股疝患者急诊手术的危险因素分析

目的探讨股疝患者急诊手术的相关危险因素。 方法回顾性分析2013年1月至2018年1月，中信惠州医院行股疝手术病程超过1个月103例患者的临床资料。根据手术时机分为急诊手术组（53例）和择期手术组（50例）。对2组患者的临床指标进行单因素分析，将单因素分析中具有统计学意义的因素纳入多因素Logistics回归分析，以确定其是否为股疝急诊手术的独立危险因素。 结果单因素分析结果显示，2组间年龄、病程、肝硬化、高血压和慢性阻塞性肺疾病比较，差异均有统计学意义（P<0.001、0.004、0.002、0.036、0.001）。Logistic多因素回归分析显示，年龄、病程、肝硬化和慢性阻塞性肺疾病是急诊手术的独立危险因素（OR=1.062、1.099、11.408、5.558，P=0.026、0.016、0.034、0.042）。 结论高龄、病程较长、合并肝硬化和合并慢性阻塞性肺疾病对病程超过1个月的股疝患者的手术时机选择的影响不容忽视。     

急性缺血性卒中患者白细胞计数水平及其与短期预后不良关系

目的了解急性缺血性卒中患者白细胞计数水平及其与短期预后不良的关系,为急性缺血性卒中的预防控制提供参考依据。方法于2015年1月1日—2015年8月31日在中国医科大学附属第一医院鞍山医院、丹东市第一医院、辽阳县医院和大洼县医院采用回顾性队列研究方法收集1 591例急性缺血性卒中患者,分析其白细胞计数水平及其与短期预后不良的关系。结果本次调查的1 591例急性缺血性卒中患者改良Rankin量表(m RS)得分为(1.47±1.79)分;其中,无残疾组患者1 219例(76.6%),残疾组患者284例(17.9%),死亡患者88例(5.5%);共372例患者(23.4%)为短期预后不良。在控制了性别、年龄、缺血性脑卒中病史和胱抑素C水平等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,白细胞计数为6.50×10~9/L^8.09×10~9/L和≥8.10×10~9/L急性缺血性卒中患者短期预后不良的发生风险分别为白细胞计数<5.30×10~9/L患者的2.382倍(OR=2.382,95%CI=1.445~3.925)和2.531倍(OR=2.531,95%CI=1.574~4.069)。结论白细胞计数水平是急性缺血性卒中患者短期预后不良的独立危险因素。     

BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用

〔摘 要〕 目的：分析乳腺影像报告和数据系统（BI–RADS）联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的应用效果。方法： 以随机抽样法,在解放军联勤保障部队第 988 医院开封医疗区 2018 年 8 月至 2020 年 8 月收治的乳腺肿块患者中,抽取 90 例作为研究对象,患者均进行病理学检查,以此为金标准,比较 BI–RADS、BI–RADS 联合超声造影的诊断价值。结果： 90 例患者经病理检查后,65 例为阳性、25 例为阴性;BI–RADS 检查阳性 55 例、阴性 35 例,BI–RADS 联合超声造影检查 阳性64例、阴性26例;BI–RADS联合超声造影检查的灵敏度、准确度高于BI–RADS检查,差异具有统计学意义（P＜0.05）; 两种检查方式的特异度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：BI–RADS 联合超声造影在乳腺肿块良恶性筛查中的 应用价值显著。     

子宫肌瘤介入治疗的护理

子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是近年来国内外新兴的一种微创治疗技术[1] ,它的开展既避免了开腹手术的弊端 ,又可完整保留女性器官 ,从而得到了患者的认可。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 10月 ,经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者 15例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15例 ,2 5～ 5 3岁 ,平均 3 8岁。主要症状表现为腰痛 ,月经量增多 ,经期延长 ,贫血。所有病例均经B超及DSA确诊。1 2　治疗方法　患者取仰卧位 ,数字减影血管造影 (DSA)机监视 ,局麻下采用…     

rhIL23R-CHR/Fc融合蛋白通过下调ENST00000522718抑制Act-HaCaT细胞炎症和增殖

银屑病是一种以慢性皮肤炎症为主要特征的自身免疫性疾病,其病因及发病机制尚未完全阐明。本研究在前期rhIL23R-CHR/Fc融合蛋白显著改善银屑病小鼠症状并初步阐明药理机制的基础上,利用TNF-α刺激人皮肤永生化角质形成细胞株（HaCat）,建立银屑病细胞模型（Act-HaCaT）,通过转录组测序并结合qRT-PCR,筛选rhIL23R-CHR/Fc融合蛋白调控Act-HaCaT细胞功能时发挥关键作用的lncRNA分子。研究结果表明,rhIL23R-CHR/Fc融合蛋白能够显著抑制Act-HaCaT细胞增殖和炎症因子产生,通过筛选得到lncRNA ENST00000522718,并发现敲低ENST00000522718能够显著抑制细胞增殖和炎症因子产生,提示ENST00000522718在银屑病的病理机制中发挥着重要作用。     

二维彩色多普勒血流图诊断风湿性二尖瓣病的价值

我们于1989年8月至1990年6月应用二维彩色多普勒检测50例风湿性二尖瓣病患者,均经手术证实。50例中单纯MS28例,MS MR22例。男28例,女22例。年龄15～40岁。采用Sonos 1000彩色多普勒超声仪。频率为3.5MHz。受检者取仰卧位,胸骨旁左室长轴及心失四腔切面进行观察二尖瓣前、后叶的活动幅度和厚度。从彩色多普勒观察二尖瓣口血流分布情况。结果:全部患者手术前2DE均显示不同程度二尖瓣前、后叶肥厚,回声增强,舒张期瓣叶开放受限,前叶呈穹窿样外观。二尖瓣水平左室短轴切面显     

经食道超声心动图评估左心耳血栓

经食道超声心动图评估左心耳血栓郭薇，陈群，张善驷左心耳血栓是风湿性二尖瓣病变常见的并发症。在行二尖瓣狭窄球囊扩张术或二尖瓣分离术前，明确左房及心耳内有无血栓存在是十分重要的［１］。经胸二维超声心动图（ＴＴＥ）对左心耳血栓的检测有其局限性，而经食道超声...     

误诊为心肌梗死二例原因分析

仅根据心电图检查结果将2例患者误诊为“心肌梗死”，对其可能的原因做出分析，指出临床工作中应避免由于片面强调某些症状和体征导致的误诊。     

慢性中重度癌痛的治疗方法分析

癌性疼痛是中晚期癌症的常见并发症,70％的癌症患者会受到不同程度疼痛的折磨,其中50％为中至重度疼痛,30％为难以忍受的剧烈重度疼痛[1].慢性疼痛是指超过伤口愈合期的、扰乱睡眠或者正常活动的、且无法用诊断疾病或异常状态的病理学最低标准来解释的疼痛.因此,对于癌痛患者应给予足够重视.