从公共卫生的内涵看设立公共卫生委员会的必要

公共卫生的内涵包括疾病控制、健康保护和健康促进三个方面,具有明显的正面外部效应,需要政府主导。与医疗服务、预防医学都有明显区别。通过分析其内涵和外延,针对我国目前公共卫生管理体系存在的缺陷,得出政府在公共卫生管理中要成立国家公共卫生委员会以统筹体制改革;实行垂直的一体化管理以有效配置资源。     

论医疗机构公共卫生职责

1公共卫生概念 公共卫生体系是国家安全体系的重要组成部分，关系到广大人民的切身利益，因此公共卫生是政府的重要职责之一。公共卫生作为与大众健康息息相关的一个领域，有着广泛的内涵和外延，不同的国家政府或组织对公共卫生的认识有所不同。在《WTO与公共卫生协议案》中，公共卫生包括8大类：疾病控制、食品的安全、烟草控制、     

基于继承与发展的公共卫生概念界定研究

目的在前期研究基础上,遴选公共卫生经典内涵,纳入公众健康核心理念,提出新时代各方统一的公共卫生定义,指导我国公共卫生理论和实践。方法通过专题小组讨论,明确应纳入的经典内涵和增加的核心理念;遵循逻辑学中公认的常用下定义方法和步骤,形成公共卫生定义和内涵外延;开展多重定性定量论证和全国范围的各方专题意向论证,明确接受程度,收集意见建议进行完善。结果通过遴选与完善经典内涵的过程,最终共"保留"8类经典内涵,"增加"4类公众健康核心理念,补充"公共卫生本意为公众健康"的强调;通过6轮"论证–完善–再论证–再完善"循环和3轮德尔菲论证,收集专家意见并修改完善;在此基础上,形成本研究的公共卫生概念界定:公共卫生(public health)是以保障公众健康与健康公平为导向的公共事业。由政府主导、社会协同、全体社会成员参与共享,运用健康相关理论与方法,预防和控制疾病与伤残,降低和消除健康风险,改善和促进人的生理、心理健康及社会适应能力,以提高全民健康水平与生命质量、维护社会稳定与发展。公共卫生本意为公众健康,其内涵已成为健康国家(地区)的基础。通过开展意向论证,调查全国七省的3 291名组织者和提供者以及全国10所高校的136名研究者,论证结果显示,公共卫生界定获得组织者、提供者、研究者等各方高度认可,其中定义的整体认可率达到98.7%,各块内涵外延的认可程度在97.6%～99.2%。结论新时代明确"何为公共卫生"意义重大,可以指导公共卫生理论和实践,有利于统一各方行动。本研究界定的公共卫生定义具有明确政府责任、强调健康公平、强调社会协同、明确公民义务等鲜明特点。     

补偿政府公共卫生投入不足--开启政府购买公共卫生服务产品的途径

事关公众健康的公共卫生事务涉及到政府的责任，改变公共财政对具有明显外部效应的公共卫生服务产品投入不足的状况，除了政府调整财政预算，加大对卫生的投入外，政府在提供公共卫生服务产品时，应改变传统的直接投入生产供给公共卫生服务产品为采用政府购买公共卫生服务产品的方式，这是降低成本，减少消耗，用以补偿政府公共财政对公共卫生投入不足的重要途径，政府采用购买公共卫生服务产品时，需要合理引导与利用多种形式投资于公共卫生服务与产品，培养社会自主公共卫生意识，合理引导公共卫生服务产品的公益性消费，利用公共权力宏观调控公共卫生服务产品分配比例，并负有公共卫生政策引导，制度购买规则和监督公共卫生服务产品配置与使用等的责任。     

提高健康素养作为公共卫生的目标：当代健康促进和媒体传播面临的挑战

健康素养直接作为健康促进结果和生命质量以及公民整体综合健康水平的一个重要因子,是评价健康促进结果的重要指标,受到国内外政府和研究者的高度重视。临床医学取向和公共卫生取向是当前健康素养研究领域的两个主要方向。本文从公共卫生的角度对健康素养进行阐释并指出提高健康素养作为公共卫生的目标所面临的问题和挑战,最后提出了提高健康素养的关键点。1健康增进和健康促进内涵介绍健康增进（health enhancement）的概念由N0-denfeh在1998年最先提出。他认为健康增进由3部分构成，即健康促进、保健和健康（图1）。在健康增进的概念中，健康促进是一个综合体，涵盖了环境保护、卫生立法保护、健康教育和医学疾病预防等领域。健康促进被理解为一种公共卫生行动，是内容更丰富、蕴含更深层次的理念：以期实现标本兼治、全社会共同行动，达到鼓励健康、传播健康、进行健康教育的全过程。     

完善公共卫生体系建设增强应对突发事件的能力

公共卫生主要研究外界环境因素与人体相互关系的规律，研究如何充分利用有利于人体健康的因素，寻找、预防、控制或消除危害人体健康的各种因素，并采取相应的措施和方法，研究合乎生理卫生要求的劳动和生活条件，从而提高人民群众的健康水平，促进经济发展和社会稳定。随着我国社会主义市场经济的不断深入，政府在公共卫生领域的主导作用越发凸显。首先公共卫生事业有赖于政府的政策、法律、法规的支撑和保证，同时也有赖于政府在国民经济不断发展的情况下投入更多的资源来加快发展公共卫生事业。另一方面，除了公共卫生产品形成产业将对经济起到促进作用外，更重要的是健全和完善公共卫生体系，对控制和处理突发公共卫生事件的发生、对提高劳动生产率、对政治安宁和社会稳定将起到积极的促进作用，从而使经济与社会更协调地发展。     

农村公共卫生服务体系建设的SWOT分析

目的：掌握农村公共卫生服务体系的建设进展，发现和解决存在的问题。方法：采用SWOT分析法，对浙江省农村公共卫生服务体系进行综合评价。结果：浙江省农村公共卫生服务体系的优势为：公共卫生服务体系基本健全，服务内涵和技术水平较高；劣势：农村三级公共卫生服务网的功能仍需完善和加强，且资源配置不尽合理；机遇：政府对农村卫生工作的大力支持，社会经济的快速发展；威胁：疾病防控工作任务严峻，流动人口、人口老龄化等问题日益严重。结论：按照全面推进社会主义新农村建设的有关要求，以“农民健康工程”为载体，建构农村公共卫生服务的新框架，通过创新农村公共卫生筹资机制等，进一步理顺公共卫生宏观管理体制，最终目标是实现人人享有基本的公共卫生服务。     

加强公共卫生保障人民健康

世界卫生组织对现代公共卫生的定义是：公共卫生是一门通过有组织的社会活动来预防疾病、延长生命和促进心理和躯体健康，并能发挥更大潜能的科学和艺术，其工作范围包括环境卫生、控制传染病、进行个体健康教育、组织医护人员对疾病进行早期诊断和治疗，发展社会体制，保证每个人都享有足以维持健康的生活水平和实现其健康地出生和长寿。从公共卫生的内涵来看，公共卫生是     

从现代公共卫生内涵探寻我国公共卫生建设之路

公共卫生的内涵是随着人类生存发展而不断发展变化的。本文分析了现代公共卫生的内涵、特点和功能。针对我国当前突现的公共卫生体系存在的问题,提出我国公共卫生建设的基本思路:确定公共卫生范畴、政府加大投入、明确公共卫生的主体责任和社会责任、完善突发公共卫生事件应急机制等。     

基于突发公共卫生事件的居民健康素养内涵的构建

文章基于健康素养的内涵,结合突发公共卫生事件的特征,从知识性、行为性、信念性和功能性四个维度对居民应对突发公共卫生事件时健康素养的内涵进行了构建,为提高居民应对突发公共卫生事件的能力和降低突发公共卫生事件的危害提供参考。     

我国公共卫生服务均等化研究现状

公共卫生服务均等化已被我国列入医疗改革的执行内容和近期重点实施的方案中,而国内理论界对它的研究也持续升温。本文从公共卫生服务的相关概念和内涵、公共卫生服务均等化的评价、针对评价结果提出的政策建议等方面总结了我国近年来对于公共卫生服务均等化的研究进展,发现国内学者更关注公共卫生服务的公益性,强调政府在均等化过程中的作用,均等化的评价已初具体系,但我国城乡间和区域间的公共卫生服务尚未完全达到均等化。本文认为国内研究在公共卫生服务相关定义的明确、均等化评价指标和体系的建立以及均等化政策改进等方面存在一定问题,后续研究应以此为重点关注领域。     

从重大传染病分析公共卫生政策的选择及发展

重大传染病是一场突如其来的灾难,它不仅挑战了现代医学技术,还考验现有的公共卫生体系应对突发公共卫生事件的能力。由于自然界的不确定性,重大传染病的冲击不会终止,认真反思利用公共政策原理构建公共卫生政策和体系,在实践中不断探索我国公共卫生政策的改革方向,有利于促进公共卫生服务的发展。     

构建西部民族地区农村新型公共卫生服务体系

建立适宜于西部民族地区农村新型公共卫生服务体系．对保障西部民族地区人民群众身体健康,为建设边疆民族地区社会主义新农村。文章在分析目前存在问题的基础上,提出的包括“六个体系”和“两个机制”的农村新型公共卫生服务体系,是一个适应西部民族地区农村且有效、可行的公共卫生服务系统。     

关于区域精神卫生发展的若干思考

思考从什么角度、何种策略与方法去完善精神卫生服务体系,是当前卫生改革中探索区域精神卫生服务体系建设的一个命题。基于精神疾病的独特性,精神卫生涉及面广,对健康的负担大,具有社会负外部性特征;临床与公共卫生的融合,发展以社区为基础的精神卫生,是卫生改革的基本策略;动员全社会共同参与精神健康促进,形成一个"识别在社区,诊断在专科机构;急性期及危机稳定治疗在医院,持续控制、康复在社区"的服务模式,应成为卫生改革中的共识。     

新理念的家庭健康史在公共卫生中的应用发展

家庭健康史是基因易感性、生活环境和生活行为方式交互作用的体现.随着公共卫生事业的发展,家庭健康史重新被人们所重视并被赋予了更多的内涵和意义.文章阐述了家庭健康史内涵的扩展及其在公共卫生领域中的应用价值,并分析了家庭健康史在今后的发展趋势.     

Was ist der ÖGD, was kann der ÖGD in Deutschland

The article describes the organization and role of the public health service in Germany.Health is not a federal but a state issue; sta-te health regulations are subject to state legislation.The role of the public health service may therefore differ among the federal sta-tes of Germany. In recent years there ha-ve been considerable changes in the main features of the role of the public health ser-vice. Prevention and health reporting have become top issues, as well as hygiene, control of epidemics, medical certificates, and physical and dental examinations for schoolchildren. The public health service has developed into an up-to-date and customer-focused organization. Using modern management methods and employing well-trained doctors and other highly skilled health professionals, the public health service will full-fill its role in working for the benefit of the citizens of Germany providing the necessary resources are available. The generational change in the public health service will be marked in the coming years, especially in the east of Germany. Many physicians will reach retirement age and need replacing.Physicians with postgraduate professional education in public health are rare; training in this area of expertise must be fostered.     

安溪县实施新型农村合作医疗的运行绩效分析

通过对福建省首批新型农村合作医疗试点的安溪县在实施新农合前后的运行情况进行调查分析,发现新农合对医疗机构未起到足够的监督和约束作用,缺乏将三级医疗机构有机地联结起来的有效管理运行机制,未能充分引导农民利用当地卫生资源,提高乡镇卫生院的服务效率,巩固基层卫生保健网。因此,应从利益机制上加强对医疗机构的监管,以保证新农合的可持续性发展。     

Resource provision of public health services in the Volga federal region

Structural reforms in the public health system makes it necessary to examine the status and trends in the use of resources in both Russia and in some regions. Objects for the study were chosen among the areas most characteristic of the Volga Federal Okrug and socioeconomic and ethnic-confessional diversity of its regions. Reforms in inpatient and outpatient service for the population are analyzed. Both positive results in the optimization of structural reforms in the public health system and some negative trends were found.     

公共服务产业理论视野下农村社区卫生服务模式的构建

目的：探讨农村社区卫生服务机构和新型服务模式的构建。方法：应用公共服务产业理论对农村社区卫生服务模式进行探讨与构建。结果：农村公共卫生服务体系应形成政府、公共卫生组织和农村居民三方相互制衡机制。政府以购买的方式向公共卫生组织购买公共卫生服务。公共卫生组织成为独立机构,作为＂第三部门＂的姿态出现。农村社区服务机构是最为可能的第三部门,将以＂六位一体＂的方式开展公共卫生和医疗服务工作,同时居民将与政府一同对社区卫生机构评估和监督。结论：公共服务产业理论框架下的此种模式以及其实践性应展开进一步研究。