人工肝支持系统救治肝损害型白毒伞类毒蘑菇中毒

2002年3～4月间发生白毒伞类毒蘑菇中毒9例,联合应用腹膜透析(PD)、血液透析(HD)、血液灌流(HP)、持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、血浆置换(PE)或分子吸附再循环系统(MARS)进行抢救,现进行回顾性分析。 1.资料与方法:(1)临床资料:第一批6例,男1例,女5例,中位年龄27岁(5～40岁),其中儿童及妊娠5月的孕妇各1例。于误食毒蘑菇后24h内入我院。蘑菇经广东省微生物分析检测中心鉴定为致命白毒伞(Amanita exitialis)。第二批为一家3例,年龄19～54岁。于误食毒蘑菇后第5日入我院。蘑菇未留下样品,但根据采集蘑菇的地点、患者描述的蘑菇外形及发病过程与第一批相似,推测本批误食的蘑菇也为致命白毒伞。误食毒蘑菇后8～10h均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎的症状,持续2～9d,多数3～5d,大便中有红、白     

螺内酯对阵发性心房颤动发作的影响

目的观察螺内酯对阵发性心房颤动(AF)的抑制作用及对心房结构和功能重构的影响。方法选择因Ⅲ度房室传导阻滞植入双腔起搏器的阵发性AF患者96例,分为两组,治疗组(48例)给予螺内酯20 mg/d,对照组(48例)不予螺内酯治疗。随访12个月,观察研究前后血浆醛固酮(Ald)浓度、AF发作情况、左房结构和功能变化。结果治疗组应用螺内酯12个月后Ald水平较前明显降低(5.30 ng/dl vs 7.70 ng/dl,P<0.01),AF发作次数及AF负荷明显减少,左房内径、左房最大容积、左房最小容积及左房收缩期前容积均减小,左房射血分数增高(P均<0.01)。与对照组相比,上述指标亦有显著差异(P均<0.05)。结论醛固酮受体拮抗剂——螺内酯能够抑制阵发性AF患者心房结构和功能的改变,减少AF发生率及持续时间。     

营养支持小组对于食管癌同步放化疗患者作用的研究

  目的  研究营养支持小组(NST)的参与是否对接受同步放化疗食管癌患者有益。   方法  2012年6月至2013年12月因食管癌拟行放化疗患者40例入组, 随机分为NST组和常规治疗组进行营养干预, 观察放疗结束时患者营养状况、并发症发生率、治疗完成率、住院时间及住院费用。   结果  NST组患者放疗结束时各项营养及血液指标均优于常规治疗组(P < 0.05), 并发症发生率低于常规治疗组(P < 0.05), NST组全部按计划完成治疗, 常规治疗组5例出现中断或延迟(P < 0.05), NST组住院时间平均缩短3.8d(P < 0.05), 住院费用减少了6 300元/人次(P＞0.05)。   结论  对于食管肿瘤放化疗患者, 营养支持小组的参与有利于维持患者的营养状况, 提高患者的治疗顺应性, 缩短住院时间, 降低住院费用。      

口臭的成因及防治

口臭分为生理性口臭和病理性口臭。因口腔自洁作用受抑制、食物残渣和脱落的上皮细胞发生腐败而导致的口臭,为生理性口臭。因口腔内组织病变或某些疾病而导致的口臭,为病理性口臭。病理性口臭又可分为口源性口臭和非口源性口臭:口源性口臭是由于口腔卫生状况差或某些口腔疾病而引起的,非口源性口臭是由呼吸道病变或其他发病部位的恶臭物质经血液进入肺部,然后随气体交换呼出所     

大黄牡丹汤加减治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床观察52例

1 一般资料 本组52例,均为本院2006年9月-2007年9月门诊患者.其中已婚38例,未婚有性交史14例;年龄19～46岁,平均33.4岁,病程最短1个月,最长2 a;经产妇34例,未产妇18例;上环者27例,未上环者25例;以下腹痛为主症,其中20例伴有腰痛、下腹坠胀,27例伴分泌物异常,5例血象增高.     

护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响

目的探讨护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响。方法将37例习惯性流产者随机分为观察组和对照组,对照组按传统护理常规护理,观察组在此基础上予以护理干预,应用社会支持量表(SSRS)测量所获得的社会支持状况,应用焦虑自评量表(SAS)评定两组主观感受。结果观察组社会支持总分较对照组提高,焦虑程度较对照组降低。结论重视习惯性流产者护理干预,可以提高社会支持,降低其焦虑情绪,提高生活质量。     

牙种植患者的护理要点

牙种植手术具有种植义齿固位好、咀嚼功能强、不影响邻牙、外表与自然牙接近的特点.随着人们生活水平的提高和牙种植技术的不断完善,越来越多的缺牙患者选择牙种植技术作为修复方式.对牙种植患者的护理正确与否,是手术成功的关键.     

胎心容积辅助诊断技术筛查孕中晚期胎儿心脏流出道病变的可行性

目的分析胎心容积辅助诊断技术筛查孕中晚期胎儿心脏流出道病变的可行性。方法选取在我院行超声检查的孕中晚期单胎孕妇190例,常规行二维超声心动图检查,采集、储存胎儿心脏容积数据,然后应用胎心容积辅助诊断技术对成像进行后处理,并进行图像质量评分,比较处理前后图像质量评分的差异。应用Pearson相关分析法分析两种方法测得的主动脉和肺动脉内径之间的相关性;应用Bland-Altman检验分析两种方法的一致性,并分析观察者内和观察者间的重复性。结果 176例(92.63%)孕妇采用胎心容积辅助诊断技术获得了胎儿心脏左、右室流出道切面的清晰图像,测得主动脉和肺动脉内径;软件处理前后左室流出道和右室流出道切面图像质量评分比较差异均有统计学意义(Z=-6.958、-8.521,均P=0.000)。Pearson相关分析显示,二维超声心动图和胎心容积辅助诊断技术测得的主动脉和肺动脉内径均呈正相关(r=0.83、0.79,均P0.05);Bland-Altman检验显示,两种方法测得主动脉和肺动脉内径的一致性较好,95%一致性界限分别为-1.18～1.01、-1.81～1.03;胎心容积辅助诊断技术测量主动脉、肺动脉内径观察者间和观察者内的组内相关系数均0.85。结论胎心容积辅助诊断技术在孕中晚期单胎胎儿心脏流出道病变筛查中具有一定可行性,临床应用价值较好。     

醛固酮受体拮抗剂对阵发性房颤的作用

目的:观察醛固酮受体拮抗剂螺内酯对阵发性房颤(AF)的抑制作用及对心房结构和功能重构的影响.方法:选择因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器的阵发性AF患者96例,分为两组,治疗组(48例)给予螺内酯20 mg/d,对照组(48例)不予螺内酯治疗.随访12个月,观察研究前后血浆醛固酮(Ald)浓度、AF发作情况、左房结构和功能变化.结果:治疗组应用螺内酯12个月后Ald水平较前明显降低.AF发作次数及AF负荷明显减少,左房内径(LAD)、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩期前容积(LAVBS)均减小,左房射血分数(LAEF)增高(均P<0.01).与对照组相比,上述指标亦有显著差异(均P<0.05).结论:醛固酮受体拮抗剂--螺内酯能够抑制阵发性AF患者心房结构功能的改变及心房纤维化,减少AF发生频率及持续时间.     

头面部带状疱疹护理的研究进展

综合论述头面部带状疱疹的特点及护理方法,为促进健康恢复提供参考。通过万方数据库检索近五年带状疱疹的特点、护理方法相关文献,从皮肤、疼痛、心理三个特点及护理方面进行归纳总结。皮肤损害、神经疼痛、心理状态是头面部带状疱疹患者较为典型的特点,护理人员若能针对性的进行护理,可促进健康。