宫颈人乳头状瘤病毒感染相关因素的分析及预防对策

[目的]调查宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染的相关因素,提出对策.[方法]使用自行设计的问卷,对1359例接受宫颈HPV感染检测的女性进行文化程度、初次性生活年龄、性生活年限、性伴侣数、避孕情况、生育情况等问题进行调查.[结果]官颈HPV感染的相关因素为初次性生活年龄、性伴侣数、文化程度、分娩次数.[结论]加强宫颈HPV感染者的性健康及生殖健康教育,积极开展防癌筛查,应用HPV疫苗加以预防.     

基因治疗肌腱韧带损伤的研究进展*

肌腱韧带再生能力较差，损伤后常由瘢痕组织代替，很难恢复其正常特性。传统治疗方法疗效有限，基因治疗作为一种生物医学新技术越来越受到研究者的青睐。笔者就肌腱韧带损伤修复相关因子、基因治疗方法与应用前景作一简要综述。
　　1 肌腱韧带的结构与损伤修复
　　肌腱与韧带的结构大致相同，主要由致密结缔组织构成。大量密集的胶原纤维顺着受力方向平行排列成束。腱细胞很少，只占其体积的5%左右，散在分布于纤维之间。胶原纤维占组织干重的60%~85%，化学成分主要是胶原蛋白，其中以Ⅰ型为主，Ⅲ型和Ⅴ型含量较少。此外还含有少量弹性蛋白和蛋白聚糖[1]。这些基质由腱细胞分泌并调节胶原纤维的聚合。     

早期类风湿性关节炎与痛风患者第一跖趾关节声像图特征的对比分析

目的探讨高频超声对第一跖趾关节早期类风湿性关节炎及痛风的诊断及鉴别诊断价值。方法应用高频超声对30例早期类风湿性关节炎和20例痛风患者双侧第一跖趾关节进行检查,观察关节积液、滑膜增生、双边征及关节内点状强回声等超声表现并对比分析。结果类风湿组60个关节:关节积液58个(96.7%),滑膜增厚53个(88.3%),双边征0个,关节内点状强回声0个;痛风组40个关节:关节积液37个(92.5%),滑膜增厚31个(77.5%),双边征27个(67.5%),关节内点状强回声24个(60.0%)。两组双边征及点状强回声比较差异均有统计学意义(均P<0.01);关节积液和滑膜增厚比较差异均无统计学意义。结论高频超声可以早期诊断第一跖趾关节的类风湿性关节炎及痛风,并可以做出鉴别诊断。     

地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流的疗效及安全性分析

目的探讨地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流的临床疗效及安全性。方法 120例无痛人流术妇女,随机将其分为对照组（芬太尼复合丙泊酚）和观察组（地佐辛复合丙泊酚）,每组60例。比较两组注药后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）、术后唤醒时间以及术中呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率。结果观察组在注药后SBP、DBP没有对照组下降明显,术后唤醒时间明显缩短,术中呼吸抑制、术后恶心呕吐发生率显著降低（P〈0.05）。结论对于无痛人流患者,地佐辛复合丙泊酚麻醉具有疗效佳、安全性高,不良反应少,值得临床推广。     

子宫肌瘤介入手术患者术前术后护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,好发于30-50岁的育龄女性,表现为月经过多、不同程度的贫血、痛经等.护士认真做好子宫肌瘤治疗围术期的护理, 能有效预防和减少不良反应和并发症的发生, 从而保证手术成功.     

伽玛刀治疗145例脑血管畸形患者的护理体会

目的：总结伽玛刀治疗脑血管畸形的护理体会,以提高护理质量,提高治愈率。方法：对采用伽玛刀立体放射治疗的145例患者进行全程心理护理、规范护理流程、出院时指导。结果：患者均能较好地配合治疗,未出现并发症,取得了良好的治疗效果。结论：积极有效的心理护理及规范化工作流程有助于患者配合治疗,有利于患者的康复。     

高危药品单次最大剂量确定及其警示系统开发

目的:基于医院信息系统探索高危药品有效的风险防范措施,以保证患者的用药安全。方法:参考美国医疗安全协会高危药品目录制定我院高危药品目录,依据药品说明书、中国国家处方集、新编药物学、实用内科学等研究确定每种药品的单次最大剂量。结果与结论:采用Oracle数据库管理剂量信息,嵌入医生工作站,开发了高危药品单次最大剂量警示系统,以减少用药差错的发生。     

伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤疗效及影响疗效的相关因素分析

目的探讨伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月期间在我院采用伽玛刀治疗的116例有病理学证实的肺癌脑转移瘤患者的临床资料,其中男性76例,女性40例。根据肿瘤的大小、位置及肿瘤周边正常组织的耐受情况,小病灶(直径﹤3.0cm)直接选择伽玛刀一次性治疗,周边剂量12～18Gy,45%～70%等剂量曲线为处方剂量。对于较大肿瘤病灶(直径≥3cm但≤4cm)选择伽玛刀二次剂量分割治疗,两次治疗间隔6～8小时,周边剂量7～9Gy,40%～50%等剂量曲线为处方剂量。结果随访116例患者,随访期6～45个月,肿瘤控制率95%,中位生存期14.8个月,1年生存率63%,2年生存率25%。KPS评分在1个月内达到90分以上者占92%。结论伽玛刀是治疗肺癌脑转移瘤安全有效的方法,其疗效与肿瘤大小、位置、治疗剂量及肺癌的病理类型有关。     

国产与进口头孢吡肟治疗社区获得性肺炎的经济学评价

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,临床常见多发。有研究报道[1],头孢吡肟治疗CAP患者疗效较佳。笔者分别采用国产注射用盐酸头孢吡肟和进口注射用盐酸头孢吡肟治疗CAP患者,比较分析两者的疗效和费用。