医务社工应对突发公共卫生事件的作用与策略研究

通过分析医务社会工作者在应对突发公共卫生事件过程中的实践内容，发现我国医务社会工作发挥了协助防疫工作管理、提供社会支持服务、协助社会资源整合、协助社区工作者信息传递和倡导的作用；目前存在缺乏应对突发公共卫生事件的专业医务社会工作者，配套政策制度保障有待完善，医务社会工作参与的社区公共卫生防护体系尚不完善，社会对医务社会工作认知度不高，对医务社会工作支持不足等问题。提出明确医务社会工作应对突发公共卫生事件的价值目标和基本原则，培育具有应对突发公共卫生事件服务能力的专业医务社会工作者、完善相关配套政策，建立医院医务社会工作与社区双向互动的应急体系等建议。     

北京市医务人员对突发公共卫生事件管理认知情况调查

2003年春天,我国一些地区爆发的SARS暴露出我国公共卫生系统的缺陷,突发公共卫生事件的应急管理问题第一次真实地摆在了我们面前.客观地讲,是我们对SARS的识别能力不足,对危机的认识不够,对其危害估计不充分.而从本质上看,是我们缺乏应对全球性公共卫生危机的危机管理机制和处理能力.SARS对我国传统的突发公共卫生应急管理体制提出了严峻挑战,我们不得不从理性思维的层面进行全面而深刻的反思,从而真正懂得突发公共卫生事件应急管理的理论和运行机制[1],以指导我国突发公共卫生事件的应急管理工作.为此,我们2004年4月对北京地区17家医疗卫生机构1 233名医务工作者进行了问卷调查,利用调查数据中医务工作者对本医院应急管理体系的评估资料,分析和研究北京市各医院目前应对突发公共卫生事件的管理现状,为提高我国突发公其卫生事件的应急管理水平提供参考.     

北京地区医院应对突发公共卫生事件科学研究的调查分析

医院是应对突发公共卫生事件的重要环节,具有“承上启下”作用.2004年4月初对北京地区15家医院1 156名医务工作者就医院应对突发公共卫生事件科学研究进行的调查分析表明,医院应建立应对突发公共卫生事件的科学研究系统,并提供有效的科研支撑条件,抓住机遇与挑战,开展联合攻关,加强国际合作,发挥医院在应对突发公共卫生事件科学研究可持续发展中的重要作用.     

苏州农村应对突发公共卫生事件能力的影响因素分析

目的:循证苏州市农村卫生专业技术人员应对突发公共卫生事件能力的影响因素,为我国农村突发公共卫生事件应急机制的建立提供科学依据.方法:采用随机抽样调查方法和现场调查方式,对苏州基层卫生专业技术人员进行问卷调查.结果:农村卫生专业技术人员所在的单位性质、职称以及公共卫生知识水平、风险认知水平、应急管理水平和应急能力均对突发公共卫生事件应对能力的影响有统计学意义.结论:加强卫生专业技术人员的公共卫生知识水平、风险认知水平、应急管理水平和应急能力,在农村突发公共卫生事件的应对中尤为重要.     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。     

我国突发公共卫生事件对大众心理影响初探

目的 评析我国突发公共卫生事件对大众心理的影响,探讨应对措施.方法 对2003～2006年发生的 4起重大突发公共卫生事件对大众心理的影响进行回顾和评析.结果 大众在突发公共卫生事件中各种心理反应受到事件本身性质及多项社会因素影响.结论 要妥善处理好突发公共卫生事件对大众心理的影响,需要从影响到大众心理的各项因素出发,多管齐下,积极应对,减小损失.     

基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力现况分析

目的了解基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力现况及其影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取河南省某基层部队中从事传染病防治、病原体检测、现场应急救护等所有医务工作人员为调查对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,内容包括自然灾害和传染病暴发等相关知识,满分为69分,得分超过中位数者为高分组。采用多因素条件logistic回归分析影响获得高分的因素。结果共抽取6家医院、 25所基层卫生机构的医务人员进行调查,发放问卷636份,回收606份。在606名调查对象中,年龄18～65岁,平均30.55岁,主要以男性、已婚、大专和本科及以上学历、从事护理和临床医师职务、工作年限≤5年和来自医院机构的人员为主。得分范围为21～66分,中位数为57分,高分组238人,占39.3%。高分组在不同年龄、婚姻状况、教育程度、职务和工作年限的分布差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,教育程度、危机意识、参加过应急演练以及过去1年所在地区发生过突发公共事件等因素都是获得高分的影响因素,OR值(95%CI)分别为1.363 (1.030-1.804)、 1.493 (1.184-1.883)、 1.634 (1.127-2.371)和0.411 (0.240-0.703)。结论该基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力整体较好;教育程度、危机意识、参加过应急演练以及过去1年所在地区发生过突发公共事件是影响突发公共卫生事件应对能力的因素。合理进行人员配置,提升高层次专业技术人员的比例能够在一定程度上提升基层部队医务人员突发公共卫生事件的应对能力。     

口岸突发公共卫生事件应急能力评估机制研究

突发公共卫生事件的发生严重影响了区域、国家甚至全球的社会稳定和经济发展,加强核心能力建设是提高应对突发公共卫生事件能力的重中之重.构建国境口岸突发公共卫生事件应急能力评估体系,建立定期评估机制,客观评估口岸突发公共卫生事件的应急能力,是科学指导国境卫生检疫工作的重要基础,对口岸应对突发公共卫生事件应急能力的持续提升与改进具有重要作用.本文通过对口岸突发公共卫生事件应急能力评估机制建设的现状分析,提出了应急能力评估机制建设构想,对评估口岸突发公共卫生事件应急管理能力具有指导意义.     

山东省急诊科护士突发公共卫生事件应对护理核心能力现状及影响因素分析

目的 调查急诊科护士突发公共卫生事件应对护理核心能力现状，并探索其影响因素。方法 2022年11—12月，采用便利抽样法，选取山东省5家三级甲等医院急诊科护士作为研究对象，进行横断面调查。采用Pearson相关分析法分析突发公共卫生事件应对护理核心能力与心理素质的相关性，采用多元线性回归模型分析突发公共卫生事件应对护理核心能力的影响因素。结果 受调查的202名急诊科护士突发公共卫生事件应对护理核心能力总分为（128.23±25.70）分，各维度得分由高到低依次为响应处置能力、恢复重建能力、预防准备能力。心理素质总分为（124.97±16.16）分，得分最低的维度为认知能力，最高的为专业能力。Pearson相关分析结果显示，急诊科护士突发公共卫生事件应对护理核心能力总分及其各维度得分与突发公共卫生事件心理素质总分及其各维度得分均为中等程度的正相关关系（r=0.307～0.431,P <0.001）。多元线性回归分析结果显示：相比年龄≤25岁的护士，年龄≥41岁的护士PHE应对护理核心能力得分提高12.664分（P <0.05）；相比教育程度为专科及以下的护士，教育程度为本科及...     

泸州市居民应对突发公共卫生事件的能力及影响因素分析

目的：了解泸州市居民应对突发公共卫生事件的能力及影响因素。方法：采用自行设计的调查表通过网络调查和线下偶遇抽样结合的形式，对居民的突发公共卫生事件基本知识等进行调查。结果：调查的1776位居民中，89.4%对突发公共卫生事件的认知不及格；危机意识低分组有874人(49.2%);居民对突发公共卫生事件应对能力总均分为13.04±3.334分；多重线性回归分析结果显示：居民文化程度越高、关心程度越高、危机意识越强、社区宣传力度越大则居民的应对能力越强，城市居民的应对能力水平高于农村人口。结论：泸州市居民对突发公共卫生事件基本知识掌握较少，危机意识较弱，对突发公共卫生事件的应对能力水平较低。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.