不同活动场所男男性接触人群HIV感染状况及行为学研究

目的了解不同活动场所男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况以及相关的行为特征。方法采用分类滚雪球抽样,在MSM聚集的酒吧、浴池、公园等地点,在知情同意下由经过专业培训的调查员进行匿名问卷调查,并采集血样进行血清学检测。结果调查了802名MSM,HIV阳性46例,阳性率5.74%。不同活动场所寻找性伴中公园型占58.7%,浴池型占22.1%,酒吧型占12.5%,网络型占3.2%,其他型占3.5%。不同活动场所中年龄、文化、婚姻状况、知晓、同伴教育的构成差异有统计学意义(P<0.01)。近6个月、最近一次与同性发生无保护肛交以公园型MSM最多;与异性发生无保护性交行为比例最大的是浴池型41.24%。"年龄"、"最近一周与同性发生过肛交性行为次数"及"最近6个月与异性发生性行为时使用安全套的频率"是MSM人群选择场所的影响因素(P<0.05)。结论不同活动场所MSM人群危险性行为普遍存在,应根据不同场所的MSM人群开展有针对性健康教育和行为干预,预防和控制艾滋病的流行。     

不同活动场所MSM人群艾滋病知识行为比较研究

目的 研究不同活动场所MSM人群一般特征、艾滋病知识及相关高危性行为状况.方法 采用现况调查对酒吧/会所、浴池/公园、网络招募、其它来源型四类不同活动场所MSM人群,进行一对一匿名问卷调查.结果 不同活动场所MSM人群在年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病知识知晓率上差异有统计学意义;网络招募型MSM多为“单一固定性伴”...     

成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为比较

[目的]了解成都市不同活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为情况,为成都市MSM人群艾滋病的健康促进工作提供依据. [方法]采用现况调查对酒吧型、浴池型、公园型、互联网型、其他型(如朋友介绍)不同活动场所的MSM人群,进行问卷调查. [结果]不同场所MSM人群年龄、婚姻状况、文化程度、职业、月收入构成比差异有统计学意义(P<0.05);不同场所MSM人群艾滋病知识的知晓率差异有统计学意义(P<0.01),网络型高达93%;酒吧型、浴池型、公园型获得发放的安全套比例明显高于网络型、其他型(P<0.01);男性性伴数为(5.47±13.93)例,每次都用安全套率38%,15%的MSM与女性发生过性行为;16.7%曾为男性提供商业性服务. [结论]成都市MSM人群存在知识与行为分离的现象,感染艾滋病的高危性行为有较高比例,应在该人群中有针对性地开展行为干预.     

不同主要性交往场所与男男性行为者艾滋病高危行为关系的研究

目的 探讨在不同主要场所进行性交往的男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为状况.方法 采用定向抽样("滚雪球")法进行横断面调查,对9城市1834例MSM的有效匿名问卷进行分析,比较以互联网、酒吧、浴池为主要性交往场所MSM的艾滋病高危行为差异.结果 浴池组累计同性性伴数、累计同性肛交性伴数、累计同性口交性伴数、近6个月同性肛交性伴数(M 分别40、16、20、4例)均显著高于互联网组和酒吧组(P<0.01).浴池组28.9%的人近1年曾参加群交,显著高于酒吧组和互联网组(P<0.01);互联网组36.4%的人近1年性交出过血,显著高于酒吧组和浴池组(P<0.01).酒吧组和浴池组分别有14.9%和13.3%的人为性工作者,显著高于互联网组(P<0.01).浴池组分别有79.6%的人与MSM性交和45.3%的人与女性性交时使用过安全套,均低于其他两组(分别P<0.01,P<0.05).浴池组HIV感染率为4.2%,显著高于其他两组(P<0.01).结论 在不同主要性交往场所的MSM具有不同的艾滋病高危行为,需针对不同亚人群制定相应的艾滋病干预策略,尤应加强对浴池等场所的艾滋病干预.     

山东省部分活动场所MSM人群艾滋病知识态度行为调查

目的 了解山东省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)部分活动场所内MSM人群艾滋病防治知识、态度和行为.方法 采用整群抽样方法,对在酒吧、浴池场所活动的MSM人群进行面对面问卷调查,SPSS 17.0软件统计分析.结果 共调查491人,调查对象以青年人、未婚者居多,文化程度较高;艾滋病防治知识总体知晓率为76.8％;存在多性伴及同性商业性行为,最近6个月与同性性伴、商业性伴及异性性伴发生性行为时安全套每次使用比例分别为34.4％、26.9％和38.0％.最近1年接受艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,my)、梅毒、丙肝检测比例分别为43.6％、25.7％和10.6％.结论 酒吧、浴池等场所的MSM人群安全意识较差,存在艾滋病传播的危险因素,应采取综合措施,对目标人群进行健康教育与行为干预,提高安全套使用率及性病、HIV检测率.     

不同活动场所男男性行为人群HIV检测比例及影响因素分析

目的了解酒吧、露天公园和浴池等不同活动场所的男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）既往HIV检测比例及其影响因素。方法选取在郑州市和成都市MSM活动的酒吧、露天公园和浴池,采用问卷调查和现场拦截调查对在场所内活动的MSM进行调查。结果共调查554名符合纳入标准的研究对象,其中377人（68.1%）既往做过HIV检测,331人（59.7%）在最近1年检测过HIV。多因素Logistic分析结果显示,身边有做过HIV检测的朋友、知晓调查地区MSM人群HIV感染率、最近1年接受过艾滋病预防干预服务、最近6个月与男性固定性伴肛交时安全套的使用频率是场所活动的MSM人群HIV检测的影响因素。结论两城市在场所活动的MSM人群HIV检测比例达到了一定的水平,应继续发挥MSM社区小组在场所开展促进HIV检测工作中的作用,并将当地MSM疫情加入HIV检测宣传中,以进一步提高场所MSM人群的HIV检测比例。     

某“同志浴池”调查的男男性行为者艾滋病相关知识、态度、行为分析

目的了解某"同志浴池"活动的男男性行为者(MSM)艾滋病知识、态度和行为水平,为MSM人群艾滋病防控提供依据。方法于2017年4—6月选取在武汉市某"同志浴池"活动的MSM进行问卷调查,收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况、艾滋病相关态度、主要交友方式和目的以及艾滋病相关行为情况,描述性分析MSM的艾滋病相关知识、态度和行为水平。结果共调查278人,知晓艾滋病基本知识235人,知晓率为84.53%。"输入带有艾滋病病毒的血液会被感染""与艾滋病病毒感染者共用注射器会被感染""正确使用安全套可以减少艾滋病传播""只与一名(或减少)性伴发生性行为可以减少艾滋病传播"知晓率相对较高,均在90%以上;"'同志浴池'艾滋病感染率较高"知晓率最低,为56.12%。关心MSM人群艾滋病感染状况207人,占74.46%;认为身边没有朋友感染艾滋病或不清楚229人,占82.37%。到"同志浴池"的主要目的是寻找性伴,243人占87.41%。与同性保持性关系的同时也与异性有性行为的持有率为52.16%;其中与异性发生性行为时经常或一直不使用安全套的持有率为66.21%。结论 "同志浴池"活动的MSM对艾滋病感染形势认知不足,知情交友比例偏低,同性与异性性行为并存,且坚持使用安全套比例较低。     

2014-2018年南阳市MSM人群预防艾滋病干预效果评价及影响因素分析

目的了解南阳市男男性行为人群(MSM)预防艾滋病干预效果及其影响因素,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球和在男同活动场所定期开展的外展活动招募MSM,自2014年1月～2018年12月,不断纳入新发现的MSM,在基线和随访时调查其一般人口学特征、知识知晓情况和高危行为发生情况,并采集血样检测HIV。结果共调查1 436例对象,发现HIV阳性138例,阳性检出率为9.61%,平均年龄(29.65±7.57)岁,总的艾滋病知识知晓率达84.82%,除一个问题"与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会不会感染艾滋病病毒"外,其余7个问题回答正确率干预后均有明显提高,差异有显著差异(P<0.05);干预前后高危行为变化差异有统计学意义的变量有最近6个月与男性发生肛交性行为每次都用安全套比例、最近一次与男性发生肛交性行为时使用安全套比例、近六个月与异性发生性行为时每次都用安全套的比例;多因素分析结果显示年龄较小、性取向为同性恋和和寻找男性性伴的主要场所为酒吧浴池公园是感染HIV的危险因素。结论南阳市MSM的HIV感染率较高,干预后的知识知晓和行为情况有一定改善,但高危行为发生比例仍较高,需要继续加强该人群尤其是小年龄和酒吧浴池公园等场所男男性行为者的艾滋病干预工作。     

不同招募场所的男男性行为者性网络特征研究

目的 了解哈尔滨市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)性网络特征及艾滋病病毒(HIV)感染危险行为,探索MSM人群中HIV传播以及向一般人群传播的可能性.方法 选择黑龙江省哈尔滨市作为研究现场,招募场所分为酒吧或夜总会、浴室或桑拿、公园或公厕三类,同时安排志愿者通过社会网络招募MSM.从个人为中心的网络角度对性网络特征进行调查与分析.分析指标有个人网络的大小、密度、网络成员交往的相似程度(年龄和婚姻状况).结果 本次调查获得有效问卷647份,其中酒吧或夜总会229人、浴室或桑拿291人、公园或公厕36人,社会关系网络招募91人.调查对象过去6个月平均性伴网络大小为14人,最小网络密度为0.14;过去1年中,性伴关系维系比例为30.5%(647/2123);不同招募场所MSM性伴关系继续维持比例酒吧为22.8%(159/699),浴池35.9%(329/917),公园26.4%(28/106),社会网络招募32.7%(131/401),不同招募场所的MSM的性伴关系维系比较,差异有统计学意义(X~2=34.07,P<0.01),浴池的MSM平均性伴网络较大,为18人,过去1年性伴关系维系比例为35.9%(329/917).MSM与性伴之间在年龄和婚姻状况上的交往相似性Q值分别为0.03和0.41;过去6个月安全套坚持使用比例低,为40.9%(822/2012).结论 不同场所MSM人群性网络特征差别大.MSM与性伴之间的交往模式相似性较低,同时存在传播HIV的潜在危险.     

南京市不同活动场所男男性行为者行为特征及艾滋病、梅毒感染情况

目的了解南京市不同活动场所男男性行为者(MSM)行为特征及艾滋病、梅毒感染现状,为制定针对性干预措施提供依据。方法在知情同意的前提下,采用分类滚雪球法招募MSM,于2014—2015年在南京市3次开展问卷调查,并进行HIV、梅毒抗体血清学检测。结果共调查MSM 1 721人,其中酒吧型占11.04%,浴池型占6.74%,公园型占3.78%,网络型占70.42%、其他型占8.02%。不同场所MSM在年龄、婚姻状况、文化程度、性取向、艾滋病知识知晓率等方面的差异均有统计学意义(P值均0.05)。多性伴比例为网络型(51.49%)最高;最近6个月与同性发生无保护性肛交比例、与异性发生无保护性行为比例和最近1年患有性病的比例均为公园型最高,分别为52.31%、27.69%、15.38%;商业性行为比例在公园型(10.20%)和酒吧型(9.46%)中略高。调查人群中HIV抗体阳性率为11.97%,梅毒抗体阳性率为7.84%,HIV感染率为浴池型(19.83%)最高,梅毒感染率为公园型(23.08%)最高,不同场所MSM的HIV和梅毒感染率差异有统计学意义(P值均0.05)。结论南京市不同场所MSM人口学、行为学特征各异,HIV和梅毒感染率也存在差异,应根据各自特点制定更有针对性的干预措施。     

男男性接触者性伴网络特征与HIV传播

目的了解男男性接触者（MSM）性伴网络特征,探讨人类免疫缺陷病毒/性传播疾病（HIV/STDs）从该人群向普通人群传播的途径,为开展HIV/STDs的预防与控制提供依据.方法以同性恋酒吧为研究现场,以其中男男性接触者为对象进行匿名问卷调查.调查内容包括社会人口学特征、HIV/STDs感染状况、性伴类型及数量等.结果某市酒吧中MSM的HIV和STDs感染报告率分别为3.4%和10.3%;多性伴现象在MSM中普遍存在,且性伴类型广泛.在最近2个月中,50.0%的MSM有同性偶然性伴,17.8%有同性商业性伴,63.8%目前有同性固定性伴.曾有过异性性伴者为55.7%.拥有3种类型性伴者为19.5%,4种类型性伴者为12.6%.拥有不同类型性伴的MSM亚群之间相互关联,核心亚群为拥有异性性伴和拥有同性商业性伴亚群.结论 MSM以多维的性伴网络相互连接,不仅在MSM人群内部具有HIV/STDs的多向传播通道,而且已经形成了向普通人群传播的桥梁.     

HIV test uptake among MSM in China: Implications for enhanced HIV test promotion campaigns among key populations

Despite global efforts to increase HIV test uptake among men who have sex with men (MSM), social stigma and negative attitudes toward homosexuality hinder the effectiveness of traditional test promotion campaigns. Increasing HIV test uptake requires greater understanding of the conditions that facilitate decisions to get tested. We conducted an online survey hosted by two of the most highly frequented MSM web portals in China. A generalised ordered logistic regression analysis was conducted to determine factors associated with HIV testing behaviour. Compared to men who had never tested for HIV, men who had tested in the past year were more likely to have never engaged in sex with women, have multiple male sex partners in the past 3 months and have disclosed their sexual orientation to others. MSM found testing at local Chinese Centers for Disease Control and Prevention (80.7%), gay men's community-based organisations (80.2%) and public hospitals (70.9%) to be acceptable, while saunas (50.5%) and gay bars (41.8%) were found to be unacceptable testing venues. Our study shows that MSM in China prefer to test at venues that guarantee confidentiality, quality and quick results. Our study also suggests that self-testing may be a feasible approach to increase test uptake.     

上海市松江区男男性行为人群相关高危险性行为及态度调查

[目的]调查男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）多性伴和高危险性行为的相关情况,为今后在该人群中开展有效的行为干预提供依据。[方法]采用＂滚雪球＂法对松江区150名MSM开展横断面匿名问卷调查,使用SPSS 18.0进行资料统计分析。[结果]调查对象平均年龄为（29.3±9.2）岁,首次同性性行为时平均年龄为（21.7±4.9）岁,过去6个月的平均性伴数为（3.0±4.1）人。近6个月内寻找同性性伴的主要途径为：网络占80.2%,同志酒吧占20.8%,浴室、桑拿占14.6%等。54.7%的对象目前有固定男性伴,安全套使用率较低。75.3%的对象接受过HIV检测,2年内平均检测次数为（2.8±3.0）次。[结论]HIV在该人群高度流行并向一般人群传播的可能性极大,在MSM人群中开展艾滋病干预工作是一项迫在眉睫的工作。     

男男性接触者梅毒感染危险因素病例-对照研究

目的探讨与男男性接触者（MSM）梅毒感染有关的危险因素。方法采用应答驱动抽样（RDS）、关键知情人介绍、网上招募、同志酒吧招募等方法在安徽省合肥、芜湖、淮南3个城市招募研究对象，共有261名符合条件的男男性接触者（MSM）接受了梅毒和人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体血清学检测。采用病例对照研究方法，将梅毒初筛和确认试验均阳性者22例作为病例组。按年龄上下相差1岁以内、职业相近的条件进行1：4配比．从梅毒检测阴性者中选取了88人作为对照，对研究对象进行面对面问卷调查。结果单因素分析结果显示．MSM人群HIV／性传播疾病（STDS）感染危险性意识低．同性性伴总数≥10个，近6个月同性性伴数≥3个，经常参加同性恋组织聚会、有同性肛交偶然性伴以及肛交偶然性伴以及肛交安全套使用率低于75％与梅毒感染有关。多因素条件Logistic回归分析显示，HIV／STDS感染危险意识低，近6个月同性肛交偶然性伴数多、肛交安全套使用率低是梅毒感染的主要危险因素。结论在MSM人群进行性病的干预，重点为提高该人群HIV／STIs感染危险性意识，减少性伴数和提高安全套使用率。     

Seeking sexual partners on the internet: a marker for risky sexual behaviour in men who have sex with men

OBJECTIVE: In order to generate a generalizable estimate regarding risk for STI and HIV acquisition in men who have sex with men (MSM) who seek partners on the internet, we examined the sexual practices of MSM who seek partners on the internet compared to MSM who do not, using a community-based sample of MSM from British Columbia. METHODS: 'Sex Now', a questionnaire that was developed to examine trends in sexual behaviour in gay men, was offered to men attending Gay Pride events throughout the province of British Columbia, Canada between May and August 2004. Logistic regression analysis was used to model the association between seeking sexual partners online and other variables of interest, using odds ratio as the measure of association. RESULTS: Of the 2,312 MSM who completed the survey, 766 (33.1%) had used the internet to find a partner in the past year. In logistic regression analyses, MSM who found partners on the internet were more likely to have had more than 10 sexual partners in the past year (overall, insertive and receptive), and to engage in sexual activities in public venues. They were also more likely to agree with the statement "I think most guys in relationships have condom-free sex." MSM who sought partners on the net were more likely to be from specific geographic regions, including non-urban regions. Demographic characteristics, HIV status, and use of drugs were not significantly different between men who found partners on the internet and those who did not in multivariable modeling. DISCUSSION: MSM who sought to meet partners online had significantly more sexual partners, were more likely to be from specific geographic regions of the province and to have participated in seeking sexual partners in venues known to be associated with HIV and STI acquisition. This study confirms from a community-based sample of MSM that programming for prevention and treatment of HIV and STI need to be available and offered in the cyber setting, to ensure effective messaging and interventions reach this population.     

南宁市男男性行为人群网络使用情况调查

目的了解南宁市男男性行为人群互联网使用情况,为开展艾滋病、性传播疾病健康教育提供参考依据。方法采用＂滚雪球＂的抽样方式,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对男男性行为者进行面对面的问卷调查,主要内容包括一般情况、互联网使用情况、男男性行为者专属网络使用情况及艾滋病/性病相关网络使用情况。结果共调查男男性行为者377人。互联网使用情况：论坛访问的使用率最高,为75.9%;75.3%的调查对象寻找性伴最常去的场所是互联网。男男性行为者专属网站使用情况：调查对象全部登陆过这类专属网站,59.7%的调查对象上网地点是家里;81.7%的调查对象每周累计上网时间在10小时以内。79.0%的调查对象上网查找过有关艾滋病/性病方面的知识。79.0%（298人）的调查对象浏览过＂广西绿城彩虹网＂,其中38.2%认为网站对了解艾滋病/性病知识帮助很大。结论充分利用互联网在男男性行为人群中开展健康教育,作为良好的辅助手段进一步遏制艾滋病/性病在男男性行为人群中的传播。     

Comparison of risk behaviors and socio-cultural profile of men who have sex with men survey respondents recruited via venues and the internet

Background  

Increasingly more men who have sex with men (MSM) are using the internet to seek sex partners, and many HIV-related studies targeting MSM collect data from gay venues in order to inform the design of prevention programs. However, internet-based MSM may have different HIV risk behaviors and associated factors from those attending venues. This study examined differences in risk behaviors and socio-cultural profiles between MSM recruited from venues (e.g., gay bars/saunas) and from the internet respectively.     

亚文化特征对男男性接触者高危性行为的影响

目的：了解男男性接触者（Menwhohavesexwithmen，MSM）亚文化特征及高危性行为状况，为开展HIV／STIs预防干预活动提供依据。方法：对进入同性恋酒吧中活动的MSM进行问卷调查，调查内容包括社会人口特征，高危性行为状况和性伴特征等。结果：MSM中多性伴现象普遍，安全套使用率较低；在最近6个月中，与同性发生高危性行为的报告率为69．5％，与异性发生高危性行为的报告率为43．7％，有30．5％的人报告既有同性又有异性高危性行为。经多因素分析表明，年龄大是同性高危性行为的影响因素，既有同性又有异性高危性行为的影响因素为年龄大和最近2个月中有过4个及以上同性肛交性伴，女性高危性行为的影响因素为年龄大、非同性性取向、一生中拥有4个及以上异性性伴和在最近2个月中有2个及以上同性偶然性伴。结论：促使HIV／STIs在MSM人群中传播的危险因素广泛存在，为了达到有效的行为干预效果，在进行干预时，要充分考虑他们的亚文化特征。     

男男性行为者无保护性行为性伴相关行为特征调查

目的了解男男性行为者（MSM）发生无保护性行为的性伴（SPUSC）相关行为特征。方法采用应答推动方法（RDS）,在MSM活动场所对MSM人群进行招募和寻问式匿名调查400人。结果近1次SPUSC年龄20~39岁占76.8%,41.7%为高中及中专文化,男性固定性伴（BF）占56.2%、偶然性伴（419）占35.1%、商业性伴（MB）占3.4%、异性固定性伴占5.4%,网络结识为55.7%、家庭聚会等18.6%、酒吧/舞厅等13.0%、公园/公厕等11.7%、浴室/桑拿等1.0%,42.0%仅是性关系,58.0%有情感/经济关系。不同寻找性伴类型的MSM其SPUSC的年龄、文化、性伴类型、结识场所、与性伴关系的构成差异有统计学意义（P〈0.01）,聚会型21.1%年龄≤19岁,公园型16.3%年龄≥40岁、初中及以下文化为27.9%、419为45.2%,酒吧型、浴室型分别有11.9%、11.1%的商业性伴,22.3%的浴室型有异性固定性伴。60.5%公园型的SPUSC仅是性关系,其余除酒吧型外均超过60%有情感/经济关系。调查对象对SPUSC的艾滋病感染等相关高危行为普遍缺乏了解,不同类型MSM知晓其SPUSC的静脉吸毒、419、MB、群交、安全套携带、安全套使用情况差异有统计学意义（P〈0.05）,不知道其相关高危行为多以公园型最高。调查对象与SPUSC性行为安全套每次使用率主动肛交为14.5%、口交为6.9%,阴道交为27.1%。结论 MSM的SPUSC与性伴人口学特征、性行为特征及场所类型有关,普遍对自身艾滋病感染风险认识不足,广泛存在以BF情结和419的性满足为基础的艾滋病传播危险,应针对性开展行为干预。     

HIV Infection and Sexual Behaviors Among Non-Commercial Men Who Have Sex with Men at Different Venues

The prevalence of HIV infection among men who have sex with men (MSM) has increased rapidly in China. Previous studies suggested that some venue-specific characteristics could significantly affect MSM’s sexual behaviors that were related to HIV transmission. Thus, to compare the HIV infection rates and related risky sexual behaviors among MSM at different venues, we conducted a cross-sectional study with time-location sampling in Shenzhen, China. Among the 801 MSM recruited in the study, 7.0 % (n = 56) were found to be HIV positive, with 0.9 % of MSM at bars (BMSM), 3.5 % of MSM at suburban recreational centers (RMSM), 8.1 % of MSM at saunas (SMSM), 9.3 % of MSM at parks (PMSM), and 10.1 % of MSM at dorm-based venues (DMSM). HIV infection was significantly more prevalent in MSM in dorm-based venues, parks, and saunas than in other venues. Compared to MSM in other venues, BMSM were more likely to be single, drug and alcohol users, but less likely to be HIV and syphilis positive. More PMSM reported having unprotected anal intercourse with other men while more SMSM reported having multiple male sex partners and more RMSM had a low level of HIV-related knowledge. The results indicated that MSM frequenting different venues were inconsistent with regards to demographic characteristics, HIV and syphilis infection rates, and risky sexual behaviors. Greater efforts are needed to develop intervention strategies that target specific venues and risky behaviors.