一起学校甲型副伤寒暴发的调查

2006年3月20日至4月22日,云南某市某中学发生一起甲型副伤寒暴发疫情,共发病53例,罹患率2.3%,是该市近年发生在学校的较大伤寒副伤寒疫情之一。4月11日接到疫情报告后,市疾病预防控制中心流行病学调查组立即赴现场核     

贺州市某私立中学副伤寒疫情暴发流行病学调查

目的了解某私立中学甲型副伤寒暴发疫情流行病学特点和流行原因,为制定防控对策提供依据。方法采用流行病学调查和分析方法,实验室菌株分离、鉴定。结果本次发生副伤寒病例45例,其中学生44例,食堂工人1例;流行时间为21天(4月20日至5月10日);临床表现以持续发热为主;血培养和粪便培养检出11株甲型副伤寒杆菌,水质中未检出肠道致病菌。结论早期报告,早期发现,早期隔离与治疗,是有效控制疫情的关键措施。     

143株沙门菌血清型分布特征及耐药性分析

目的了解血培养沙门菌菌型分布及药敏结果耐药情况,为今后制定预防措施及指导临床合理用药提供依据。方法收集2014年1月1日-2016年6月30日文山州人民医院血培养分离的143株沙门菌的患者信息资料、菌株鉴定及药敏试验结果,并进行汇总分析。结果血培养共检出沙门菌143株,甲型副伤寒血清型112株、伤寒血清型10株、乙型副伤寒血清型20株、鸡沙门菌血清型1株。检出率最高为甲型副伤寒血清型(78.32%),其次为乙型副伤寒血清型(13.99%)。以15岁~45岁(65.73%)、45岁~65岁(20.98%)分布较多;沙门菌对头孢类抗生素耐药率在10.00%以下,喹诺酮类在甲型副伤寒和青霉素类在乙型副伤寒耐药率均在20.00%左右。结论文山州人民医院沙门菌感染以甲型副伤寒为主,部分临床常用抗生素耐药情况明显,临床应结合药敏结果,制定合理的治疗方案。     

甲型副伤寒暴发流行病例筛查方法的探讨

2004年10月24日某中学发生第2次甲型副伤寒暴发流行，截止12月20日共有456名师生发热，以学生为主，教职员工极少，其中91例被确诊为甲型副伤寒(血培养检出甲型副伤寒杆菌或肥达氏试验“O”抗体凝集效价≥1：80，“H”抗体凝集效价≥160者)。该校共有学生4063名，教职员工289名，68个班级。在如此众多的人群中如何有效地排查出甲型副伤寒病例，是防治该病的关键之一。现将筛查方法报告如下。     

2005-2014年宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性分析

目的 分析宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性特征,为感染性腹泻病的防控工作提供科学依据。方法 运用聚类分析和圆形分布分析方法对2005-2014年宁波市鄞州区感染性腹泻病发病时间聚集性特征进行分析。结果 聚类分析得出细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病均具有时间聚集性,发病高峰期依次为7~8月、1~2月、7~8月;圆形分布法得出细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病均具有时间聚集性（P<0.01）,发病聚集倾向时间依次为8月23日、2月11日、8月8日,流行高峰期依次为6月5日~11月3日、上年11月6日~5月20日、4月9日~9月28日。结论 细菌性痢疾、伤寒副伤寒和其他感染性腹泻发病具有一定的时间聚集性;伤寒副伤寒的流行高峰期早于国内有关研究报道;应根据感染性腹泻病的发病时间聚集性特征,在疾病发病高峰期之前采取针对性的综合防控措施。     

广西伤寒与副伤寒高发地区以人口为基数的监测结果分析

目的分析广西高发地区以人口为基数的伤寒、副伤寒监测结果。方法建立以固定人群为基数,病原学为确诊依据的前瞻性监测系统进行伤寒、副伤寒监测。结果甲型副伤寒发病91例,伤寒发病15例,发病率分别为180/10万和30/10万。由甲型副伤寒沙门菌引起的伤寒、副伤寒病例占85.8%。伤寒、副伤寒除12月外,全年均有发病。伤寒发病以成年人为主,平均发病年龄为30岁。甲型副伤寒临床症状与伤寒相似。结论伤寒、副伤寒实际发病率远高于一般常规监测发病率,防控工作依然任重道远。     

2004-2010年广西伤寒与甲型副伤寒流行特征对比分析

目的 了解广西伤寒与甲型副伤寒流行特征的异同点,为有效防控伤寒与甲型副伤寒提供科学依据.方法 利用2004 - 2010年广西传染病报告数据,分析伤寒与甲型副伤寒的时间、地区及人群分布特征.结果 广西伤寒与甲型副伤寒的年报告发病率基本呈平行下降趋势,发病高峰分别在每年7月和8月,后者晚1个月,两者发病曲线相似;二者呈现明显地区流行特征,且地区分布具有高度相关性(r=0.938,P＜0.001);两病病例男性均多于女性,但发病率很接近;伤寒在各年龄段人群的发病率较为均衡,甲型副伤寒则以5～30岁年龄段人群发病率较高;两病病例均以农民、学生、散居儿童和工人为主,伤寒以农民发病最多,而甲型副伤寒以学生最多.结论 广西伤寒与甲型副伤寒应以农村和学校作为防控重点,且均应加强病人的规范治疗与管理.     

桂林市伤寒副伤寒发生的气象及地质因素研究

目的研究桂林地区气象及地质因素对伤寒副伤寒发病的影响,为预防和控制伤寒副伤寒的流行提供科学依据。方法收集、汇总桂林市辖区12县1991-2005年伤寒副伤寒的发病资料及气温、降雨量等气象资料,收集伤寒副伤寒年平均发病率最高的2个县和最低的2个县共46个乡镇地质因素资料,应用SPSS10.0统计软件进行气象和地质因素对伤寒副伤寒发病的影响分析。结果桂林市伤寒副伤寒发病地区间差异有统计学意义,年平均发病率最高的县达到69.0/10万,最低的县为7.3/10万。伤寒副伤寒多年月平均发病率与多年月平均气温呈正相关,与多年月平均降雨量无统计学相关。Logistic单因素分析显示,岩溶分布中的岩溶区、岩性条件中的碳酸盐岩、碳酸盐岩夹碎屑岩、饮用水类型中的岩溶水、地下水类型中的裸露型岩溶水-裂隙溶洞水等5个地质因素与伤寒副伤寒发病相关。多因素分析显示,对伤寒副伤寒发病影响作用大小的地质因素依次是：岩溶区分布〉地下水类型〉岩性条件〉饮用水类型。岩溶分布为岩溶区、地下水类型为碳酸盐岩裂隙溶洞水、岩性条件为碳酸盐岩、饮用水类型为岩溶水的乡镇其伤寒副伤寒发病等级显著高于其对应的其他地质因素类型。结论气温与伤寒副伤寒发病率相关;岩溶区分布是影响桂林市伤寒副伤寒发病最重要的地质因素;岩溶区、碳酸盐岩岩性地质类型、裸露型岩溶水地下水类型、岩溶饮用水类型为影响伤寒副伤寒发病的地质因素。     

盈江县2003-2005年伤寒副伤寒流行病学分析

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，世界各地均有伤寒病发生，以热带、亚热带地区多见。人对本病普遍易感，病后免疫力持久，可通过接种伤害疫苗获得免疫力。伤寒、副伤寒之间无交叉免疫力。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙3种，分别由副伤寒甲、乙、丙杆菌所引起。副伤寒的流行病学、发病机制、病理病化、临床表现、诊断、治疗预防，大体与伤寒相同。笔者现将盈江县2003-2005年两型伤寒流行病学调查分析报道如下。     

繁昌县一起乙型副伤寒暴发流行病学调查

繁昌县一起乙型副伤寒暴发流行病学调查王尚斌殷祖胜（繁昌县卫生防疫站２４１２００）１９９６年５月２３日至５月２７日，繁昌县孙村镇梅冲小学发生了一批持续高热病人，经流行病学调查，证实为一起井水致乙型副伤寒暴发流行，现报告如下。１基本情况梅冲行政村位于我县...     

伤寒副伤寒与气象及地质因素关系的BP神经网络模型研究

目的探讨桂林市伤寒副伤寒流行的气象地质因素,建立桂林市气象因素及地质因素与伤寒副伤寒发病的预测模型,将伤寒、副伤寒发病等级与影响因素进行训练预测,并评价模型的拟合效果。方法收集1994—2001年桂林辖区各县、市区报告的伤寒副伤寒疫情数据、同期桂林市平均降雨量、平均气温等气象资料、辖区各县36个乡镇的地质因素,利用Matlab6．5软件对人工神经网络BP模型进行构建、训练及模拟,并对模拟效果进行评价。结果气象因素和地质因素伤寒副伤寒发病预测平均误差率分别为1．21％和2．64％,决定系数砰分别为0．996和0．998。结论伤寒副伤寒与气象因素及地质因素关系的BP神经网络模拟合效果较好,有进一步研究的价值。     

一起传入性乙型副伤寒暴发的调查报告

一起传入性乙型副伤寒暴发的调查报告湖南省慈利县卫生防疫站（４２７２００）贾祖平，王获章，王章云，胡建忠１９９５年６月２日至８月７日，慈利县三官寺乡株木村发生一批持续发热病人，经流行病学调查和实验室检测，证实为一起传入性病人污染井水所致的乙型副伤寒暴发...     

玉溪市伤寒副伤寒病例诊断符合率调查

目的 了解玉溪市伤寒副伤寒高发地区医院报告病例诊断的准确性,为伤寒副伤寒诊断及报告质量的提高提供参考。方法 采用回顾性调查方法对全市2012-2014年报告的伤寒、副伤寒病例的诊断结果进行调查。结果 本次收集病例510例,诊断符合率80.98%;伤寒诊断符合率55.00%,副伤寒诊断符合率66.06%;临床诊断病例符合率48.66%,实验室确诊病例符合率96.69%;临床病例中伤寒与副伤寒的构成为6∶1,确诊病例中伤寒与副伤寒的构成为1∶15;诊断符合率为100%的是玉溪市人民医院和中医院、新平县、元江县、峨山县,最低的是通海县(33.90%);各级医院的伤寒副伤寒临床诊断病例符合率为市级明显高于县乡两级,确诊病例符合率市、县和乡三级比较接近。结论 玉溪市伤寒副伤寒诊断符合率偏低,影响了网络报告的真实性,影响了预防控制策略和措施的实施。     

1996～2002年全州县甲型副伤寒流行特征分析

全州县是广西伤寒副伤寒发病较高的县之一。1995年开始在人群中大面积开展伤寒Vi疫苗注射后,伤寒得到了有效控制,但是副伤寒却逐年上升,且临床症状不典型,极易与普通上呼吸道感染和消化道传染病相混淆,鉴别诊断较困难。为了早期制订防治措施,我们于1996～2002年对甲型副伤寒的疫情资料进行流行病学、临床学以及防制措施的研究,现报告如下。1 资料与方法 副伤寒病例资料来源于1996～2002年全州县卫生防疫站伤寒副伤寒病例个案调查表、化验室登记薄的原始记录和疫情资料。人口资料来自全州县统计局。     

今年,警惕伤寒、副伤寒的流行

伤寒与副伤寒的病原体分别是伤寒杆菌与副伤寒杆菌,是症状极其相似的消化道传染病,严重的可并发肠出血和肠穿孔。八十年代后期我国伤寒、副伤寒的发病情况呈现逐年上升之势,在江苏、浙江农村与贵州、云南山区形成了两片高发区域。这两种病的传播,要有水源污染或食物污染两种途径。     

2010—2019年驻马店市伤寒和副伤寒流行病学特征分析

目的 分析2010—2019年驻马店市伤寒副伤寒流行病学特征,探讨流行因素,为制定防控策略提供依据。 方法 采用描述流行病学方法对传染病报告管理系统中2010—2019年驻马店市伤寒副伤寒疫情资料进行分析,采用集中度值法和圆形分布法分析伤寒副伤寒的季节特征。 结果 2010—2019年驻马店市共报告伤寒副伤寒病例455例,年均报告发病率为0.74/10万;2010年以来发病率呈波动上升趋势(χ²_趋势=1 049.992,P<0.001)。县区之间发病率差异有统计学意义(χ²=995.901,P<0.001),较高的地区在正阳县和驿城区。2010—2019季节性分布的M值为0.594,圆形分布显示发病高峰日(95%CI)为8月28日(8月22日,9月4日)。病例主要分布在农民、学生和散居儿童中,男女性别比为1.65∶1。 结论 2010—2019年驻马店市伤寒副伤寒发病以散发为主,但偶有暴发疫情发生,应在高发季节来临前加强疫情监测,采取针对性的综合防控措施,避免疫情暴发。     

1起甲型副伤寒暴发的调查

[目的 ]分析甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特点及暴发原因。 [方法 ]运用描述流行病学的方法 ,分析 2 0 0 3年威海市 1起甲型副伤寒暴发疫情有关资料。 [结果 ]合计确诊 68例病人 ,全部为城镇居民。其中 ,2月 2 6日至 3月 2 0日发病 5 8例 ;在某快餐连锁店 (快餐店 )就餐者发病 5 3例 ;2 0～ 40岁发病 5 5例。患者均有 2～ 3周的持续高热。 [结论 ]食品从业人员中的健康带菌者污染自备水 ,从而污染加工的食物是引起本次甲型副伤寒暴发的主要原因     

2010年罗城县城区1起甲型副伤寒暴发疫情调查

[目的]查明暴发疫情发生的原因,为疾病预防控制工作提供科学依据。[方法]对罗城县城区2010年10月发生的1起暴发疫情进行调查。[结果]本起疫情确诊111例病人,其中99例实验室确诊为甲型副伤寒病例,12例临床诊断为副伤寒病例。111例病人中,首发2010年10月3日发病,上旬发病16例,中旬发病64例,下旬发病26例,11月1日至12月5日合计发病5例。3所中学学生罹患率为1.53%,3所小学学生罹患率为0.18%,其他人群罹患率为0.10%(P<0.01)。3所中学的住校生罹患率为1.77%,走读生罹患率为0.83%(P<0.05);暴露于自备水的罹患率为1.58%,暴露于自来水的罹患率为1.26%(P>0.05)。检测发热病人血液标本535份,86份检出甲型副伤寒沙门菌;血清肥达氏反应有13份符合甲型副伤寒确诊病例。检测1 310份病例密切接触者等人群粪便,6份检出甲型副伤寒沙门菌。检测县自来水公司的自来水和学校自备水360份,余氯不达标的20份;188份检测细菌总数和总大肠菌群,超标的9份,未检出致病菌。检测餐饮、食品行业的33份食品,未检出致病菌。[结论]这是1起生活用水(自来水)被污染导致的甲型副伤寒暴发疫情。     

我国甲型副伤寒的流行趋势及对防控对策之探讨

甲型副伤寒亦称副伤寒甲(以下简称副甲),是我国《传染病防治法》中规定应予“严格管理”的乙类传染病,常与伤寒及另两型副伤寒(副乙、副丙)并列其名。本病历史悠久,但其病原体的发现与确认时间较晚,加之与伤寒及副乙、副丙在临床表现、流行特征及防治对策等方面的诸多相似性,因而长期以来,不少法规性文件、专著及杂志中都是伤寒、副伤寒相提并论,并不细分。就我国而言,1989年全国人大常委会讨论通过并发布施行的《中华人民共和国传染病防治法》、1990年卫生部卫生防疫司编写的《伤寒副伤寒防治手册》及代表卫生部每月向国内外公开报道全国甲…     

1起甲型副伤寒暴发的调查

[目的]分析甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特点及暴发原因。[方法]运用描述流行病学的方法，分析2003年威海市1起甲型副伤寒暴发疫情有关资料。[结果]合计确诊68例病人，全部为城镇居民。其中，2月26日至3月20日发病58例；在某快餐连锁店(快餐店)就餐者发病53例；20～40岁发病55例。患者均有2～3周的持续高热。[结论]食品从业人员中的健康带菌者污染自备水，从而污染加工的食物是引起本次甲型副伤寒暴发的主要原因。