柳州市1996-2010年“查无此人”HIV/AIDS病例特征分析

目的 对柳州市1996-2010年病例报告数据库中“查无此人”病例的基本情况进行分析.方法 分析资料来源于“全国艾滋病综合防治信息系统”柳州市1996-2010年度疫情信息库中的病例随访管理“查无此人”数据资料,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 柳州市1996-2010年报告的病例中有2 405例随访状态为“查无此人”,其中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者2 217例,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病例188例.报告的“查无此人”病例以21～40岁青壮年为主(80.6％),男性1 731例(72.0％);病例主要分布在2003 -2007年(66.4％);1996-2009年主要来源是广西其他地市(53.45％)和柳州市(41.83％);感染途径主要为注射毒品(38.03％)和异性性传播(19.10％),传播途径不详占40.33％;“查无此人”病例的工作单位、身份证号、联系方式、民族、文化程度等信息缺失较多;自2010年柳州市全面开展实名制检测后,“查无此人”病例数明显下降,且各类常见缺失变量的缺失率均低于实名制检测实施前(均有P＜0.001).结论 “查无此人”病例与个人信息缺失、艾滋病网络监测系统、人群特征等多种因素有关,应针对这些因素采取措施,减少“查无此人”病例的再次出现.     

柳州市2010年艾滋病疫情流行病学分析

目的 分析柳州市2010年艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人流行病学特征及趋势,为进一步预防控制艾滋病的蔓延提供依据.方法 通过AIDS疫情监测网络报告,对HIV/AIDS发病资料进行描述流行病学分析.结果 柳州市2010年报告HIV/AIDS病例2 083人,其中死亡523人;报告病例中以男性青壮年居多,10 ～49岁1 482例,占报告病例71.15％,50岁及以上老年人576人,占27.65％;以农民居多,占43.78％;报告病例中以异性性传播感染途径为主,占77.48％,血液传播占13.15％;57.7％的病例当年首次报告即为AIDS病人,69.4％的病例当年首次报告即在当年死于艾滋病.结论 柳州市艾滋病疫情严峻,已经进入了发病和死亡高峰,在继续加大宣传和综合干预的同时,提高检测和治疗力度,做到“早发现、早管理、早治疗”,最终控制柳州市艾滋病的持续蔓延.     

柳州市男男性行为队列人群HIV感染影响因素分析

目的 利用队列人群数据探讨影响柳州市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）感染艾滋病的影响因素,为制定柳州市艾滋病预防控制策略和措施提供依据。方法 2014年6月在柳州市区采用雪球抽样方法招募MSM并建立队列,每半年随访一次,每次随访时进行问卷调查、采集静脉血进行艾滋病病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体检测。结果 基线和三次随访共招募MSM 1 369人次,成功完成一次、二次、三次随访的人数分别为158例、126例、74例。随着随访次数增加,MSM队列人群对艾滋病相关知识的知晓率升高（χ_趋势2=7.698,P=0.006）;最近一次肛交性行为（χ_趋势2=7.510,P=0.006）和商业同性肛交性行为（χ_趋势2=5.005,P=0.025）中安全套使用情况均有上升的趋势。多因素Cox回归分析显示:艾滋病相关知识得分较高（OR=0.119,95%CI:0.021~0.686,P=0.017）及最近6个月未使用过毒品（OR=0.036,95%CI:0.006~0.212,P<0.001）者,其感染艾滋病的风险低。结论 应进一步加强MSM人群艾滋病知识宣传,提高艾滋病相关知识知晓率和安全套使用频率,降低毒品使用,以遏制艾滋病在该人群的蔓延。     

以社区卫生服务机构为基础的艾滋病病例管理模式实践

正艾滋病患者的医学随访是指对发现的感染者和病人进行追踪调查,获得他们的相关信息,以便更好地给他们提供关怀和帮助[1]。相关研究表明,对艾滋病患者提供检测结果告知、随访干预和治疗关怀服务,将有利于降低其传播HIV的概率,减少二代传播和新近感染[2]。柳州市1996年发现首例输入性HIV感染者,截至2010年12月31日,全市累计报告艾滋病患者及病毒感染者10 853例,其中艾滋病病人4 599例,HIV感染者6 254     

预约诊疗服务的现状及影响因素分析

目的:了解我国目前预约诊疗服务的现状,分析其原因,并提出相应的对策和建议,为医院实施预约诊疗服务提供决策依据.方法:采用文献回顾及对既有资料进行分析的方法进行研究.结果:我国目前预约诊疗服务的现状不容乐观,部分医院预约挂号量占医院总门诊量的比例为8.00/0.50.1%,且以电话预约和网络预约为主要形式.患者对预约诊疗服务的积极性不高、医院对预约诊疗服务的接受程度差、预约体系和管理机制不完善、医疗资源短缺和分布不均等冈素对预约诊疗服务均有影响.结论:应提高患者和医院对预约诊疗服务的接受和信任程度,同时应从医疗资源分布和预约体系等方面加强建设,推广预约诊疗服务.     

柳州市HIV感染者/AIDS病人中“查无此人”情况分析

目的分析柳州市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人中"查无此人"情况,了解导致出现"查无此人"的原因及探索解决办法。方法分析材料来源于《全国艾滋病综合防治信息系统》,截至2010年底,所有随访状态为"查无此人"病例的数据资料。采用SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果柳州市累计报告的病例中,2 500例随访状态为"查无此人",其中HIV感染者2 322例,AIDS病人178例。多为姓名、身份证号码、联系方式、职业、民族、文化程度等多项记录不准确或缺失。主要报告来源是疾病预防控制中心,占70.08%;感染途径以不详为主,占41.40%;其次是注射毒品和异性传播,分别占37.08%和18.88%。结论 "查无此人"由多种原因造成,应采取针对性措施,逐步摸清这些病例的真实情况。