湖州市吴兴区2004—2011年流行性腮腺炎流行病学分析

<正>流行性腮腺炎(流腮)是法定丙类传染病,现对湖州市吴兴区2004—2011年流腮疫情资料进行分析,为制定有效的预防措施提供依据。1材料与方法1.1资料来源流腮发病资料来源于国家疾病监测信息报告管理系统报告的流腮个案信息;人口资料来源于吴兴区统计局。     

吴兴区手足口病发病情况分析

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过呼吸道、密切接触及粪一口途径等多种途径传播,多发生于10岁以下的婴幼儿,以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现,大多数患者症状轻微,个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎和脑炎等并发症。     

肾移植后恶性肿瘤化疗的护理

总结12例肾移植后恶性肿瘤患者化疗的护理。护理要点包括做好病房空气和物体表面的消毒及卫生宣教,避免感染的发生;定期监测免疫抑制剂的血药浓度,减轻化疗所致的胃肠道反应,保证免疫抑制剂的足量服用,避免排异反应的发生;观察及处理化疗后不良反应;做好饮食护理、心理护理和出院后的随访。11例患者按疗程规范完成化疗,无化疗相关并发症发生,化疗后随访9~12月,病情稳定;1例患者无法耐受化疗而转当地医院姑息治疗后死亡。     

开展农村社区健康教育与健康促进对农民健康的影响与体会

目的：探索农村社区健康教育与健康促进的工作模式。方法：将湖州市吴兴区经济发展及人文条件基本相似的二个乡镇分别设为实验区与对照区。实验区实施行政干预,开发促进健康行为规范的规章制度,改善影响健康的卫生设施,在社区卫生服务工作基础上开展各项健康干预;对照区仅做日常的社区卫生服务。课题研究前后分别开展基线与终末调查。结果：实验区干预有关的绝大部份项目明显高于对照区,并且实验区干预前后有非常显著差异。结论：农村社区健康教育与健康促进是新农村建设中的软肋,必须将农村社区健康教育与健康促进纳入政府工作范畴,制定支持性公共卫生政策,建立并完善基层健康教育网络,真正落实农村社区卫生服务六位一体,形成政府—健康教育机构—社区互动的长效管理机制,提高农民的健康素质。     

983名中学生吸烟现状及相关知信行调查分析

目的了解湖州市青少年吸烟现况和影响因素,为有效开展学生控烟教育和实施行为干预提供科学依据和指导。方法采用浙江省疾病预防控制中心健康教育所提供的“学生预防烟草使用调查问卷”,整群抽取某实验初中初一和初二学生共983名进行问卷调查。结果学生吸烟率为7.7%,其中男生吸烟率10.4%,女生吸烟率5.5%,两者比较有显著性差异（P〈0.01）;10.5%学生尝试过吸烟,男生为13.5%,女生为7.9%,两者比较有显著性差异（P〈0.01）;尝试过吸烟的学生中,有78.6%吸第一支烟的主要原因是模仿和好奇;对烟草中含尼古丁知晓率达88.6%,吸烟能引起呼吸系统疾病知晓率达79.7%,其他几项知识知晓率在19.9%～68.4%之间。除当别人在你面前吸烟时,请他们停止吸烟一项劝说率在50.5%外,吸烟相关态度和行为正确率均在75.0%～92.9%之间。结论被调查的学生有一定比例的吸烟和尝试吸烟者;大部分学生控烟的知识掌握较好,态度积极,行为正确率较高,但劝阻吸烟能力较差。     

乡镇企业农民工健康知识、行为与健康教育现状调查分析

目的 调查乡镇企业农民工的健康相关知识掌握情况和健康相关行为形成情况及在该群体中开展的健康教育和健康促进活动的现状.方法 采用随机整群抽样方法选择浙江省湖州市南浔区408名15岁以上农民工为研究对象,进行问卷调查.结果 被调查对象中40岁以下的占74.5%;小学文化程度的占43.4%,初中文化程度的占36.8%,文盲的占18.1%.68.3%的人在砖瓦厂上班,22.6%在纺织企业上班.69.6%的人和家属住在一起;79.2%的人居住在企业提供的集体宿舍,20.8%的人租房.健康知识知晓率男性为43.2%,女性为40.5%.文盲、小学文化程度、初中文化程度、高中文化程度的人健康知识知晓率分别为25.6%、36.6%、55.5%、60.3%.被调查的农民工有41.4%的人吸烟.有16.7%的人和家人共用一块毛巾.有14.0%的人经常喝生水.有40.9%的人生病了不去医院.农民工的业余生活比较单调,76.0%的人仅仅喜欢和老乡聊天交流.90.7%的人表示会积极参与企业组织的健康教育活动.文化程度越高,对健康教育的需求越高.结论 农民工的健康知信行水平处于比较低的水平.应该根据农民工的需求开展健康教育和健康促进工作.     

晚期胆系恶性肿瘤化疗方案的回顾性研究

  目的  回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院收治的91例晚期胆系恶性肿瘤患者的化疗疗效及影响因素。  方法  收集浙江大学医学院附属第一医院2010年1月至2015年4月治疗的91例晚期胆系恶性肿瘤患者临床资料,分析患者的基础特征、治疗方案及疗效。  结果  91例患者中男性56例,女性35例,中位年龄为57岁。共90例患者接受了一线化疗并且可以评价疗效,69例患者接受了GP方案,21例患者接受了其他方案,二者疾病控制率（disease control rate,DCR）为68.1% vs. 52.4%;中位无进展生存期（median progression free survival,mPFS）为5.10个月vs. 2.50个月（P=0.025）;中位总生存期（median overall survival,mOS）为13.00个月vs. 7.20个月。43例患者接受了二线化疗并且可以评价疗效,31例患者接受了S-1为基础的化疗方案,12例患者接受了非S-1为基础的化疗方案,DCR、mPFS、mOS差异均无统计学意义。4例患者接受了含贝伐珠单抗的二线治疗方案,其mPFS及mOS较其他方案均延长,但差异无统计学意义。血液学毒性为一线GP方案最常见的不良反应。S-1为基础的化疗方案不良反应较少。  结论  对晚期胆系肿瘤患者来说,GP方案是有效的一线治疗方案,S-1作为二线治疗药物疗效尚可,贝伐珠单抗的治疗效果亟需进一步试验证实。      

成年人乙型病毒性肝炎疫苗三种免疫策略比较分析

目的 评价不同免疫程序对成年人乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗接种效果的影响,为指导防控成年人乙肝工作提供科学依据。 方法 运用整群随机抽样方法,将入选研究对象随机分成3组,免疫前检测血液HBsAg、抗-HBs、抗-HBc均为阴性,研究对象按0,1,3、 0,1,6、 0,1,123种乙肝免疫程序接种乙肝疫苗。 结果 3组免疫组间的性别、年龄差异均无统计学意义(均P0.05),3组每个年龄组的性别间差异均无统计学意义 (均P0.05), 0,1,3、 0,1,6、 0,1,123种免疫程序的免疫成功率分别为76.76%、86.21%和89.17%。0,1,12免疫程序的免疫成功率高于其他两种免疫程序。 结论 成年人乙肝疫苗接种,采用0,1,12的免疫接种程序有助于提高接种成功率。     

湖州市2004—2010年急性迟缓性麻痹病例监测

<正>2000年10月,西太平洋地区宣布无脊髓灰质炎(脊灰),标志着我国进入维持无脊灰时期。当前,全球还有4个国家有脊灰野病毒的流行,与我国接壤的有3个国家。2011年7月新疆脊髓灰质炎野病毒输入疫情的发生告诉我们,野病毒输入我国的危险依然     

一起学校流感暴发的调查分析

[目的]调查一起学校流感暴发的原因及流行特征，为控制类似的疫情提供科学依据。[方法]对流感样病例所在群体进行流行病学调查；采集症状典型病例咽拭子，采用MDCK Cells进行流感病毒分离。[结果]共发病116例，罹患率为10．0％。6年级罹患率最高（38．3％），4年级最低（1．9％），各年级罹患率差异有显著性。9份标本全部分离出毒株，均为乙型流感病毒维多利亚株。[结论]本次疫情由乙型流感病毒51起，暴发原因为未及时隔离治疗病人和未开展流感疫苗接种等。加强病原学监测和加大对中小学等单位进行流感疫苗预防接种对防止疫情暴发有重要意义。