北京14372例企事业单位人员血脂异常分析

目的研究北京市部分企事业单位人群血脂异常分布及其影响因素,为血脂异常防治工作提供依据。方法以2012年在北京同仁医院接受常规体检的14 372人为研究对象,按照不同年龄段分为6组,分别测定身高、体重及空腹血脂指标,血脂指标包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果北京部分企事业单位人群总血脂异常率为30.75%,男性为44.75%,女性为18.66%。男性、高血压、糖耐量异常、肥胖者更易于患有血脂异常,随年龄增长患病风险升高血脂异常率增高。结论该体检人群血脂异常的患病率较高,且与年龄、性别有关,提示30岁以后应每年进行健康体检。     

血红蛋白与成人代谢综合征及其组分关联性的五年队列研究

目的探讨血红蛋白与代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)及其组分(肥胖、血压、血糖、血脂)的关联性。方法选取来自北京电力医院和北京小汤山医院的体检者为研究对象,采用多因素Logistic回归分析Met S发病风险随基线血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度的变化。结果 Met S 5年发病率为14.52%,Met S组基线Hb[(144.46±13.47)g/L]明显高于未患Met S组[(141.00±14.70)g/L],差异有统计学意义(t=-5.49,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别后,Hb的升高与Met S发病风险的增加呈正相关。以最低四分位数作参照,随Hb升高,比值比(odds ratio,OR)值分别为1.238(95%CI:0.963~1.591)、1.243(95%CI:0.965~1.602)、1.439(95%CI:1.113~1.859)。结论 Hb与Met S及其组分存在相关性,可作为Met S发病的一个预测指标。     

徐州市脑卒中患者生存质量及相关因素研究

目的研究徐州市脑卒中患者的生存质量(QOL)状况及相关因素。方法采用随机整群抽样方法抽取徐州市4所医院为研究中心,采用自编调查问卷及脑卒中患者生存质量量表(QOLISP)进行评估。结果调查的303名脑卒中患者的生存质量总分为(115.8±16.6)分,处于中等水平。单因素分析显示文化程度低、未康复治疗、基础健康差、康复信心缺乏的患者生存质量差;多因素分析表明基础健康和信心是生存质量的主要影响因素。结论重视医疗保健水平、开展综合护理、健康教育、树立信心、建立符合当地医疗水平的"卒中单元"有利于提高生存质量。     

基于一所医院产后抑郁症的患病情况及其危险因素调查

目的:调查产后抑郁(PPD)的患病情况,分析PPD的危险因素,为PPD的预防和干预提供依据。方法:利用自制问卷和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),对2012年7～10月在北京市朝阳区一所医院分娩的300例产妇的基本情况和PPD情况进行调查。EPDS共包括l0个项目,得分范围为0～30分。本研究定义EPDS总分≥10分者为产后抑郁症。采用SPSS18.0软件对PPD的发生情况及危险因素进行分析。结果:本次调查时点内调查对象PPD发生率为24.33%。多因素logistic回归分析发现,"与婆家关系差"(OR=2.47,95%CI=1.120-5.44)、"孕前健康状况差"(OR=4.99,95%CI=1.561-15.93)、"怀孕影响目前工作或收入"(OR=1.79,95%CI=1.02-3.12)的产妇,PPD患病率较高。结论:当前PPD的发生率较高,心理原因是主要危险因素,产后良好的家庭支持和心理支持可降低PPD症的发生率。     

苏北地区妊娠期妇女对保健食品认知的现况研究

目的:研究苏北地区妊娠期妇女对保健食品的认知现况,为孕妇健康教育提供基本资料。方法:在苏北三市随机抽取产科门诊定期产检的妊娠期妇女299例,采用自行设计的调查问卷对其进行保健食品认知调查,对调查结果进行统计学分析。结果:60.9%的孕妇知道富含维生素和矿物质的保健食品适合孕妇;关于维生素A、维生素B、维生素C、叶酸对妊娠影响的知晓率分别为53.2%、52.5%、57.9%和72.9%。文化程度高和城市的妊娠期孕妇对维生素的作用认知率高。结论:针对教育程度低、农村的孕妇应进行多种形式与内容的保健食品知识宣传。     

脑卒中患者社会支持状况及其影响因素调查

目的探讨脑卒中患者社会支持状况及影响因素,提高脑卒中患者生活质量及社会关注度。方法对303例徐州市市级综合医院住院脑卒中患者及康复期患者,采用自编调查问卷及社会支持评定量表(SSRS)进行评估调查。结果患者社会支持中的客观支持、主观支持、社会支持的利用度、社会支持总得分分别为(9.45±2.08)分、(22.27±4.24)分、(7.29±2.45)分、(39.72±7.09)分,均偏低;单因素分析显示:户籍、婚姻状况、治疗时间、是否做康复治疗及是否与子女生活在一起是社会支持的影响因素;多因素分析显示:户籍、婚姻状况及治疗时间是影响患者社会支持的影响因素;患者发病前有吸烟史及睡眠不好对社会支持也有影响。结论脑卒中患者的社会支持水平较低,消极的生活态度是可能的原因。     

血小板分布宽度与代谢综合征的关联性研究

目的探讨血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组分:肥胖、血压、血糖、血脂之间的关联。方法选取北京市小汤山医院2012年的28 057例体检者,年龄(45.61±13.91)岁,其中男性17 268例,年龄(46.81±14.01)岁,女性10 789例,年龄(43.68±13.52)岁。用Pearson相关分析研究PDW与MS相关组分之间的关联性,并将研究对象按照PDW四分位数法分为4组,进行多因素logistic回归,分析PDW对MS患病风险的影响。结果 MS组人群的PDW(12.99±1.84)%高于未患MS组人群(12.83±1.81)%,差异有统计学意义(P0.01)。在Pearson两变量相关分析和控制了年龄及性别后的偏相关分析中,PDW与MS组分中的收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯均呈正相关(P0.05),与高密度脂蛋白均呈负相关(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别后,PDW的升高与MS发病风险的增加呈正相关。结论 PDW与MS及其组分间存在相关性,可以作为MS的一个危险因素,为MS的早期诊断和病情分析提供依据。     

北京某医院30～60岁体检人群体质指数与高尿酸血症的剂量-反应关系

目的探究体质指数(BMI)与高尿酸血症(HUA)患病关联强度的剂量-反应关系。方法选取2012年在北京电力医院就诊的30～60岁的8 866名体检者进行问卷调查。多因素logistic回归模型中引入限制性立方样条探讨BMI与HUA的管理程度及剂量-反应关系分析。结果 8 866名体检者中,男性5 623名(63. 4%),女性3 243名(36. 6%);共有1 629例HUA患者(18. 4%),其中男性患病率为24. 9%(1 399/5 623),女性患病率为7. 1%(230/3 243)。HUA组和非HUA组的年龄、性别、吸烟、体质指数、血压、血糖和血脂等均有显著差异(均为P<0. 05)。调整年龄、吸烟、收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇后,多因素logistic回归结果显示超重男性(OR=1. 68,95%CI:1. 42～1. 99)、肥胖男性(OR=2. 16,95%CI:1. 76～2. 65)、超重女性(OR=1. 59,95%CI:1. 15～2. 20)和肥胖女性(OR=2. 77,95%CI:1. 79～4. 27)均有患HUA的风险(均为P<0. 0001)。限制性立方样条分析表明,男性人群中BMI连续变化与HUA的关联强度呈非线性剂量反应关系(χ~2=15. 49,P=0. 0004);女性中呈线性趋势(χ~2=0. 57,P=0. 7521)。结论BMI连续变化与HUA存在一定的关联,其中男性人群为非线性剂量反应关系,女性为线性趋势关系。     

北京市成年人冠心病七年发病风险评估与预测模型

目的:对北京市成年人群冠心病七年发病风险进行评估,并构建预测模型.方法:收集固定功能单位体检数据及生活行为问卷资料,采用非条件Logistic回归构建七年冠心病发病风险评估模型.通过受试者工作特征曲线及Wolber's一致性指数统计量(C-指数)评估模型的判别效果,十折交叉法进行内部验证,绘制列线图,预测不同等级发病风...     

宿迁市医改后居民就医满意度及影响因素调查

目的探讨宿迁医改十年后影响居民就医行为与态度的主要因素。方法 2011年7月13—21日对宿迁市三区多阶段分层随机抽样进行现况研究。结果 79.7%(441/553)的宿迁居民不满意现行的医疗制度。目前居民年人均医疗费用支出为278.6元,单因素分析显示对现行医疗制度是否满意的居民在就医费用来源,选择医生、医院的注重因素,收费合理性并能否承担,护士、医生的态度改善否,对医院设施环境、医生诊疗水平满意否等方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示家庭月均收入低、医疗费用自费、自己以往就医成功的经验、收费不合理和医生的态度未改善是影响居民满意度的主要因素(P<0.05)。结论医改后宿迁居民的就医满意度不高,还需在提高经济收入、加强医生管理等方面做好准备来提高改革的成效。