新生儿重症监护病房医院聚集性感染预防控制的持续改进

新生儿重症监护病房是导致医院感染聚集性事件的特殊场所。因此,预防和控制新生儿重症监护病房医院聚集性感染事件的发生,是医院感染管理持续改进的重点工作。     

重症监护病房医院感染与患者死亡关系

<正>重症监护病房(ICU)是病情危重患者集中的区域,是医院感染的高危科室。为控制ICU医院感染发生率、降低危重患者的死亡率,本研究对2004-2009年齐鲁医院ICU住院死亡患者进行调查分析,探讨死亡患者与医院感染的关系及相关危险因素,以完善相关预防和控制措施。     

重症监护病房医院感染的分析及护理措施

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施. 方法对我院ICU所发生的医院感染进行回顾分析. 结果ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口及烧伤创面的感染. 结论必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,是控制ICU医院感染的主要措施.     

重症监护病房医院感染的分析及护理措施

目的 探讨重症监护病房（ICU）医院感染的原因和护理措施。方法 对我院ICU所发生的医院感染进行回顾性分析。结果 ICU医院感染多见于呼吸道感染、泌尿道感染、血管内导管相关感染及烧伤创面的感染。结论 严格执行无菌技术操作，加强预防控制医院感染措施的落实，是控制ICU医院感染的主要措施。     

新生儿重症监护病房肺炎克雷伯菌的感染分析

目的分析新生儿重症监护病房肺炎克雷伯菌感染的暴发,为预防与控制新生儿重症监护病房感染提供依据。方法针对2010年6月13-20日新生儿重症监护病房发生的4例肺炎克雷伯菌感染开展流行病学调查,查找感染源与传播途径,并采取集中隔离感染患者,重症监护病房安装空气动态器,营养液、静脉输液现配现用,使用一次性包装洗手液,注重医务人员手卫生,规范执行无菌操作等综合性干预措施。结果重症监护病房共有21例新生儿,4例发生产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌感染,感染率为19.05%;环境卫生学监测采集样本37份,有14份病原菌检出阳性,阳性率为41.2%,其中3份培养出肺炎克雷伯菌肺炎亚种细菌。结论医务人员无菌操作执行不规范以及存放洗手液容器污染严重,是造成该次肺炎克雷伯菌感染暴发的主要原因;感染管理科应加强医院感染监测工作,采取有效的预防控制措施,最大限度地降低发生医院感染的风险。     

ICU医院感染预防控制的持续改进

重症监护病房(ICU)既是医院急危重症患者抢救的重要场所,也是医院感染的多发科室,一旦出现问题,将出现医院感染暴发.根据《医院感染管理办法》医院重症监护病房采取了以下的感染管理措施并加以持续改进,确保了ICU的医疗安全. 1 ICU现状分析 ICU是各种急危重症监护与救治的集中区域,无明确的病种分区,病区布局不合理,病区流程有待改善;ICU作为医院控制感染的重点科室,因其环境特殊,治疗对象往往病种繁多、病情危重、抗菌药物的长期使用、免疫力低下以及多药耐药菌的产生,均可导致医院感染;同时经常接受有创性检查等多种因素,所以ICU是医院感染暴发的高危区域.     

神经外科重症监护病房患者医院感染的分析及对策

目的调查医院神经外科重症监护病房(ICU)患者医院感染的发生率及相关因素,制定相应干预措施。方法对2007年1月~2008年10月收住神经外科重症监护病房的236例患者,住院期间发生医院感染的资料进行回顾性分析。结果236例神经外科患者在ICU住院期间发生医院感染39例,感染率为16.53%;感染47例次,例次感染率为19.92%;发生的首要部位是下呼吸道,其次是泌尿道;医院感染与患者意识障碍、机械通气、侵入性操作、住院时间长有关。结论加强ICU环境管理、严格执行消毒隔离措施、严格管理侵入性操作及合理使用抗菌药物等综合干预措施是预防和控制医院感染的有效途径。     

多种干预措施对ICU患者多重耐药菌感染的作用

正多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)是医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者医院感染的重要病原菌[1]。有效预防和控制MDRO在ICU的传播是医院感染管理的难题之一[2],许多学者对MDRO医院感染的预防与控制措施及其效果进行了研究,现综述如下。1流行病学世界卫生组织报道:欧洲联盟2007年报道指     

综合重症监护病房医院感染干预的临床研究

目的 加强综合重症监护病房的医院感染管理,提高医疗质量.方法 医院感染管理部门建立医院感染管理制度和规范并予督查,实施目标性监测,干预医院感染的发生;综合重症监护病房成立医院感染管理小组,落实医院感染防控措施.结果 通过对医院感染的干预和预防,减少综合重症监护病房的医院感染的发生.结论 多途径加强医院感染管理,严格监控质量,是提高医疗质量、确保医疗安全的可靠保证.     

重症监护病房医院感染原因分析及预防对策

目的通过对重症监护病房(ICU)医院感染的原因分析,建立有效预防ICU医院感染的对策. 方法对ICU医院感染与基础疾病、年龄、有创性操作、医务人员的关系及病原菌状况等方面进行了综合分析. 结果病情危重、年老体弱者易发生医院感染;有创性操作的次数与感染关系密切;不合理的抗生素应用使病原菌产生耐药性;ICU设置的不合理和医护人员的缺乏增加交叉感染的可能. 结论加强ICU病房管理,加强危重患者的保护性隔离,减少有创性操作,合理使用抗生素,严格无菌操作等均是预防ICU医院感染的有效措施.     

新生儿重症监护病房医院感染预防与控制

目的 探讨新生儿重症监护病房医院感染预防与控制的有效方法.方法 2006年8月-2009年7月,医院感染管理科制定预防与控制医院感染制度和工作流程,并检查相关制度落实情况;有针对性的各项监测;同时与新生儿重症监护病房密切配合,全科参与,共同完成新生儿医院感染预防与控制工作.结果 与医院感染预防和控制的相关制度执行良好;在危重患者数最增加、有创技术使用增加、医院感染风险加大的情况下,医院感染率、漏报率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01);各部位的环境卫生学监测均符合标准要求;未发生不可控制的医院感染流行及暴发流行事件.结论 医院感染管理科制定和督促落实相关制度,加强监测,对医院感染病例使用前瞻性与目标性监测相结合,并与科室医务人员密切配合和全员参与,是预防与控制医院感染的有效方法.     

ICU病房医院感染的控制与预防

总结了ICU医院感染的预防和控制措施,认为对ICU医院感染的认识不足,日常操作不规范和抗生素的不合理使用是引起ICU医院感染的主要原因。采取病房环境控制、严格消毒管理以及合理使用抗生素,同时提高ICU医务人员对医院感染的认识,加强ICU医疗废物处置与院感监控工作,才能有效控制和预防ICU医院感染的发生。     

重症监护病房医院感染环境因素监测分析

目的了解引起重症监护病房（ICU）医院感染的环境因素。方法按照卫生部《消毒技术规范》对重症监护病房的环境、物体表面消毒后或使用中进行采样生物监测,空气采样用平板暴露法,医务人员手和物体表面用棉拭子法。结果本组共采样监测标本289份,合格182份,合格率62.98%;空气、物体表面主要是金黄色葡萄球菌和混合污染条件致病菌的载体。结论通过加强对ICU医院感染环境因素的监测分析,采取边监测边整改的措施,从而控制了ICU医院感染的流行与暴发,降低了感染率。     

重症监护病房医院感染流行病学研究及预防策略

重症监护病房(ICU)收治的患者因病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等原因，医院获得性感染的发生率明显高于普通病房患者。而感染是导致抢救最终失败的最重要的原因，也是医疗费用进一步增加，有限医疗资源大量消耗的重要因素。因此，预防和控制ICU患者医院感染的发生，不但可     

重症监护病房预防下呼吸道医院感染措施

重症监护病房(ICU)的创建和完善对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用,但是医院感染也伴随而来.研究表明:下呼吸道感染已成为最严重的医院感染,也是导致抢救失败的重要原因.预防和控制ICU内医院感染因而显得十分重要,应着眼于改善环境因素和诊疗操作中易导致污染和感染的环节.措施如下.     

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

目的分析造成重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的原因,提出有效的预防与控制措施,进一步加强医院感染管理。方法对2005年12月-2006年2月初入住ICU患者,发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染进行前瞻性调查分析。结果9例患者发生下呼吸道医院感染,痰培养结果均为同一株MRSA所致;医护人员手、口咽、鼻腔培养出与患者同株MRSA。结论ICU为医院感染高发科室,患者病情危重、免疫低下、侵入性操作多、抗菌药物使用复杂且量大、耐药率高等都是导致医院感染的危险因素,所以提高医护人员医院感染控制理念,规范诊疗操作行为,树立合理使用抗菌药物的观念,是降低ICU发生MRSA感染的关键环节。     

院感控制措施对控制ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果评价

目的对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染实施监控措施后效果的评价,探讨如何更好的控制其感染。方法 2008年8月-2010年9月长沙市某医院重症监护病房内MRSA感染共164例患者,分析其可能引起感染的因素并采取相应的消毒隔离等监控措施,对效果进行评价。结果实施相应的监控措施后ICU患者的MRSA感染率较实施监控措施前明显下降,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),控制感染实施干预措施后ICU环境院感监测MRSA检出率较之前明显下降,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对ICU实施消毒隔离等监控措施能有效降低MRSA感染率,并可以预防感染。     

新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

目的 探讨新生儿重症监护病房院内感染的护理体会.方法 选取我院实施重症监护治疗的新生儿4925例,回顾性分析其临床资料及相应的预防护理措施.结果 本组在我院重症监护病房治疗后,医院感染患儿273例中,感染得到有效控制272例,因呼吸功能衰竭死亡1例.结论 科学有效的护理措施能够有效预防和控制重症监护病房发生院内感染,降低院内感染率,缩短住院时间,减轻患儿家属的经济负担,对于提高新生儿重症监护病房护理质量具有重要意义.     

重症监护病房鲍氏不动杆菌感染病例的调查分析

目的了解医院重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌感染的流行病学资料,为预防与控制医院感染暴发流行提供参考依据。方法对重症监护病房鲍氏不动杆菌感染病例进行回顾性分析;环境卫生学监测采样方法参照卫生部《消毒技术规范标准》。结果 6例患者平均年龄为70岁,入住ICU时间均>10 d,原发基础疾病重;在74份物体表面标本中共分离出大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞、凝固酶阴性葡萄球菌4种细菌,合格率为94.59%;23份医护人员手卫生标本中分离出肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌和日沟维肠杆菌,菌落计数未超标,均未检出致病菌。结论鲍氏不动杆菌感染在ICU有上升的趋势,应引起医护人员的高度警惕,及时采取防控措施以避免医院感染的暴发流行。     

重症监护病房医院感染因素分析及干预

[目的]探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染特点,为有效预防与控制ICU医院感染提供可靠依据。[方法]采用回顾性调查的方法,对2008年2月～2009年2月于我院ICU住院治疗的380例患者进行医院感染因素分析。[结果]380例患者中发生医院感染112例次,例次感染率为29.47%;不同基础疾病院内感染发生率不同,其中以脑血管疾病和呼吸系统疾病医院感染发生率最高;感染的部位以下呼吸道感染最多占54.46%,其次为泌尿道及消化道;住院时间、侵入性操作与医院感染关系密切。[结论]ICU患者医院感染发生率高,明确ICU医院感染相关危险因素,有利于进一步采取有效措施,减少ICU患者医院感染的发生。