌握率水平达到国家卫生城市相关标准,健康教育工作已取得一定成效,但不应松懈,应加大健康知识宣传力度。     

大型综合性医院孕产妇健康教育策略探讨及其效果评价

目的探讨大型综合性医院开展健康教育基地的策略，并评价其效果。方法根据孕产妇参加健康教育培训次数的差别分为3组，比较她们的保健知识及相关行为。结果3组孕产妇妇幼保健相关知识知晓率水平分别为93．5％～100．0％、85．1％～95．4％和22．0％～90．4％，3组间有统计学差异（P〈0．01）。第一组孕产妇保健相关知识知晓率高于其他组，且第一组产妇因社会因素导致的剖宫产率低于其他各组（P〈0．05）。结论我院开展孕产妇健康教育基地培训方法可行，效果明显，值得借鉴。     

辽宁省丹东市城市社区高血压健康教育综合干预效果评价

目的评价辽宁省丹东市城市社区高血压健康教育综合干预效果。方法在丹东市区选择2个经济条件相同、人口构成相似的社区,抽取2个社区中35岁以上居民分别组成干预组和对照组,干预组进行高血压健康教育综合干预,对照组进行常规社区慢性病健康教育。基线调查、干预中期和干预终期分别对调查对象高血压相关知识、行为和高血压治疗情况进行调查,评价干预效果。结果共调查社区居民843人,其中干预组416人,对照组427人。终期评估时,干预组高血压相关知识总知晓率由41．3％提高至80．6％（P〈0．01）;对照组由42．1％提高至49．4％（P〈0．01）,但提高幅度不大;干预组各项高血压相关知识知晓率均高于对照组（P〈0．01）。终期评估时,干预组吸烟率由35．4％下降至22．7％,饮酒率由35．6％下降至24．5％,低脂饮食比例由40．5％提高至50．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组各项行为均无明显改变（P〉0．05）;干预组的吸烟率、饮酒率低于对照组,低脂饮食比例高于对照组（P〈0．01）。终期评估时,干预组高血压患者的治疗率和控制率分别为70．2％和55．3％,较基线调查时明显提高（P〈0．01）,也明显高于对照组（P〈0．01）。结论综合性社区健康教育干预对高血压的防治具有良好的控制效果。     

谈医护合作模式下的病房陪护管理

目的：探索医护合作管理病房陪护的新模式。方法采用回顾性研究,比较实施医护合作模式管理陪护前后病房陪护率、医院感染率、患者满意度及医务人员满意度。结果实施医护合作模式后,病房陪护得到有效管理,与实施前相比,病房陪护率从97．78％降低至66．67％（P＜0．01）,患者满意度从90．00％提高至99．56％（P＜0．05）,医务人员满意度从82．22％提高至95．56％（P＜0．05）,差异均有统计学意义;医院感染率从9．56％降低至4．22％,P＞0．05,无统计学差异。结论医护合作模式管理病房陪护可有效降低陪护率,提高患者和医护务员满意度;对医院感染率的控制可能有一定效果。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

目的了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据。方法对疫情监测资料进行流行病学分析。结果焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%。结论焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关。应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要。     

2011年丽水市儿童全血5种微量元素检测结果分析

目的:了解丽水市儿童体内铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素水平,为更好地指导本地区儿童合理补充微量元素提供科学依据。方法:使用火焰原子吸收法检测5种微量元素,对本地3个年龄段1428名儿童全血铜、锌、钙、镁、铁检测结果做回顾性分析。结果:5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义(P>0.05);5种微量元素中,锌总缺乏率最高,达到19.05%,且3个年龄段锌元素缺乏率差异有显著统计学意义(P<0.05),其次是铁缺乏,达到16.80%,钙总缺乏率较低,为3.64%。结论:丽水市儿童易出现锌、铁微量元素失衡,尤其0周～3周岁婴幼儿锌元素缺乏率高,应对儿童定期检测微量元素,及时采取措施,预防微量元素缺乏。     

无锡市南长区2010年小学生龋齿患病情况

目的了解无锡市南长区小学生的龋齿患病情况,及时科学地采取干预措施。方法以视诊为主,在自然光线直视下,使用探针及平面口镜,按象限顺序逐牙检查,经探诊后方可做出诊断并记录。结果在受检的13 427名小学生中,患病率为35.6%,其中男生35.3%,女生36.0%。低年级龋齿患病率高于高年级。结论该区龋齿患病率较高,应加强对预防龋齿措施和策略的研究。     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

四川某高校教职工2007年血压检测情况分析

目的了解高校教职工血压状况，为防治高血压病提供科学依据。方法按照1999年WHO／ISH高血压病诊断标准，对四川某高校教职工2007年913人的体检结果进行分析。结果教职工高血压总患病率为18．29％，男性为23．36％，女性为13．81％；血压随年龄增长而增高；高血压类型中Ⅰ级高血压占77．84％，Ⅱ级高血压占17．96％，Ⅲ级高血压占4．20％。在职职工中高血压患病率教师组为22．15％，高于后勤服务组（9．85％）和行政管理组（8．43％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高校教师高血压患病率较高，应对高校教师采取有针对性防治措施，有效提高工作、生活和生命质量。     

新时期军队精简整编过程中医院的建设重点

军队精简整编工作进入“实质性阶段”,军队总医院面临巨大的挑战和机遇。要求军队总医院从发展的角度、以长远的眼光审视现实,通过调整、改革、开拓和进取等方式,适应新形势下军队精简整编的总要求。本文从形象塑造、信息化建设、技术创新、人才培养和文化内涵建设等五个方面探讨了军队总医院的建设重点,与同行探讨。     

2013年上海市奉贤区铸造企业作业场所空气中矽尘浓度检测结果

目的了解上海市奉贤区铸造企业在生产环境中所产生矽尘的职业危害和分布规律,为改善作业环境,保护作业人员健康,提供科学依据。方法对产生矽尘企业进行职业卫生学调查,按国家有关标准和规范对作业工人进行个体采样,并检测生产环境空气中的时间加权平均浓度（CTWA）。结果对63名作业工人进行个体采样,男性55人,女性8人;年龄最小为23岁,最大58岁,平均年龄40.4岁。矽尘浓度范围0.2~9.0 mg/m3,平均浓度为（2.27±1.95）mg/m3,中位数为1.60 mg/m3。矽尘浓度检测合格率为23.8%。各工种在空气中矽尘浓度检测合格率差异无统计学意义（χ2=6.226,P〉0.05）。不同接尘工龄矽尘浓度检测合格率差异有统计学意义（χ2=9.078,P〈0.05）。结论应重点加强对35~49岁组和接尘工龄1~9 a组职业卫生健康监护,进一步加强生产工艺改革和通风排毒防护措施、改善作业环境,有效控制矽肺职业病的发生。     

铁岭市2005年食品卫生微生物检测结果分析

[目的]了解铁岭市食品卫生状况,进一步加强我市食品生产经营单位的卫生监督管理,提高食品卫生质量。[方法]对本市2005年834份食品样品进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]834份样品中,菌落总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为86.93%、89.57%、100.00%,样品合格率为85.25%。冷冻饮品受污染最严重,合格率为64.29%。[结论]卫生监督部门应进一步加强食品生产企业预防性和经常性卫生监督管理,特别是夏季应增加监督检测频次。     

医院药品存货管理的缺陷

药品存货管理研究如何用最低成本来存贮最优数量的药品 ,以满足各临床科室所需。其核心问题有两点 ,即药品存货成本最低化和药品库存量最优化。而我国目前药品存货管理在上述两方面都存在着缺陷 ,具体表现为 :(1)成本方面 :①购置成本过高 ,②贮存成本过大 ,③订购成本难以控制 ;(2 )库存量方面 :①药房管理人员素质较低 ,难以确定科学的库存量 ,②与临床联系不够紧密 ,很难确定准确的库存量 ,③不能根据外界条件变化 ,及时调整库存量。文章就这两方面的问题进行探讨