医学研究生科研能力培养现状与对策分析

目的 了解医学研究生科研工作开展情况及存在问题,分析其科研能力影响因素并提出相应对策.方法 采用自行设计的医学研究生科研能力评价问卷对300名在校研究生进行调查.结果 学生对自己科研能力满意度低,培训需求率高.在课题申报方面不满意率15.8％,需求率95.1％;课题实施方案制定方面不满意率14.3％,需求率93.2％;数据收集方面不满意率15.5％,需求率91.3％;数据整理分析方面不满意率17.0％,需求率92.8％;论文报告撰写方面不满意率15.5％,需求率90.6％.结论 应进一步改进医学研究生科研能力培养方案,改善科研环境,提高其科研能力和就业竞争力.     

胰腺胃肠间质瘤4例报告及文献分析

目的 讨论胰腺胃肠间质瘤的临床病理特征、预后影响因素及基因突变特征。方法 回顾性分析2010年5月至2018年10月西南医科大学附属医院确诊的4例胰腺胃肠间质瘤，并通过Pubmed及国内主要数据库检索国内外文献，进行文献复习及统计分析。结果 国内外报道病例共55例，合并本次报道共59例。男性30例，女性29例，最常见临床首发症状为腹部疼痛或不适有38例（64.4%）、腹部肿块10例（16.9%）、体检发现或其他症状11例（18.7%）；53例具有完整的影像学资料及组织学分型，影像学CT检查示肿瘤为不均匀低密度影，呈囊实性21例（39.7%）、呈实性20例（37.7%）、呈囊性12例（22.6%）；最常见组织学类型是梭形细胞为主型44例（83.0%）、混合型7例（13.2%）、上皮细胞为主型2例（3.8%）。5年总存活率及无疾病存活率分别为79.7%及39.3%；单因素及多因素分析均显示，核分裂象>5个/50HPF是影响病人术后复发转移的独立因素（P均<0.05）。10例基因突变病人中9例（90.0%）为c-kit基因突变，1例（10.0%）为PDGFRα基因突变。结论 胰腺胃肠间质瘤临床症状缺乏特异性，通常发现时肿瘤体积较大，多数病人具有高度风险性，且核分裂象>5个/50HPF是影响预后的独立因素,以c-kit基因突变多见。     

汶川地震灾区中学生心理健康状况趋势分析

目的：了解＂5.12＂汶川大地震后灾区中学生的心理健康状况及时间变化趋势,为心理干预提供依据。方法：整群抽取地震后在成都异地复课的汶川县3所中学的学生,采用SCL-90自填式量表分别于震后4个月、7个月和10个月对其进行心理健康测评。结果：3次调查结果显示SCL-90总分及各因子得分均呈下降趋势（P〈0.01）。与中国青年常模比较,在地震后的3个阶段几乎均高于中国青年常模平均水平。结论：汶川地震灾区中学生的心理健康状况不容乐观,有必要采取长期持续且有针对性的心理干预。     

家庭关系、劳动强度对女性月经规律的影响分析

目的:分析泸州市女性家庭关系及劳动强度对其月经情况的影响,进一步了解女性月经规律的影响因素。方法:采用自行设计的问卷对泸州市30~50岁女性的一般情况、月经史、婚姻史等进行调查。结果:调查对象的月经不规律发生率为20.95%,月经不规律发生率存在城乡差异,且有随其平常体力劳动强度增加而增加的趋势,女性月经不规律的发生率有随其家庭关系的和谐程度升高而降低的趋势。结论:泸州市女性月经不规律发生率较高,情绪状态、体力劳动等心理、社会因素对女性月经规律有影响,对经期女性加强关心、减少劳动负担有利于促进其身心健康。     

燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的关系研究

目的:了解燃煤污染型地氟病区中学生心理健康状况与地氟病知识的相关性。方法:采取多阶段随机抽样的方法对古蔺县2 385名初中和高中生进行中国中学生心理健康量表(MMHI-60)和地氟病知识问卷调查。结果:2 385名中学生地氟病知识的平均得分为(5.14±2.15)分,及格率为50.0%;MMHI-60量表总得分的平均分为(1.95±0.51)分,心理问题的检出率为41.0%。除强迫和适应不良两个因子外,不同特征调查对象的MMHI-60得分与地氟病知识得分基本上呈负相关。结论:建议根据实施主体以及受众的性别、年级等特点制定系统的有针对性的健康教育策略,以促进中学生心理的健康发展。     

泸州市基层医务人员职业倦怠现况调查分析

目的了解泸州市基层医务人员职业倦怠状况。方法采用Maslach倦怠量表(MBI),通过分层整群随机抽样的方法对723名乡镇卫生院医务人员进行调查。结果职业倦怠筛查总阳性率为70.8%,其中轻度占53.7%,中度占37.5%,重度占8.8%;在职业倦怠3个维度中,低个人成就感、情感淡漠、情绪衰竭阳性率从高到低依次为46.9%、41.6%、21.3%。职业倦怠阳性率与年龄、岗位、平均月收入与工龄有关系,年龄29岁(OR=0.505)、月收入≥6 000元(OR=0.300)、工龄≥10a(OR=0.471)是职业倦怠保护因素,而岗位为护士(OR=1.522)或医技人员(OR=1.228)是职业倦怠的危险因素。每天工作时间越短,情绪衰竭阳性率越低。工龄10a者情感淡漠阳性率高于工龄≥10a者。低个人成就感阳性率随着年龄及平均月收入的升高而降低,未婚者高于已婚者。结论基层医务人员属于职业倦怠的高危人群,不同特征的医务人员职业倦怠的症状和严重程度不同,干预措施应根据具体对象分别实施。     

古蔺县居民地氟病防治知识知晓情况调查研究

目的:了解古蔺县居民地氟病相关知识的知晓情况及影响因素,为完善地氟病防治措施提供依据。方法:随机抽取四川省古蔺县龙山镇和石屏乡8岁以上居民1482人,利用自行设计的问卷进行面对面调查。结果:在1343位调查对象中,36.38%的居民听说过地氟病,居民地氟病的预防知识知晓率不到5%,总知晓率为18.17%。单因素和多因素分析发现,文化程度,有无参加改炉改灶和获取相关知识的途径多少与地氟病知识得分有关,OR值分别为0.60(0.44～0.81),0.08(95%CI:0.06～0.11)和0.25(95%CI:0.09～0.68)。结论:古蔺县居民地氟病防治知识相当缺乏,有关部门应有针对性的开展健康教育社区干预活动,促进地氟病防治工作可持续发展。     

体质指数、腰围、腰臀比与社区中老年居民高血压关系研究

目的 探讨四川省泸州地区社区中老年居民BMI、腰围和腰臀比与高血压的关系。方法 2015年3月27日至4月20日采用分层整群随机抽样的方法,由统一培训的调查员对泸州市35～69岁中老年人2 033人进行面对面问卷调查和体格检查。结果 泸州市社区中老年居民高血压患病率为43.48%,超重率、肥胖率及以腰围、腰臀比计算的向心性肥胖率分别为42.5%、14.6%和48.4%、74.0%。多元非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄与高血压患病有关,45～60和≥60岁与<40岁相比,OR值分别为2.066和4.756。控制性别、年龄的混杂作用后,在BMI与腰围和腰臀比这3个指标中,BMI超重/肥胖和向心性肥胖（按腰围计算）对高血压患病有影响,腰臀比没有引入回归方程;BMI与腰围或腰臀比联合对高血压患病均有影响,从超重到肥胖者较两项指标正常人群患高血压的患病风险均逐渐增加,OR值（95% CI）分别从1.524（1.044～2.226）增加至4.641（3.405～6.326）,从1.569（1.134～2.171）增至5.468（3.797～7.876）。结论 BMI、腰围和腰臀比均与人群高血压患病率有关联,腰围较腰臀比的关联更大,提示保持体重相关指标在正常范围可能是预防高血压的有效措施之一。     

泸州市农村家庭防性侵幼儿教育开展现况及相关因素分析

  目的  了解泸州市农村地区家庭在预防幼儿性侵方面的教育现况及相关因素,为制定预防儿童性侵干预措施提供参考。  方法  采用分层整群抽样法,于2021年12月至2022年1月对泸州市1 213名农村地区家长通过家庭性教育知-信-行简化量表进行问卷调查。通过多重线性回归分析家庭性教育的相关因素。  结果  泸州市农村地区家庭防性侵教育行为得分为(11.21±3.99)分,及格率为51.69%。相关因素分析显示,母亲方面:文化程度为初中(β=0.79)、高中/中专(β=1.26)和本科/大专及以上(β=1.75)、母亲是性教育负责人(β=1.29)均与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均 < 0.05);幼儿方面:幼儿性别为女(β=-0.41)和留守儿童(β=-0.59)均与性侵幼儿教育的开展呈负相关,幼儿在校参加过性教育相关活动(β=0.81)与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均 < 0.05);家庭方面:家长性教育知识及格(β=1.11)、家长性教育态度积极(β=1.51)、家长与亲朋交流过性教育内容(β=1.94)、家长参加过性教育相关活动(β=0.67)均与性侵幼儿教育的开展呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  农村地区幼儿家庭防性侵教育的水平低下,需根据农村家庭的不同情况制定个性化干预措施,开展性教育专项教育和科普活动,提高农村家庭的性教育水平和幼儿性侵防范意识。     

862名医学院校低年级大学生HIV检测行为及影响因素分析

目的 了解四川省某医学院校低年级大学生HIV检测情况及影响因素,为制定在校大学生艾滋病防控教育措施,提高HIV检测率提供参考依据。方法 2021年3月,在四川省泸州市某医学院校对4门选修课共11个班级的学生进行问卷调查,调查内容包括艾滋病基本知识知晓情况、艾滋病自评感染风险、性态度、HIV检测情况、恋爱及性行为经历等。采用单因素logistic回归进行单因素分析,采用多因素logistic回归进行多因素分析。结果 本次调查共纳入大一、大二学生862例。6.4%(55/853)的调查对象有过HIV检测史。89.8%(767/854)的调查对象表示愿意在每次高危行为后都主动进行HIV检测。年龄>18岁(OR=1.990,95%CI:1.021～3.878)、自评有HIV感染风险(OR=1.940,95%CI:1.073～3.509)、知道HIV检测可快速实现(OR=2.401,95%CI:1.329～4.337)、发生过性行为(OR=2.591,95%CI:1.208～5.560)是HIV检测的促进因素。结论 应在大学生群体中加强HIV检测知识和可及性的宣传,同时加强艾滋病防控教育,提高大学生的HIV感染风险意识。