艾滋病医源性预防的措施及对策

随着全球艾滋病(AIDS)流行的重心逐渐向亚洲转移.我国自1985年发现第1例AIDS病人以来,AIDS传播速度近两年呈递增趋势.医务人员和患者在医疗环境中感染HIV的危险性增加.AIDS医源性暴露已成为全球的公共卫生问题.AIDS医源性暴露包括输用被AIDS污染的血制品.侵袭性医疗操作和使用被HIV污染的精液人工授精等.医疗环境中AIDS虽然少见.但近年已有报道.     

艾滋病患者股骨切开内固定术预防感染应对措施

近年来艾滋病(AIDS)疫情在我国发展迅猛,AIDS患者数急剧增加。我们麻醉工作者在日常医疗工作中将会遇到越来越多的HIV感染者或疑似病例。现报道1例AIDS患者股骨切开内固定术的麻醉措施。     

医院内HIV/AIDS管理与职业防护

目的加强人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）医院感染管理，增强医务人员职业安全防护意识，防止HIV在医院范围内的传播。方法建立了HIV／AIDS监测报告管理制度，积极开展AIDS知识培训，认真做好医院内HIV初筛检测；严格医疗器械消毒灭菌与医疗废物管理，规范医疗护理操作程序和职业暴露后处理流程。结果医护人员对HIV／AIDS的防范意识明显增强，能及早发现患者，及时采取有效的防护和消毒隔离措施，HIV／AIDS患者平均确诊天数较以往明显缩短。结论加强医院内HIV／AIDS管理与监控，重视医务人员职业暴露安全教育，可有效地防止AIDS在医院内传播和减少医务人员职业暴露的发生。     

2例艾滋病孕妇行剖宫产术的应急预防措施

随着全球艾滋病(AIDS)的蔓延,其流行中心也逐渐向亚洲转移,AIDS传播速度逐年递增,医务人员和患者在医疗环境中感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的危险性增加,AIDS医源性暴露已成为全球的公共卫生问题。应有健全的防护     

医务人员HIV职业暴露的防护

我国自1985年发现第1例AIDS病人以来,至今已20年,近2年AIDS的传播速度呈递增趋势,随着AIDS流行的快速增长,临床就诊的AIDS患者和HIV感染者不断增加,医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触,在医疗环境中HIV职业暴露的机会也明显增加,广大医务人员面临着AIDS的挑战及HIV职业性感染的威胁。面对这一严峻形势,医务人员应提高对HIV职业暴露的认识,加强自我防护,减少职业性感染的发生。1 HIV职业暴露的危险因素1.1医务人员对HIV/AIDS知识的掌握欠缺职业暴露是指医疗单位或实验室工作人员,由于职业关系接触HIV感染者的…     

四川省HIV/AIDS关怀支持省级资源投入情况分析

目的了解2002-2014年四川省省级在HIV/AIDS关怀工作上的资源投入情况。方法采用文献回顾的方法,研究分析四川省HIV/AIDS关怀工作的资源投入情况。结果在政策资源上,自2002年起,四川省相关部门陆续出台省级关怀政策21个;在医疗技术资源上,省级医疗技术资源主要集中于HIV/AIDS诊疗及日常随访管理中的技术指导;在项目资源上,省级关怀项目资源投入随着疫情形势变化而变化。结论四川省在省级层面上投入包括政策资源、医疗技术资源以及项目资源在内的大量资源在HIV/AIDS关怀工作上,但经费及其他技术资源情况有待下一步系统分析。     

我国移动医疗研究现况的可视化分析

目的通过分析文献资料,对我国移动医疗现况进行研究,了解我国移动医疗的发展现状及研究趋势。方法从CNKI数据库中检索“移动医疗”期刊文献,利用NoteExpress3.1.0和CiteSpaceⅢ对之进行系统分析。结果关 键词共线网络有323个节点、449条连线。1 026篇移动医疗文献统计中发现的高频关键词为“移动医疗”“移动医疗APP”“移动医疗服务”“移动互联网”“医疗健康”“远程医疗”“互联网医疗”等。结论从2010年开始学 者对移动医疗的关注度开始增高,逐渐形成移动医疗研究热潮,但研究质量不高;依附相关技术而产生的移动医疗新型产品是今后一段时期关注的热点;移动医疗的研究热点集中于移动医疗技术和移动医疗在健康管理领域的 应用研究,移动医疗相关研究逐渐与健康管理相结合     

南京市艾滋病抗病毒治疗患者疾病负担及其影响因素分析

目的 分析南京市艾滋病抗病毒治疗患者因艾滋病造成的经济负担及其影响因素。方法 按疾病名称将接受抗病毒治疗患者分为HIV感染者和AIDS患者(HIV/AIDS), 收集两者过去一年因艾滋病直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济损失。对总费用和直接医疗费用进行单因素和多因素分析, 探寻其影响因素。结果 133例HIV感染者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 200元和1 972元, 145例AIDS患者年直接医疗费用和总费用中位数分别为1 060元和2 826元。HIV/AIDS直接医疗费用和总费用差异无统计学意义。单因素分析结果显示, 样本来源不同, 总费用不同。多因素分析结果表明, 发病时间与CD₄⁺T淋巴细胞计数水平、直接医疗费用呈负相关, 经同性性接触感染者医疗费用低于异性性接触者, 样本来源为其他就诊的检测者直接医疗费用高于自愿检测咨询者。结论 应进一步扩大检测和治疗覆盖面, 以期尽早发现感染者, 尽快给予抗病毒治疗, 维持患者免疫功能, 进而降低HIV/AIDS医疗费用。     

某社区医务人员艾滋病相关知识及歧视态度调查

<正>社区医务人员直接面对艾滋病(AIDS)患者,不仅提供医疗服务,还承担着健康教育的任务,对于AIDS防治工作起着重要作用。同时艾滋病病毒(HIV)感染者及患者(HIV/AIDS)在就医过程中受到歧视的现象十分严重[1]。社区医务人员对AIDS防治知识掌握程度和对待患者的态度是影响AIDS防治效果的重要因素[2]。为了解社区医务人员AIDS知识掌握程度和对待患者的态度,更好地开展医务人     

医学生AIDS歧视态度与机构支持关系的结构方程模型分析

目的 探讨医学生AIDS歧视态度与机构支持的关系.方法 随机抽取某高校1600名医学生进行问卷调查,内容包含HIV知识、AIDS社会歧视、医疗歧视、机构支持策略态度,采用结构方程模型进行分析.结果 社会歧视可加剧医疗歧视态度,对医学生的机构支持赞同态度也有抑制作用.机构支持中的职业暴露管理策略能够抑制医疗歧视,但经济补偿策略并无此作用.HIV认知对社会歧视有抑制作用,对医疗歧视没有影响.模型拟合优度结果显示AGFI=0.990,CFI=0.998,NNFI=0.989,RMSEA =0.032,提示拟合良好.结论 AIDS社会歧视不仅加剧医学生对AIDS患者的抵触情绪,而且能够削弱医学生对机构支持策略的赞同态度.     

Factors affecting voluntary HIV counselling and testing among men in Ethiopia: a cross-sectional survey

ABSTRACT: BACKGROUND: Voluntary HIV counselling and testing (VCT) is one of the key strategies in the HIV/AIDS prevention and control programmes in Ethiopia. However, utilization of this service among adults is very low. The aim of the present study was to investigate factors associated with VCT utilization among adult men since men are less likely than women to be offered and accept routine HIV testing. METHODS: The study utilized data from the Ethiopian Demographic Health Survey (EDHS) 2005, which is a cross-sectional survey conducted on a nationally representative sample. Using cluster sampling, 6,778 men aged 15-59 years were selected from all the eleven administrative regions in Ethiopia. Logistic regression was used to analyze potential factors associated with VCT utilization. RESULTS: Overall, 21.9% of urban men and 2.6% of rural men had ever tested for HIV through VCT and most of them had learned their HIV test result. Having no stigmatizing attitudes toward people living with HIV/AIDS was found to be strongly and positively associated with VCT utilization in both urban and rural strata. In rural areas HIV test rates were higher among younger men (aged [less than or equal to]44 years) and those of higher socio-economic position (SEP). Among urban men, risky sexual behaviour was positively associated with VCT utilization whereas being Muslim was found to be inversely associated with use of VCT utilization. Area of residence as well as SEP strongly affected men's level of stigmatizing attitudes toward people living with HIV/AIDS. CONCLUSIONS: VCT utilization among men in Ethiopia was low and affected by HIV/AIDS-related stigma and residence. In order to increase VCT acceptability, HIV/AIDS prevention and control programs in the country should focus on reducing HIV/AIDS-related stigma. Targeting rural men with low SEP should be given first priority when designing, expanding, and implementing VCT services in the country. Key words: HIV testing, VCT utilization, stigma, knowledge, men, Ethiopia.     

携手共享七彩天空--昆明男男性行为者性病艾滋病综合防治

[目的]提高男男性行为者的性病艾滋病预防意识,促进安全性行为的实施,控制艾滋病在此类人群中传播。[方法]建立适应项目工作的环境,开展多种形式的服务。[结果]建立了稳定的志愿者队伍,提高了男男性行为者的性病艾滋病预防知识,促进了安全套的使用率。[结论]在昆明男男性行为者人群中开展性病艾滋病防治工作取得预期的效果,其成功的经验为下一步的工作奠定了基础。     

安徽省2009-2010年男男性行为者艾滋病哨点监测分析

目的分析安徽省2009-2010年男男性行为者艾滋病哨点监测结果,为实施有效的干预措施和防治对策提依据。方法分析全省两年内男男性行为人群艾滋病哨点监测结果。结果 2009-2010年安徽省共调查男男性行为者2 020人,2009年和2010年感染率分别为1.96%和2.63%,差异无统计学意义。与2009年相比,2010年男男性行为者对艾滋病相关知识知晓率明显提高,对艾滋病相关知识全部回答正确率从38.02%上升到62.52%。2010年男男商业性行为的发生率从6.54%提高至10.35%,2009年和2010年男男性行为人群商业性行为时每次都使用安全套的比例分别为48.33%和43.86%。2010年,调查对象各项艾滋病干预服务措施的接受率均低于2009年。结论安徽省男男性行为人群中HIV监测阳性率未见明显升高,仍处于低流行水平。尽管艾滋病相关知识知晓率已经增高并维持在较高水平,但仍有较高比例的男性同性恋者采取与艾滋病相关的高危行为方式。知识与行为的脱节以及艾滋病干预服务的接受率在下降,这两种现象意味着针对男男性行为者的行为干预方法、措施以及干预效果的评价需要进一步完善。     

高校大学生男男性行为人群中HIV传播相关因素分析

大学生男男性行为人群急速增加,男男性行为人群已成为艾滋病传播的纽带人群,学生男男性行为的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染增加表现出明显的趋势,对大学生男男性行为人群中HIV传播因素进行分析,为更好的开展学生艾滋病预防和控制提供重要依据。     

2015年绵阳市男男性行为人群艾滋病哨点监测结果分析

摘要:目的 了解男男性行为人群（MSM）艾滋病疫情及知识知晓和性行为现状,分析艾滋病病毒（HIV）感染影响因素。方法 2015年2 - 6月,以绵阳城区MSM为对象,用滚雪球抽样法,在固定场所和知情同意下,进行调查对象招募和自填式行为学调查及血清学检测。结果 共监测436例,艾滋病知识知晓率98.4%（429/436）,近1年做过艾滋病病毒（HIV）检测并知晓结果75.0%（327/436）,近1年干预服务覆盖率92.0%（401/436）。HIV确证阳性率8.3%（36/436）,梅毒现症感染率7.6%（33/436）。多因素分析结果:高中及以上文化程度（OR=0.366,95%CI:0.146～0.918）、接受干预服务覆盖（OR=0.154,95%CI:0.056～0.427）是HIV感染保护因素,近6月无保护性男性肛交是危险因素（OR=2.924, 95%CI:1.211～7.092）（P值均＜0.05）。结论 该市MSM艾滋病知识知晓、干预服务覆盖及安全套使用率较高,HIV疫情相对低水平,但有所回升。应及时分析、解决存在不足,促进防治工作持续深入开展。     

2011—2012年承德市男男性行为者HIV和梅毒感染状况

目的了解承德市男男性行为者（MSM）群体的艾滋病／性传播疾病（AIDS／STD）感染状况。为在该人群中提供预防干预服务提供依据。方法以2011年1月—2012年12月到承德市疾病预防控制中心接受自愿咨询检测的MSM为调查对象,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法（WB）进行确证检测。采用快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测梅毒螺旋体。结果共检测各种文化层次MSM260人,平均年龄33岁,未婚者占83．85％。HIV抗体阳性27例,感染率为10．38％（27／260）;梅毒阳性21例,感染率8．08％（21／260）。结论MSM人群HIV和梅毒感染率较高,是AIDS／STD传播的桥梁人群,应加大在此人群中的HIV预防控制的各项干预措施。     

山东省部分男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为调查

目的了解山东省男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法采用滚雪球法或方便样本法,在全省8个城市使用统一设计的调查问卷对男男性接触者进行面对面调查,并采集静脉血标本。结果共调查1617名男男性接触者,平均年龄为26岁,已婚占71.9%,大学以上文化程度占58.6%,青年学生占25.3%。艾滋病防治相关知识全部回答正确率较低,为28.2%;发生高危性行为的比例较高,安全套使用率低于50%;检出HIV抗体阳性18例,感染率1.3%。结论山东省男男性接触者人群中存在着艾滋病流行,并有向一般人群蔓延的潜在危险。因此,应进一步加强该类人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,以提高他们的艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识。     

重庆市男男性行为者HIV抗体阳转率及其影响因素研究

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群HIV抗体阳转率及其影响因素,为评估MSM人群艾滋病防治效果与开展针对性防治工作提供依据。方法对招募自愿参加随访研究的HIV与梅毒均阴性的MSM进行随访,6个月后再次进行问卷调查与采集血样检测HIV与梅毒,以HIV抗体阳转率为应变量,人口学特征、性行为情况等为自变量进行Logistic回归,分析鉴别HIV抗体阳转率的影响因素。结果 214例MSM参加随访,平均年龄(25.6±6.3)岁,88.3%的人最近6个月与男性有肛交史,最近6个月平均性伴数为2个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为76.2%,最近6个月发生保护性肛交的比例为52.4%。HIV抗体阳转率及95%CI为12.5(9.1～15.7)/100人年,梅毒的发病率及95%CI为17.8(13.1～23.5)/100人年。多因素回归分析显示,文化程度(OR=0.27,95%CI:0.13～0.59)、梅毒感染(OR=9.23,95%CI:2.42～35.18)是HIV抗体阳转率的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV抗体阳转率高,安全套使用率低,防治形势严峻。     

柳州市男男性行为队列人群HIV感染影响因素分析

目的 利用队列人群数据探讨影响柳州市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）感染艾滋病的影响因素,为制定柳州市艾滋病预防控制策略和措施提供依据。方法 2014年6月在柳州市区采用雪球抽样方法招募MSM并建立队列,每半年随访一次,每次随访时进行问卷调查、采集静脉血进行艾滋病病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体检测。结果 基线和三次随访共招募MSM 1 369人次,成功完成一次、二次、三次随访的人数分别为158例、126例、74例。随着随访次数增加,MSM队列人群对艾滋病相关知识的知晓率升高（χ_趋势2=7.698,P=0.006）;最近一次肛交性行为（χ_趋势2=7.510,P=0.006）和商业同性肛交性行为（χ_趋势2=5.005,P=0.025）中安全套使用情况均有上升的趋势。多因素Cox回归分析显示:艾滋病相关知识得分较高（OR=0.119,95%CI:0.021~0.686,P=0.017）及最近6个月未使用过毒品（OR=0.036,95%CI:0.006~0.212,P<0.001）者,其感染艾滋病的风险低。结论 应进一步加强MSM人群艾滋病知识宣传,提高艾滋病相关知识知晓率和安全套使用频率,降低毒品使用,以遏制艾滋病在该人群的蔓延。     

男男同性性行为者草根非政府组织参与艾滋病防治能力的现状

目的了解目前男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群草根非政府组织艾滋病防治能力现状及存在的问题。方法对全国7个省（市）的较大的11个MSM小组的16名组织负责人进行问卷调查、个人深入访谈和专题小组讨论。结果各组织之间都存在注册困难、经费不足、志愿者管理制度缺失、人力资源缺乏及媒体倡导不足等方面的问题。结论进一步改善政策,加大对MSM草根非政府组织的支持,加强各组织经验交流,完善管理制度是提高各组织能力的重要途径。