2006年宁夏中卫市流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的：了解我市流脑带菌状况、菌群分布和免疫抗体水平。方法：按流脑监测方案选择海原县（2005年有病例发生）作为监测点，收集流脑发病疫情资料，采集各年龄组健康人群的咽拭子进行脑膜炎奈瑟氏菌（Nm）分离培养、鉴定；同时采集静脉血分离血清检测流脑A群和C群IgG抗体水平。结果：检出A群流脑病人2例，发病率为0．5／10万；健康人群Nm的带菌率为1．9％（4／214），其中29E群Nm2株、X群Nm2株；健康人群A群IgG抗体的总阳性率83．5％，GMT为6．81，各年龄组人群阳性率无显著性差异；健康人群C群IgG抗体的总阳性率37．3％，GMT为2．61，各年龄组人群阳性率有显著性差异。两种抗体GMT比较也非常显著（t=7．9，P〈0．01）。结论：流脑的发病率和健康人群带菌率较低，健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在较高水平，C群IgG抗体阳性率处于低水平。     

2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的：了解我省健康人群流脑带菌状况和免疫水平，预测流脑发病的趋势，为流脑的防控提供依据。方法：按照中国疾病预防控制中心的要求并结合广东省的实际情况开展流脑监测工作。选择广州市番禺区、茂名化州市、韶关乐昌市、东莞市及汕头市潮阳区作为流脑监测点。各监测点按广东省流脑监测方案要求采集市内0-、5-、10-、15-、25～、35-及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血，分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测。结果：广东省健康人群A群流脑IgG抗体的总阳性率为78．9％（675／856），C群流脑IgG抗体的总阳性率为23．7％（203／856）；健康人群脑膜炎奈瑟氏菌（简称Nm）的带菌率为0．65％（7／1077）。健康人带菌以B群Nm为主。结论：广东省不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平，而Nm的带菌率也很低，提示大部分人对A群流脑有免疫作用。但我省健康人群C群IgG抗体水平较低，一旦有传染源传人，易引起局部暴发流行。     

2005年龙岩市部分健康人群流脑带菌状况和免疫水平调查

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平，以确定高危人群，预测、预报流脑疫情。[方法]2005年3月，对龙岩市部分健康人群进行了流脑的带菌状况与血清抗体水平调查。[结果]调查168人，检出3株A群脑膜炎奈瑟菌，带菌率为1．49%；血清A群与C群流脑抗体阳性率分别为54．76％、29．76％，GMT分别为1：0．49、1：0．19，各年龄组均〈1：1．00。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫水平，尚未发现C群菌的带菌者。     

昆山市2006年健康人群流行性脑脊髓膜炎监测情况

目的掌握昆山市健康人群流行眭脑脊髓膜炎（流脑）抗体水平及带菌状态，为流脑预防控制提供科学依据。方法按整群抽样方法，分7个年龄组采集375例健康人群手指末梢血和咽拭子标本进行血清抗体检测和细菌分离。结果流脑带菌率0．8％，A群流脑IgG抗体阳性率73．99％，C群流脑IgG抗体阳性率53．01％，平均几何滴度分别为1：7．91和1：3．54。结论提示该市人群对A群流脑具有较高的免疫力，也存在C群流脑隐眭感染，应推广A＋C群流脑疫苗的接种。     

2003年济南市部分地区健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

[目的]了解济南市人群流脑抗体水平、人群对脑膜炎双球菌的易感性,为流脑的免疫预防提供科学依据.[方法]2003年抽取济南市364名健康人群进行血清流脑A群和C群IgG抗体检测.[结果]检测364人,血清A群抗体阳性率为98.90%,几何平均滴度（GMT）为1：33.31;C群抗体阳性率为38.74%,GMT为1：2.35.A群流脑抗体GMT水平＜2岁组最低,C群流脑抗体GMT水平天桥区最低.[结论]济南市健康人群对A群脑膜炎双球菌有较高的免疫力,但对C群脑膜炎双球菌免疫力普遍较低.     

盐城市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌带菌率及免疫水平监测

目的了解盐城市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟氏菌(简称Nm)带菌状况和免疫水平,评价流脑疫苗免疫效果。方法采用分层随机抽样的方法,将调查对象分成7个年龄组,每个年龄组监测50人,每人采集咽拭子标本和一定量的静脉血,检测A、C群Nm带菌状况及杀菌力抗体。结果在调查的正常人群中,A群Nm抗体阳性率为78.38%(319/407),几何平均滴度(GMT)为1︰8.86,C群Nm抗体阳性率为6.14%(25/407),GMT为1︰1.14;Nm总带菌率为3.39%,其中A群Nm带菌率为1.81%,C群Nm带菌率为1.58%;流脑初免接种一剂的人群A群Nm抗体阳性率为70.70%(58/82),几何平均滴度(GMT)为1︰4.03;流脑初免接种两剂的人群A群Nm抗体阳性率为78.87%(56/71),几何平均滴度(GMT)为1︰8.90。结论人群中Nm带菌状况有所变迁,A群脑膜炎菌多糖疫苗免疫效果显著。     

2003年德州市A群与C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

[目的]了解德州市健康人群A群与C群流行性脑脊髓膜炎（下称流脑）抗体水平,为预防流脑提供科学依据.[方法]2003年12月对德州市386名健康人血清采用酶联免疫吸附试验检测流脑A群、C群IgG抗体.[结果]检测血清386份,A群抗体阳性率96.11%,GMT 1：20.59,不同地区、不同年龄组抗体阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）;C群抗体阳性率19.95%,GMT 1：4.50,不同地区、不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.01、0.05）.A、C群性别之间抗体阳性率差异均无统计学意义（P＞0.05）.[结论]德州市部分健康人群对A群脑膜炎双球菌有较高的免疫力,在加强A群流脑预防监测的同时,亦应强化C群流脑的预防监测.     

2004-2006年十堰市流脑监测结果分析

目的 了解十堰市流脑疫情及带菌状况、菌群分布及免疫抗体水平等情况，为合理制定有效的预防措施提供依据。方法收集十堰市2004—2006年流脑发病疫情报告资料，并于每年流行前期（10～12月份），随机采集健康人群咽拭子，接种卵黄双抗琼脂分离培养并挑取疑似菌落进行生化反应及血清学鉴定，同时采集血液分离血清，用EHSA法测定流脑A群抗体。结果十堰市流脑发病以A群散发为主，流脑发病季节高峰为每年1—3月；2004—2006年健康人群总带菌率为3．06％（28／916），B群带菌为主，B群带菌率为1．53％（14／916），各年龄组人群流脑带菌率差异有统计学意义（P〈0．005），男性带菌率为2．26％（12／531），女性带菌率为4．16％（16／385），性别差异无统计学意义（P〉0．05）；流脑A群的总抗体阳性率为91．41％，各年龄组人群流脑A群抗体差异有统计学意义（P〈0．005）；流脑C群总抗体阳性率为12．97％，各年龄组流脑C群抗体差异无统计学意义（P〉0．05）。结论十堰市健康人群带菌率较低，C群抗体水平偏低，警惕B群和C群Nm引发的流行，加强流动儿童免疫接种。     

2008年祁东县健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查

目的 了解祁东县健康人群流脑带菌状况和免疫水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控提供依据. 方法 按照<全国流行性脑脊髓膜炎监测方案>要求开展流脑监测工作,采集<1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组人群的咽拭子及静脉血,分别进行健康人群带菌调查及人群抗体水平检测. 结果 祁东县健康人群检测出C群脑膜炎奈瑟氏菌(简称Nm)1株,总带菌率为0.42%(1/240).健康人群A群流脑IgG抗体阳性率93.64%(206/220),C群流脑IgG抗体阳性率82.73%(182/220). 结论 祁东县健康人群Nm带菌率较低,A群和C群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,出现A群或C群流脑暴发流行的可能性不大.小于3岁年龄组健康人群C群抗体阳性率低,提示今后祁东县应提高A+C群流脑结合疫苗的接种率,以达到保护小于3岁年龄组人群的目的 .     

江苏省2005年健康人群流行性脑脊髓膜炎监测

目的了解江苏省健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)A群、C群抗体水平及脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌率,为制定预防控制措施提供依据。方法于苏南、苏北地区各选择1个县(市)作为监测点,采集不同年龄组健康人群血清标本,同时采集苏南地区同一健康人群咽拭子标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清流脑A群、C群抗体,咽拭子用于Nm的分离。结果检测流脑A群抗体917人,A群抗体阳性者736人,阳性率为80.26%,GMT为1∶4.05;检测流脑C群抗体932人,C群抗体阳性者536人,阳性率为57.51%,GMT为1∶2.68。A群与C群抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义(均P<0.05)。流脑A群抗体阳性率女性为85.04%,高于男性的75.69%(P<0.05);流脑A群抗体GMT、C群抗体阳性率、C群抗体GMT男女性别间差异均无统计学意义。调查健康人群470人,检出脑膜炎奈瑟菌8例,总带菌率为1.70%。8例阳性者中,B群5例,C群3例,带菌率分别为1.06%、0.64%。结论近期内江苏省不会发生流脑A群流行,存在局部暴发流脑C群的可能。应加强流脑监测,大力推广A C群流脑疫苗的接种,逐渐将其纳入计划免疫。     

江苏省健康人群流行性脑脊髓膜炎血清学监测

目的了解江苏省健康人群流行性脑脊髓膜炎A群、C群抗体水平及脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌分布情况,评价江苏省流脑多糖菌苗的接种状况、工作质量,为制定控制措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测流脑A群、C群血清抗体水平和流脑免疫成功率,咽拭子用于脑膜炎奈瑟菌(Nm)的分离。结果检测流脑A群抗体1964人,抗体阳性率为86.56%,GMT为1∶5.84;检测流脑C群抗体932人,抗体阳性率为57.51%,GMT为1∶2.68;流脑A群抗体阳性率(χ2=222.51,P<0.05),GMT(F=39.44,P<0.05)均有显著性差异;流脑C群抗体阳性率(χ2=194.12,P<0.05)、GMT(F=42.86,P<0.05)均有显著性差异。健康人群A群、C群流脑带菌率<1%。A群流脑多糖菌苗基础免疫成功率为88.98%,GMT为1∶5.58,抗体4倍增长率为71.65%。结论近期内江苏省不会发生流脑A群流行,存在暴发或散发流脑C群的可能。应加强流脑监测,大力推广A C群流脑疫苗的接种,逐渐将其纳入计划免疫。     

东莞市2005年健康人群流脑监测结果分析

目的：了解东莞市健康人群脑膜炎双球菌带菌率及抗体水平。方法：按流脑监测方案采集市内两个地方0～、5～、10～、15～、25～、35～及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血．分别进行健康人群带菌调查及人群流脑A群和C群抗体IgC水平检测。结果：226份健康人群流脑的带菌率为0％；175份血清中流脑A群IgG抗体的阳性率为74．3％，GMT为4．40；C群IgC抗体的阳性率为19．4％，GNT为1．47。结论：东莞市健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在中等水平，C群IgG抗体处于较低水平；健康人群流脑的带菌率很低。     

宿迁市正常人群流脑抗体水平监测

目的:通过开展流脑流行前期人群抗体水平监测,评价宿迁市正常人群流脑的免疫水平.方法:采用ELISA法测定正常人群A、C群流脑抗体水平.结果:2006年全市7个年龄组流脑流行前期人群A群流脑抗体阳性率为83.06%,几何平均滴度GMT为12.33±4.82,各年龄组间A群抗体阳性率差异有统计学意义;C群流脑抗体阳性率为69.95%,GMT为7.99±6.16,各年龄组间C群流脑抗体阳性率差异有统计学意义.结论:本市人群对A群流脑基本保持着较高的免疫水平,目前不太可能发生A群流脑的流行,而人群对C群流脑奈瑟氏菌(NM)免疫力较低.建议调整流脑疫苗免疫程序,用A C群流脑多糖疫苗作为儿童加强免疫用流脑疫苗,并提高人群免疫接种率,增强人群对A群和C群流脑的免疫力.     

苏州市流脑流行病学分析

目的：为我市流脑预防控制工作提供科学依据。方法：对苏州市1995年至2004年流脑疫情、2004年至2005年流脑病原菌监测、健康人众流脑带菌率和抗体水平调查等资料进行综合流行病学分析。结果：苏州市1995～2004年平均发病率为0．11／10万，2004年流脑发病率（0．17／10万）比2003年（0．02／10万）上升了7．5倍，并且高于平均年发病率（0．11／10万）54．54％。流脑发病季节性高峰为1～4月份。收集到11份病人血样中6份培养出流脑菌，包括3株A群和3株C群。健康人众带菌率为1．71％，B群和C群带菌率各为0．85％。健康人群流脑抗体免疫水平：A群抗体阳性率平均为78．50％，GMRT平均为5．80；C群抗体阳性率平均为56．99％，GMRT平均为3．42。结论：该市流脑发病率，人群流脑C群抗体水平普遍较低，应加强C群流脑防治工作，积极推广使用A＋C群流脑多糖疫苗，提高接种率，以增强人群对A群和C群流脑的免疫力。     

合肥市2011年流脑流行前期健康人群流脑带菌率及免疫水平调查

目的了解健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况和免疫水平,为流脑的防控提供依据。方法按分层整群抽样方法,在合肥市全市四县四区一市,采集6个年龄组健康人群666人咽拭子及静脉血,分别进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养及血清抗体检测。结果检测666人咽拭子Nm阳性31份,带菌率为4．7％,其中A群为2．1％,B群为1．8％,C群为0．5％,X群为0．2％,D群为0．2％,其它菌群未检出;血清抗体阳性率,A群阳性率为93．9％,C群阳性率为92．7％。结论合肥市人群流脑免疫处于较高水平,流脑流行风险不高。     

2007年成都地区健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌状况分析

[目的]了解成都地区健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）带菌状况,为分析发病趋势提供依据。[方法]2007年5月监测4个区（市）县,用随机抽样法抽取5个不同年龄组健康人群咽拭子于卵黄双抗琼脂培养基进行脑膜炎奈瑟氏菌分离培养及实时荧光PCR分离。[结果]共采集标本999份,培养法阳性率1．1％（11／999）;菌株分别为A群2株（19％）,B群4株（36％）,C群5株（45％）,人群带菌以C群和B群为主;4个地区中青羊区带菌率最高（2．8％）。男性带菌率1．3％,女性0．9％,男女类似;不同年龄组菌群阳性率类似。PCR法检出率8．4％（84／999）,高于培养法（Х^2=58．90,P〈0．01）。[结论]成都市健康人群流脑带菌率较低,但要警惕C群和B群流脑菌群引起的流行。     

2009年屏南县部分健康人群流脑带菌情况和免疫水平调查

[目的]了解屏南县流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况和免疫抗体水平,预测流脑发病的趋势,为流脑的防控工作提供科学依据。[方法]2009年12月采取分层随机抽样方法采集0~、3~、7~19、≥20岁共4个年龄组健康人群的咽拭子和静脉血,检测脑膜炎奈瑟菌(Nm)IgG抗体。培养采用常规方法,抗体水平测定用ELISA方法。[结果]调查188名健康人群流脑带菌率为零。抗A群Nm抗体阳性率为92.02%,几何平均浓度(GMC)为7.46μg/ml;抗C群抗体阳性率为48.4%,GMC为2.39μg/ml,男女比较抗体浓度和阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组A群抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),C群抗体差异有统计学意义(P<0.05),3~6岁年龄组抗体阳性率最高,0~2岁年龄组最低。A和A+C群流脑疫苗均有接种的A群抗体、C群抗体阳性率均最高,都未接种者阳性率最低,部分无免疫史的人群也检出相应抗体,提示存在Nm自然感染的危险。[结论]屏南县不同年龄组健康人群A群流脑IgG抗体的阳性率维持在较高水平,而C群抗体阳性率较低,应加强流脑疫情监测,普及A+C流脑疫苗的免疫接种,防止流脑的暴发和流行。     

随州市2001～2006年健康人群流行性脑脊髓膜炎监测结果分析

目的了解随州市近年来流脑的流行趋势及人群免疫水平,预防和控制流脑的流行。方法对2001～2006年随州市健康人群进行流行性脑脊髓膜炎抗体水平和带菌率进行了分析。结果随州市监测期内未出现流脑病例;健康人群带菌率为5.17%,以B群为主;人群A群抗体阳性率93.51%,GMT为11.53;A＋C流脑疫苗免疫前GMT为1.62,抗体阳性率2.76%,免疫后GMT为14.93,抗体阳性率93.66%。结论近几年内随州市出现A群流脑流行的机率很小;A＋C流脑疫苗接种后,人群对C群流脑有了一定的抵抗力,但要继续做好流脑监测工作,密切关注流脑流行菌株的变迁,预防和控制流脑的流行。     

湖州市健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测结果分析

为了解湖州市健康人群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)抗体水平状况,并制定防制策略,采用分层随机抽样方法,分7个年龄组,在湖州市的南浔区、长兴县和安吉县三个监测县采集健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测A群、C群Nm抗体(IgG)含量,抗体含量≥2mg/L为阳性水平。在监测的635人中,A群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体阳性率为81.89%(520/635),平均含量为6.31mg/L,C群流脑抗体阳性率为61.73%(392/635),平均含量为2.74mg/L,不同年龄组间抗体水平差异有统计学意义(P均0.01)。A群、C群流脑抗体阳性率年龄分布均呈"单峰"分布,其中A群流脑以7~14岁组为最高,C群高峰则在3~4岁组。0~4岁年龄组A群、C群流脑抗体阳性率差异无统计学意义,5岁及以上年龄段抗体阳性率A群明显高于C群(P0.01)。不同性别间以及城镇、农村人群间A群、C群流脑抗体阳性率差异均无统计学意义。湖州市C群流脑抗体水平较低,有发生疾病流行的血清学基础。建议使用A群C群流脑结合疫苗代替2岁以内接种的A群流脑多糖疫苗,并加强人群流脑带菌率监测和流动儿童流脑疫苗查漏补种工作。     

2005-2008年四川省流脑监测结果分析

目的了解四川省2005-2008年健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌状况、抗体水平及其动态变化趋势,为制定流脑防控对策提供依据。方法采集健康人群咽拭子并进行脑膜炎奈瑟菌分离培养,采集健康人群血清进行抗体水平检测,计算健康人群流脑带菌率、血清保护性抗体阳性率。结果健康人群Nm带菌率为1.40%,B群所占比例为91.80%,健康人群A群流脑的血清保护性抗体阳性率为70.73%,C群为31.39%,3岁以下幼儿A群和C群流脑血清保护性抗体阳性率分别为47.10%和21.24%,均低于3～14岁儿童(71.55%和31.84%),差异有统计学意义(χ2值分别为106.69和21.69,P0.01)。结论四川省Nm带菌以B群带菌为主,3岁以下儿童流脑血清保护性抗体阳性率较低。