定量论证我国疾病防制机构投入机制

运用1986-2010年全国疾病防制机构数据论证发现,2003年开始财政投入没有缺口,但2008年又重新出现明显缺口,尽管2008年之后缺口逐年减少,至2010年仍有数十万元的缺口.从有偿服务支出占疾病防制机构业务支出的比重变化来看,2003年之前全国疾控机构服务重点逐渐往有偿服务上转移,2003年之后重点则往无偿服务上转移.在扣除物价因素后,2002年之前的有偿服务膨胀责任主要归因于财政投入不足,由于财政投入基本没有缺口的原因,2002-2005年责任基本全在机构自身,2008-2009年基本全是财政因素影响,2010年则又以自身因素为主(58.9％～62.8％).     

定量论证城市疾病防制功能以以切实落实状况

运用我国大、中、小城市疾病防制机构总体数据模拟论证“我国防制功能难以切实落实的作用机制定量模型”,发现80年代以来,我国城市疾病防制机构财政投入相对其所开展的无偿服务呈现财政投入萎缩,疾病防制机构有偿服务支出占疾病防制机构业务支出的比重呈现增加趋势;扣除物价因素影响后,1997年与1986年相比,有偿服务膨胀的财政责任明显大于防疫机构疾病防制机构自身责任。与全国总体相比,城市防疫机构疾病防制机构有偿服务膨胀归因于自身责任比重更大。     

运用全国疾病防制机构数据模拟论证疾病防制功能难以切实落实模型

运用全国疾病防制机构总体数据模拟论证“我国疾病防制功能难以切实 落实作用的机制定量模型”,发现1997年全国疾病防制机构财政投入相对其开展的无偿服务缺口为37．6万元－47．4万元,从80年代以来,疾病防制机构有偿服务支出占其业务支出比重呈现增加趋势,1997年达0．48％－0．53％。扣除物价因素影响,1997年与1986年相比,有偿服务收入膨胀的财政责任为77．00％－86．10％,疾病防制机构自身责任为13．90％－23．00％。     

我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制定量模型

旨在提供一套比较完善的公式方法,以定量表达“我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制模型”的逻辑关系,对疾病防制机构财政投入不足的严重程度和对有偿服务的重视程度进行定量确定,并对有偿服务收入膨胀的各方责任进行分析。     

浙江省县级疾控中心人员配置及经费收支状况调查分析

目的分析县级疾控中心人员配置状况及经费收支情况。方法通过调查问卷形式对公共卫生监测的疾控中心进行调查。结果机构平均编制40人,在职51人。人员配置最多的科室是办公室和门诊,其中门诊临聘人员比例最高,以从事有偿服务为主。投入以本级财政为主,占总收入的45.6%,主要用于人员经费和专项经费。有偿服务收入占46.6%,主要来源于疫苗和门诊收入。结论人员编制和财政投入相对不足,有偿服务仍然是机构的主要经费来源渠道,导致一定程度上的人员配置的偏向,重有偿服务轻公共服务。因而,需增加投入,控制有偿服务,使更多的人员从事公共卫生服务。     

扭曲的补偿机制困扰医疗机构发展30年

文章依据"医疗机构补偿机制恶性循环定量论证方法"等,利用卫生统计及卫生财务年报数据对中国医疗机构补偿机制进行分析,发现:1978年以来政府对医疗机构的财政投入呈现萎缩且日益加重,1978年-1991年累计财政缺口达769.3～894.0亿元,即使按1991年财政补助水平,2008年财政缺口仍高达178.5亿元;在扭曲的物价标准下,为弥补财政投入的不足,医疗机构"多开点药、多做点检查"成普遍行为,仅2008年就导致全国医疗费用过快增长719.3～1 722.2亿元,造成浪费540.8～1 593.8亿元。证实了改革开放至今的30多年来,财政投入不足和按服务项目支付方式下畸形的物价定价机制作用,扭曲的补偿机制一直困扰着公立医疗机构的生存和发展。     

2002—2011年上海市公共卫生机构经济运行状况分析

目的:了解上海市公共卫生机构经济运行状况.方法:收集2002--2011年上海市公共卫生机构卫生财务年报数据,进行描述性分析.结果:财政补助逐步成为公共卫生机构筹资来源的主体,财政投入方式逐步从“养人”到“养事”转变;但公共卫生费用占卫生总费用的比例偏低,不同类型公共卫生机构、不同区县之间财政补助力度差异较大.结论:将公共卫生机构纳入全额预算管理后,应切实落实财政补助,规范公共卫生机构特别是有偿服务的运行,将公共卫生经费提高到市级统筹,并建立动态增长机制.     

江苏省县级疾病预防控制机构经济状况分析及建议

目的以江苏省17个不同经济水平的县级疾病预防控制中心现状调查结果为基础,对其资产负债和经费收支进行分析,找出在运营和经费补偿方面存在的问题,并提出相应的对策。方法理论文献研究法、定量调查分析法。结果在调查的地区,县级疾病预防控制机构均存在以下几个问题:政府对这些机构投入不足,不能保证基本人员经费支出;经费主要来源于有偿服务收入,补偿机制不合理;财政投入地区间不平衡,苏南苏北差距明显。结论针对存在的问题,提出相应对策:以公共服务产业理论为指导,加大政府对疾病控制机构的投入;优先保证疾病控制机构的经费投入,健全疾病控制机构补偿机制;合理分配省级财政资源,提高不同经济水平地区人群基本公共卫生服务的公平性。     

定量论证各类农村疾病防制机构投入机制

运用各类农村疾病防制机构数据论证财政投入状况发现,历史变化规律与全国基本一致,但不同类别地区有所差异,经济越好的地区财政投入越有保障.研究提示,在农村地区同样需要探索建立稳定适宜的投入机制,尤其要关注经济欠发达的三类、四类地区疾控机构的投入状况,必要时可以通过财政转移支付等办法来改善.     

江苏省县级卫生防疫经费投入情况分析

分析了1990－1994年江苏省县级卫生防疫经费投入状况，并与全国水平比较，表明江苏省卫生防疫经费投入不足。为使卫生防疫事业与社会经济同步发展，建议在拓宽卫生防疫有偿服务渠道的同时，应提高卫生防疫经费的财政投入。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。