幼儿泛发性扁平黄瘤1例

患儿女，2岁，头面部黄色斑片1年半，渐累及躯干、外阴。皮肤科情况：头面部、躯干、外阴可见多发大小不一的黄色斑片，约绿豆至豌豆大小，边界清，表面光滑，未见丘疹、斑丘疹、鳞屑、萎缩、糜烂、坏死等。腹部皮损组织病理示：真皮上部可见弥漫泡沫细胞浸润，伴有淋巴细胞浸润。诊断：泛发性扁平黄瘤。     

腹腔镜子宫内膜异位症手术效果分析

目的 探讨子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗评估分析腹腔镜手术对子宫内膜异位症的治疗效果。 方法 回顾性分析2015年1月—2018年6月期间在合肥市第二人民医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者共81例为观察组，选取同期在合肥市第二人民医院行开腹手术治疗的子宫内膜异位症患者40例为对照组，比较2组在手术时间、术中出血量、术后住院天数、不良反应发生率、术后疼痛情况等方面的差异，2组患者术后均使用亮丙瑞林微球针皮下注射治疗4~6个月，术后随访36个月，比较2组子宫内膜异位症的复发率，同时比较2组40岁以下妇女妊娠率。 结果 观察组手术时间[(56.23±8.59) min]、术中出血量[(65.42±6.54) mL]、住院天数[(5.23±1.24) d]与对照组[(100.45±10.03) min、(105.63±8.26) mL、(7.24±2.56) d]相比，差异有统计学意义(均P<0.05)。随访36个月后，观察组复发率为3.70%(3/81)，明显低于对照组的25.00%(10/40)，观察组40岁以下妊娠率为56.52%(35/62)，明显高于对照组的15.00%(3/20，P<0.05)。 结论 在子宫内膜异位症的手术治疗中，腹腔镜手术治疗具有操作时间短、出血量少、住院天数少、不良反应发生率低、复发率小、妊娠率高等优点，可以考虑作为子宫内膜异位症手术治疗的首选方案。      

家庭经济困难对大学生职业决策困难影响的——以孤独感为中介

目的探讨孤独感在家庭经济困难与大学生职业决策困难间的中介作用。方法采用职业决策困难问卷、情感与社交孤独问卷和家庭经济困难问卷对665名大学生进行问卷调查。结果家庭经济困难与孤独感、职业决策困难呈显著正相关(r0.12,P0.01),孤独感在家庭经济困难与大学生职业决策困难之间起到部分中介作用(直接效应为0.140,95%CI=0.051～0.231,P=0.005,中介效应量为35.77%)。结论家庭经济困难会导致大学生职业决策困难,并且因为孤独感等负性心理因素加重职业决策困难程度。     

热敏灸治疗常年变应性鼻炎临床观察

目的观察热敏灸治疗常年变应性鼻炎的临床疗效,为相关患者提供临床治疗新方法。方法将80例常年变应性鼻炎患者随机分为观察组(40例)、对照组(40例),观察组采用热敏灸上印堂、肺俞及关元穴,对照组采用地氯雷他定片联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗,对比两组患者症状、血清IgE水平、生活质量、临床疗效。结果治疗后观察组患者症状评分明显低于对照组(P=0.001);治疗后6个月随访,观察组患者症状评分仍明显低于对照组(P0.001);治疗后观察组血清IgE水平明显低于对照组(P=0.004);治疗后6个月随访,观察组血清IgE水平仍明显低于对照组(P0.001);治疗后观察组生活质量评分明显低于对照组(P0.001);治疗后6个月随访,观察组生活质量评分明显低于对照组(P0.001);观察组治愈率及总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论热敏灸治疗常年变应性鼻炎临床疗效显著。     

《PEDIATRIC CRITICAL CARE MEDICINE》主论文直通车

外科与内科心脏病患儿心脏骤停后存活率和心肺复苏血流动力学比较/Survival and CPR Hemodynamics Following Cardiac Arrest in Children with Surgical Compared to Medical Heart Disease.Yates AR,Sutton RM,Reeder RW,et al.Pediatr Crit Care Med,2019,20(12):1126-1136.DOI:10.1097/PCC.0000000000002088.目的评估心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)期间舒张压(diastolic blood pressure,DBP)临界值(婴儿M 25 mmHg,儿童230 mmHg)与外科心脏病患者和内科心脏病患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,Rose)和存活率之间的关系。     

夏枯草消乳方治疗儿童性早熟疗效观察及对血清性激素的影响

目的:观察夏枯草消乳方治疗儿童性早熟的临床疗效及对患者血清性激素水平的影响。方法:将性早熟患儿47例随机分为2组,对照组23例给予知柏地黄丸治疗,观察组24例给予夏枯草消乳方治疗,疗程均为6个月,观察比较2组患儿临床疗效,治疗前后血清性激素水平[孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)]的变化。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、P、FSH水平均较治疗前升高(P0.05),血清PRL、E2、LH水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:夏枯草消乳方治疗儿童性早熟效果显著,能有效调节血清性激素紊乱状况,疗效优于知柏地黄丸治疗。