三峡移民健康状况及医疗卫生服务可及性调查

目的 调查三峡外迁移民的健康状况及医疗卫生服务可利用性.方法 采用自编一般情况调查表对外迁至山东省的320名三峡移民进行问卷调查.结果 三峡外迁移民的健康状况明显差于搬迁前,与当地居民比较也有明显偏差,差异均有统计学意义(P<0.05).与搬迁前相比,移民医疗卫生服务可及性和医疗保障情况均有较大改善.结论 与搬迁前相比,移民健康状况有所下降,政府部门应加大对移民健康的关注.     

三峡移民生活状况及生命质量调查分析

目的了解三峡移民与当地居民生命质量差别,以提出改进措施及建议。方法应用定性访谈和定量问卷相结合的方法,以当地居民作为对照,对三峡后靠和外迁移民的生命质量进行调查分析。结果后靠三峡库区移民生命质量与非移民差异无统计学意义,外迁三峡移民在某些维度低于当地居民。外迁移民对家庭经济改善、住房改善及人际关系的满意度显著低于当地居民。移民对当地政府照顾的期望值太高,因达不到预期期望则存在不满、焦虑情绪。结论外迁移民在就业、家庭收入、住房、人际关系等方面存在一些问题,进而影响了其生命质量和心理情绪,建议采取的措施有:组织当地居民和医生与移民交流,及时解决移民房屋的质量问题,持续对缺乏劳动技术的移民进行培训,当地企业尽量吸收移民就业,吸收够条件的移民进入村委会、教师队伍等。     

三峡移民与当地居民心理健康状况对比及影响因素分析

目的:了解三峡移民心理健康状态及提出改进措施.方法:使用定量标准心理问卷进行面对面现状调查,辅以典型对象定性深入访谈.结果:后靠移民与当地居民焦虑和抑郁水平差别无统计学意义,外迁移民焦虑与抑郁水平高于当地居民,主要影响因素为疾病、年老、人际关系及个人收入满意度低、女性等.建议:增加移民与当地居民交流改善人际关系,持续对移民进行生产技能培训,增加就业能力等.     

浙江省三峡移民卫生服务与健康教育需求调查及综合干预项目基线调查

本次调查是为了了解和掌握三峡移民在卫生服务需求和健康相关知识、态度、行为等方面的情况以及与当地居民的差异,移民的迁入对当地社会经济、文化和卫生防病工作的影响,以便为下一步合理配置卫生资源,更好地开展卫生服务与健康教育工作提供理论依据。1 调查设计1.1 调查目的1.1.1 通过对浙江省2个试点县内三峡移民的基本情况包括社会、经济、文化等方面的调查,收集试点内三峡移民及当地居民的生活习惯、健康状况和卫生需求等有关方面的资料,     

三峡库区农村移民心理健康与社会支持关系

目的 了解三峡移民心理健康、社会支持状况及其相互关系.方法 使用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表对三峡库区外迁山东省的320名农村居民和320名当地居民进行调查.结果 (1)三峡移民SCL-90总分及各因子分均显著高于当地居民;按任意因子分≥2为标准,三峡移民阳性筛查率为40.3%;(2)三峡移民主观支持、客观支持、支持利用度及社会支持总分均显著低于当地居民得分和移民前得分(P<0.001).(3)三峡移民SCL-90阳性组的客观支持、支持利用度以及社会支持总分得分显著低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,三峡移民社会支持利用度与SCL-90各项因子及总分均呈负相关(P<0.05).结论 三峡移民社会支持利用度及总分均低于当地居民,应做好三峡移民心理卫生工作.     

山东省三峡移民健康状况及影响因素分析

目的探讨山东省三峡移民的健康状况并分析其影响因素。方法采用分层整群抽样方法抽取山东省4市三峡移民617人为研究对象,选取当地居民663人为对照;采用自制问卷进行面对面访谈,调查移民健康状况并进行影响因素分析。结果三峡移民2周患病209人,2周患病率为33.9%,慢性病患病216人,患病率为35.0%,二者均高于当地居民(176人,26.5%和189人,28.5%),差异均有统计学意义(P0.05);年龄、职业、生活适应程度、个人收入满意度是2周患病的影响因素(P0.01);年龄、生活适应程度、个人收入满意度是慢性病的影响因素(P0.05)。结论三峡移民的健康状况较差,应根据移民的需求情况提供合适的卫生服务,保障移民身体健康。     

四川省雅安市雨城区地震灾后居民医疗服务需求与利用分析

目的：分析居民的经济情况及健康状况,分析地震对居民造成的影响,评估后续医疗服务需求,为制定医疗救助政策提供政策建议。方法：采用问卷调查的方法,对雅安市雨城区437户家庭的1631名居民的医疗服务需求与利用情况进行调查。结果和结论：不同性别、年龄、文化程度、经济收入的灾区居民两周患病率均存在不同程度的统计学差异;灾区居民对医疗卫生服务的利用有限,经济因素是一个重要因素。建议 加强对灾区居民的心理干预和健康教育;加大政策衔接力度,扩大医疗保障覆盖范围;注重医疗救助同其他救助工作的协调,提高救助体系系统效率。     

山东省三峡移民生命质量研究

目的:了解三峡移民的生命质量状况,分析其生命质量的影响因素.方法:采用随机整群抽样方法获得样本山东省济南市、济宁市和淄博市三峡移民324人、以当地居民270人作为对照.用SF-36量表测量患者的生命质量,并采用自制问卷调查移民及当地居民的基本情况.结果:三峡移民的生命质量得分低于当地居民(P<0.01),对移民生命质量影响最大的因素是:生活适应程度、个人收入满意度、两周是否患病、文化程度等.建议:政府相关部门建立管理移民工作的长效机制,帮助其解决实际生活中遇到的各种问题,使其尽快融入当地;为移民中提供多种就业渠道,并对其加强各项劳动技能、专业技术的相关培训,使其拥有一技之长,从而迅速走上致富之路;完善农村三级医疗预防保健网、加强疾病尤其是慢性病的防治,完善医疗保障体系.     

丹江口库区过渡期移民卫生服务需求及利用状况调查

目的分析移民卫生服务需求现状以及存在的问题,为改善过渡期移民卫生服务需求和利用状况提供建议。方法通过对丹江口库区移民卫生服务需求、利用及影响因素调查,采用多阶段分层整群抽样的方法,利用自编基本情况与家庭卫生服务调查表对淅川县搬迁到宝丰、荥阳安置的移民和原住地不搬迁居民进行人户调查。结果过渡期移民2周患病率和2周就诊率均高于原住地不搬迁居民,差异均具有统计学意义（均有P〈0．001）;半年慢性病患病率和1年住院率差异均无统计学意义（均有P〉0．05）;对移民和安置地居民进行多因素Logistic回归分析显示,影响居民2周患病率和就诊率的影响因素主要有居民类型,家庭收入,性别,年龄等因素。结论过渡期移民较原住地不搬迁移民的健康状况差,卫生服务需求更高,应加大对基层卫生服务建设的投入,提高基本卫生服务质量,为做好移民搬迁工作打好基础。     

三峡外迁移民心理社会应激状况调查与分析

目的 研究三峡外迁移民心理社会应激状况.方法 采用团体用心理社会应激调查表对外迁山东的320名三峡移民进行问卷调查.结果 三峡移民与当地居民团体用心理应激各指标得分差异均有显著统计学意义;不同年龄组移民积极情绪体验、积极应对得分差异有统计学意义;不同收入组移民心理社会应激比较,除积极情绪体验和积极应对方式外,其他指标得分均有差异,差异有显著性;不同健康状况移民除消极应对外,其他心理社会应激指标比较差异均有显著性.     

流动老年人健康状况及医疗服务利用影响因素分析

目的:了解我国流动老年人健康状况及医疗服务利用现状,分析流动老年人医疗服务利用的影响因素,为提高流动老年人健康状况提供建议。方法:使用"2015年全国流动人口卫生计生动态监测调查"数据,以Anderson模型为理论框架,使用两分类Logistic回归模型对医疗服务利用影响因素进行实证分析。结果:5 164名流动老年人中,健康或基本健康、患有医生确诊的高血压或糖尿病的流动老年人比例分别为88.57%、16.00%;年龄、家庭收入、本地朋友数量及是否患有慢性病对平时生小病是否就医有影响(P0.05);年龄、基本医疗保险、本地朋友数量、自评健康状况及是否患有慢性病对住院服务利用有显著影响(P0.05)。建议:"三保合一"有望改善流动老年人医疗保险保障作用;加强流动老年人家庭及社会支持建设;做好预防医疗服务具有较好成本效益;关注流动老年人医疗服务利用公平性。     

从农民卫生服务需求看新农合制度的设计

目的：比较不同地区农民卫生服务需求特征,研究不同社会、经济文化背景下新农合制度的设计。方法：选取新农合试点的太原市城区（迎泽区、万柏林区、杏花岭区和尖草坪区）和农村（娄烦县）,利用家庭健康询问调查,收集农民卫生服务需要资料。比较城乡农民卫生服务需要特点,研究其影响因素。结果：城乡农民所处社会经济环境不同,社会人口学特征有显著差异;城乡农民卫生服务需要差别显著,娄烦县农民两周患病和慢性病患病率高于城区农民（P〈O．001）,两周患者平均卧床天数是城区农民的16．75倍。结论：贫困农村地区居民卫生服务需要量大、筹资能力低,为加强新农合在贫困地区的可持续发展,建议以地市为单位进行基金统筹,同时,有差别地在贫困农村实施以“大病统筹为主,兼顾特殊人群门诊利用”的制度设计模式。     

深圳市劳务工和非劳务工社区卫生服务利用及满意度对比分析

目的:了解劳务工和非劳务工对社区卫生服务利用情况及其满意度。方法:在深圳市宝安区随机抽取街道及其社区卫生服务中心,以拦截调查的方式共调查社区卫生服务利用者8 000人,运用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果:劳务工最近一年到社区卫生服务中心就诊次数为3次及以上的比例高于非劳务工,差异有统计学意义(P0.000 1);劳务工和非劳务工就诊人群满意度前三位分别是服务态度(73.29%,73.46%)、技术水平(65.29%,67.50%)、看病方便(63.16%,64.98%);73.47%的就诊者愿意接受社区首诊制,劳务工人群相比非劳务工人群更愿意接受社区首诊(74.16%,69.71%)。讨论:深圳市劳务工社区首诊制的实施使居民社区卫生服务利用有所提高,劳务工和非劳务工对社区卫生服务的满意度较高,且差别不大。以深圳为借鉴,在全国逐步推进社区首诊制具有一定的可行性。     

中国农村卫生服务需求与利用状况调查

目的了解我国农村居民卫生服务需求利用现状及影响因素,为制定农村卫生服务策略与计划提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样,抽取河南、江苏、陕西3个省的402户家庭及1535名农村居民,由调查员入户对农村居民卫生服务需求与利用现状等进行问卷调查。结果调查地区农村居民新农合参合率99.5%,两周患病率15.7%,半年内高血压、糖尿病发病率分别为6.3%和1.1%。两周患病未就诊率17.7%。32.6%的高血压患者和36.8%的糖尿病患者在村卫生室有健康档案。63.7%的家庭在村卫生室就诊。未就医原因主要是经济困难(45.5%)和自感病轻(31.8%)。结论农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,利用主要在村级医疗机构。应继续贯彻、完善新农合制度,加强农村基层医疗卫生机构能力建设与管理,开展健康教育,进一步提高农村基层医疗利用率。     

兵团流动人口医疗保障现状分析

摘要:目的　描述兵团流动人口享有医疗保障的现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法　利用“2013年全国流动人口动态监测”中4000名调查对象的调查问卷。结果　兵团流动人口的职工医保、居民医保、商业医保参保率分别为8.1%、20.9%和3.3%。流动人口医疗保险参保率为28.6%。不同民族、年龄、文化程度、职业、户籍性质、户籍地、流入原因、个人月收入、流动范围、就业身份、居住时间的流动人口的医保参保率有统计学差异（P＜0.05）。结论　兵团流动人口医疗保险的参保率低,需建立完善的兵团流动人群医疗保障体系;不同特征兵团流动人口医保参保率差异较大,需关注重点人群。     

The Impact of Living in Rural and Urban Areas: Vitamin D and Medical Costs in Veterans

Purpose: Living in a rural region is associated with significant health disparities and increased medical costs. Vitamin D deficiency, which is increasingly common, is also associated with many adverse health outcomes. The purpose of this study was to determine whether rural‐urban residence status of veterans was related to vitamin D levels, and to determine if this factor also influenced medical costs/service utilization. Additionally explored was whether vitamin D differences accounted for part of the association between area of residence and medical costs/service utilization. Methods: Medical records of 9,396 veterans from 6 Veterans Administration Medical Centers were reviewed for variables of interest including county of residence, vitamin D level, medical costs and service utilization, and background variables. Rurality status was classified as large metropolitan, urban, and rural. Findings: The 3 rurality status groups differed significantly in vitamin D levels, with the highest levels observed for urban residents, followed by rural residents, and the lowest for large metro residents. Compared with urban residents, large metro residents were 49% more likely, while rural residents were 20% more likely, to be vitamin D deficient. Both rural and large metro residents had higher medical costs, and they were significantly more likely to be hospitalized. Vitamin D levels explained a statistically significant amount of the relationship between rurality status and medical costs/service utilization. Conclusions: Vitamin D deficiency may be an additional health disparity experienced by both rural and inner‐city veterans, and patients residing in these locations should be considered at increased risk for deficiency and routinely tested.     

健康移民效应的实证研究——青年流动人口健康状况的变化趋势及影响因素

目的:通过分析青年流动人口健康状况随时间的变化趋势,对健康移民效应进行实证研究,为制定流动人口健康保障相关政策提供依据。方法:本文利用"2015年青年流动人口健康意识调查"数据,对3 001名青年流动人口及1 531名当地人口进行分析,用体质指数(BMI)作为衡量健康的客观指标。结果:流动时间小于1年的青年流动人口,其超重/肥胖的比例为12.5%,要低于当地人口的18.9%(P0.05)。随着流动时间的延长,青年流动人口超重及肥胖的比例逐渐接近当地人口;当流动时间达到5年及以上时,超重/肥胖的比例达到27.8%,高于当地人口。多因素分析结果表明,在婚、经济收入5 000元/月及以上、参加保险、吸烟、经常喝酒、流动时间较长的青年流动人口超重/肥胖的比例较高,与健康状况变差有关。结论:加大健康促进力度,倡导健康生活方式,相关部门应采取必要的措施以改善流动人口卫生服务利用,降低流动人口异地就医障碍,保障流动人口健康。     

新疆农村居民卫生服务需求与利用状况调查

目的：了解新疆农村居民卫生服务需求利用现状,为制定农村卫生服务策略与计划提供依据。方法：采用随机整群抽样,抽取新疆新源县阿热勒托别镇、呼图壁县方草湖镇、霍城县芦草沟乡、哈密市天山乡4个乡镇的各100名农村居民,由调查员入户对农村居民卫生服务需求与利用现状等进行问卷调查。结果：调查地区农村居民新农合参合率99．5％,两周患病率15．62％,半年内高血压、糖尿病患病率分别为6．31％和1．33％。两周未就诊但自己买药者34．04％。32．6％的高血压患者和36．8％的糖尿病患者在村卫生室有健康档案。结论：新疆农村居民的卫生服务需要量大,但利用率较低,利用主要在村级医疗机构。应继续贯彻、完善新农合制度,加强农村基层医疗卫生机构能力建设与管理,开展健康教育,进一步提高农村基层医疗服务利用率。     

青年流动人口对公共卫生服务的利用与满意程度调查

目的了解青年流动人口对公共卫生服务的利用及满意情况,为探寻有效改善该人群公共卫生服务利用的途径提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取天津市和陕西省西安市青年流动人口1838人进行问卷调查,采用Epi Data 3.02软件进行数据录入,PASW Statistics 17.0软件进行统计分析。结果分别有53.4%和40.6%的青年流动人口接受过健康教育和常规体检服务,其中对生殖健康服务利用率最低（12.3%）,满意程度也最低（66.2%）,而对计划免疫服务的利用率（77.3%）及满意程度（90.2%）情况均最高,差异有统计学意义（P〈0.01）。男性青年流动人口对公共卫生服务的利用率（32.2%）高于女性（27.0%）,但女性对服务的满意度（82.1%）高于男性（76.1%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。青年流动人口未利用公共卫生服务的主要原因是感觉不需要（47.6%）;不满意的主要原因是收费高（56.3%）及服务态度不好（29.6%）。结论青年流动人口对公共卫生服务利用不足,应提高该人群对公共卫生服务的认识,并探索适宜的服务机制,提升公共卫生服务质量,促进其对公共卫生服务的利用。