社区卫生服务在城市初保中的地位和作用

初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”的关键和基本途径，而社区卫生服务又是初级卫生保健的基础，特别是在城市初保中，社区卫生服务更具有重要的地位和作用。1开展社区卫生服务是解决人人享有初级卫生保健的基础开展社区卫生保健服务是城市深化卫生改革的头等大事。它可使有关初级卫生保健的计划、组织和管理措施的落实，有一个坚强的组织保障，为解决人人享有卫生保健打下坚实的基础。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中将发展社区卫生服务列为改革城市卫生服务体系的重要内容。《决定》指出：“改革城市卫生服务…     

全科医生在乡镇工业职业卫生服务中的重要作用

全科医生在乡镇工业职业卫生服务中的重要作用上海市宝山区卫生防疫站２０１９００杨志良推行初级卫生保健（ＰＨＣ）是实现＂２０００年人人享有卫生保健＂战略目标的关键和基本途径，乡镇工业职业卫生服务是我国农村实现上述战略目标中的一个重要组成部分。在实施中除了...     

21世纪全面开展初级卫生保健的思考与建议

从我国当前的国力和国际经验来看,我国在21世纪仍然特别需要采取低成本、广覆盖与高产出的卫生发展战略,需要富有远见和创新精神的卫生制度设计。通过立法保障和普及初级卫生保健,保证城乡居民公平享有基本卫生服务,保障全体公民的基本健康权利,是解决当前广大群众“看病难、看病贵”问题的可行策略,是符合我国国情、尽快改善卫生公平性、控制医疗费用过快上涨和提高人民健康水平的最佳制度选择,也是推动卫生改革和体制创新的关键举措。建议通过立法构建我国21世纪初级卫生保健体系,将卫生工作的重点从医疗服务转到疾病预防,将卫生资源从过度的医院服务转向普及基层的初级卫生保健服务,并对相关的社会、环境、行为和心理等健康危险因素进行干预。在大力控制传染病、地方病的同时,尽快建立控制慢性非传染性疾病的能力,防止国家、社会和家庭在未来付出更高的健康损失和经济代价;建议我国未来的卫生服务大体上由“两层服务体系”提供,即初级卫生保健层次和转诊服务层次,逐步实现居民人人享有的“双重健康保障”,即:所有公民享有基本卫生服务和基本医疗保险。     

国际卫生改革经验对我国卫生体制改革的借鉴

通过对国际卫生改革经验的研究,作者建议,我国的基本卫生保健制度改革要立法先行;体现"公平优先、兼顾效率"的原则,确保人人享有公共卫生服务和基本医疗服务;基本卫生保健内容要与具体国情和财力相适应;正确认识政府和市场的作用,实现政府主导与市场机制的有效结合;做好卫生发展规划,发展社区卫生服务,建立健康"守门人"制度;建立社会化的老人照顾体系;拓宽卫生筹资渠道等。     

安丘市社区卫生工作实践与思考

<正>社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。2006年以来,安丘市积极发展社区卫生服务,优化城市卫生资源配置,全力构建起新型城市卫生服务体系,公共卫生和基本医疗服务水平全速提高,基本达到了"政府、群众、医务人员"三方满意的目标[1]。为此,该市组织专门力量进行了专题调研,以探究其经验和做法。     

任重道远 前程无量——祝《中国初级卫生保健》杂志发行百期

保障人民的基本卫生服务,保护人类健康,不仅是卫生人员的共同任务,也是各级政府的职责。推行初级卫生保健则是实现“2000年人人享有卫生保健”全球卫生战略,保护人类健康,促进社会发展的关键; 我国卫生部门从80年代起,在各级政府领导下,在全国范围内推动初级卫生保健,取得了显著成就。我国城乡人民的卫生服务水平明显提高,人民健康指标在发展     

热点

国务院绘出卫生"十二五"发展蓝图日前,国务院下发的《卫生事业发展"十二五"规划》提出,到2015年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民人人享有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻,地区间卫生资源配置和人群间健康状况差异不断缩小,基本实现全体人民病有所医,人均预期寿     

主导、公平与政府责任

这次医改突出强调了政府主导,以保证医疗服务的公平性。这体现了政府在卫生筹资领域中的责任。新医改目标定为,减少由于医疗导致的贫困;改善医疗服务的可及性;实现人人享有基本医疗卫生服务;改善人民健康,医疗卫生系统要做到全心全意为人民服务。     

21世纪全球卫生战略与社区卫生服务

1978年在阿拉木图召开的国际初级卫生保健会议上通过了“2000年人人享有卫生保健”全球卫生战略。《阿拉木图宣言》明确指出：初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”的关键和基本途径。《阿拉木图宣言》作为国际卫生发展史的里程碑，揭开了全球初级卫生保健的序幕。WHO认为人人享有卫生保健是一个导致人民健康逐步改善的过程，而不是一     

社区妇幼卫生服务需求调查及满意度评析

社区卫生服务的提出,为实现人人享有卫生保健带来了曙光,本着改革城市卫生服务体系,探索社区妇幼卫生服务模式的目的,我们作了社区需求调整和满意度评析。     

农村卫生室均衡设置问题研究

农村卫生室的设置是否均衡,将影响到农村居民获取初级医疗卫生服务的公平性和可及性,影响到国家“人人享有基本医疗卫生服务”的目标实现.当前,农村卫生室的设置与国家法律、政策的要求存在一定的差距,主要表现为重叠、偏移与缺位三种情况.要解决这一问题,应当提高乡村医生的职业吸引力,加强其后备人才的培养,各有关单位应当协同支持村卫生室的建立与发展,并在公平性、整体效益性、可及性和公有制主导的原则下,具体改进村卫生室的设置工作.     

柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力调查

目的:了解柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法:采用普查的方式调查柳州市123家基层医疗卫生机构的辖区基本情况、人员及设施设备投入和服务开展情况。结果:123家基层医疗卫生机构中,每万常住人口拥有基层医疗卫生机构儿童保健医生0.32名、注册护士0.25名,每平方公里儿童保健医生0.0070名、注册护士0.0055名。39.84%的机构无执业(助理)医师,32.52%的机构近5年有儿童保健人员到上级医院进修。儿童保健门诊用房面积达到自治区要求的机构不足40%;视力检查、听力筛查、心理行为发育评估和膳食营养分析工具配置率分别为89.43%、36.59%、22.76%和9.76%。开展的7项儿童保健服务中,心理行为发育测验(24.39%)、耳及听力保健服务(74.80%)开展比例低,其他5项均超过90%。城乡机构间儿童保健服务人员、设施设备投入和服务开展情况存在差异,贫困县情况更严峻。结论:柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力与国家标准相比,还存在一定差距。政府有必要合理配置医疗资源,加强儿童保健人员的培养,规范儿童保健门诊建设,全面提高基层医疗卫生机构儿童保健服务能力。     

新时期农村初级卫生保健事业发展的思考

21世纪的新一轮农村初级卫生保健取得了新进展。在新时期推进农村初级卫生保健意义重大。要正确认识现阶段农村初级卫生保健面临的新问题和挑战。农村初级卫生保健重点要抓好农村卫生服务体系建设、人才队伍建设和新型农村合作医疗制度建设,要立足于建立长效机制促进农村初级卫生保健工作任务的落实。     

广州市白云区实施农村初级卫生保健现况调查

目的了解当地农村初级卫生保健的实施现状,分析其存在的问题,探讨提升农村初级卫生保健服务质量和水平的路径。方法通过实地考察、与农民访谈和问卷调查,利用Excel和SPSS13.0对数据进行统计分析。结果农村居民卫生保健知识薄弱,了解健康知识途径单一;农村基本卫生服务还未能覆盖所有人群,服务质量有待进一步提高。结论要大力加强农村初级卫生保健教育宣传,增强农村居民的卫生保健意识;要争取财政投入,努力提升基本医疗卫生服务质量和水平。     

Evaluating the impact of sustainable comprehensive primary health care on rural health

Objective: To develop a conceptual framework for monitoring the relationship between health services and health outcomes in rural Australia. Design and setting: Development of an evaluation framework for a rural comprehensive primary health service in Victoria. Results: Evidence regarding essential components for successful primary health care, and objective health service and health status measures were combined to develop a conceptual health service evaluation framework. Application of the framework is illustrated using a case study of a rural primary health service in Victoria. Conclusions: Inadequate health services limit access to health care, delay use at times of need and result in poor health outcomes. Currently, there is a lack of evidence from rigorous health service evaluations to indicate which rural health services work well, where and why that could inform rural health policies and funding. Although the nature of health service models will vary across communities in order to meet their differing geographic circumstances, there is considerable scope for the translation and generalisation of evidence gained from health service models that are shown to be sustainable, responsive and able to deliver local quality health care. This framework can guide future health service evaluation research and thereby provide a better understanding of a health service's impact on the health of the community and its residents.     

基层卫生服务信息采集类APP的应用需求及发展对策研究

目的:了解四川省农村地区基层卫生机构的公共卫生服务工作现状和对卫生服务信息采集类APP的需求情况,同时了解"卫计E通"APP在试点区存在的挑战并提出建议。方法:定量调查和定性访谈相结合的方法,开展面上调查和试点区调查--两阶段现场调研。结果:我省农村地区基层卫生机构公共卫生服务工作负担大、人员匮乏、工作效率低、卫生服务数据质量差且未有效利用。此外,数据采集类APP在农村基层卫生机构的应用中,尚还面临着APP功能部分不合、推广培训模式欠佳、缺乏成本效果评估以及卫生信息系统未能互联互通等挑战。结论:应进一步联系基层实际,深入开展需求调研及可持续性系统评估,推行"服务性学习"辅助推广模式,同时取得政策支持实现信息的互联互通,有效提高农村地区基层卫生机构的卫生服务工作效率及质量。     

积极开展农村社区卫生服务不断提高初级卫生保健水平

实施“农民健康工程”,紧紧围绕为人民健康和经济建设、服务这一中心,以初级卫生保健为目标,以卫生机构改革、管理一体化为基础,以合作医疗为保障,大力开展农村社区卫生服务,有效缓解农民群众看病贵、看病难的问题。     

The evaluation of a model of primary mental health care in rural Tasmania

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a primary care mental health service. DESIGN: The study used a naturalistic longitudinal design to follow groups of participants who received intervention from a rural mental health worker, or 'usual' mental health service, or no treatment, over a period of 12 months. SETTING: The service was evaluated in a rural primary care setting. PARTICIPANTS: One hundred and forty-five primary care patients. OUTCOME MEASURES: Changes in symptomatology were assessed using the SCL-90R summary scales, and changes in quality of life were assessed using the EuroQOL. RESULTS: Those participants treated by the primary mental health worker showed significant improvements in symptoms and quality of life compared to both the usual and no-treatment groups. CONCLUSION: There are few studies evaluating mental health services in rural settings. This study demonstrated that a particular model of primary mental health care was more effective than usual mental health care and no treatment at resolving symptoms and improving quality of life.     

基层医疗保健机构孕产妇保健服务利用现状与相关因素分析

目的 探究影响孕产妇利用保健服务的相关因素,并结合地区实际,提出了相关建议和措施.方法 对在我院进行保健服务的1558名孕产妇进行调查分析,结合实际情况用SPSS 18.0统计学软件进行系统分析.结果 文化程度、家庭年收入水平、居住地距离、职业和医保等因素对孕产妇保健服务利用影响较大;同时,在1 558名受访者中,接受孕前保健指导的比率相对较低,早孕检查、5次以上产检率和住院分娩率结果相对较高,说明近几年来孕产妇对保健服务利用的意识有所提高,但产后访视比例仅为21.76％,比例较低.结论 针对当前现状,研究认为,个人、基层医疗保健机构及卫生管理部门等各方应当分别在提高认识水平、提高服务水平及加强基层系统建设等方面进行改善,以提高孕产妇保健服务的利用,提高优生优育水平.