尿酸的动态变化与代谢综合征的关联研究

目的运用联合模型(Joint模型)分别探讨男性和女性尿酸(UA)值随时间的动态变化对代谢综合征(MetS)发生的影响,为MetS的预防提供依据。方法从辽宁省大连市某三甲医院健康体检中心收集2010年3月-2016年4月体检次数≥3的个体的体检数据,对男性和女性分别建立一般Cox模型和Joint模型,分析UA基线水平与纵向变化对MetS发生的影响。结果本研究最终有2317名健康体检者纳入分析。一般Cox模型结果显示,女性基线UA对数值(LNUA)与MetS发病呈正相关,基线LNUA每增加一个单位,发生MetS的危险性就增加3.6734倍(95%CI:1.6623,8.1180);Joint模型显示女性LNUA的纵向变化与MetS的发生呈正相关,个体LNUA每纵向增加一个单位,发生MetS的风险就增加9.2535倍(95%CI:1.3948,61.3962)。结论健康女性个体UA值的纵向增高会增加MetS发病风险,应关注女性个体UA值的动态变化,保持UA水平稳定,降低MetS发生的风险,而男性个体UA值与MetS的关联还有待于进一步研究。     

大连市体检人群总胆固醇、甘油三酯及其动态变化与代谢综合征关系的研究

目的探讨总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的基线水平及动态变化对代谢综合征(MS)发生的影响,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据。方法选取2010年3月至2016年4月于大连医科大学附属第二医院进行健康体检的10858名体检人员为研究对象,采用SPSS 22.0软件进行χ~2检验和秩和检验,使用R语言分别建立经典COX模型与联合模型。结果 MS的累积发病率为18.56%,男性(30.33%)高于女性(12.68%),差异有统计学意义(χ~2=206.18,P0.05)。经典COX模型结果显示,基线TC每增加1个单位,发生MS的危险性增加0.14倍(95%CI:0.05～0.24);基线TG的自然对数转换值(LTG)每增加1个单位,发生MS的危险性增加2.02倍(95%CI:1.58～2.54)。Joint Model结果显示,TC在纵向上每增加1个单位,发生MS的危险性就增加0.21倍(95%CI:0.09～0.35);LTG纵向增加1个单位,发生MS的危险性就增加5.69倍(95%CI:4.08～7.81)。结论在体检或临床中,医护人员不仅需要关注个体TC和TG指标水平的基线水平,应当更加注意个体TC和TG在纵向上的升高,减少甚至避免MS的发生。     

基于联合模型的谷丙和谷草转氨酶动态变化与代谢综合征的关联研究

目的利用联合模型(Joint模型)探讨血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的动态变化对代谢综合征(MS)发生的影响,为MS的预防控制提供新思路和新依据。方法收集2010年至2016年间至少连续2次在大连市某医院体检中心进行健康体检人群的体检信息,用R 3.2.3软件建立Joint模型,分析ALT和AST的动态变化对MS发生的影响。结果本研究最终有4491名健康体检者纳入分析。联合模型结果显示,ALT的纵向变化影响MS的发生,ALT对数值每纵向增加一个单位,发生MS的危险性增加3.6255倍(95%CI=2.7210~4.8312);而AST在纵向水平的变化对M S的影响没有显著性。结论健康人群血清ALT在纵向水平的增加能够使M S的发病风险升高,即使是在正常范围内的增加(≤40U/L),也会增加MS的发病风险,而AST对MS的影响还有待于进一步研究。     

北京市顺义区人群中心型肥胖与心血管疾病危险因素分析

目的研究北京市顺义区人群中心型肥胖与心血管疾病危险因素和其聚集性的关系,为探讨干预对策提供依据。方法采用与人口规模成比例的概率抽样方法,抽取18~79岁顺义区常住居民3840人进行面对面问卷调查及体检,获取血压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标数值,所得资料采用SPSS 16.0统计软件进行多因素Logistic回归分析。结果顺义区人群中心型肥胖率为64.8%,男性高于女性(P0.05);不同腰围组之间的收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平差异均有统计学意义(P0.01);经过多因素Logistic分析,随着腰围的增加,高血压、糖尿病、血脂异常患病率和危险因素聚集率均呈上升趋势(P0.01);轻、重度中心型肥胖组发生高血压的风险是正常组的1.942倍(OR=1.942,95%CI:1.581~2.387)和4.265倍(OR=4.265,95%CI:3.462~5.254),发生糖尿病的风险是正常组的2.128倍(OR=2.128,95%CI:1.557~2.908)和4.095倍(OR=4.095,95%CI:3.023~5.547),发生血脂异常的风险是正常组的2.806倍(OR=2.806,95%CI:2.316~3.399)和4.391倍(OR=4.391,95%CI:3.593~5.367);发生危险因素聚集的风险是正常组的3.282倍(OR=3.282,95%CI:2.495~4.316)和7.531倍(OR=7.531,95%CI:5.745~9.873)。结论北京市顺义区人群中心型肥胖率较高,且随着中心型肥胖程度增加,发生心血管疾病危险因素及其聚集性风险增大。     

儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险

目的了解儿童高尿酸血症与心血管代谢异常发生风险的关系。方法研究对象来自“儿童青少年心血管与骨健康促进项目”,该项目于2017年采用分层整群抽样的方法对北京市15391名6~16岁儿童开展基线调查,并于2019年进行随访调查。采用多因素logistic模型分析基线尿酸水平及高尿酸持续状态与高血压、高血糖、血脂异常等心血管代谢异常发生风险的关系。结果共8807名研究对象(男童4376名,女童4431名)纳入本研究,基线年龄(11.1±3.3)岁。调整混杂因素后,尿酸第三、四分位发生高血压的风险是第一分位的1.39倍(95%CI:1.11~1.75)和1.56倍(95%CI:1.19~1.81),尿酸第二、三、四分位发生高LDL-C的风险是第一分位的1.88倍(95%CI:1.16~3.05)、1.98倍(95%CI:1.23~3.17)和2.25倍(95%CI:1.42~3.57);尿酸水平每增加1个标准差,高血压和高LDL-C发生风险分别增加17%(OR=1.17,95%CI:1.97~1.27)和27%(OR=1.27,95%CI:1.11~1.45);尿酸水平每增加10μmol/L,高血压和高LDL-C的发生风险分别增加2.1%(OR=1.021,95%CI:1.011~1.030)和2.9%(OR=1.029,95%CI:1.013~1.046);按性别分层分析,男女童之间结果基本一致。调整混杂因素后,高尿酸血症新发组和持续异常组高血压的发生风险是持续正常组的1.32倍(95%CI:1.09~1.60)和1.50倍(95%CI:1.05~2.16),高TC的发生风险是持续正常组的1.90倍(95%CI:1.38~2.60)和2.96倍(95%CI:1.58~5.52),高LDL-C的发生风险是持续正常组的1.78倍(95%CI:1.26~2.51)和2.84倍(95%CI:1.60~5.03)。结论儿童高尿酸水平及持续高尿酸血症,可增加高血压、高TC及高LDL-C的发生风险。保持正常尿酸水平有助于心血管疾病的早期预防。     

健康体检人群肝功能与动脉硬化的关系CSCD

目的研究体检人群中肝功能与动脉硬化的关系。方法纳入2017年1至12月在武汉同济医院健康管理中心体检、年龄≥18岁且研究变量无缺失的体检者9111例。根据臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将体检者分为动脉硬化组(3252例)和正常组(5859例)。检测两组体检者肝功能指标,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶γ(GGT)。将肝功能4项指标按照四分位数分为4组(Q1~Q4组)。采用logistic回归分析及限制性立方样条函数研究肝功能与动脉硬化的关系。结果以ALT作为分组变量时,调整了年龄、性别后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.260倍(95%CI:1.093~1.452,P<0.05)、1.571倍(95%CI:1.355~1.822,P<0.001)和2.436倍(95%CI:2.097~2.830,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.158倍(95%CI:1.003~1.338,P<0.05)、1.331倍(95%CI:1.143~1.551,P<0.001)和1.867倍(95%CI:1.591~2.190,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、LDL-C、三酰甘油、HDL-C、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、血尿酸、血肌酐、是否患高血压和是否患糖尿病后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.116倍(95%CI:0.940~1.325,P=0.210)、1.241倍(95%CI:1.036~1.488,P<0.05)和1.598倍(95%CI:1.322~1.932,P<0.001)。限制性立方样条回归分析显示,ALT与动脉硬化风险之间呈线性正相关。AST、ALP和GGT所得到的结果与ALT类似。结论肝功能指标升高与动脉硬化的发生风险呈正相关。     

上海地区职业人群代谢综合征及其组分与早期肾损伤的相关性研究

目的 探讨上海地区职业人群代谢综合征（Metabolic Syndrome,MetS）和早期肾损伤的检出情况,分析MetS及其组分与早期肾损伤相关性。方法 选取2021年1—12月在华东疗养院进行健康体检的12251例上海地区职业人群为研究对象,以估算的肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)60≤eGFR＜90ml/( min·1.73m2)为依据诊断为早期肾损伤,MetS根据2017年版中华医学会糖尿病分会诊断标准进行诊断,研究该人群MetS及其不同组分中早期肾损伤的检出情况,并采用单因素与多因素logistic回归分析MetS及其组分与早期肾损伤的相关性。结果 该地区职业人群MetS和早期肾损伤的检出率分别为16.04%和24.86%,且eGFR值在MetS组与非MetS组间有统计学差异（t =2.967,P =0.003）;在MetS及其五个组分中,除高空腹血糖外,余阳性组的早期肾损伤检出率显著高于阴性组（P＜0.001）,且随着组分数0~5的增高,早期肾损伤检出率逐渐增高（趋势x²=139.225, P＜0.001）;回归模型分析显示,性别（OR=2.407,95% CI:2.184～2.652）、年龄（OR=5.661,95% CI:4.622～6.934）、腹型肥胖(OR=1.177,95% CI: 1.072~1.292）、高血压( OR=1.319,95% CI: 1.208~1.441）、高TG血症(OR=1.403,95% CI: 1.286~1.531）、低HDL-C血症(OR=1.245,95% CI: 1.109~1.397）是早期肾损伤的危险因素;男性发生风险是女性的2.209倍（95%CI:1.983～2.460）;50岁以上人群是≤30岁人群的5.477倍（95%CI:4.448～6.745）; MetS的1～5项组分数发生早期肾损伤的风险分别为0.704（95%CI:0.597～0.830）,1.124（95%CI:0.826～1.538）,1.502（95%CI:1.143～1.843）,1.697（95%CI:1.369～2.164）,1.913（95%CI:1.234～2.251）。结论 上海地区职业人群早期肾损伤检出率较高,男性、年龄增长、腹型肥胖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症是发生早期肾损伤的危险因素。     

谷丙转氨酶的动态变化与代谢综合征关联性研究

目的探讨谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)的动态变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)发生的关联,为利用ALT的动态变化预测MetS的发生提供依据。方法收集2010-2013年连续4年进行健康体检者的体检数据,利用R语言建立线性混合效应模型分析发生MetS组和未发生MetS组ALT指标的动态变化趋势,并进行多因素logistic回归来分析ALT年平均变化率与MetS发生的关联。结果最终收集到1119例健康体检者的体检数据。线性混合效应模型结果显示发生MetS者的logALT基线水平比未发生者平均升高0.156U/L(P0.001);随访期间发生MetS者的logALT水平,在诊断为MetS前每年平均增加0.0307U/L(P0.05)。多因素logistic回归结果显示基线年龄增加、ALT水平升高、ALT年平均变化率升高是MetS发生的危险因素。结论发生MetS者在诊断为MetS之前,血清ALT水平均高于未发生MetS者,且呈现明显的逐年上升趋势;ALT年均变化率升高是MetS发生的危险因素;当ALT呈现出逐年的增长趋势,即使未超出正常参考值上限,也应该警惕肝脏代谢紊乱以及MetS的发生。     

贵州省居民低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及比值与高血压发病关系的前瞻性队列研究

目的 分析低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及比值（LDL-C/HDL-C）对高血压发病风险的影响，为高血压防治提供参考。方法 本研究的数据来源于2010年建立，2016—2020年开展随访的贵州省自然人群队列。使用SPSS20.0对数据进行t检验、χ2检验，采用Cox等比例风险回归模型分析LDL-C、HDL-C及LDL-C/HDL-C对高血压发病的影响，计算校正后风险比（adjusted hazard ratio, aHR）及其95%可信区间（95%confidential interval, 95%CI），采用限制性立方样条法描述其剂量反应关系。对不同性别和年龄人群进行亚组分析。结果 共纳入5 388例研究对象，累积随访37 475.37人年，随访期间新发1 160例高血压，发病密度为30.96/千人年。Cox等比例风险回归模型分析结果显示，调整相关因素后，全人群LDL-C、LDL-C/HDL-C每增加1个单位，高血压发病风险增加17%(aHR=1.17,95%CI:1.09～1.26)和6%(aHR=1.06,95%CI:1.02～1.11)，将L...     

唐山市农村中老年居民血脂水平调查

[目的]了解唐山市农村中老年居民血脂水平情况。[方法]以接受健康教育及体检的本地区农村中老年居民5830例为调查对象,检测血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。[结果]本组人群平均TC为4.74mmol/L、LDL-C为2.70mmol/L、HDL-C为1.30mmol/L。TC、LDL-C、TG水平及异常检出率在50岁以前男性高于女性,50岁后女性高于男性,HDL-C各年龄组女性均高于男性。女性血脂水平随年龄增加而增高。[结论]唐山市农村中老年居民血脂水平高于河北省平均水平,高于其他省市农村血脂水平,需要加强农村居民健康教育工作。     

广州市区1541例2～6岁健康散居儿童及肥胖儿血脂水平分析

目的:了解广州市区2~6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;调查2~6岁健康散居儿童高血脂发生率;探讨肥胖对儿童血脂的影响。方法:对1 541例广州市区2~6岁健康散居儿童空腹12 h以上抽取静脉血检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:2~6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL-C正常值(百分位法)分别为<4.56 mmol/L、<1.00 mmol/L、<2.74 mmol/L,危险值分别为>5.36 mmol/L、>1.43 mmol/L、>3.30 mmol/L;血脂异常的总检出率为7.75%;肥胖儿与正常组血脂4项指标相比较,TC、LDL-C有显著差异(P<0.05)。结论:冠心病、动脉粥样硬化的危险因素—血脂异常早在2~6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防。     

代谢综合征及其组分与肾功能损害的相关性研究

目的 全面评估代谢综合征(MetS)及其组分与肾功能损害[患慢性肾脏疾病(CKD)和肾小球滤过率(eGFR)下降]之间的关联。方法 基于2013—2018年北京市某医院健康体检数据，使用Cox比例风险模型研究MetS及其组分与CKD发生之间的风险比(HR)和95%置信区间(95%CI)，使用线性混合效应模型研究MetS及其组分与eGFR降低之间的关联。结果 在为期6年的随访中，有2 082名研究对象纳入研究，研究期间有186例CKD事件的发生。调整混杂因素后，MetS(HR=0.75, 95%CI:0.53～1.07),MetS的不同组分TG升高(HR=1.03, 95%CI:0.74～1.42)、HDL-C降低(HR=0.94, 95%CI:0.66～1.34)、血压升高(HR=1.11,95%CI:0.81～1.51)、中心性肥胖(HR=0.95, 95%CI:0.65～1.39)、高血糖(HR=0.71,95%CI:0.45～1.13)，以及MetS组分数1项(HR=1.30, 95%CI:0.80～2.12)、2项(HR=1.39, 95%CI:0.84～2.31)、3项(HR...     

北京地区健康人血脂水平和血脂谱现状调查

目的:调查北京地区人群血脂水平和血脂谱现状,为血脂水平划分和血脂异常防治提供客观依据。方法:生活水平较好的男性1752例,女性761例为调查对象,从20～90岁,每10岁1个年龄组各分为7组。按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)4项血脂水平。结果:TC水平最高男性为5.30mmol/L、女性为5.99mmol/L,高水平年龄在71～80岁;TG水平最高男性为1.87mmol/L,女性为1.77mmol/L,年龄在41～70岁;HDL-C最低水平为1.25mmol/L,各年龄段均在合适水平;LDL-C最高男性为3.46mmol/L,女性为3.78mmol/L,年龄在71～80岁。健康人异常脂蛋白血症发生率(按我国“血脂异常防治建议”血脂水平划分方案划分)为TC36.7%,TG31.22%,HDL-C2.84%,LDL-C12.68%。结论:健康人TC、HDL-C、LDL-C整体水平与90年代相似;TG水平比90年代明显增高。血脂谱以异常高TC占首位,依次为TG、LDL-C、HDL-C。高TG血症发生率(31.22%)与高TC血症发生率(36.7%)相差不多,应重视高TG血症防治。建议人群血脂水平为TC:合适水平<5.72mmol/L;边缘升高5.72～6.24mmol/L;危险水平>6.24mmol/L。TG:合适水平<2.00mmol/L;边缘升高2.00～3.39mmol/L;危险水平>3.39mmol/L。HDL-C:>1.04mmol/L为安全水平;<0.     

银川市儿童青少年体脂百分比腰围与心血管病危险因素的关联

分析银川市学龄儿童青少年体脂百分比(fat mass percentage,FMP)和腰围(waist circumference,WC)与心血管病危险因素的关联性,为防治儿童青少年心血管病发生提供依据.方法 采用方便整群抽样的方法,抽取银川市1 043名12~ 18岁学龄儿童青少年,进行问卷调查、体格检查、体成分测定及生化检测.结果 FMP和WC均可预测儿童青少年发生血压偏高、高三酰甘油(TG)血症的风险(P值均<0.01),FMP和WC对心血管代谢异常的预测风险能力分别是心血管代谢正常组的1.14~2.36和1.32~2.09倍.FMP和WC结合对心血管病危险因素变异的解释(4.9%~22.1%)大于FMP或WC单独对其的解释(3.5%~22.0%),FMP对总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)的标准化回归系数(0.25和0.22)大于WC(0.17和0.14),FMP对收缩压(SBP),舒张压(DBP),TG,高密度脂蛋白(HDL-C)的标准化回归系数的绝对值小于WC.FMP肥胖联合WC肥胖组对血压偏高、高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症的预测风险分别是2个指标均正常组的3.67(95%CI=2.42~5.56)、3.09(95%CI=2.04~ 4.69)、3.37(95%CI=1.38~8.28)、2.00(95%CI=1.35~2.98)和4.73(95%CI=2.15~10.44)倍(P值均<0.01),高于其他不同组合对心血管病危险因素的风险预测.结论 FMP和WC均可作为预测学龄儿童青少年心血管病危险因素的检测指标.建议将FMP与WC结合起来预测学龄儿童青少年罹患心血管疾病的风险.     

血清尿酸和血脂检测在冠心病中的临床意义

目的 探讨血清尿酸(SUA )、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测结果与冠心病相关关系及其临床意义.方法 选取确诊冠心病病例153例为冠心病组,健康体检病例150例为健康对照组,测定两组SUA和血脂,并进行分析.结果 与健康对照组比较,冠心病组的SUA (498.4±73.4)μmol/L、血清TC (6.2±2.3 )mmol/L,TG (3.3±1.0 )mmol/L,LDL-C水平显著增高(4.2±1.6) mmol/L (P<0.05),HDL-C水平显著降低(1.1±0.5)mmol/L(P<0.05 ).结论 冠心病的发病与高SUA、高TC,高TG、高LDL-C及低HDL-C相关,联合检测SUA、血脂对冠心病病情监测具有一定价值.     

病毒感染与冠心病相关性危险因素调查研究

目的 探讨病毒感染与冠心病的相关性,并对其危险因素进行调查研究,为临床预防治疗提供依据.方法 共纳入120例入住心内科的冠心病患者,采用统一的调查表详细记录基本信息及相关病史,冠心病患者发生病毒感染的为病例组,选取有病毒感染未发生冠心病的患者作为对照组,应用多因素回归分析对病毒感染发生冠心病的相关危险因素进行研究.结果 120例冠心病患者中有100例冠心病患者发生病毒感染,占83.3％;病毒感染患者发生冠心病的单因素分析结果显示,发生组高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及空腹血糖(FBG)分别为(1.4±0.5)mmol/L、(3.5±2.3)mmol/L、(2.3±0.3)mmol/L、(5.6±0.7)mmol/L、(9.4±3.2)mmol/L,未发生组分别为(0.9±0.3) mmol/L、(5.3±3.0)mmol/L、(1.7±0.4) mmol/L、(4.7±0.6)mmol/L、(6.4±4.2)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);LDL-C是病毒感染患者发生冠心病的独立危险因素,而HDL-C是病毒感染患者发生冠心病的保护因素(P＜0.05).结论 病毒感染与冠心病的发生存在相关性,血清LDL-C及HDL-C水平的异常可以进一步促进病毒感染患者冠心病的发生,临床工作中,对于该类患者要严格控制其血脂水平.     

武汉市某大学职工血糖血脂水平分析

目的 了解中国地质大学职工血糖血脂水平,做好糖尿病和心血管疾病的预防.方法 早晨空腹采血,对已服用降糖降脂降压的患者不要求停药,用日本SYSMEX公司生产的CHEMIX-180全自动生化分析仪进行血糖(GLU)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测.结果 空腹血糖高呈逐年递减趋势,随着年龄组的增加,水平及GLU＞6.10 mmol/L检出率逐步增加,男性高于女性;女性呈现高胆固醇和高LDL-C血症并随着年龄的增加水平增加,以女性50岁组为分界线,60岁女性TC≥6.22 mmol/L及LDL-C≥4.14 mmol/L检出率最高;男性高甘油三酯低HDL-C血症,水平均值和TG≥2.26 mmol/L及HLD-C＜1.04 mmol/L检出率均以40岁组男性升高明显.结论 开展定期体检和慢性非传染性疾病的流行病学调查,建立有效的健康教育体系,提高职工对血糖血脂异常的认知度,达到糖尿病和心血管疾病的预防效果.     

河北省城乡成年居民血脂异常及其危险因素调查分析

目的了解河北省成年居民血脂异常现状及其相关危险因素。方法采用多阶段随机抽样,通过问卷、体格测量的方法,调查分析河北20个区(县)4 200名成人血脂异常的流行特征及其相关危险因素。结果河北省成年居民总胆固醇(TC)为4.43 mmol/L、甘油三酯(TG)为1.58 mmol/L,均高于2002年全国平均水平(3.81、1.10 mmol/L)、高密度脂蛋白(HDL-C)为1.30 mmol/L,与全国平均水平相同,低密度脂蛋白(LDL-C)为2.52 mmol/L。该省成年居民总的血脂异常患病率为46.50%(标化率为43.29%)。其中高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇的患病率分别为:14.68%、30.72%、12.01%、11.29%,标化率分别为:11.02%、26.19%、9.07%、12.51%。该省成年居民的患病率随年龄的增长而升高(χ2=77.71,P<0.01),城市为52.38%,高于农村43.98%(χ2=11.71,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄组、文化程度、职业、吸烟、超重、向心性肥胖、高血压、高血糖是血脂异常的危险因素(OR值和95%CI分别为1.91,1.49~2.45;1.68,1.06~2.64;1.54,1.03~2.32;1.29,1.06~1.57;1.61,1.36~1.90;1.47,1.11~1.93;1.58,1.37~1.82;1.49,1.21~1.83)。结论河北省成人居民的血脂水平和血脂异常患病率均高于全国平均水平。血脂异常以高胆固醇血症、高甘油三酯血症为主,中老年人群是重点防治人群。     

幽门螺杆菌感染对空腹血糖、血脂及TG/HDL-C的影响

目的探讨幽门螺杆菌感染对空腹血糖、血脂、甘油三脂/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)的影响。方法选择2015年12月-2016年1月于体检中心进行体检的健康人员71名,根据14 C-尿素呼气试验(14 CUBT)结果分为Hp阳性组(即观察组,21例)、Hp阴性组(即对照组,50例);比较各组一般情况、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG/HDL-C水平;数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果两组受试者在年龄、血压、体质量指数(BMI)等方面差异无统计学意义;FBG水平:观察组(5.11±0.39)mmol/L,高于对照组的(4.80±0.34)mmol/L(P<0.05);TG水平:观察组(1.44±0.75)mmol/L,高于对照组的(1.08±0.60)mmol/L(P<0.05);TC水平:观察组(4.90±0.82)mmol/L,高于对照组的(4.43±0.83)mmol/L(P<0.05);TG/HDL-C水平:观察组1.41±0.96,高于对照组的0.95±0.79(P<0.05);HDL-C、LDL-C水平两组差异无统计学意义。结论幽门螺杆菌感染可导致空腹血糖水平升高,与血脂紊乱相关,且可以增加胰岛素抵抗水平。     

新疆油田工人职业紧张对高血压的影响

目的探究新疆沙漠油田工人职业紧张对高血压的影响。方法 2016年3—7月采用整群抽样随机抽取新疆克拉玛依市3个油田公司共计1280人作为本次调查对象,采用职业紧张量表(OSI-R)对职业紧张进行评价,分析职业紧张对高血压的影响。结果随着职业紧张程度的增加,高血压的患病率有增加的趋势(χ~2=21.078,P<0.001);多因素分析显示职业任务较重组发生高血压的风险是职业任务较轻组的1.562倍(95%CI 1.072～2.277),个体紧张反应较强组发生高血压的风险是个体紧张反应较弱组的1.701倍(95%CI 1.158～2.498,P<0.05);高血压的影响因素分析,有倒班者发生高血压的危险是无倒班者的1.389倍(95%CI 1.115～1.730),经常饮酒者发生高血压的危险是不饮酒者的1.877倍(95%CI 1.300～2.710),高盐者发生高血压的危险是低盐者的1.286倍(95%CI 1.107～1.691),肥胖者发生高血压的危险是正常者的1.564倍(95%CI 1.249～2.216),高度职业紧张者发生高血压的危险是低度职业紧张者的1.976倍(95%CI 1.641～2.336)。结论职业任务较重、个体紧张反应较强可以增加新疆沙漠油田工人高血压的发生风险;倒班、饮酒史、食盐摄入量、体质指数、职业紧张程度是沙漠油田工人高血压患病的影响因素。