脑血管意外患者医院感染相关危险因素分析

目的 分析脑血管意外患者医院感染危险因素,降低脑血管意外患者的医院感染率.方法 对医院2009年住院的脑血管意外患者进行目标性监测,统计分析医院感染数据及危险因素相关性.结果 共调查脑血管意外患者485例,发生医院感染55例,医院感染率为11.34%;感染61例次,例次感染率为12.58%;感染部位依次为下呼吸道感染占65.57%、上呼吸道感染占22.95%、泌尿系感染占11.48%;住院时间≥14 d,意识不清、合并基础疾病、颅内血肿清除术、留置导尿、气管插管或气管切开是脑血管意外患者医院感染发生的危险因素.结论 脑血管意外患者需要采取多种措施,才能降低医院感染发病率.     

老年脑血管疾病肺部感染临床分析

目的探讨老年脑血管疾病肺部感染的特点。方法回顾性分析北蜂窝医院2000年-2007年收治的980例老年脑血管疾病患者肺内感染特点。结果980例患者发生院内感染者190例,感染率为19.3%,其中肺部感染148例.发病率15.1%,占院内感染率77.8%,死亡42例,占院内感染死亡的77.7%。结论老年脑血管疾病合并肺部感染发病率高,死亡率高,应积极预防肺部感染。     

脑血管疾病患者医院感染病原菌耐药性分析

目的探讨医院脑血管疾病住院患者医院感染的易感部位及病原菌耐药性,为预防脑血管疾病患者继发医院感染及感染控制提供实验室参考依据。方法调查2011年1月-2013年6月收治的3 978例脑血管疾病患者的临床资料;病原菌分离培养及菌种鉴定;数据处理采用WHONET 5.5软件。结果 3 978例脑血管疾病患者发生医院感染369例,医院感染率为9.3%;医院感染部位以下呼吸道居第1位,占55.3%;第2位是泌尿道感染,为24.1%;培养出407株病原菌,其中革兰阴性菌占70.3%、革兰阳性菌占24.1%、真菌占5.6%,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为51.7%,泛耐药铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率为16.5%和21.8%,产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率为55.0%。结论脑血管疾病住院患者尤其容易继发医院感染,且感染病原菌的耐药性日渐严重,医院务必制定和执行有效的干预措施,加强抗菌药物使用管理和执行力度,有效预防与控制医院感染在病区暴发流行。     

神经内科医院感染及对策分析

目的 了解神经内科医院感染发生因素,为提出有效的预防和控制措施提供依据.方法 对本院2007-03/04神经内科住院患者医院感染情况进行调查,分析主要危险因素.结果 神经内科医院感染率为7.19%,高于同期全院医院感染率.年龄≥60岁的患者医院感染率较高(χ2=0.04,P＜0.05),基础疾病为脑血管疾病患者感染率较高(χ2=0.041 4,P＜0.05).医院感染部位以下呼吸道为主,感染病原体中真菌检出率较高(占45.45%).住院患者平均年龄62岁,平均住院46 d,接受侵入性操作者占48.60%,抗菌药物的平均使用率57.35%.结论 神经内科住院患者,特别是高龄、脑血管意外患者是医院感染的高危人群,应对其采取综合性控制措施以减少医院感染的发生.     

重症监护病房医院感染因素分析及干预

[目的]探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染特点,为有效预防与控制ICU医院感染提供可靠依据。[方法]采用回顾性调查的方法,对2008年2月～2009年2月于我院ICU住院治疗的380例患者进行医院感染因素分析。[结果]380例患者中发生医院感染112例次,例次感染率为29.47%;不同基础疾病院内感染发生率不同,其中以脑血管疾病和呼吸系统疾病医院感染发生率最高;感染的部位以下呼吸道感染最多占54.46%,其次为泌尿道及消化道;住院时间、侵入性操作与医院感染关系密切。[结论]ICU患者医院感染发生率高,明确ICU医院感染相关危险因素,有利于进一步采取有效措施,减少ICU患者医院感染的发生。     

急性脑血管病患者医院感染相关危险因素分析

目的调查急性脑血管疾病患者发生医院感染危险因素,探讨手卫生在控制医院感染中的作用,为降低医院感染的发生提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月1 146例急性脑血管疾病患者临床资料,调查分析急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素,采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果发生感染64例患者,感染率5.58%;共分离出85株病原菌其中以革兰阴性菌为主,共49株占57.65%;对医院感染的患者进行分析,发现患者的年龄、住院时间、GCS评分、不注重强化手卫生、侵入性操作等是发生医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素较多,强化手卫生对控制急性脑血管病患者医院感染切实有效,临床医师及护理人员应严格控制手部的卫生,降低医院感染的发生。     

老年急性脑血管疾病患者医院感染的临床特征及诊治研究

目的探讨老年急性脑血管病患者医院感染部位、病原菌和危险因素,以期提高临床治疗效果。方法选取2011年12月-2013年1月宜春市紧急救援中心290例老年急性脑血管病患者为研究对象,调查发生医院感染患者的感染部位、病原菌和危险因素,采用K-B纸片琼脂扩散法进行细菌培养,用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 290例老年急性脑血管疾病患者中有27例发生医院感染,感染率为9.3%;感染部位以泌尿道最高,为51.9%;感染病原菌以肺炎克雷伯菌最多见,占58.1%;高龄>70岁、基础疾病>2种、侵入性操作、未预防使用抗菌药物、钻颅手术、处于昏迷状态等是发生医院感染的相关因素(P<0.05);其中高龄、基础疾病、侵入性操作、钻颅手术、昏迷是发生老年急性脑血管疾病患者医院感染的危险因素(P=0.017、0.029、0.005、0.011、0.004)。结论老年急性脑血管病医院感染多见于泌尿道,以肺炎克雷伯菌多见,发生医院感染的危险因素较多(P<0.05),应加强老年患者医院感染的管理,降低医院感染的发生。     

干部病房老年患者医院感染的调查分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生率、危险因素及病原菌分布,为预防与治疗医院感染提供指导依据.方法 对2011年1月-2012年1月干部病房≥60岁的560例住院患者进行调查,分析其感染部位及相关危险因素.结果 560例老年住院患者中,发生医院感染45例,医院感染率为8.0％,感染52例次,例次感染率为9.3％;感染部位以呼吸道感染为主33例次,占63.5％,其次泌尿系感染12例次,占23.1％;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,共39株占62.9％,革兰阳性球菌13株占21.0％,真菌10株占16.1％;患者年龄大、住院时间长、有侵入性操作以及使用多种抗菌药物均是导致医院感染的危险因素,不同基础疾病患者医院感染率不同,差异有统计学意义(x2=19.6435,P＜0.01),恶性肿瘤、脑血管疾病患者的医院感染率较高.结论 老年患者易发生医院感染,积极治疗原发病,减少危险因素,增加机体免疫力,能有效地控制医院感染的发生.     

急性脑血管疾病医院感染临床特征及预防

目的 探讨急性脑血管疾病医院感染临床特征,为预防医院感染提供依据.方法 调查分析2008年1月-2011年12月2240例急性脑血管疾病住院患者临床资料.结果 2240例患者发生医院感染160例,感染率为7.14％,其中呼吸道、泌尿系、消化系、皮肤软组织及口腔感染分别占51.25％、23.75％、12.50％、10.00％及2.50％;220份标本分离出病原菌172株,革兰阳性菌32株占18.60％、革兰阴性菌118株占68.61％、真菌22株占12.79％,革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株;年龄大、昏迷状态、出血性疾病、侵入性诊疗操作、预防应用抗菌药物、卧床时间长是医院感染相关因素;医院感染死亡率10.63％,高于无医院感染死亡率的2.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑血管疾病医院感染发生率高,影响因素多,增加死亡率,应针对性医院感染的特征进行预防.     

241例多部位医院感染患者的临床分析

目的探讨多部位医院感染的发生率、易感因素和病原学特点,以便指导临床控制。方法采用回顾性调查方式,对2006-2009年发生多部位感染241例患者进行分析。结果 241例(502例次)多部位感染患者中,下呼吸道感染最多见,占45.62%,其次为胃肠道13.35%和泌尿道8.37%;多部位医院感染病原菌中,多药耐药菌株发生率很高,占51.00%,真菌感染占33.27%;相关因素为高龄、侵入性操作和广谱抗菌药物的应用。结论多部位医院感染的发生与侵入性操作、抗菌药物不合理应用和脑血管疾病有关;规范无菌操作、合理使用抗菌药物能预防、控制多部位医院感染的发生。     

血液病患者医院感染的临床分析

目的 研究血液病患者医院感染的特点,为制定医院感染控制措施提供理论依据.方法 采用回顾性分析方法 ,对2007年1月-2008年6月1339例血液病患者进行医院感染的相关临床分析.结果 1339例血液病患者中发生医院感染434例,医院感染发病率为32.4%;感染部位主要以呼吸道为主占58.1%,其次是口腔、血液、消化道等;病原菌以革兰阴性菌为主占55.9%;患者原发病类型为急性白血病、合并糖尿病及住院时间长是血液病患者医院感染发生的危险因素.结论 血液病患者易并发医院感染,应根据其疾病特点加强监护,针对危险因素进行监测,使医院感染得到有效控制.     

脑血管病患者医院感染相关因素探讨--非条件Logistic模型

目的 了解某院神经内科脑血管病住院患者医院感染相关因素。方法 采用前瞻性加回顾性方法调查2002年1月1日～12月31日间神经内科脑血管病住院患者的临床资料。结果 脑血管病患者医院感染率为11．38％，例次感染率为15．10％，其中脑出血、脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者医院感染率分别为18．03％，9．24％，2．70％。医院感染部位以下呼吸道感染最多见，占26．81％；其次是泌尿道和胃肠道，分别占25．36％与21．01％。年龄、住院天数、气管插管、鼻饲胃管、饮酒、合并糖尿病、应用H2-受体阻滞剂和抗菌药物等是医院感染发生的相关因素。结论 脑血管病患者医院感染发生率高，应引起高度重视，加强防护。     

530例脑血管病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨脑血管病患者医院感染的相关因素。方法：回顾性分析了530例脑血管疾病患者在医院发生感染的情况。结果：在住院期间发生了医院感染165例，发生率为31．3％，其中脑出血122例，发生医院感染66例（54％），脑梗死292例，发生医院感染73例（25％）；65岁以上316例，发生医院感染117例，感染率为37％。结论：分析了各种相关因素后指出，意识不清，各种反射减弱，呼吸道分泌增多及泛用抗生素是导致医院感染的主要因素，并提出预防医院感染的相关措施。     

老年患者院内下呼吸道感染调查

目的为了解老年患者院内下呼吸道感染的情况。方法对我院237例>60岁患者院内下呼吸道感染病例进行调查。结果院内下呼吸道感染中>60岁老年患者占85.25%,死亡率为25.74%;病原体培养结果以G-杆菌为主(57.81%),常见病原体为铜绿假单胞菌(35.93%)和真菌(21.88%)。结论老年患者原发病重、住院时间长、免疫功能低下、侵入性诊疗操作和创伤手术多以及抗菌药物的应用不合理,是造成医院感染和影响预后的主要因素,应采取相应的控制措施。     

颅脑创伤患者医院感染分析

目的 了解我院颅脑创伤患者医院感染情况及危险因素。方法对1999年1月～2000年12月，我院收治的757例颅脑创伤患者的医院感染进行前瞻性及回顾性调查。结果 医院感染率为18．23％；医院感染部位分布以泌尿道最多见，占46．23％，其次为下呼吸道占33．67％；下呼吸道感染病原菌中G^-杆菌占42．11％，泌尿道感染病原菌中真菌为主，占40.43％；医院感染组死亡率显著高于非感染组(P＜0．05)。结论 颅脑创伤患者医院感染与年龄、性别、手术无关，留置导尿、气管切开、气管插管、抗生素使用是医院感染的危险因素。     

格林巴利综合征患者医院感染危险因素分析

目的分析格林巴利综合征患者医院感染的危险因素. 方法对1999年6月1日～2004年1月31日,我院收治的95例格林巴利综合征患者的医院感染危险因素、病原体及感染部位进行回顾性调查. 结果医院感染率为41.05 %,感染例次率55.79%,以呼吸道感染最多见,占27.37 %,其次为泌尿系,占6.32 %;基础疾病、激素的应用、侵袭性操作、抗生素的应用、病情的严重程度、年龄、住院时间等,是引起格林巴利综合征患者医院感染的危险因素;医院感染多发生于住院约2周. 结论积极治疗原发病、减少危险因素、合理应用抗生素,是降低格林巴利综合征患者医院感染的有效措施.     

肝病患者医院感染的前瞻性研究

目的 了解我院肝病患者的医院感染情况及其危险因素。方法 对１９９６年４月１日￣１９９８年３月３１日新入院的８４８例肝病患者的医院感染进行前瞻性调查。结果 医院感染率为９．２０％,。其中重型肝炎的感染率最高,其次为肝硬化和重度慢性肝炎;医院感染部位分布,呼吸道占４４．３３％,腹腔１５．４６％,肠道１２．３７％,胆系８．２５％,口腔部位７．２２％,其他１２．３７％。结论 肝病患者病情危重、免疫功能低下     

老年期痴呆患者医院感染危险因素分析及预防措施

目的 探讨老年期痴呆患者医院感染危险因素并提出预防措施.方法 对2001年1月-2004年12月,收治的352例老年期痴呆患者的医院感染进行调查分析.结果 352例老年期痴呆患者中发生医院感染为133例,医院感染发病率为37.8%,医院感染例次数为159例,医院感染例次发病率为45.2%;感染部位以呼吸道感染最多,其次为泌尿道;主要危险因素为年龄大、住院时间长、基础疾病多、使用抗菌药物、病室环境、侵入性操作及抗精神病药物的应用.结论 针对危险因素,采取切实有效的预防感染措施,以降低老年期痴呆患者医院感染的发生.     

心血管内科ICU患者医院感染相关因素分析及护理对策

目的了解心血管内科重症监护病房(ICU)内医院感染相关因素,以制定有效控制措施,减少医院感染的发生。方法采用监测,回顾性调查和分析,对我院心血管内科住院患者医院感染相关因素进行分析。结果医院感染部位前3位是:下呼吸道(43.04%),上呼吸道(19.41%),泌尿道(15.19%)。医院感染病原菌前3位是:铜绿假单胞菌(18.24%),大肠埃希菌(17.61%),表皮葡萄球菌(13.84%)。细菌分布以革兰阴性杆菌为主,占59.75%,其中主要为铜绿假单胞菌。结论我院心血管内科医院感染以呼吸道感染多见,应尽可能缩短住ICU时间,控制侵入性操作,合理使用抗菌药物,加强医疗护理。     

老年肝病患者医院感染特点及相关危险因素的研究

目的探讨老年肝病患者医院感染特点及相关危险因素. 方法对1995年1月～2003年1月收治的232例老年肝病患者进行临床调查分析. 结果 44例发生医院感染,感染率为18.97%,感染时间多发生在住院的2～20 d(63.64%),其中重症肝炎患者医院感染率最高,其次为肝癌、肝炎后肝硬化;感染部位以呼吸道感染为主(56.8%),其次为腹腔内组织感染(22.2%);导致感染的危险因素依次为侵袭性操作、抗菌药物使用、肝肾综合征、腹水存在等;与非感染对照组相比,医院感染患者并发肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、电解质紊乱、病死率明显增高. 结论老年肝病患者医院感染发生率高,严重并发症多见,病死率高,临床医务人员应高度重视,采取综合措施加以防治.