2009—2010年浙江省老年人跌倒/坠落伤害流行病学特征分析

目的探讨浙江省60岁及以上老年人跌倒/坠落伤害流行病学特征,为施行科学有效的防制措施提供依据。方法通过网络报告的方式收集2009—2010年浙江省9个地区28家哨点医院的首诊老年跌倒/坠落伤害患者(≥60岁)的信息,分析老年患者伤害发生情况。结果共收集老年跌倒/坠落伤害监测病例8082例(男女性别比为0.87∶1);99.05%的伤害病例为意外伤害,伤害地点构成前3位为家中(65.13%)、公共场所(16.21%)、工作场所(10.86%)。48.08%的跌坠落伤是在"运动"时发生;伤害发生集中时段为9—11时与14—16时,秋冬季高于春夏季;老年人受伤部位前3位为下肢(36.65%)、上肢(27.06%)和头部(26.02%);受伤严重程度主要以轻到中度为主,严重伤害比例男性高于女性(χ2=10.335,P<0.01)结局以处理后回家为主(77.57%)。结论女性、户外运动、四肢伤害以及特定的环境因素与老年人的跌坠落伤有关,针对性的预防措施可能会有效减少老年人伤害的发生。     

嘉兴市老年跌倒病例特征分析

目的了解2009—2018年嘉兴市老年跌倒病例的特征及变化趋势,为老年人群跌倒伤害预防提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2009—2018年嘉兴市2家省级伤害监测哨点医院伤害病例资料,对≥60岁的跌倒病例的人口学特征、伤害发生地点、性质、部位和严重程度等进行描述性分析。结果 2009—2018年嘉兴市共报告≥60岁老年跌倒病例22 494例,占全部伤害病例的7.51%,占全人群跌倒病例的28.79%,占老年伤害病例的41.25%,是嘉兴市老年人伤害首位原因。老年跌倒病例占全部伤害病例的比例和全人群跌倒病例的比例逐年上升。其中男性9 419例,占41.87%,平均(71.19±8.55)岁;女性13 075例,占58.13%,平均(72.59±9.09)岁。跌倒主要发生在家庭,15 874例占70.57%;主要发生在空闲时,11 133例占49.49%;伤害性质多为骨折,9 640例占42.86%;受伤部位以下肢为主,7 720例占34.32%;严重程度以中等程度伤害为主,14 223例占63.23%,女性跌倒后受伤程度比男性严重(P0.05)。结论嘉兴市老年跌倒病例呈逐年增加趋势,高龄和女性是主要危险人群,受伤部位以下肢为主,伤害性质以骨折为主。     

2009-2013年全国伤害监测中张家港市老年病例特征分析

目的了解张家港市伤害监测老年病例的分布特征,为制定伤害预防和控制措施提供科学依据。方法收集3家伤害监测哨点医院2009-2013年填写上报的60岁以上老年伤害病例信息进行描述性统计分析。结果 5年来老年人伤害病例数逐步增加,位列伤害发生原因前五位的是跌倒/坠落(35.37%),道路交通伤害(27.59%)、刀/锐器伤(12.30%),动物伤(11.70%)和钝器伤(8.61%)。伤害发生地点主要在家中(48.17%)和公路/街道(33.06%)。伤害发生时主要进行休闲活动(47.61%)、驾乘交通工具(24.02%)。伤害性质表现为挫伤/擦伤(30.30%)、骨折(29.08%)和锐器伤/咬伤/开放伤(24.69%);受伤部位集中在下肢(30.78%)、上肢(28.47%);非故意伤害占97.10%,伤害程度以轻度(60.98%)为主。结论跌倒/坠落和道路交通伤害是危害张家港市老年人健康的最主要伤害,需要引起全社会的高度关注。应采取综合性的干预对策,保障老年人的生活质量。     

2016年厦门市老年人伤害病例特征分析

目的 了解厦门市老年人伤害流行病学特征,为开展老年人伤害防制工作提供科学依据。 方法 收集、分析辖区内哨点医院2016年1月1日－12月31日就诊的60岁以上伤害病例,分析伤害特征。 结果 2016年厦门市共登记报告60岁及以上老年人伤害3 965例;造成老年人伤害前5位的原因依次为跌倒/坠落(46.94%)、钝器伤(17.40%)、道路交通伤(11.40%)、动物伤(10.42%)和刀/锐器伤(8.50%);发生时间主要集中在8:00~20:00;地点以家中(51.02%)、公共居住场所(19.80%)和公路/街道(17.48%)为主;伤害发生时进行休闲活动的构成比最高,达46.10%,其次为家务(16.90%)和步行(8.75%);受伤部位构成比前3位的分别为:下肢(26.70%)、头部(26.48%)和上肢(22.37%);伤害程度以轻度为主。 结论 应采取相对应的多层面干预措施,预防老年人伤害。     

常山县60岁及以上伤害监测病例流行特征分析

目的分析衢州市常山县≥60岁伤害监测病例的流行特征,为制定老年人伤害防治策略和干预措施提供依据。方法通过全国伤害监测系统收集2017—2019年常山县3家哨点医院门急诊报告的≥60岁伤害监测病例资料,采用描述流行病学方法分析伤害监测病例的人群分布、时间分布、伤害发生时活动和地点、伤害发生原因、伤害性质、伤害部位和严重程度。结果 2017—2019年常山县3家哨点医院报告≥60岁伤害监测病例10 328例,其中男性5 943例,占57.54%;女性4 385例,占42.46%。伤害主要发生在10月和11月,分别为1 069例和984例,占10.35%和9.53%;发生时间高峰为8时—10时和13时—16时,分别为3 661例和2 717例,占35.45%和26.31%。发生时活动以体育运动、生命活动和工作为主,6 963例占67.42%;发生地点以家庭、公路/街道和农场/农田为主,8 509例占82.39%;伤害发生原因以跌倒/坠落、交通伤和刀/锐器伤为主,8 492例占82.22%;伤害性质以挫伤/擦伤、骨折和锐器伤/咬伤/开放伤为主,8 395例占81.28%;伤害部位以头部、下肢和躯干为主,8 065例占78.09%;伤害严重程度以轻度为主,7 102例占68.77%;伤害结局以处理后离院及住院为主,10 107例占97.86%。结论常山县≥60岁伤害监测病例伤害发生时间集中于10—11月,男性为高发人群,发生时活动主要为体育运动,发生地点主要为家庭,发生原因主要为跌倒/坠落,伤害性质主要为挫伤/擦伤,伤害部位主要为头部,严重程度主要为轻度,伤害结局主要为处理后离院。     

湖北天门市60岁及以上就诊老年人伤害特征分析

目的了解湖北省天门市60岁及以上老年人伤害分布特征,为制定预防控制措施提供依据。方法收集并分析2015年1月1日至12月31日在天门市3家伤害监测哨点医院就诊的被诊断为伤害的60岁及以上首诊病例资料。结果 2015年天门市3家哨点医院共报告60岁及以上老年人伤害病例1 678例,男女性别比为1.10:1。老年人伤害发生的时间相对集中在7~9月(34.09%),发生的地点大多在家中(57.27%),发病年龄主要集中在60~74岁。老年人伤害发生的原因依次为跌倒/坠落(53.52%)、道路交通伤(12.16%)、刀/锐器伤(11.92%)。伤害的性质依次为挫伤/擦伤(31.59%)、锐器伤/咬伤/开放伤(22.59%)、骨折(18.83%)、扭伤/拉伤(18.83%)。受伤程度绝大多数为轻度(82.84%)和中度(16.21%),84.03%的病例处理后离院。结论跌倒/坠落是老年人伤害的主要原因,家中是伤害发生的主要地方,骨折所占比例随着年龄的增加明显增加,必须针对相应的危险因素,采取社会、家庭相互配合、共同干预的办法,实施综合性的伤害预防措施。     

安徽省2009年部分地区老年人群意外伤害监测分析

目的研究安徽省老年人群意外伤害发生情况和分布特征,为制定伤害的预防控制策略提供科学依据。方法对2009年安徽省7市(县)的监测点医院65岁及以上意外伤害病人的监测数据进行整理分析。结果 2009年共报告4 515例老年人意外伤害病例,男女性别比值为0.84;老年人群意外伤害发生以7~10月份最多;老年人意外伤害以跌倒/坠落和交通伤为主;各性别、年龄组和地点之间的伤害原因不同(P<0.001);意外伤害绝大多数为轻度和中度伤,多发部位为下肢、头部和上肢,重度伤害以头部常见。结论伤害严重影响着老年人群的健康。应有针对性地开展老年人意外伤害干预,有效地预防老年人意外伤害的发生。     

2007-2009年深圳市福田区老年人口伤害监测资料分析

目的分析深圳市福田区2007-2009年老年人口伤害发生的特点和规律,为控制老年伤害的发生,制定老年伤害预防策略提供依据。方法对2007年1月1日-2009年12月31日期间在深圳市福田区某医院(全国伤害监测哨点医院)急诊科就诊的老年伤害患者监测资料进行分析。结果 2007-2009年共报告老年伤害监测病例2 952例,其中男性1 286例,女性1 666例,男女性别比为1:1.29;老年人群伤害原因主要为跌落伤、动物伤、交通伤;伤害地点发生最多的是家中,其次是公共居住场所;老年人群伤害多为非故意伤害。结论伤害威胁着老年人群的健康与生活质量,应积极开展老年人的跌倒/坠落伤、动物伤、交通事故伤害等预防控制工作,关爱老年人的健康生活。     

2009-2013年江西省农村老年人伤害监测结果分析

目的了解江西省农村老年人伤害流行病学特点,为制定干预措施提供依据。方法对2009-2013年期间,就诊于江西省农村地区3家伤害监测哨点医院老年伤害病例资料进行描述性分析。结果共报告老年伤害病例6 011例,男女性别比1.23∶1,伤害发生年龄组以60~和65岁~组最多,占62.15%,老年人伤害发生原因主要是跌倒/坠落伤(69.32%)和交通伤(13.12%),以意外伤害为主(97.52%),多发生在休闲、家务、有偿工作、驾乘交通(96.84%),多为轻度(65.90%)和中度(32.10%)。结论跌倒/坠落伤和交通伤是农村老年人伤害的主要原因,应从意识与行为、安全监护、营养膳食、公共设施、科学锻炼、心理疏导、预防宣传等方面采取综合防控措施。     

上海市杨浦区60岁及以上居民伤害现况调查

目的了解上海市杨浦区老年人群伤害发生的现状,评价其社会经济损失,为进一步开展预防提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,对5个街道60个居委的12775名老年人口进行伤害状况的回顾性调查。结果伤害的发生率为12.16%,标化发生率为12.07%,女性高于男性,位居前5位的伤害依次是跌倒、割/刺伤、扭伤、交通伤、碰撞/挤压伤。60～69岁以跌倒、扭伤、割/刺伤、交通伤为主;70～79岁以跌倒、割/刺伤、交通伤为主;80岁～及以上以跌倒、扭伤、交通伤为主;致残率0.71%,残疾率86.92/10万,平均每例伤害病例直接经济损失3530元,人均住院4.7d、因伤休息32.3d、需他人看护19.9d。结论伤害在杨浦区老年人中高发、多见,经济损失较大,危害严重,需要大力预防与控制。     

2006-2008年四川城乡老年人伤害发生特征分析

目的通过对四川城市与农村老年人发生伤害事件的调查结果分析,了解城乡老年人群伤害发生的规律及特点,为制定相关政策和干预措施提供依据。方法将2006-2008年因伤害首次就诊于哨点医院的老年患者作为调查对象,分析老年人伤害的三间分布、伤害情况及后果。结果共调查城市老年伤害病例4 176例(男女之比为1∶1.08),农村老年伤害病例2 319例(男女之比为1.12∶1);城乡老年人伤害发生场所前2位均为家中、公路(街道);伤害发生最集中的时段城乡均为清晨8~10点,10点达到最高峰值;城乡老年人伤害的主要直接原因均是跌倒/坠落,机动车车祸,(但构成差异有统计学意义χ2=383.26,P0.01);城乡老年人伤害身体部位前3位均为头部、下肢、上肢;农村老年人中度伤害构成比(36.0%)高于城市(26.7%)。结论四川省城市和农村老年人发生伤害特点有相同和不同之处,可结合相关影响因素和规律,通过提高老年人的健康防范意识,以及政府对公共设施的合理建设来开展预防控制。     

浙江省慈溪市户籍居民非致死性伤害流行病学调查

目的了解浙江省慈溪市户籍居民非致死性伤害的发生状况,为制定伤害防控措施提供依据。方法采用两阶段抽样法对5个乡镇的10个行政村中的2098名居民进行回顾性问卷调查。结果慈溪市户籍居民的半年标化伤害发生率为11.43%。构成比位于前3位的伤害原因是意外的跌倒/坠落(34.85%)、刀/锐器伤(24.07%)和道路交通伤害(9.13%),各年龄组人群的首位伤害原因均为意外的跌倒/坠落。伤害在家中发生最多(46.47%),其次是工业和建筑场所(18.26%),再次为公路/街道(13.69%)。伤害病例在2010年5—10月的构成比差异无统计学意义。伤害发生时间在一天中的分布不均,绝大多数伤害发生在6∶00—12∶00时段(45.15%),发生在0∶00—6∶00时段的伤害最少(1.27%)。在127例次需要就诊治疗的伤害中,有18例次分布于全国伤害监测哨点医院(人民医院11例次,第二人民医院7例次)。结论慈溪市户籍居民半年伤害发生率较高,已成为威胁居民健康的重要公共卫生问题。     

福建省惠安县跌倒/坠落伤害的流行特征分析

目的了解福建省惠安县伤害监测中跌倒/坠落的分布特征,为制订干预策略提供依据。方法收集2009—2010年首次在惠安县哨点医院就诊的跌倒/坠落伤害病例,采用统一制定的报告卡进行报告。结果2009—2010年共收集跌倒/坠落病例4715例,占全部伤害病例的29.3%,男女性别比为1.27∶1,是0～14岁儿童和45岁及以上人群的首位伤害发生原因;跌倒/坠落的发生地点主要在家中、工业和建筑场所、学校与公共场所(41.7%、26.0%和10.3%);跌倒/坠落发生时活动主要为有偿工作、休闲活动和家务/学习(32.7%、29.7%和20.2%);1天中跌倒/坠落的发生时间集中在9—10时(30.2%)和14—16时(29.6%);伤害性质以挫伤/擦伤和骨折为主(40.6%和28.0%);严重程度以轻度(68.1%)为主;跌倒/坠落的结局以经治疗后回家为主(63.9%)。结论跌倒/坠落是惠安县的主要伤害原因之一,应重点开展针对儿童青少年和老年人跌倒的干预。     

2006—2010年四川省青羊区和米易县伤害特点及变化趋势分析

目的通过比较分析四川青羊区和米易县2个城乡伤害监测点5年连续监测资料,探索当地伤害发生的特点及变化趋势。方法收集2006年1月1日至2010年12月31日到监测医院就诊且被诊断为伤害的首诊患者资料,分析伤害发生的特点和变化规律。结果 5年伤害病例115 279例,不同年龄段均有发生,男性多于女性(1.80∶1),25～44岁较其他年龄多,共计46 361例(40.22%),农村伤害发生的高峰时段为10—11时,累计发生6192例(13.21%),城市为10—11时和20—21时,累计发生4851例(7.17%)和5390例(7.96%)。青羊区伤害前两位是跌倒/坠落(20 128例,占29.74%)和车祸(10 716例,占15.83%),动物伤病例逐年增加。米易县跌倒/坠落、钝器伤、车祸病例较多,分别为16 459例(34.58%)、9639例(20.25%)和8654例(18.18%),男性车祸病例逐年增加。结论城市伤害防制的重点时段为20—21时,农村为9—10时;跌倒/坠落、车祸均为青羊区和米易县伤害防制的重点,青羊区要加强动物伤的防制;米易县还应关注钝器伤。     

中国2018年中小学生跌倒/坠落病例特征分析

  目的  分析中国2018年6~17岁学生因跌倒/坠落就诊病例特征分布,为开展跌倒/坠落防控工作提供依据。  方法  收集2018年全国伤害监测系统(National Injury Surveillance System, NISS)中6~17岁学生跌倒/坠落病例数据,分析一般人口学、伤害发生和伤害临床特征。  结果  2018年NISS共采集6~17岁学生跌倒/坠落病例42 735例,占总伤害病例的54.03%,男女性别比为2.34∶1,6~11岁年龄组学生伤害所占比例最高(53.78%)。全年中以3—6月跌倒/坠落病例占比最高(42.12%),一天中跌倒/坠落发生高峰时间段在10:00—10:59(8.40%)。发生地点以学校与公共场所(40.40%)、家中(18.96%)和公共居住场所(15.35%)为主。发生时活动前3位分别是休闲活动(47.41%)、体育活动(23.90%)和步行(9.77%)。跌倒/坠落造成损伤性质以挫伤/擦伤(54.49%)、扭伤/拉伤(21.98%)和骨折(12.69%)为主。易受伤部位主要是下肢(34.71%)、头部(29.85%)和上肢(25.10%)。跌倒/坠落后损伤以轻度为主(83.44%)。  结论  2018年NISS中6~17岁学生跌倒/坠落病例数量较多,以男性病例为主,且流行特征较为多变。应开展具有针对性的跌倒/坠落防控工作。     

2014-2018年广州市60岁及以上老年人跌倒/坠落伤害流行病学特征

  目的   探讨2014-2018年广东省广州市≥60岁老年人跌倒/坠落伤害病例流行病学特征及其影响因素, 为制定老年人伤害预防提供依据。   方法   对2014-2018年广州市伤害监测哨点医院的首诊伤害病例进行分布描述及流行病学特征分析。   结果   5间伤害监测哨点医院共报告老年跌倒/坠落患者9 503例, 占其总伤害的49.41%, 连续5年顺位第一。男女性别比为1:1.67。患者多为小学或初中文化, 发生于10-12月构成比较高, 多发生在家中, 常见于休闲活动或生命活动; 跌倒常导致头部或下肢受伤, 多为挫伤/擦伤或骨折; 程度为轻中度。多因素Logistic回归分析模型分析显示, 女性、高龄、文化程度较高、12月-次年2月、家中、步行、休闲活动和生命活动是广州市老年跌倒/坠落伤害的危险因素(均有P < 0.001)。   结论   跌倒/坠落是广州市老年人伤害发生的首要原因, 特别是老年女性人群, 应根据其分布特征制定相应的预防和干预措施。     

2006—2009年全国伤害监测农村地区道路交通伤害病例分布特征分析

目的了解我国农村地区道路交通伤害门(急)诊就诊病例的分布特点,为针对性开展农村道路交通伤害预防工作提供基础依据。方法对2006—2009年因伤害首次在全国伤害监测系统农村地区哨点医院门(急)诊就诊的道路交通伤害病例进行描述性分析。结果道路交通伤害是农村地区门(急)诊就诊伤害病例的第2位伤害发生原因。2006—2009年,农村地区共收集有效道路交通伤害病例164 036例,男女性别比分别为2.05∶1,2.06∶1,2.11∶1和2.01∶1;病例构成居前3位的年龄组为30～44岁组(分别为36.95%,35.17%,34.75%和33.21%),15～29岁组(分别为27.73%,27.34%,26.79%和27.45%)和45～64岁组(分别为22.68%,24.52%,25.59%和26.04%)。伤害性质主要为挫伤、擦伤(分别为49.24%,50.38%,51.20%和56.76%)和骨折(分别为21.28%,21.20%,20.15%和18.99%),伤害部位集中在头部(分别为35.45%,35.26%,36.80%和36.56%)和下肢(分别为23.32%,23.84%,23.47%和23.65%),伤害严重程度以轻度为主(分别为58.69%,57.38%,57.29%和61.82%),伤害结局以治疗后回家为主(分别为51.17%,51.33%,50.85%和54.24%)。结论 2006—2009年农村地区道路交通伤害的情况无明显变化。男性青壮年劳动力人群是农村地区道路交通伤害干预的重点人群。     

上海市浦东新区2011-2012年0~6岁婴幼儿伤害情况分析

目的 分析2011-2012年上海市浦东新区0~6岁婴幼儿伤害情况, 为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。方法 采用描述性研究方法, 以2011-2012 年上海市浦东新区0~6岁婴幼儿伤害患者为研究对象, 分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点和伤害发生时的活动的关系。结果 共报告1 336 例0~6岁婴幼儿伤害病例, 平均年龄为(3.83±1.61)岁, 男女童比为1.73∶1;婴幼儿伤害患者前3 位的伤害类型依次为挫伤或擦伤(46.48%)、锐器伤或咬伤或开放伤(32.49%)、扭伤/拉伤(10.25%), 主要发生原因依次为跌倒或坠落(54.49%)、刀或锐器伤(19.16%)和钝器伤(12.20%);有64.82%的伤害发生在家中, 36.08%的患者伤害部位是头部, 多在休闲活动时发生伤害(74.93%)。结论 浦东新区婴幼儿伤害主要是在家中休闲活动时跌落受到的伤害(尤其挫伤或擦伤), 因此, 婴幼儿伤害预防的优先领域是家庭内跌落伤预防。     

2006-2017年大连市流动人口伤害流行特征分析

目的 了解大连市流动人口伤害流行病学特征。方法 收集2006-2017年大连市6家伤害监测医院流动人口伤害病例数据,回顾性分析其伤害流行特征。结果 收集流动人口伤害病例38 808例,男性27 445例,女性11 363例,性别比为2.42:1,年龄主要集中在21~50岁之间,占69.98%;伤害病例的职业多为专业技术人员（23.98%）和商业服务人员（22.54%）;伤害发生原因前3位依次为钝器伤（28.21%）、跌倒（23.93%）和锐器伤（20.61%）;伤害发生地点主要为工业/建筑场所（23.58%）,其次为公路/街道（18.23%）;伤害发生时的活动以休闲活动（36.77%）和有偿工作（30.18%）为主;伤害意图以非故意伤害（79.69%）为主;上肢是最常见的受伤部位;伤害严重程度轻度占75.12%,中度占23.41%,重度占1.47%。结论 伤害对大连市流动人口健康造成一定威胁,应对该人群开展有针对性分类干预,减少伤害的发生。