宁波市鄞州区高血压社区规范化管理效果及影响因素分析

目的分析宁波市鄞州区社区高血压规范化管理效果及其影响因素。方法通过鄞州医疗大数据平台高血压管理系统,选取3042名新纳入高血压社区规范化管理满5年的高血压患者,对实施管理前后的血压控制效果进行分析。主要指标为高血压控制率。结果纳入高血压社区规范化管理5年,高血压患者血压控制率达71.5%,吸烟率、饮酒率均降低,锻炼人群增加;单因素分析结果显示,不同年龄、BMI、文化程度、吸烟情况的高血压患者的血压控制率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄(>75岁组:OR=3.368,95%Cl:1.660~5.593)、低文化程度(小学及以下:OR=2.988,95%Cl:1.573~5.245)、超重及肥胖(BMI≥24.0:OR=2.437,95%Cl:1.439~4.846)、缺乏锻炼(OR=1.673,95%Cl:1.195~3.168)、吸烟(OR=1.673,95%Cl:1.525~5.036)是血压控制的不利因素。结论高血压社区规范化管理对于高血压患者的血压控制有明显的帮助,社区医生应结合患者年龄、文化程度和体质量指数分别对高血压患者进行进一步细化管理。     

新发高血压与代谢性危险因素及生活方式的关系

目的探讨新发高血压与代谢性危险因素及生活方式的关系。方法采用分层整群随机抽样法,在2014年3-6月随机抽取唐山市4个社区内的11 072名居民作为调查对象,主要调查内容包括体格检测、血压测量、生化指标测定和生活方式调查。结果男性居民新发高血压发生率显著高于女性居民(χ~2=49.550,P<0.05);随着居民年龄增长,新发高血压发生率显著升高(χ~2=77.901,P<0.05);随着居民体质指数的升高,新发性高血压发生率显著升高(χ~2=566.801,P<0.05)。血压正常组居民总胆固醇含量低于新发性高血压组(t=9.048,P<0.05),两组居民空腹血糖、甘油三酯、LDL-C以及HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟、不吸烟以及戒烟居民中新发高血压发病率差异有统计学意义(χ~2=250.98,P<0.05);饮酒、不饮酒以及戒酒居民中新发高血压发病率差异有统计学意义(χ~2=499.95,P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示肥胖(OR=2.943,95%CI:1.765~4.910),饮酒(OR=3.353,95%CI:1.922~5.850),男性(OR=1.433,95%CI:1.133~1.813)和年龄增长(OR=1.600,95%CI:1.158~2.211)均为新发高血压的危险因素。结论新发高血压与代谢性危险因素包括肥胖、男性以及年龄增长,与饮酒也密切相关。     

海南省社区高血压患者血压控制效果及其影响因素

目的了解海南省社区高血压患者血压控制效果及其影响因素,为进一步提高社区高血压患者健康管理效率提供科学依据。方法于2016年10-12月采用多阶段抽样方法,抽取纳入海南省国家基本公共卫生服务高血压患者健康管理的1 016例高血压患者作为研究对象。对其进行问卷调查,包括年龄、性别、户籍、民族、医疗保险形式和并发症情况,测量血压,了解血压控制情况。采用SPSS 19.0进行χ~2检验,用多因素logistic回归分析社区高血压患者血压控制效果的影响因素。结果调查对象总体血压控制率为46.06%。单因素分析结果显示,不同性别、民族、户籍、是否患有并发症和医疗保险形式的高血压患者的血压控制率差异均有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,城市户籍(OR=1.94,95%CI:1.46~2.57)、男性(OR=1.43,95%CI:1.10~1.86)和患有并发症(OR=2.65,95%CI:1.95~3.61)的高血压患者血压控制效果优于农村户籍、女性和无并发症的患者,汉族(OR=0.36,95%CI:0.22~0.58)高血压患者血压控制效果与少数民族相比较差,均有统计学意义(P0.01)。结论海南省社区高血压患者总体血压控制效果较好,但应加强农村、女性、无并发症和汉族患者的健康教育和规范化健康管理。     

社区规范化管理高血压患者血压控制效果分析

目的 了解社区规范化管理后高血压患者血压控制状况及其影响因素.方法 选取2015年1月至2017年12月在合肥市蜀山区琥珀街道社区卫生服务中心及其各卫生服务站建立高血压专项档案的患者共1 741例,进行随访管理,分析影响血压控制的因素.结果 1 741例高血压患者,管理前收缩压为(144.3±16.8) mmHg,舒张压为(85.6±10.2) mmHg,管理后收缩压和舒张压分别为(136.6±16.4) mmH g、(81.3±11.3) mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示规范用药、高血压家族史、合并心血管病史、饮食偏咸、体育锻炼和干预时间是血压控制的影响因素(P＜0.05).多因素logistic分析,规范用药(OR =0.781,95％CI:0.665～0.915)是保护因素、有高血压家族史(OR=1.345,95％CI:1.030～1.757)、饮食偏咸(OR=1.116,95％CI:1.107～1.126)和干预时间短(OR =0.754,95％CI:0.636～0.893)不利于血压控制.结论 社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制,社区医生可结合血压控制的影响因素对高血压患者进行综合干预.     

浙江省台州市社区高血压患者血压控制影响因素分析

目的探讨浙江省台州市社区高血压患者血压控制的影响因素,为制定相应的干预措施提供依据。方法于2012年8-9月采用多阶段整群随机抽样方法,选取台州市椒江区、路桥区、温岭市、临海市、天台县和仙居县6个县(市、区),共30个乡镇(街道),1 088例高血压患者进行问卷调查及体检。对调查数据进行描述性分析、计数资料的比较用χ~2检验,并进行多因素logistic回归分析。结果社区高血压控制率为55.6%。单因素分析结果显示,经常参加体育锻炼、每周体育锻炼频次、水果每周摄入情况、饮食口味、血压知晓、血压测量频率和规律服药与研究对象血压控制有关,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,每天参加体育锻炼(OR=1.369,95%CI:1.023~1.830)和规律服药(OR=2.566,95%CI:1.128~5.839)是控制血压的有利因素。结论台州市高血压患者血压控制水平需进一步提升,社区高血压管理应在规范合理用药的同时,重视运动等非药物干预手段,提高社区血压控制水平。     

社区高血压健康管理患者药物治疗效果分析

目的 探讨辖区高血压健康管理患者药物应用与血压控制的关系,为社区高血压防治提供参考。方法采用多阶段分层随机抽样法,抽取社区高血压健康管理用药患者进行问卷调查和体格测量。采用t检验、χ2检验、Logistic逐步回归等方法分析患者药物应用与血压控制的关系。结果 1 120例高血压患者平均年龄(60.48±12.19)岁。男性661例,占59.02%。高血压患者血压达标率为69.64%。对比1年前血压情况,患者血压达标率上升3.84%,其中联合用药(≥2种)和使用中医药的患者血压达标率分别提高19.55%和24.63%(均P<0.01);使用单种西药和未用中医药的患者血压达标率分别降低5.03%和2.83%(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,联合用药(OR=0.20)、增加使用中医药(OR=0.41)与高血压患者血压控制不达标存在关联。结论 联合用药、增加中医药的使用,更有利于高血压患者血压控制。     

沧州市农村居民高血压控制情况及影响因素分析

目的了解沧州市农村高血压患者血压控制情况及其影响因素,为农村地区针对性地开展高血压控制工作提供依据。方法采用整群随机抽样方法,以纳入沧州市基本公共卫生服务项目规范管理满1年的1 470例高血压患者为调查对象,通过面对面问卷调查、现场体检,调查患者血压、服药依从性、生活方式等情况。用χ2检验和logistic回归分析血压控制的影响因素。结果共调查1 467例高血压患者,调查对象年龄35~95岁,平均(64.6±9.9)岁,纳入社区管理1年以上,血压控制率为23.1%。经单因素分析有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析结果显示,饮酒、高盐饮食、高脂饮食、合并糖尿病是影响血压控制的危险因素[OR值分别为0.67(95%CI:0.48~0.88)、0.42(95%CI:0.28~0.64)、0.58(95CI:0.41~0.78)和0.65(95%CI:0.48~0.85)],服药治疗为保护因素(OR=1.45,95%CI:1.21~1.67),差异均有统计学意义(P0.01)。纳入管理时间不同,血压控制率的差异无统计学意义(P0.05)。结论建议沧州市农村成立高血压患者个案健康管理服务团队,制定个性化综合干预措施,以提高沧州市农村高血压患者管理水平。     

南京市江宁区2型糖尿病合并高血压患者血压控制及影响因素

目的了解南京市江宁区2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血压控制及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,以纳入国家基本公共卫生服务管理满1年的T2DM合并高血压患者为研究对象,通过χ2检验和logistic回归模型探索其血压控制的影响因素。结果 4 738例研究对象中,血压控制良好1 133例,控制率23.91%。多因素logistic逐步回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.490,95%CI:1.126～1.971)、超重(OR=1.807,95%CI:1.510～2.162)、肥胖(OR=2.035,95%CI:1.735～3.062)、血糖控制不良(OR=2.493,95%CI:2.101～2.960)、血脂异常(OR=8.174,95%CI:6.551～10.198)是T2DM合并高血压患者血压控制的危险因素,居住城市(OR=0.443,95%CI:0.341～0.575)、体育锻炼(OR=0.152,95%CI:0.127～0.182)、饮食均衡(OR=0.683,95%CI:0.568～0.822)是T2DM合并高血压患者血压控制的保护因素。结论南京市江宁区糖尿病合并高血压患者血压控制情况不容乐观,应采取行之有效的防控措施,切实做好患者管理工作。     

社区2型糖尿病患者规范管理情况及对血糖控制的影响

目的了解社区2型糖尿病患者规范管理的现况及其对血糖控制的影响,为提高社区2型糖尿病患者的血糖控制水平提供依据。方法于2014年10-12月在山东省和江苏省共20个社区卫生服务机构的居民健康档案中随机抽取2型糖尿病患者进行人口学特征及规范化管理等方面的问卷调查,同时测量身高、体重和血压。不同组别规范管理率的比较采用χ~2检验,血糖控制的影响因素分析采用logistic回归分析。结果共收回有效问卷1 462份,城市患者727例(49.7%),农村患者735例(50.3%)。28.5%的社区2型糖尿病患者得到规范管理,农村患者规范管理率(37.1%)显著高于城市患者(19.8%),差异有统计学意义(χ~2=53.87,P<0.01)。规范管理的患者血糖控制达标率为46.0%,显著高于未规范管理患者(38.8%),差异有统计学意义(χ~2=6.55,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,居住城市、体重控制、血压控制以及规范管理是血糖控制的保护因素(OR值分别为0.56、0.67、0.78和0.65),年龄<55岁、病程≥10年是血糖控制的不利因素(OR值分别为2.07、1.94)。结论社区2型糖尿病患者的规范管理率还有待提高,规范管理有助于提高患者的血糖控制。     

徐州市城区高血压患者社区健康管理现状及影响因素研究

目的了解徐州市城区高血压患者参与社区健康管理的现状及影响因素,为采取相关管理措施提供依据。方法于2017年2-11月,采用整群随机抽样法在徐州市5个辖区各抽取2个社区,共纳入10所社区1 116例高血压患者为研究对象。采用统一制定的问卷进行一对一问卷调查,问卷内容包括基本情况、疾病特征和居民健康素养等内容。采用SPSS 19.0软件进行X~2检验、秩和检验和多因素非条件logistic回归分析。结果本研究中徐州市城区1 116例高血压患者中共有650人参与社区健康管理,社区健康管理率为58.2%。多因素logistic回归分析结果显示,45岁及以上(45～55岁OR=0.346,95%CI:0.177～0.674;55～65岁OR=0.281,95%CI:0.143～0.553;≥65岁OR=0.275,95%CI:0.140～0.540)、高中或中专文化程度(OR=0.672;95%CI:0.463～0.974)、病程≥1年(1～5年OR=0.529,95%CI:0.367～0.761;6～10年OR=0.331,95%CI:0.215～0.508;10年OR=0.314,95%CI:0.215～0.459)、从不吸烟(OR=0.623;95%CI:0.465～0.835)为高血压患者参与社区健康管理的保护因素,不知晓心电图监测(OR=1.479;95%CI:1.128～1.940)为危险因素,均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论应针对不同年龄、文化程度、病程、生活习惯和健康素养的高血压患者采取多元化的管理策略,提高高血压患者社区健康管理率。     

福建省汉族人群2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探索福建省汉族人群2型糖尿病(T2DM)的环境和机体危险因素,为防治提供依据。方法选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中T2DM患者298例,开展11病例对照研究,用条件logistic回归分析危险因素。结果多因素条件logistic回归分析表明,高血脂病史(OR=2.73)、向心性肥胖(OR=2.35)、高血压病史(OR=2.22)、饮酒(OR=1.96)和吸烟史(OR=1.70)是危险因素;食用新鲜水果(OR=0.54)是保护因素。结论 T2DM与环境因素、机体因素有关,在社区人群中开展戒烟、限酒、控制血压和血脂、控制体重以及保持合理膳食,是预防T2DM的重要措施。     

社区糖尿病患者血脂谱情况及血糖控制影响因素分析

目的探讨社区糖尿病患者血脂谱情况,分析糖尿病患者影响血糖控制的相关因素。方法通过社区2017年1月1日—12月31日居民体检,将糖尿病患者分为糖尿病管理患者400人、糖尿病非管理患者116人和糖尿病合并高血压管理患者432人三类,比较三类人群血糖、血压、体质指数和血生化指标,通过非条件logistic逐步回归模型分析影响血糖达标率的因素。结果糖尿病规范化管理患者血压、体质指数、空腹血糖、高密度脂蛋白、甘油三酯和尿酸指标与非管理糖尿病患者有差异(P0.05);非条件logistic逐步回归模型分析显示:高血压(OR=2.313,95%CI:1.715～3.118)、年龄(OR=0.958,95%CI:0.940～0.976)、甘油三酯(OR=1.246,95%CI:1.074～1.446)、高密度脂蛋白(OR=0.615,95%CI:0.395～0.957)、尿酸(OR=0.997,95%CI:0.995～0.998)和收缩压(OR=1.009,95%CI:1.001～1.017)是糖尿病管理患者血糖控制的影响因素。结论社区糖尿病规范化管理能够改善糖尿病患者血糖、血压和血脂等指标,针对目前糖尿病血糖控制影响因素,还需要不断优化管理规范。     

淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制情况及影响因素

目的分析淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制状况及其影响因素。方法对2006年10月通过筛查并建立高血压专项档案的18岁以上高血压患者进行随访管理,截至2009年4月共陆续管理高血压患者17559名。采用自身对照的方法,对管理前、后的相关指标进行分析。结果共纳入7886例高血压现患病人,管理前患者的平均收缩压(SBP)为(155.99±16.00)mmHg,舒张压(DBP)为(94.57±9.63)mmHg,管理后SBP、DBP平均值分别为(138.08±12.15)mmHg、(84.81±7.66)mmHg,差别均有统计学意义(P0.01)。高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为43.84%(3457/7886)。其中,男性血压控制率为43.41%,女性为44.26%,两组差别无统计学意义。多因素分析结果显示,血压控制率受年龄(OR=1.070,95%CI:1.023～1.120)、体质指数(超重OR=1.156,95%CI:1.047～1.276;肥胖OR=1.342,95%CI:1.155～1.560)、血压级别(OR=1.366,95%CI:1.281～1.456)、吸烟(OR=3.446,95%CI:1.093～10.868)、口味(OR=7.188,95%CI:3.472～14.885)、甘油三酯(OR=9.631,95%CI:4.161～22.289)的影响。结论社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制;社区基层医生应结合体重、血压水平、生活方式、血脂等相关危险因素对高血压患者进行综合防治。     

盘锦大洼县高血压患者血压控制情况及其影响因素

目的了解辽宁省盘锦市大洼县高血压患者的血压控制情况及其主要影响因素,为高血压患者有效控制血压提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2014年11-12月在大洼县唐家镇、圈河镇和田家镇抽取2245例高血压患者进行问卷调查和体格检查。结果大洼县2245例高血压患者中,高血压控制者288例,血压控制率为12.83%;大洼县不同特征高血压患者血压控制情况比较,不同年龄、患高血压年限、吸烟情况、体质指数和是否中心性肥胖高血压患者血压控制率不同,差异均有统计学意义(均P0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥51岁(51~60岁:OR=0.478,61~70岁:OR=0.279,70岁:OR=0.279)、患高血压年限≥1年(1~4年:OR=0.557,5~10年:OR=0.322,10年:OR=0.331)、超重(OR=0.369)和肥胖(OR=0.388)的高血压患者血压控制率较低。结论大洼县高血压患者血压控制率相对较低,年龄、患高血压年限和体质指数是大洼县高血压患者血压控制情况的主要影响因素。     

高血压患者发生急性脑梗死的影响因素分析

目的研究高血压患者发生急性脑梗死(ACI)的影响因素,为临床各级预防提供依据。方法选取2014年5月1日至2016年10月1日在天津市红桥医院住院的高血压患者248例,按照是否合并急性脑梗死分为脑梗死组(128例)和非脑梗死组(120例),记录性别、年龄、吸烟饮酒状况、高血压发病年龄、高血压病程、高血压分级、高血压控制达标情况、心脑血管病史、心血管风险分层等基本资料,测定动态血压、相关血清学指标和颈动脉斑块形成情况。采用SPSS 20.0统计软件进行t检验、方差分析、秩和检验和χ2检验,用单因素和多因素logistic回归分析脑梗死的影响因素。结果单因素分析筛选出22个具有统计学意义的脑梗死相关因素。多因素logistic回归分析结果显示,血压晨峰(OR=2.269)、颈动脉斑块形成(OR=1.546)、夜间平均收缩压(OR=1.054)、白昼血压负荷值(OR=1.020)和低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.588)是急性脑梗死的危险因素,血压控制达标(OR=0.074)和杓型血压(OR=0.121)是急性脑梗死的保护因素。结论应重点关注血压晨峰、颈动脉斑块形成、夜间平均动脉压、白昼血压负荷值和低密度脂蛋白胆固醇水平较高的高血压患者,积极预防,降低发生脑梗死的风险。     

山东农村高血压患者防治知识知晓程度及服药依从性相关研究

目的了解山东农村地区高血压患者防治知识知晓情况,分析其影响因素,并探索其与服药依从性的关系,为针对性开展农村高血压健康教育工作提供依据。方法于2018年5-6月采用多阶段分层随机抽样方法,在山东省农村地区抽取高血压患者,进行问卷调查,评估其高血压防治知识知晓和服药依从性情况,共有511例高血压患者纳入本研究。用SPSS 20.0软件进行χ²检验、多因素logistic回归分析和Spearman等级相关分析。结果511例调查对象高血压相关知识总体知晓率为47.60%,其中,高血压危险因素知晓率最高,为69.94%,其次依次为药物治疗(55.06%)、基础知识(39.20%)、危害认知(29.45%)和血压管理知识(29.45%)。服药依从性好的高血压患者有187人,占36.59%,服药依从性差者324人,占63.41%。多因素logistic回归分析结果显示,较高文化程度(初中OR=2.85,95%CI:1.32~6.13;高中及以上OR=7.39,95%CI:2.70~20.23)、病程长(2~年OR=4.77,95%CI:1.35~16.89;6~年OR=6.44,95%CI:1.80~23.04;>10年OR=12.08,95%CI:3.19~45.73)、药物治疗方案由省市级(OR=2.81,95%CI:1.10~7.20)或乡镇医院制定(OR=1.85,95%CI:1.08~3.16)、人均月收入较高(501~1500元OR=1.84,95%CI:1.07~3.18)的患者高血压相关知识知晓程度好,均有统计学意义(P<0.05)。χ²检验结果显示,高血压危险因素、危害认知、药物治疗等知识知晓程度不同的患者服药依从性差异均有统计学意义(P<0.01),且Spearman等级相关分析显示三者与服药依从性呈正相关(rs值分别为0.130、0.169和0.142),均有统计学意义(P<0.05)。结论山东省农村高血压患者的高血压防治知识知晓程度和服药依从性均有待进一步提高,应继续加强高血压危险因素、危害认知、药物治疗等相关知识的宣传教育。     

健康管理高血压患者血压控制及影响因素分析

目的 了解社区参加慢性病健康管理高血压患者常规随访情况、时期血压控制效果及影响因素,为完善社区健康管理提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取泸州市参加健康管理的高血压患者作为研究对象,采用现况调查与回顾性随访研究相结合的方法进行资料的收集。通过有序多分类logistic回归模型探讨时期血压控制效果的影响因素。结果 泸州市社区参加健康管理高血压患者随访达标率为52.1%,时期血压控制效果优良为55.1%。多因素分析结果显示,年龄为65~79岁（OR=2.822,95%CI:1.440~5.530）、退休人员（OR=1.350,95%CI:1.032~1.767）、参加健康管理超过2年（与＜2年相比,≥5年OR =1.434,95%CI:1.087~1.893;2~4年OR=1.459 ,95%CI:1.107~1.923）、自我报告规律服药（OR=1.860,95%CI:1.234~2.803）以及随访达标（OR=1.444,95%CI:1.157~1.803）患者时期血压控制效果更优良。结论 泸州市社区健康管理高血压患者常规随访达标率不高,时期血压控制效果也不太理想,亟需改善基层医疗卫生服务中心的医疗水平及服务质量,及早将患者纳入到规范化健康管理。     

南京市社区2型糖尿病并发高血压患者糖化血红蛋白控制情况及影响因素

目的了解南京市社区2型糖尿病并发高血压患者的糖化血红蛋白控制情况及其影响因素,为制定相应防制措施提供依据。方法选取纳入南京市化工园区5个社区卫生服务中心管理的1 399例2型糖尿病患者开展问卷调查、体格检查和实验室检查,比较糖尿病合并高血压组和血压正常组的临床指标,采用logistic回归分析影响糖化血红蛋白控制的因素。结果 2型糖尿病合并高血压组的体质指数、总胆固醇平均值、并发症发生率均高于血压正常组,差异有统计学意义(P均0.05)。多因素logistic回归分析显示,教育程度高(12年)、甘油三酯达标及低密度脂蛋白胆固醇达标的合并高血压患者糖化血红蛋白控制效果较好,OR(95%CI)分别为1.71(1.01,2.91)和1.57(1.13,2.17)、1.69(1.14,2.50);间断服药、血压水平偏高及病程长(≥10年)合并高血压患者糖化血红蛋白控制效果差,OR(95%CI)分别为0.33(0.14,0.79)、0.63(0.41,0.95)和0.61(0.44,0.83)。结论应采取综合性防制措施对糖尿病合并高血压患者进行管理,从而更有效降低糖尿病并发症的发生率,提高患者生活质量。     

北京市社区高血压患者静息性心率加快的危险因素Logistic回归分析

目的探讨影响社区高血压患者静息心率加快的危险因素,为有效控制社区高血压患者心率加快造成的心血管疾病危害提供科学的防治依据。方法在北京市顺义区随机选取8个社区卫生服务中心,在其服务半径内招募符合纳入标准的596例高血压居民作为调查对象,采用自行设计的调查问卷及体格测量表对调查对象进行面对面问卷调查和体格测量。采用χ2检验、多因素非条件Logistic回归分析对影响高血压患者静息心率加快的危险因素进行分析。结果在进行高血压患者心率正常值和异常组静息心率影响因素的单因素分析,家庭月收入(χ2=9.019,P=0.003)、吸烟(χ2=5.067,P=0.024)、饮酒(χ2=6.285,P=0.012)、血压分组(P<0.05)、BMI分组(P=0.021)差异均有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析显示,家庭月收入(OR=3.646,95%CI=1.630-8.156)、血压分组中的双压升高组D组(OR=3.030,95%Cl=1.320-6.957)为影响社区高血压患者静息心率加快的危险因素。结论不良的生活方式、低家庭收入和血压双压升高已成为社区高血压患者心率加快的危险因素,因此在高血压诊治的过程中,应加大对上述患者的关注,同时将心率测量纳入高血压患者的整体评估。     

上海市社区高血压患者服药依从性现况及其影响因素分析

目的 了解上海市社区高血压患者的服药依从性情况,分析影响服药依从性的相关因素。方法 共2128例35岁以上的高血压患者作为研究对象进行调查;内容包括一般情况、服药依从性、健康状况自评、高血压核心知识素养和相关行为。采用SPSS 22.0对高血压患者的基本信息和疾病相关因素进行单因素分析,采用logistic回归分析影响服药依从性的相关因素。结果 2128例高血压患者中服药依从性好有1768例,占到83%。单因素分析结果显示,家庭人均年收入高、无合并症、健康状况自评差、高血压核心知识素养良好、能够规律测血压的高血压患者服药依从性较高（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,职业状态(在职:OR=0.437,95%CI:0.257～0.744)、家庭人均年收入（≥90000:OR=4.322,95%CI:2.237～8.350）、健康状况自评（好:OR=0.479,95%CI:0.301～0.761）、高血压核心知识素养（良好:OR=1.665,95%CI:1.310～2.115）以及规律测血压（是:OR=1.558,95%CI:1.073～2.262）是高血压患者服药依从性的独立影响因素（P<0.05）。结论 上海市社区的高血压患者服药依从性较高,社会经济水平、对高血压相关知识的认知和行为是高血压患者服药依从性的影响因素。