儿童专科医院科室科技评价指标体系构建研究

目的构建儿童专科医院科室科技评价指标体系。方法基于文献研究法初步构建儿童专科医院科室科技评价指标体系框架。采用德尔菲法,邀请21名专家进行三轮专家咨询,确定儿童专科医院科室科技评价指标体系。通过层次分析法确定各指标权重。采用统计学方法计算专家积极系数、权威系数与协调系数。结果三轮专家咨询积极系数分别为100%、100%和76.19%,专家权威系数为0.79~1,专家协调系数分别为0.39、0.37。初步构建的儿童专科医院科室科技评价指标体系,包括4个一级指标、15个二级指标、40个三级指标。结论专家咨询结果可靠性较好,初步构建的科室科技评价指标体系科学性较好,可为我国儿童专科医院科研决策提供信息支持,但仍需进一步开展实证研究。     

基层儿童健康服务能力评价指标体系探索

目的:初步构建基层儿童健康服务能力评价指标体系,为基层儿童健康服务能力建设和评价提供参考。方法:采用文献梳理、专家研讨会等方法,基于投入-产出-成效理论,构建基层儿童健康服务能力评价框架;遵循科学性、相关性、可操作性的原则,遴选评价指标,初步形成基层儿童健康服务能力评价指标体系。结果:构建了由3个一级指标、9个二级指、15个三级指标和34个具体指标组成的能力评价指标体系,涵盖基层儿童健康服务提供所需的资源投入、服务产出及服务效果三大方面。结论:基层儿童健康服务能力评价指标体系明确了基层儿童健康服务功能定位,突出了儿童疾病诊疗能力和服务模式转变,强化服务效率,能够比较全面系统评价不同地区不同机构基层儿童健康服务能力水平,具有一定的前瞻性、科学性和实用性。     

卫生监督机构应急反应能力评价指标体系构建

目的:构建卫生监督机构突发事件应急反应能力评价指标体系框架。方法:通过文献法、头脑风暴法和专家咨询法,初拟评价指标体系框架,采用德尔菲法进行两轮专家征询,确立评价指标体系框架。结果:两轮问卷回收率均为100%,一级指标权威系数the first index均值为0.82,第二轮专家咨询一、二、三级指标的协调系数分别为0.954、0.820、0.565,P0.05。建立了卫生监督机构突发公共卫生事件应急反应能力评价指标体系,指标体系框架包括4个一级指标,10个二级指标和37个三级指标。结论:专家意见的可靠性较高,指标筛选过程比较规范,指标比较全面,可用于实践进一步检验与完善。     

应用德尔菲法建立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系

目的应用德尔菲法建立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系。方法参考相关文献建立初始的幼托儿童手足口病健康教育指标体系,包括一级指标4个、二级指标12个、三级指标46个。采用德尔菲法开展两轮专家咨询,采用应答率评价专家的积极性,采用权威系数(Cr)和变异系数(CV)评价专家的权威性,根据第一轮专家咨询结果分析及研究讨论后形成第二轮咨询问卷,以同样的方式再次进行筛选、评分赋值。两轮讨论后最终确定托幼儿童手足口病健康教育评价指标体系。结果参与两轮咨询专家共13人,40～49岁4人,50～59岁9人。副高级职称2人,正高级职称11人。卫生行政部门1人,疾病预防控制中心6人,独立健康教育专业机构5人,托幼机构1人。两轮专家咨询均在设定时间内有效回收,应答率均为100%。第一轮判断系数(Ca)为0.92±0.06,熟悉程度系数(Cs)为0.85±0.12,Cr为0.88±0.06。经专家商议后,第一轮共增加一级指标1项、二级指标2项和三级指标12项;删除三级指标6项;对1项二级指标、10项三级指标进行相应顺序的调整和内容完善。第二轮Ca为0.95±0.07,Cs为0.88±0.10,Cr为0.91±0.06。第二轮咨询一、二、三级指标的协调系数(W)分别是0.170、0.166、0.283,CV均0.25。经两轮咨询后,最终确立幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系一级指标5个、二级指标14个和三级指标52个。结论应用Delphi法建立的幼托儿童手足口病健康教育评价指标体系具有较高的权威性和实用性,可用于幼托儿童手足口病健康教育综合效果评价。     

区域卫生信息管理平台指标体系研究

目的构建区域卫生信息管理平台指标体系,为区域卫生信息管理提供依据。方法首先,采集指标,通过文献研究法和专家会议讨论,确定指标体系采用国家卫生指标体系作为框架,在此基础上补充浦东新区卫生管理平台指标,并对每个指标给出详细定义。然后,筛选指标,采用专家访谈法,对指标进行初步筛选,初步筛选之后的指标再进行2~3轮德尔菲法咨询。最后,形成指标体系,并为关键绩效指标(KPI)设置预警阈值。结果经文献研究、专家会议讨论、专家访谈以及两轮德尔菲咨询后,最终确定指标体系包含4个一级指标、12个二级指标和98个三级指标,其中KPI 19个,为KPI设置了预警阈值。结论应用文献研究法、专家会议法、专家访谈法以及德尔菲法构建区域卫生信息管理平台指标体系,具有一定的权威性,该指标体系可以为后续平台开发提供依据,从而为卫生行政管理部门提供便捷的信息化服务。     

2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系的建立

目的建立"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"。方法参照国内外有关资料,运用文献检索、专家咨询法(头脑风暴法、Delphi专家咨询法),基于"投入-产出"模型,初步建立评估指标体系。结果"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"包括3个一级指标(环境规划、社会保障、卫生服务)、7个二级指标、29个三级指标。结论"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"建立科学合理,有重要的应用价值。     

基于德尔菲法的游泳场所卫生诚信度评价指标体系构建

【目的】应用德尔菲法构建适合游泳场所的卫生诚信度评价指标体系,为游泳场所开展诚信监管提供依据。【方法】通过文献查阅和专家访谈,初步构建游泳场所卫生诚信度评价指标体系框架,形成专家咨询问卷;进行两轮专家咨询,形成游泳场所卫生诚信度评价指标体系。【结果】两轮专家咨询积极系数分别为88.9%、100.0%,权威系数分别为0.87、0.88,协调系数分别为0.350(χ~2=235.186,P0.05)、0.483(χ~2=270.746,P0.05)。游泳场所卫生诚信度评价指标体系共包括3项一级指标、6项二级指标和27项三级指标。一级指标中,"卫生诚信记录"权重最大(0.358),平均分为6.75,满分频率为87.5%;二级指标中,"政府监管信息记录"权重最大(0.191),平均分为6.88,满分频率为93.8%;三级指标中,"卫生行政处罚"权重最大(0.045),平均分为7.00,满分频率为100.0%。【结论】通过德尔菲法构建游泳场所卫生诚信度评价指标体系,专家积极性、权威程度和协调程度较高,评价指标筛选科学合理。     

家庭医生签约服务评估指标体系构建研究

目的:构建家庭医生签约服务评估指标体系,以便从卫生服务的不同层面对家庭医生签约服务工作进行评估。方法:运用文献、现场调查以及专家咨询构建筛选评估指标的初步框架;通过Delphi法专家咨询后运用统计学方法进行分析,构建家庭医生签约服务评价指标体系。结果:建立了家庭医生签约模式评估指标体系,包括一级指标3个,分别为准备性、过程性和结果性评价指标;二级指标8个,主要有人力资源投入、基本医疗、基本公卫、服务效率和满意度等;三级指标39个,如每万人口家庭医生数、首诊率、签约居民医疗事故和医疗纠纷发生率等。结论:本研究构建的指标体系具有敏感性和可行性,能够对家庭医生签约工作进行综合评价,为家庭医生签约服务工作的管理、考核及评价提供了参考依据。     

校园传染病防控能力评价指标体系建立

目的 建立一套适合校园传染病防控能力评价的指标体系。方法 利用文献研究和小组讨论等方法确定初步指标体系框架，应用德尔菲法构建校园传染病防控能力评价指标体系。结果 共邀请校园传染病防控领域的专家16名进行专家咨询，两轮专家咨询的专家积极系数分别为1.00和0.94,专家权威系数为0.84,指标的变异系数均<0.2。最终指标体系由4个一级指标、12个二级指标和58个三级指标组成。结论 本研究初步建立了校园传染病防控能力评价指标体系，为校园传染病防控能力量化评价奠定了基础。     

应用德尔菲法和层次分析法构建丙型肝炎健康教育评价的指标体系

目的利用德尔菲法与层次分析法构建一套科学、合理的丙肝健康教育评价的指标体系,为丙肝健康教育和行为干预工作提供衡量尺度。方法通过运用文献分析法及德尔菲(Delphi)专家咨询的方法初步确立评价指标体系,利用层次分析法和百分权重法确定指标体系的权重。结果经过两轮专家的咨询结果最终构建了以行为倾向、行为促成、行为强化和行为改变指标为主要结构框架的具有层次性的丙肝健康教育评价的指标体系,包括一级指标4个,二级指标11个,三级指标31个。结论初步建立了一套丙肝健康教育评价指标体系,其专家代表性及权威程度较高,指标筛选较为全面、合理,为进一步指标体系的实测研究奠定了一定基础。     

上海市医改监测与评价研究的探索

阐述了上海市开展医改监测评价研究的理论基础和技术路线,通过两轮专家咨询和联络员联席会议,从投入与活动、产出、结果和影响等4方面初步建立了上海市医改监测评价指标框架,还确定了13个二级指标和133个三级指标.依据主要的基线数据,初步分析了上海医改可能面临的问题与挑战.从研究和实践两个层面提出了开展医改监测评价工作的建议.     

超大城市卫生体系绩效评价框架构建

目的系统开发超大城市卫生体系绩效评价分析框架和指标体系,为超大城市间医疗卫生服务发展的优劣势比较提供参考,为合理配置卫生资源、推进卫生体系建设提供依据。方法检索相关统计年鉴和国内外相关文件等文献,归纳总结国际卫生体系绩效评价理论框架,在专家咨询的基础上,设计构建适用于我国超大城市的卫生体系绩效评价的四级指标体系。结果共设一级指标3个,包括"投入""过程""结果";二级指标8个,包括卫生筹资(投入)、卫生人力(投入)、机构配置(投入)、医疗服务体系(过程)、公共卫生服务体系(过程)、医疗保障体系(过程)、人群健康状况(结果)、筹资风险保护(结果);三级指标16个。结论超大城市卫生体系绩效比较研究是一项具有创新性和挑战性的工作。建议基于本研究的结果,按照全面性与代表性相结合、可及性和可比性相结合、定性和定量相结合的原则设计指标体系,进一步开展构建城市间卫生体系绩效评价框架研究工作。     

社区医院健康促进工作质量评价指标体系研究

目的 建立社区医院健康促进工作质量评价指标体系,以期为基层医疗卫生机构健康促进医院(health promoting hospital, HPH)的创建和发展提供借鉴。方法 采用文献回顾和专家访谈初步确定指标框架,通过两轮改良德尔菲专家咨询法建立指标体系,并以百分权重法确定各级指标权重。结果 两轮专家咨询问卷回收率分别为92.60%和85.19%,专家权威系数分别为0.857和0.839;最终形成社区医院健康促进工作质量评价指标体系,包括一级指标3个,二级指标11个,三级指标38个;各级指标变异系数为0.044～0.193,两轮咨询的肯德尔协调系数分别为0.375和0.512(P<0.01)。结论 社区医院健康促进工作质量评价指标体系内容覆盖全面,指标权重设定科学合理,为基层医疗机构创建健康促进医院,并持续开展社区健康促进工作提供了实用的评估工具。     

县级疾控机构卫生应急人员胜任力评价指标体系研究

目的 建立县级疾控机构卫生应急人员胜任力评价指标体系,为其培训和考核提供理论依据。方法 通过文献研究法、Delphi法筛选胜任力指标并建立评价指标框架;利用层次分析法计算各级指标重要性的权重值,形成评价指标体系。结果　 共选取卫生应急领域23名专家进行咨询,2轮专家咨询表的问卷回收率均为100%,专家咨询表的Cronbach’s α系数分别为0.965和0.976;第一轮专家咨询确定该指标体系共包含4个一级指标,10个二级指标和40个三级指标,其中逻辑判断、语言表达、高标准、主动积极、预防为主、风险意识等在胜任力模型中的权重较高;通过2轮专家咨询最终确定县级疾控机构卫生应急人员胜任力评价指标体系,包含5个一级指标,12个二级指标和43个三级指标。结论 逻辑判断和语言表达的基本能力,积极主动和高标准的个性特征,预防为主和风险意识的应急理念是其胜任力的重要特征;采用Delphi法和层次分析法科学确定了该指标体系各指标的权重,研究结果具有可靠性。     

四川省医院科技能力评价指标体系的建立

目的:研究建立一套适合评价四川省二级和三级医院科技能力的指标体系,便于卫生行政部门了解、考核各医院的科技能力,合理配备医学科技资源.方法:运用文献法、专家会议、专家咨询法和德尔菲法建立指标体系.结果:建立了一套由3个一级指标、13个二级指标、26个三级指标组成的三级指标体系.结论:该套指标体系适合评价四川省二三级医院的科技能力,下一步有待于研究指标的权重和进行应用研究<'[1]>.     

疾控机构突发公共卫生事件应急能力评价指标探讨

[目的]建立疾病预防控制机构卫生应急能力常规量化考核指标体系。[方法]综合文献研究和专家咨询构建疾控机构突发公共卫生事件应对能力指标框架,采用专家评分法对三级指标进行筛选并设置权重。[结果]经过筛选的评价指标体系共包括7项突发公共卫生事件应对能力一级指标、20项二级指标和44项三级指标。应用该指标体系对厦门市疾控机构应急能力现状进行评价的结果较为客观。[结论]该指标体系能够真实地反映厦门市疾控机构的应急能力现状和指明卫生应急体系建设工作的方向,可以利用该指标体系进行疾控机构卫生应急能力常规量化考核工作。     

以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建

目的：研制一套以公立医院为单元的绩效考核评价指标体系。方法：根据文献研究和专家咨询法形成了公立医院绩效评价指标体系框架和指标库;采用德尔菲专家咨询结合专题小组讨论与个人深入访谈等定性研究方法对指标进行了筛选。结果：构建了4个维度、10个二级指标、30个三级指标的绩效评价指标体系,根据医院级别、类别不同对指标和权重进行调整,确定了三级、二级、专科医院不同的评价指标体系。结论：构建的指标体系能够对以公益性为导向的公立医院绩效进行考核评价,为构建公益性为核心的公立医院绩效考核制度奠定了基础。     

我国整合型卫生服务评价体系研究

目的:构建符合我国国情的整合型卫生服务评价指标体系。方法:基于已有的卫生系统宏观模型,采用系统文献分析法,通过对CNKI、PubMed等国内外文献库进行系统搜索,对相关评价指标进行收集整理,结合主题分析方法和专家咨询法完善相关指标的分类及体系的初步框架构建。结果:指标专家咨询得分最低为7.86分、标准差最大为1.64、变异系数最大为0.20,综合评分最高0.257,最低0.183,专家基本达成一致意见。初步建立我国整合型服务评价体系,包含制度、组织、专业和服务共一级指标3个、二级指标5个、三级指标22个。结论:整合型卫生服务体系的建立是我国医改下一步的重要方向,本指标体系基于已有公开数据资料,较为全面的对现有研究结果进行整理,能够为我国整合型卫生服务的完善提供一定的理论参考。     

应用德尔菲法构建慢性病防控政策评价指标体系

【目的】建立一套科学、简便、全面的慢性病防控政策评价指标体系,为慢性病防治工作提供服务。【方法】于2015年8—9月采取广泛查阅文献和专家专题讨论的方式,制定指标体系框架,采用德尔菲专家咨询法构建指标体系。【结果】选择从事卫生及相关专业工作的25名专家参与德尔菲专家咨询,两轮专家咨询的专家积极系数均为86.2%,专家权威系数为0.85,变异系数均0.33。通过两轮德尔菲法专家调查,最终构建了包括3个一级指标,21个二级指标和56个三级指标的慢性病政策评价指标体系。56项三级指标的必要性指标和操作性指标的评价意见协调系数w分别为0.307和0.288。协调系数经χ2检验差异有统计学意义,说明专家评价意见具有一致性。【结论】建立的慢性病防控政策评价指标体系较为全面。专家积极性高,权威性、协调性较好,筛选出的指标可用于慢性病防控工作评价。     

我国出生缺陷防治规范化评价指标体系的研制

目的 针对当前缺乏统一、操作性强的出生缺陷防治规范化评价指标体系,构建出生缺陷防治规范化评价指标体系,用以评价出生缺陷防治工作优劣,为卫生政策决策者选择经济有效的干预措施提供依据。 方法 基于全国和各省出生缺陷防治方案要求,结合文献分析、专题小组讨论、专家咨询法等方法构建出生缺陷防治规范化评价指标体系。 结果 3轮专家咨询的专家积极系数为100%,专家平均权威系数为0.93。最终的出生缺陷规范化评价指标体系包括3个一级指标(支持评价、过程评价、效果评价)、23个二级指标和100个三级指标。不同专家对一级指标之间权重判断的一致性较低,Kendall协调系数为0.183,并确定权重。 结论 本研究结合国家政策、相关文献和专家意见构建了我国出生缺陷防治工作规范化评价指标体系,该指标体系可用于评价地区出生缺陷防治工作的规范化程度。