金昌队列人群肺癌疾病负担研究

目的 了解金昌队列人群中肺癌造成的疾病负担及其变化趋势。方法 采用历史队列研究方法,收集金昌队列人群 2001－2013年因肺癌而死亡的全部资料及2001－2010年肺癌住院患者的病案资料,应用死亡率、标化死亡率、直接经济负担、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标分析肺癌造成的疾病负担,运用Spearman秩相关和平均增长速度描述疾病负担的变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群因肺癌死亡434例,粗死亡率为78.06/10万,年均增长速度为4.77%,呈逐年上升趋势。男性肺癌死亡率为108.90/10万,年均增长速度为4.24%,女性肺癌死亡率为26.08/10万,年均增长速度为6.91%。因肺癌而造成的PYLL和APYLL分别为3 723.71人年和8.58年。女性因肺癌造成的APYLL(15.94年)是男性(7.87年)的2.03倍。WPYLL和AWPYLL分别为1 161.00人年和2.68年,女性AWPYLL(5.63年)是男性(2.26年)的2.49倍。2001－2010年金昌队列人群肺癌住院患者人均直接经济负担为6 309.39元,无明显变化趋势。结论 肺癌对金昌队列人群造成沉重的疾病负担,是重要的健康问题。     

金昌队列人群结直肠癌疾病负担分析

目的 评价金昌队列人群结直肠癌的疾病负担及变化趋势。方法 应用历史队列研究方法收集金昌队列人群2001－2013年结直肠癌全死因资料及2001－2010年结直肠癌住院患者病案资料,应用死亡率、标化死亡率、直接住院费用、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标描述结直肠癌造成的疾病负担状况,运用Spearman秩相关和平均增长速度分析疾病负担的变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群结直肠癌粗死亡率为9.53/10万,平均年增长速度为12.89%。结直肠癌造成该队列人群PYLL、APYLL、WPYLL和AWPYLL分别为485.00人年、9.15年、253.00人年和4.77年。2001－2010年该队列人群结直肠癌住院患者人均例次直接住院费用为7 064.38元,日均直接住院费用为408.43元,均无明显增长趋势。结论 金昌队列人群结直肠癌死亡率呈上升趋势,疾病负担逐渐沉重。     

金昌队列人群肝癌疾病负担研究

目的 揭示金昌队列人群肝癌疾病负担现状及其变化趋势。方法 收集金昌队列人群2001－2013年死亡人群中肝癌资料及2001－2010年肝癌住院患者资料,应用死亡率、标化死亡率、直接经济负担、潜在减寿年(PYLL)、人均PYLL(APYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)以及人均WPYLL(AWPYLL)等指标分析肝癌疾病负担,运用Spearman秩相关、平均增长速度等描述疾病负担变化趋势。结果 2001－2013年金昌队列人群因肝癌死亡207人,占全部癌症死亡人数的16.68%;2001－2010年金昌队列人群肝癌住院患者259例,占全部癌症住院患者的6.79%,死亡83例,病死率为32.05%。肝癌死亡以男性为主,占88.89%,标化死亡率为42.32/10万;女性占11.11%,标化死亡率为15.31/10万;连续13年队列人群肝癌死亡率、男性肝癌死亡率随年份呈增长趋势,增长速度分别为5.62%、5.16%。肝癌死亡以60~69岁、50~59岁为主,分别占26.57%、24.15%。肝癌造成队列人群PYLL与APYLL分别为2 906.76人年和14.0年,WPYLL与AWPYLL分别为1 477.00人年和7.14年,男女性AWYPLL相当。肝癌住院患者例均直接经济负担为6 270.78元,日均直接经济负担为301.75元,例均住院天数为21.32。结论 金昌队列人群10余年来肝癌死亡率呈上升趋势,疾病负担持续沉重。     

金昌队列人群癌症疾病负担分析

目的 掌握金昌队列人群常见癌症的疾病负担,为制定该队列癌症防治措施、减轻癌症疾病负担提供基础数据。方法 收集金昌队列人群2001－2013年癌症全死因资料及2001－2010年癌症住院患者资料,应用死亡率、潜在减寿年(PYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)、直接经济负担分析癌症造成的疾病负担。结果 该队列人群13年癌症平均死亡率顺位前5位为肺癌(78.06/10万)、胃癌(38.03/10万)、肝癌(37.23/10万)、食管癌(19.60/10万)、结直肠癌(9.53/10万);前5位恶性肿瘤PYLL(人年)、WPYLL(人年)依次为肺癌(3 480.33、1 161.00)、肝癌(2 809.03、1 475.00)、胃癌(2 120.54、844.00)、食管癌(949.61、315.00)、结直肠癌(539.90、246.00)。该队列10年恶性肿瘤人均例次住院费用依次为胃癌(8 102.23元)、食管癌(7 135.79元)、结直肠癌(7 064.38元)、乳腺癌(6 723.53元)、肺癌(6 309.39元)。结论 金昌队列人群疾病负担较重的前五位癌症为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,其中尤以肺癌的疾病负担最重。     

2001-2013年金昌队列人群冠心病死亡趋势及疾病负担研究

目的 了解金昌队列人群冠心病（coronary heart disease,CHD）的死亡趋势,以及冠心病对该人群造成的疾病负担。方法 利用建立的大型随访队列人群的资料,应用死亡率、潜在减寿年数（potential years of life lost,PYLL）、潜在工作损失年数（working years of potential life lost,WYPLL）等指标,分析2001-2013年该队列人群的冠心病死亡趋势和疾病负担现状,运用平均增长速度描述疾病负担的变化趋势。结果 2001-2013年金昌队列人群冠心病粗死亡率为40.47/10万,其中男性标化死亡率随年份有增长趋势,但是70~79岁组冠心病的死亡率随年份呈下降趋势。女性因冠心病造成的人均潜在减寿年数（average potential years of life lost,APYLL）（15.33年/人）是男性（6.95年/人）的2.21倍。人均潜在工作损失年（average working years of potential life lost,AWYPLL）女性（5.59年/人）是男性（3.42年/人）的1.63倍,其中人均潜在工作损失年和男性人均潜在寿命损失年随年份呈下降趋势。结论 2001-2013年金昌队列人群的冠心病死亡率有上升趋势,并对该人群造成沉重的疾病负担,应该对该人群展开进一步的冠心病防治措施。     

2018—2022年白银市居民慢性阻塞性肺疾病死亡水平及疾病负担研究

目的 了解2018—2022年白银市居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡水平及疾病负担情况,为白银市COPD综合防控工作提供参考依据。方法 通过全国死因监测系统收集白银市2018—2022年COPD死亡数据,采用SPSS 22.0软件计算粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数以及潜在工作损失年数等相关指标,采用Joinpoint 5.2软件计算进行趋势分析,计算年度变化百分比（APC）。结果 2018—2022年白银市COPD粗死亡率为74.12/10万,男性（81.37/10万）高于女性（66.54/10万）,差异均有统计学意义。2018—2022年白银市COPD标化死亡率为50.78/10万,2018—2022年呈下降趋势（APC=-9.807%,P<0.05）。COPD死亡率随年龄的增长而增高,40～岁组之后基本保持恒定的指数级增长,85岁及以上人群死亡率达到峰值。COPD所致PYLL为6 293人年,APYLL为8.16年,PYLLR为0.08%,SPYLLR为0.07%。COPD所致的WPYLL为3 386人年,AWPYLL为8.83年,WPYLLR和SWPYLLR均为0....     

金昌队列人群随访十年主要慢性病死亡率与早死概率变化趋势

  目的  分析金昌队列人群2011-2020年四种主要慢性病的死亡率、早死概率及变化趋势,锁定影响人群健康的核心病种,为人群慢性病防治提供基础数据。  方法  以金昌队列为平台,纳入基线全部人群48 001人,连续10年追踪随访其结局,应用简略寿命表法与joinpoint回归法计算死因构成比、粗死亡率、标化死亡率、早死概率及年度变化百分比(annual percent change, APC)等指标。  结果  2011-2020年金昌队列人群4类主要慢性病平均死亡构成比为80.26%,4类主要慢性病粗死亡率呈上升趋势(APC=6.48%),心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势(APC=10.02%),其他三类疾病粗死亡率与标化死亡率均无变化趋势。除女性心脑血管疾病早死概率呈上升趋势外(APC=12.92%),其他主要慢性病早死概率均无变化趋势。男性主要慢性病死亡率及早死概率高于女性。主要慢性病不同病种平均死亡率前3位为肺癌、脑卒中、冠心病。  结论  4类主要慢性病是导致金昌队列人群死亡的主要疾病,肺癌、脑卒中为核心病种。男性为慢性病防治的重点人群,同时还应重点关注女性心脑血管疾病的防治,降低慢性病早死概率。     

金昌队列人群代谢性疾病与脑卒中发病关系前瞻性研究

目的 了解金昌队列人群脑卒中发病状况,探讨代谢性疾病与脑卒中发病之间的联系,为人群脑卒中防治提供科学依据。方法 收集金昌队列随访人群33 042人的流行病学调查资料和体检数据,通过前瞻性队列研究的方法揭示金昌队列人群脑卒中的发病状况,研究代谢性疾病对脑卒中发病的影响,使用限制三次样线条法来分析各代谢性指标与脑卒中发病风险之间的剂量反应关系。结果 金昌队列人群脑卒中发病率为1.59%,标化发病率为3.99%。高血压（男性HR=2.20,女性HR=4.45）与血脂异常（男性HR=1.49,女性HR=1.79）是队列人群脑卒中发病的危险因素,糖尿病仅影响男性人群脑卒中的发病（HR=1.79）,肥胖仅影响女性人群脑卒中的发病（HR=1.64）,且罹患代谢性疾病种类越多,脑卒中发病风险越大。SBP与脑卒中发病风险之间呈非线性剂量反应关系,而DBP与脑卒中发病风险呈正向线性相关关系。结论 金昌队列人群脑卒中发病率在国内外均处于较高水平;代谢性疾病人群为脑卒中的高危人群,在脑卒中防治中应予以重视;DBP可能与脑卒中具有更密切的联系。     

河北省1973-2013年恶性肿瘤死亡变化分析

目的 分析1973－2013年河北省恶性肿瘤死亡数据以了解其疾病负担变化情况。方法 根据第一、第二、第三次全死因回顾性调查以及河北省21个肿瘤登记处上报的恶性肿瘤死亡数据进行统计学分析,计算恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率以及过早死亡损失寿命年（YLLs）,分析河北省近40年恶性肿瘤以及各个癌种死亡变化情况。结果 1973－2013年河北省的恶性肿瘤死亡率呈直线上升趋势,死亡率由1973－1975年的98.52/10万上升到2011－2013年的149.33/10万。1973－1975年男性YLLs为17.0/1 000,女性为12.8/1 000;2011－2013年男性上升至23.2/1 000,女性上升至15.9/1 000。1973－1975年,食管癌、胃癌和肝癌为主要致死恶性肿瘤,到2011－2013年,肺癌、胃癌和肝癌为主要致死病因。食管癌和宫颈癌在40年间大幅度下降,肺癌和乳腺癌死亡率上升。结论 河北省恶性肿瘤的疾病负担日益加重,应加强一级预防以及早诊早治工作,对其发展进行防控。     

2015—2019年陕西省居民恶性肿瘤死亡流行特征及减寿分析

目的了解陕西省居民恶性肿瘤死亡流行病学特征及寿命损失情况,为制定恶性肿瘤防治策略提供依据。方法数据来源于陕西省人口死亡信息登记管理系统中13个国家级死因监测点报告的恶性肿瘤死亡个案。运用Excel 2016和SPSS 25.0软件计算陕西省居民恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、构成比、年度变化百分比(APC)及潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化潜在减寿率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)、平均潜在工作损失年(AWPYLL)。结果2015—2019年陕西省居民恶性肿瘤年均死亡率为134.06/10万,标化死亡率为121.50/10万,占全死因的21.48%。男性年均死亡率(166.00/10万)高于女性(100.30/10万),差异有统计学意义(P<0.01)。2015—2019年陕西省居民恶性肿瘤死亡率呈上升趋势(APC=1.41%,P<0.01)。0~44岁年龄组恶性肿瘤死亡率处于较低水平,45岁后随年龄增长逐渐升高,75岁以后迅速升高。陕西省居民恶性肿瘤前5位死因依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠和肛门癌,共占恶性肿瘤死亡构成的72.35%。2015—2019年陕西省居民恶性肿瘤PYLL为393996.33人年、PYLLR为14.98‰,AYLL为11.17年,且男性均高于女性。2015—2019年陕西省居民恶性肿瘤WPYLL为149978人年,AWPYLL为4.25年,WPYLL男性高于女性,AWPYLL女性高于男性。结论肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠和肛门癌是陕西省恶性肿瘤预防控制的重点工作,同时宫颈癌和乳腺癌对女性健康的影响不可忽视,应针对主要恶性肿瘤和重点人群开展综合防控措施。     

浙江省萧山区1988—2004年交通伤害死亡流行趋势和疾病负担分析

目的了解1988—2004年萧山区居民交通伤害死亡的变化趋势、地区特点和疾病负担,为有关部门制定预防和控制交通伤害措施提供科学依据。方法使用全死因登记监测资料,描述交通伤害死亡水平及其变化趋势,并计算交通伤害死亡率、潜在减寿年数(PYLL)和潜在工作减寿年数(WPYLL)。结果萧山区1988—2004年交通伤害累计死亡3543人,年平均死亡率为23.15/10万,占伤害死亡的36.86%,居伤害死亡第1位;居民交通伤害死亡水平以每年3.80%的速度递增;交通伤害死亡水平与机动车数量呈正强相关;17a来交通伤害死亡平均减寿30.88人.a,20～59岁年龄段的PYLL标化率和WPYLL标化率均高于其他年龄段,是交通伤害的高危人群。结论17a来交通伤害死亡率上升明显,交通伤害是青壮年的主要死因,交通伤害导致的PYLL和WPYLL是明显的,带来了沉重疾病负担,应引起全社会特别是政府部门的重视,并针对其死亡特点,制定有效的控制策略。     

2015-2017年陕西省居民伤害死亡现状与潜在损失分析

  目的  了解2015-2017年陕西省监测点居民伤害死亡现状及由于伤害死亡所造成的潜在损失,为制定伤害防控策略提供参考依据。  方法  运用描述性流行病学方法对伤害死因数据进行统计分析、用卫生经济学方法研究伤害死亡造成的潜在损失,计算死亡率、标化死亡率、构成比、潜在寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)、平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)、潜在工作损失年(working potential years of life lost,WPYLL)、平均潜在工作损失年(average working potential years of life lost,AWPYLL)、潜在经济损失值(potential economic losses,PEL)。  结果  2015-2017年陕西省居民伤害平均粗死亡率55.76/10万(标化死亡率45.83/10万),其中男性高于女性(χ2=528.500,P < 0.001)、农村高于城市(χ2=45.124,P < 0.001)。前4位伤害死因分别是交通事故、跌落、自杀和中毒。溺水和他杀造成的AYLL位居伤害死因类型的前2位,且男性高于女性、农村高于城市。因交通事故导致的PYLL 88218人年、WPYLL 56 413人年、PEL 27.28亿元,且均为男性高于女性、城市高于农村;因自杀导致的PYLL 16 789人年、WPYLL 10 868人年、PEL 5.26亿元,且均为男性高于女性、农村高于城市。  结论  伤害是严重危害陕西省居民身体健康和生命安全的主要公共卫生问题之一,也是导致陕西省社会劳动力和潜在经济损失的重要原因。     

2016 - 2018年上海市大华地区恶性肿瘤死亡及减寿分析

目的 分析上海市大华地区2016 - 2018年居民恶性肿瘤死亡状况及减寿情况,为制定恶性肿瘤防治策略提供依据。方法 对大华地区2016 - 2018年恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率（PYLLR）和平均减寿年数（AYLL）等死亡特征进行分析。结果 3年间大华地区恶性肿瘤年均死亡率为245.93/10万（标化死亡率114.72/10万）,占全死因的34.59%;男性恶性肿瘤标化死亡率（146.88/10万）高于女性（85.13/10万）。在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌,占恶性肿瘤死亡总数的68.38%。年龄组死亡率随着年龄增长而增高。全人群恶性肿瘤PYLLR为11.27‰,肺癌排在第1位;AYLL为3.95年。男性PYLL、PYLLR（1 180人年、12.70‰）大于女性（906人年、9.83‰）,但AYLL（3.55年）低于女性（4.62年）。结论 恶性肿瘤已成为大华地区居民的主要死因,应按照不同年龄、不同性别人群的恶性肿瘤死亡特点开展肿瘤防控。     

淮安市2009--2011年肺癌死亡及寿命损失分析

目的了解江苏省淮安市2009--2011年肺癌死亡分布特征及寿命损失情况,为肺癌防治提供参考依据。方法对淮安市2009--2011年肺癌发病死亡登记资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年（PYLL）、减寿率（PYLLR）和平均减寿年数（AYLL）等指标评价淮安市居民肺癌的死亡及寿命损失情况。结果淮安市居民2009--2011年肺癌的平均粗死亡率为26．90／10万,平均标化死亡率为21．37／10万,0～74岁累积死亡率为2．69％;农村居民平均标化死亡率为22．66／10万,略高于城市居民的20．29／10万;男性居民平均标化死亡率为32．08／10万,明显高于女性居民的11．81／10万;淮安市居民2009-2011年肺癌死亡年龄中位数为69岁,3904例肺癌死亡病例中92．25％的死亡者为50岁以上居民;淮安市2009-2011年肺癌PYLL和AYLL分别为31779和7．5人年,其中男性居民分别为22682和7．6人年,高于女性居民的9097和7．4人年;农村居民肺癌PYLL为16430人年,高于城市居民的15349人年,城乡居民肺癌AYLL均为7．6人年。结论淮安市肺癌死亡率较高,肺癌主要危及中老年人和男性居民,肺癌成为淮安市城乡居民疾病的一大负担。