宁夏农村地区回汉族成年人群代谢综合征流行病学调查

目的 调查宁夏农村地区回汉族成年人群代谢综合征(MS)的流行现况,评估不同MS诊断标准在宁夏农村地区成年人群中的运用价值.方法 采用分层整群抽样的方法 ,进行问卷调查,共调查1612人.对全部样本测定空腹血糖、血脂、BMI、血压等;用国际糖尿病联盟(IDF2005)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(ATPⅢ2005 AHA 修订)以及中国糖尿病联盟(CDs2004)诊断标准的MS定义对资料进行分析.结果宁夏农村地区回汉族成年人群三种标准MS标化患病率分别为15.00%(ATPⅢ2005 AHA 修订)、11.80%(IDF2005)和6.71%(CDs2004).按照IDF2005、ATPⅢ2005 AHA 修订的定义标准,回汉族成年人群MS标化患病率女性显著高于男性(16.3%vs.5.4%、18.9%vs.8.9%,P<0.01);但按照CDs2004标准研究发现男女性别间差异没有统计学意义(P>0.05);回族MS患病率均高于汉族(P<0.05).两民族MS患病率均随着年龄的增加而升高,而且回族在35岁后MS患病率均高于汉族.男性MS患病率两民族比较差异无统计学意义(P>0.05);女性MS患病率,回族显著高于汉族(P<0.05).结论 宁夏农村地区成年人群具有较高的MS患病率,不同民族的MS组分特点有较大差异,选择合适的MS诊断标准有利于该地区MS及心血管疾病的防治.     

江西省成年居民代谢综合征流行病学调查

目的 调查江西省成年居民代谢综合征(MS)的流行现况,为防治MS提供科学依据.方法 采用多级分层抽样方法进行MS流行病学调查,按2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)的MS诊断标准进行分析.结果 江西省成年人群MS的患病率为10.3%,男性高于女性(x2=4.549,P<0.05);随着年龄增加,MS患病率升高,特别是55岁-女性人群患病率升高更为明显;在不同的经济水平地区,MS的患病率显著不同(x2=39.728,P<0.01),经济水平好的地区,MS的患病率为14.6%,亦较高.人群具有较高的MS危险因素集聚.结论 江西省成年人群MS患病率较高,且多种代谢异常聚集较严重.     

徐州市居民代谢综合征患病调查

目的 调查江苏省徐州市居民代谢综合征(MS)流行现况,分析徐州市居民MS的患病分布.方法 采用分层整群抽样方法,进行生活方式与疾病史的问卷调查、体格检查与身体测量(包括身高与体重、腰围与臀围以及血压等)、实验窒生化检查(包括空腹血糖、血脂等).运用中华医学会糖尿病分会(CDS)2004MS诊断定义,使用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 城市社区居民MS的患病率为15.2%(男、女性分别为19.1%与86%);男性总患病率显著高于女性(P＜0.01).随着年龄增加,人群MS患病率升高,特别是60岁～女性人群患病率超过男性;不同经济条件、教育程度和职业问人群MS患病率之间差异有统计学意义.结果 苏北城市社区人群具有较高的MS患病率,结合人群的患病特点,采取针对性预防措施.将更有利于MS的防治.     

广西城乡居民代谢综合征流行病学特征分析

目的了解广西城乡居民MS患病及其流行病学特征,为制订防治MS对策提供依据。方法采取多阶段随机抽样方法,分别抽取广西4个城市和4个农村共计2 991名15岁及以上城乡居民进行调查,内容包括基本情况问卷调查,对调查对象进行健康体检和实验室生化指标检测。结果代谢综合征(MS)病例100人,城乡居民总体粗患病率为3.3%,标化率为2.1%,其中城市居民MS患病率为5.0%,标化率为3.1%,农村MS患病率为1.8%,标化率0.8%,城市居民患病率显著高于农村(P<0.01);城乡居民均随着年龄增长MS患病率呈上升趋势,其中男性从35岁开始上升,女性从45岁开始上升;35~44岁农村男性MS患病率4.6%,与城市同年龄组男性患病率几乎一致,而且高于农村45岁以上中老年男性居民MS患病率3.3%;城市男女MS患病无明显差异,而农村男性MS患病率显著高于女性(P<0.01);汉族女性居民MS患病率4.4%,显著高于壮族等少数民族1.1%(P<0.01)。结论根据城乡15岁及以上居民MS标化率估计,广西有66.49万MS病人,其中城市32.46万,农村34.03万,MS防治和农村男性青壮年MS高发问题应当引起重视。     

湖南省茶陵县慢性非传染性疾病现况调查

目的 了解茶陵县人群慢性非传染性疾病(以下简称"慢病")流行状况,为制定慢病防治措施提供科学依据.方法 分层整群抽取茶陵县城区的3个居委会和农村的9个村,共调查35岁及以上的居民2 058人.结果 慢病患病率排序前六位是高血压、胃炎和胃溃疡、颈腰椎疾病、冠心病、慢性支气管炎以及胆结石.以高血压患病率最高为31.08%,除胃炎、胃溃疡外,各疾病患病率均随年龄递增而上升(P<0.05).城镇高血压、冠心病、糖尿病、颈腰椎疾病和胆结石患病率显著高于农村(P<0.05).男性高血压、慢支肺气肿和骨质疏松患病率显著高于女性(P<0.05),女性颈腰椎疾病患病率极显著高于男性(P<0.01).县镇居民高血压、糖尿病患病知晓率均显著高于农村居民(P<0.05). 结论 年龄是绝大多数慢病的重要影响因素,部分慢病存在地区和性别差异.广泛开展健康知识宣传教育,是提高居民患病知晓率、预防控制慢病流行的关键.     

江苏省35～74岁人群代谢综合征的流行病学调查

目的调查江苏省人群代谢综合征（MS）的流行现况，初步评估不同定义在中国人群中的运用价值。方法采用多级分层整群抽样的流行病学调查的方法进行问卷调查，有效调查人数为5888人，对全部样本人群（5888人）测定空腹血糖、血脂、体重指数、血压等，运用IDF（2005）和ATPⅢ（2005）的MS定义对资料进行分析。结果①江苏省社区人群MS的患病率分别为17．48％[IDF（2005）]和21．95％[ATPⅢ（2005）]，女性显著高于男性（P〈0．01）；②随着年龄增加，MS患病率升高，特别是50岁以上女性人群患病率升高更明显；③不同教育程度、婚姻情况、职业问MS患病率显著不同；④城市MS患病率显著高于农村，且苏南地区MS患病率显著高于苏北；⑤MS中最多见的表现形式是中心性肥胖＋血脂异常＋高血压和中心性肥胖＋血脂异常＋高血压＋高血糖。结论江苏省社区人群具有很高的MS患病率，且多种代谢异常的聚集较为严重；由于MS存在种族差异，该项研究认为MS定义中中国人群腰围截断值的适宜切点可能还需探讨，结合人群MS的特点，选择适合于中国人群的MS诊断标准，将更有利于临床应用、MS的防治及降低心血管疾病的发牛。     

北京和南京两地血压正常高值流行病学分析

目的应用调查问卷和体检的方式对北京和南京两地居民血压正常高值的流行病学特征及相关危险因素进行分析,为高血压病的早期预防提供依据。方法应用调查问卷的形式在北京和南京两地选择有代表性的城市社区和农村自然村的35~70岁的人群作为研究对象进行横断面调查,共调查10 710人（其中男性4370人,女性6340人）。应用Logistic法分析相关危险因素与正常高值血压的相关性。结果北京和南京地区35~70岁居民的血压正常高值粗率为36.4%,高血压患病粗率为41.7%。标化后正常高值检出率,男女分别为39.31%和35.85%,北京和南京分别为36.81%和37.70%,城市和农村分别为35.65%和37.38%。随着年龄的增长,血压正常高值率呈下降趋势而高血压患病率呈上升趋势（P〈0.01）。多因素分析结果显示,男性、年龄的增长、肥胖是血压正常高值的危险因素。结论北京和南京地区居民的正常高值检出率很高并与多种危险因素相关,应改善生活方式降低正常高值的发病率。     

中国35～59岁人群代谢综合征患病率及其变化

目的 了解中国中年(35～59岁)人群代谢综合征(MS)的患病率及变化.方法 利用国家"十五"期间(2004-2005年)的现况调查资料,并与"九五"期间(1998年)的可比资料进行分析.结果 中年人群MS患病率为12.1%,男性高于女性、北方地区高于南方地区、城市人群高于农村人群(P<0.05).同时有肥胖、高血压、血脂紊乱三个因素者占60.4%."十五"期间MS标化患病率(10.0%)与"九五"期间(7.2%)比较差异有统计学意义(P<0.05),且男性大于女性、北方地区大于南方地区.无论南北方地区、城市农村人群,甘油三酯、体重指数、腰围的平均水平都显著高于"九五"期间.结论 中国中年人群MS患病率呈上升趋势.     

北京市西城区40岁及以上居民代谢综合征的流行特征

目的了解北京市西城区40岁及以上居民代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的流行特征。方法抽取"2010年中国居民营养与健康状况监测"项目中40岁及以上人群,描述分析人群MS的流行特征,并以是否腹部肥胖进行分层分析。结果共调查421人,其中男性158人,女性263人,平均年龄（62.1±9.3）岁。MS的患病人数为113人,患病率为26.8%,其中男性患病率为27.8%,女性患病率为26.2%,男女之间患病率差异无统计学意义（2=0.13,P=0.718）。以个体为单位了解MS各组分的聚集情况,发现无、具有1项、2项、3项、4项组分的人群占比分别为17.1%、25.4%、30.6%、22.6%和4.3%。将符合诊断标准的MS人群按照不同的组合分组,发现超重/肥胖+高血糖+血脂紊乱组合患病率最高,为13.1%。按腰围标准界定肥胖,肥胖人群的总体患病率为35.8%（103/288）,高于不肥胖人群7.5%（10/133）的患病率（2=36.96,P<0.001）,分性别分析仍然得到相同结果。结论北京市西城区40岁及以上居民MS的患病形势较为严峻,需引起高度重视,...     

苏北农村中老年高血压人群代谢综合征流行病学调查

目的了解苏北农村地区中老年高血压人群中代谢综合征（MS）的患病情况。方法对赣榆、东海县农村45～75岁原发性高血压人群进行流行病学调查,测量身高、体重、腰围、血压、血脂、空腹血糖,分别按照国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病分会（CDS）的MS诊断标准计算患病率,并对性别、年龄、高血压水平（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）等影响因素进行相关分析。结果共调查11089人（男3985人,女7104人）,IDF标准MS总患病率为44.3%,其中男、女MS患病率分别为25.4%、54.9%;CDS标准MS总患病率为37.0%,2种诊断标准的符合率为79.9%;女性BMI均值达26.1±4.9 Kg/m2,腰围超标者显著多于男性;已接受降压药物治疗的人群MS患病率高于新发高血压人群。结论苏北农村地区中老年高血压人群的MS患病率高于我国一般中老年人群的平均水平;45～75岁区间,男性MS患病率随年龄增加而显著降低,女性变化不大。肥胖女性高血压患者是MS的极高危人群。     

杭州市成人代谢综合征及其各组分患病率分析

目的了解杭州市成人代谢综合征（MS）患病率。方法采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的“中国人代谢综合征”的诊断标准，用分层整群抽样的方法于2005年调查了杭州市20～79岁城乡常住居民1600人。结果杭州市成人代谢综合征患病率为8．68％，标化患病率6．70％，标化后城区和农村MS患病率分别为6．92％和6．31％，男女MS患病率分别为7．92％和6．02％，城乡间、男女间患病率差异无统计学意义；血脂异常、糖尿病、高血压、超重的标化患病率分别是25．19％、5．70％、23．78％、30．79％；随着年龄的增长MS及其各组分的患病率均有升高趋势，40岁组起升高显著，为30岁组的2～6倍；MS多项异常集聚率较高，无任一项异常者占40．56％。结论杭州市代谢综合征的患病率虽低于其他地区，但表现为代谢异常率较高并以中老年人群为主，故应对MS及不同组分疾病尽早采取综合防制措施。     

上海15～74岁居民代谢综合征的流行特征

目的 了解上海15—74岁（中位年龄为50．00岁）居民代谢综合征的患病率及其分布特征。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,对上海14327例15—74岁汉族人群进行横断面调查,计算代谢综合征及各组分患病率。代谢综合征的诊断分别按照国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育项目成人治疗组Ⅲ（ATPm）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）的定义。结果 按照IDF标准,上海15—74岁居民代谢综合征的患病粗率为17．51％,年龄标化后为12．81％（95％CI：12．26—13．36）,女性高于男性（分别为14．79％、10．93％）,城市高于农村（分别为13．71％、10．72％）,并随年龄的增长而增加,45岁以上女性患病率明显上升。人群中同时具有3种以上代谢综合征异常组分数的个体比例高达22．28％。按照ATPⅢ标准,代谢综合征患病粗率为12．03％,年龄标化后为8．62％。按照CDS标准,代谢综合征患病粗率为13．98％,年龄标化后为10．41％。结论 代谢综合征已成为影响上海城乡居民生命和健康的重大的公共卫生问题,应优先开展代谢综合征的社区综合防治。     

The Metabolic Syndrome: Are Rural Residents at Increased Risk?

Purpose: The purpose of this study was to estimate the differences in prevalence of metabolic syndrome and its individual components across rural‐urban populations, as well as to determine the risk factors associated with metabolic syndrome and examine how they contribute toward rural‐urban disparity. Methods: Data came from the 1999‐2006 National Health and Nutrition Examination Survey, restricting to 6,896 participants aged 20 years or more with complete information. Metabolic syndrome was defined using the National Cholesterol Education Program's Adult Treatment Panel III criteria. Residence was measured at the census tract level using the Rural‐Urban Commuting Area Codes. We estimated the prevalence of metabolic syndrome and its components by residence. Multiple logistic regression models were used to examine urban‐rural differences after adjusting for sociodemographic, health, dietary, and lifestyle factors. Results: The prevalence of metabolic syndrome was higher in rural than urban residents (39.9% vs 32.8%), among both men (39.7% vs 33.3%) and women (40.2% vs 32.3%, respectively). The age and sex adjusted OR for metabolic syndrome in rural as compared to urban residents was 1.23 (95% CI, 1.02‐1.49), which was attenuated to 1.06 (95% CI, 0.90‐1.25) after adjusting for covariates. Older age, lower physical activity, higher screen time, higher meat intake, and skipping breakfast were associated with increased odds of metabolic syndrome. Conclusion: Rural dwelling was associated with higher prevalence of metabolic syndrome among adults in the Unites States, which can be attributed to the differences in demographic composition and obesity‐related behavioral factors between urban and rural residents.     

不同代谢综合征诊断标准在上海35～74岁人群中的应用比较

[目的]运用国际糖尿病联盟[International Diabetes Federation,IDF（2005）]、美国国家胆固醇教育项目成人治疗组第三次指南[National Cholesterol Education Program Adult treatment panelⅢ,ATPⅢ（2001）]和中华医学会糖尿病分会[Chinese Diabetes Society,CDS（2004）]诊断标准,分析比较上海市社区人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的集聚情况。[方法]采用分层整群随机抽样方法,在上海社区35~74岁人群中进行横断面调查,共调查7 414名个体。[结果]分析结果显示,按照3种诊断标准,MS的患病率（标化率）分别为IDF标准25.75%（21.45%）、ATPⅢ标准19.81%（16.21%）、CDS标准22.23%（17.78%）。其性别分布结果显示,IDF和ATPⅢ标准诊断的患病率均为女性高于男性。城乡间患病率的比较为城市高于农村。Kappa检验显示,3种诊断标准的符合率均较高,但是以CDS和ATPⅢ判断的一致性更高（Kappa=0.593）。[结论]MS已成为影响上海城乡居民健康的重大公共卫生问题,IDF（2005）、ATPⅢ（2001）和CDS（2004）3种MS诊断标准都可用于上海人群,但每一种MS诊断标准的使用价值的评价仍需进一步研究。     

北京市2013-2014年15岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的 调查2013-2014年北京市≥ 15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法 应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥ 15岁13 057名个体进行横断面调查,并测量血压值,应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果 样本人群中有4 663人患高血压,标化患病率为32.7%,其中男性和女性分别为34.6%和30.8%,城区和农村地区分别为33.3%和24.6%。高血压患病率男性显著高于女性（P<0.000 1）,城区居民显著高于农村居民（P<0.000 1）,且高血压患病率随年龄增加而显著升高（P<0.001）。高血压病例中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66.8%、64.6%和31.6%。结论 北京市≥ 15岁人群高血压患病率较高,而高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低。     

海宁市农村18岁以上人群代谢综合征患病率调查

目的:了解海宁市农村地区代谢综合征患病率及流行病学特征。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对1 475名18岁以上农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,代谢综合征的诊断按照IDF(2005)的进行。结果:海宁市农村18岁以上人群MS的粗患病率为17.36%,标化患病率为16.00%;中心性肥胖+低HDL-C血症+高血压组合最常见;女性患病率高于男性(分别为23.62%、10.66,P<0.001);患病率随年龄增加而升高,随文化程度增高而降低。结论:海宁市农村人群具有较高的MS患病率,应针对重点人群开展采取综合防治策略。     

北京市2000-2010年学生超重肥胖状况分析

目的了解北京市2000-2010年学生人群超重肥胖的流行情况和变化趋势,为制定和开展相关学校体育卫生工作提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,选取2000-2010年北京市7～22岁学生人群,按照"全国学生体质健康调研实施方案"进行超重肥胖情况调查。结果 2000年,2005年,2010年北京市7～22岁学生人群"超重+肥胖"总检出率分别为15.8%,20.7%和21.3%,呈逐年递增趋势,但2005年后增速放缓。3次调查均显示,超重、肥胖检出率城市学生高于农村学生,男生高于女生,除2010年城、乡之外,其余差异均有统计学意义(P值均<0.01);2005年以来农村学生和7～12岁青少年超重、肥胖检出率增速最快。结论北京市学生超重肥胖检出率逐年升高,以男生和城市学生最为严重;近年来以农村学生和7～12岁年龄段学生超重肥胖检出率增速较快。     

北京市2005年18岁及以上居民主要慢性病的流行特征和防治水平调查

目的了解北京市主要慢性病的流行特征和防治水平。方法于2005年910月份采用多阶段等比例分层整群抽样的方法调查北京市18岁以上16658名常住居民，调查方法包括问卷调查、体格测量和实验室检查。结果患病率、知晓率、服药率和控制率，高血压分别为29．1％、49．3％、42．3％和10．6％，糖尿病分别为8．8％、56．7％、50．0％和15．0％，血脂异常分别为33．2％、31．1％、13．0％和4．3％；代谢综合征患病率为22．9％；急性心肌梗死和脑卒中的患病率分别为8．1‰和18．4‰。除糖尿病外，高血压、血脂异常、代谢综合征、急性心肌梗死和脑卒中的患病率都是郊区县人群高于城区。18～50岁人群上述慢性病的患病率男性显著高于女性，50岁后女性的患病水平逐渐赶上甚至超过男性。结论北京市18岁以上常住居民中主要慢性病患病率高于既往调查资料，郊区人群患病水平已超过市区人群。应根据新的流行特点，调整和加强北京市慢性病防治的工作重点。