人工流产女性非意愿妊娠现状调查分析

目的了解天津地区人工流产女性非意愿妊娠的现状,减少女性非意愿妊娠和重复流产的发生,维护和促进女性生殖健康。方法采用现况调查的方法,对天津医科大学第二医院计划生育科8 745例要求人工流产的女性进行问卷调查。主要调查内容包括一般人口学特征、人工流产情况以及非意愿妊娠原因等情况。以人工流产次数≥2次的患者为病例组,只有1次人工流产的患者为对照组,进行病例-对照研究。结果 8 745例人工流产患者,其中重复流产者共5 648例,占65.2%;在重复流产者中,≥3次者占全部对象的33.0%。患者意外妊娠原因主要为未避孕(50.1%)和避孕失败(34.4%)。多因素分析显示,年龄大者(OR=2.38,95%CI:2.10~2.69)和有过生育者(OR=1.50,95%CI:1.32~1.70)发生重复流产的风险较高。结论我国育龄妇女人工流产率及重复人工流产率均较高,应进一步开展人工流产后关爱服务,促进高效避孕方法的使用,从而保障女性身心健康。     

非意愿妊娠妇女流产原因及术后生殖健康状况

目的 了解非意愿妊娠妇女流产现状与术后康复情况,为提高育龄期女性的生殖健康水平提供参考依据。方法 以2019年1月至2020年7月在长沙市10家医疗及妇幼保健机构（三级医疗机构4家、二级医疗机构4家、一级医疗机构2家）行人工流产术的非意愿妊娠女性为研究对象进行流产原因及进行术后生殖健康状况调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 本研究共对931 例进行人工流产女性进行调查,年龄18~42岁,以25~34岁为主（39.53%）;已婚女性居多（56.71%）;大专及以上文化程度所占比例最高（53.28%）;无分娩史者占67.13%;初次流产者占52.52%。避孕失败为主要的直接原因,占45.98%,其次为未采取避孕措施,占42.86%,优生优育占11.17%。避孕失败中的主要原因为体外排精（33.65%,144/428）,其次为紧急避孕药（31.78%,136/428）与安全期避孕（27.81%,119/428）。在未采取避孕措施而怀孕调查对象中有46.87%（187/399）的女性因无避孕意识而未采取避孕措施。年龄、文化程度、职业、既往流产史和产次不同的人工流产女性中流产原因分布差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。共206例出现生殖健康问题,发生率为22.13%,其中慢性盆腔炎为13.00%,月经紊乱为7.63%,阴道炎为1.50%。重复流产女性人工流产术后生殖健康问题发生率（26.25%）高于初次流产者（17.16%）（P<0.01）。结论 人工流产女性流产原因主要为避孕失败及未采取避孕措施,重复流产比例较高,且重复流产女性人工流产术后生殖健康问题发生率高于初次流产者,应加强育龄女性的避孕相关知识的宣教,提高避孕成功率,减少非意愿妊娠,提高女性生殖健康水平。     

人工流产现状及宣教调查分析

目的了解实施流产后宣教的有效性及满意程度,指导避孕,降低重复流产率,减少人工流产术对育龄女性造成的近期或者远期并发症的影响。方法选择2016年10-12月期间在红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心因早期妊娠要求终止妊娠行人工流产手术的100例健康育龄女性作为调查对象,对其年龄、婚否、健康状况、学历和有关资料(包括月经周期、首次性行为年龄、流产相关情况及性与生殖健康知识了解程度等)进行调查,对所有资料进行描述统计。分析人工流产的现状,并对流产后的计划生育服务情况进行总结。结果人工流产妇女年龄19~47岁、高中及以下学历的人工流产女性比例最多,占48%;初次妊娠流产者占10%,有3次及以上流产史者占49%,最高流产次数达9次。妊娠原因以未采取有效避孕措施者居多,避孕失败者为36%。结论人工流产术前宣教、流产后复查、电话随访有助于减少非意愿妊娠发生,降低人工流产对于女性生殖健康的影响。应抓准服务时机,拓展宣教形式,提高宣教质量,增加育龄女性对生殖健康和避孕知识的了解,联合多种措施能有效提高育龄人群的避孕意识,从而明显降低再次流产率。     

449例育龄妇女重复流产影响因素分析

目的：了解人工流产者中重复流产状况,分析重复流产的影响因素,提出有效的预防措施。方法调查449例人工流产者中的重复流产状况及非意愿妊娠的主要原因。结果人工流产者重复流产率为47.0％,未婚妇女重复流产率为31.5％。多因素分析显示,距初次性生活2年及以上和有规律的性生活是影响重复流产的独立因素。非意愿妊娠的主要原因为未采取避孕措施、未坚持每次避孕、避孕失败,分别占38.1％、17.4％和44.5％。结论加强计划生育宣传与指导,开展流产后服务等途径,可以提高有效避孕率,降低重复流产率。     

610例育龄期女性非意愿妊娠人工流产的临床分析

目的 了解育龄期女性非意愿妊娠人工流产相关情况.方法 采用问卷调查的方式对610例因非意愿妊娠接受人工流产的育龄期女性进行横断面调查.结果 育龄期已婚女性人工流产率占70.49％,大学以下学历人流率占73.77％,无避孕人工流产率27.87％,重复流产发生率为54.92％,因经济压力终止妊娠率占74.59％,认为男方应该接受避孕教育占81.97％.对于年龄≤25岁与＞25岁两组比较,婚姻状况、终止妊娠是经济压力原因、流产次数、无痛有无害处及男方是否该接受避孕知识教育存在显著性差异(x2值分别为279.15、34.93、33.31、3.90、4.18,均P＜0.05);人工流产次数为1次与次数≥2次两组比较,婚姻状况、文化层次、避孕方式、终止妊娠是经济压力原因及男方是否该接受避孕知识教育存在显著差异(x2值分别为4.68、14.48、18.62、17.78、7.84,均P＜0.05).结论 非意愿妊娠多发生在已婚妇女,重复流产发生率高,有针对性地开展流产后计划生育服务具有重要的意义.     

北京市未生育妇女重复非意愿妊娠情况

目的了解北京市未生育妇女发生重复非意愿妊娠情况及1年内重复非意愿人工流产的影响因素。方法采用随机整群抽样方法,抽取2005年1月-2010年9月接受过人工终止妊娠手术,2010年1月1日—2011年10月31日在北京市计划生育技术服务机构再次要求进行人工终止妊娠的未生育育龄妇女,对其进行问卷调查,了解重复非意愿妊娠情况及1年内重复非意愿人工流产的影响因素。结果流产后才了解避孕知识者占51．9％;本次流产前避孕方法前3位为避孕套、安全期避孕和体外排精避孕。1年内和1年以上非意愿重复流产患者的学历、工作、婚姻、户籍、本次流产前3个月的月经情况、知道避孕方法的种类、前次使用的流产方法的方式和地点、前次流产后是否避孕、性伴侣的户籍和学历有差异。多因素Logistic回归分析显示,未婚（OR=0．609,95％CI 0．433～0．858）、月经不规律（OR=0．617,95％CI 0．434—0．876）、前次采用无痛人工流产（OR=0．499,95％CI 0．324～0．771）及流产后未避孕（OR=0．721,95％CI 0．521—0．999）是影响未生育妇女1年内重复非意愿人工流产的危险因素。结论北京市应尽快开展规范的流产后服务,干预的重点阶段在流产后1年以内,服务对象应涵盖未婚未育妇女和流动人口。     

青少年女性的生殖健康现状分析

目的：了解青少年女性生殖健康情况,探讨青少年生殖健康教育的必要性;方法：对698例非意愿妊娠青少年女性行药物流产或人工流产情况及其生殖健康状况进行分析;结果：698例非意愿妊娠者中,未婚674例,占到96.56%,无措施561例,占80.37%,有措施但避孕失败94例,占68.61%;结论：青少年女性生殖健康知识缺乏,生殖健康受到威胁,应采取多种形式开展青少年女性生殖健康教育和避孕知识宣传,保障青少年生殖健康。     

非意愿妊娠妇女避孕状况及认知的调查研究

[目的] 了解非意愿妊娠妇女避孕和流产的相关情况,探讨开展规范化流产后计划生育服务的必要性.[方法] 采用问卷的方式,对712名因非意愿妊娠而接受人工流产服务的妇女进行横断面调查,收集的资料应用SPSS13.0分析软件进行统计分析. [结果] 在导致非意愿妊娠的直接原因中,未避孕有62.36%,避孕失败有37.64%;生殖健康和避孕知识测试中平均得分为(8.07±3.02)分;她们的生殖健康和避孕知识缺乏. [结论] 总体看来,避孕措施使用率低,避孕知识缺乏,流产后计划生育服务需求迫切.     

人工流产后避孕指导服务效果的研究

目的：评价人工流产后避孕指导服务对降低再次人工流产和妇科疾病的作用。方法：选择2011年1月—2013年1月因意外妊娠而自愿接受人工流产并患有妇科炎症的900例妇女作为研究对象,观察组患者接受流产后避孕指导服务,对照组未接受流产后避孕指导服务。术后电话随访1年,调查2组避孕措施选择的不同,比较重复人工流产率及对妇科疾病的影响。结果：观察组和对照组人工流产术后选择的避孕措施排在前2位的均是宫内节育器和男用避孕套。观察组选择用男用避孕套率低于对照组,差异有统计学意义（χ2=28.145,P＜0.01）,而对于口服避孕药和体外排精,对照组的选择率大于观察组（P＜0.05）。观察组发生重复流产者81例（19.29%）,而对照组发生重复流产者149例（30.63%）,差异有统计学意义（χ2=15.22,P＜0.01）。观察组与对照组重复流产的原因如下,宫内节育器失败、避孕药失败、男用避孕套失败、安全期避孕、体外排精、未避孕。通过多因素Logistic回归分析结果得出,安全期避孕、未避孕、体外排精是重复流产者避孕失败的独立危险因素。结论：人工流产后避孕指导服务可使流产后妇女选择有效的避孕方法,降低妇科疾病的风险,减少再次非意愿妊娠和重复性人工流产。     

上海市宝山区人工流产妇女人流现状及干预效果分析

目的分析实施流产后关爱(Post-Abortion Care,PAC)服务的效果。方法随机选取宝山区一家二甲综合医院作为干预组医院,选取地理位置、经济水平、医院规模相似的另一家二甲医院作为对照组医院。选取2016年10月～2017年4月分别在两家医院计划生育科就诊的停经<10周、非意愿妊娠要求人工流产的健康女性为研究对象,术前进行初始问卷调查。对照组给予常规指导,干预组给予PAC指导。对照组和干预组在干预前后均开展避孕节育知识/生殖健康问卷调查。结果干预组150名,对照组154名。59.2%的调查对象曾经做过流产手术;20～29岁者197人,占64.8%;274例(90.10%)本次妊娠原因为意外妊娠,其中避孕失败96例(31.58%)、未避孕178例(64.96%)、侥幸113例(63.50%)。本次人流后,268例(88.20%)仍有避孕需求,247例(81.20%)想得到专业人员免费有关避孕节育知识的指导;39.80%的调查对象最希望通过与医生面对面交谈获得有关避孕节育知识的指导。PAC后干预组和对照组避孕节育知识/生殖健康得分差异有统计学意义(F=196.92,P<0.001)。结论在医院对流产女性及时进行流产后关爱服务(PAC),能够有效的提升女性对于避孕节育知识/生殖健康的掌握,进而降低意外妊娠的发生率,值得在临床推广使用。     

重复人工流产现象的调查研究

[目的]研究重复人工流产跟意外妊娠之间的关系,为流产后服务模式的建立提供相关建议。[方法]采用横断面研究方法,以2008年1月~2010年12月在本院接受人工流产的女性为调查对象,用现场询问的方式收集基本情况、既往人工流产次数等资料。对重复人工流产对象作进一步访谈,填写一份结构式调查问卷。[结果]837名人工流产女性中重复人工流产的比例为55.20%,年龄≥30岁。调查对象希望得到流产后服务的比例为88.1%,而在医疗机构接受到避孕服务的比例为39.9%。[结论]意外妊娠与没有周全的避孕计划、流产后不能持续正确的避孕及对人工流产的危害性认识不足有关。流产后服务未能满足服务对象的需求,应当拓宽流产后服务的覆盖面,丰富服务内容,提供个体化的流产后服务。     

北京市重复流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况分析

目的 了解北京市重复人工流产妇女流产后避孕方法坚持使用情况及其影响因素. 方法 采用卡方检验和多元Logistic回归方法对问卷调查结果进行分析. 结果 被调查妇女中30.29％接受过2次及以上人工流产手术,90.47％选择人工流产的原因是非意愿妊娠.55.54％的妇女在人工流产4周后恢复月经,平均首次使用避孕方法的时间是在流产后5.11周.在本次流产前3个月,30.54％的妇女没有避孕.采取避孕措施的妇女中,仅有30.12％妇女自述能够坚持每次性生活都使用避孕方法.多元Logistic回归分析结果显示:妇女自身学历高、知道人工流产危害且丈夫对避孕态度积极的妇女坚持每次使用避孕方法的发生比是低学历妇女、不清楚人工流产危害以及丈夫避孕态度不积极妇女的1.702倍、3.377倍和4.076倍. 结论 妇女重复人工流产现象值得引起关注,通过提供流产后服务可以降低重复人工流产,其关键在于落实避孕方法的使用.在为育龄妇女提供生殖健康服务的同时,也应重视男性参与生殖健康服务,从而更好地提高服务效果.     

PAC服务对育龄女性避孕、避孕方式选择及重复流产的影响

目的：分析流产后关爱(PAC)服务对育龄女性避孕方式选择、再次妊娠及重复流产的影响。方法：以2020年5月-2021年4月在本院因意外妊娠自愿要求终止妊娠的育龄女性120例作为研究对象，随机分组原则分为观察组及对照组各60例，观察组人工流产后采取PAC服务，对照组采取常规健康教育。比较两组流产术后避孕措施落实、术后阴道流血时间、术后及时避孕、术后6个月再次妊娠及重复流产情况。结果：两组本次意外妊娠原因无差异(P>0.05);观察组术后阴道流血时间(5.1±1.2 d)低于对照组(9.0±1.1 d),术后及时避孕率(100.0%)高于对照组(91.7%),高效避孕措施落实率(90.0%)高于对照组(75.0%),流产术后6个月内再次妊娠(3.3%)及重复流产(1.7%)比率均低于对照组(15.0%、11.7%)(均P<0.05)。结论：PAC服务可提高育龄女性流产后高效避孕方式选择、避孕措施及时落实率，对降低再次妊娠及重复流产均具有积极意义。     

上海市人工流产妇女避孕节育状况调查

目的：了解上海市人工流产妇女的避孕节育现状,探讨人工流产对象避孕节育措施使用的影响因素。方法：2013年8月—10月在上海市4家医院对寻求人工流产服务的1 261例妇女进行匿名电子问卷调查。结果：近60%的流产对象为29岁及以下的妇女,未婚对象占32.6%;50%以上的对象属于重复流产。未婚者中未避孕的比例（48.0%）高于已婚者（33.9%）,而避孕失败的比例（38.6%）低于已婚者（47.8%）。Logistic回归分析显示,已婚人工流产对象中,年龄较小者、性生活频率低者更倾向于不采取避孕措施;年轻、未婚、收入较高、有人工流产史者更倾向于使用紧急避孕药。结论：上海市人工流产妇女年龄构成年轻化,重复流产比例较高;采取避孕措施比例低与避孕失败比例高是非意愿妊娠的主要原因;人工流产对象避孕意识淡薄和避孕节育知识匮乏;应加强流产后保健服务和避孕措施尤其是紧急避孕药的使用方法指导。     

流产后关爱对流产妇女避孕知识和行为的影响及效果

目的 探讨临床上开展流产后关爱（PAC）服务,对流产妇女的避孕知识和行为的影响及效果。方法 选择湖南省湘潭市妇幼保健院开展PAC服务前后在该院门诊行人工流产（人流）手术患者各160例,比较两组干预前后1个月及6个月对避孕知识掌握,有效避孕措施落实率,重复流产率。比较口服避孕药研究对象与未避孕对象术后阴道流血时间、流血量。结果 通过PAC流程,人流后女性对避孕知识认知度明显提高,有效避孕率明显上升,重复流产率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,实行人流后口服避孕药,不但可以实现高效避孕,同时可减少术后阴道出血,促进子宫恢复,有效改善育龄女性生殖健康,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 流产后关爱对普及女性避孕知识、落实有效避孕及降低重复流产率效果明显,可保护女性生殖健康。     

流产后关爱在女性有效避孕中的临床应用

目的探讨流产后关爱(PAC)在女性有效避孕中的临床应用。方法选取2012年1月—2012年6月因计划生育于我院行人工流产的患者857例为实施PAC前的对照组,其中621人完成术后1年回访;选取2012年7月—2012年12月人工流产患者904例为实施PAC后的研究组,其中867人完成术后1年回访。对比分析她们1年避孕效果。结果干预1年后对照组避孕知识知晓评分(4.24±0.86),知晓率31.24%;研究组避孕知识知晓评分(8.28±1.62),知晓率97.92%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组正确使用避孕方法者134例(占21.58%),再次意外妊娠者173例(占27.86%);研究组正确使用避孕方法者676例(占77.97%),再次意外妊娠者46例(占6.80%),两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 PAC服务通过向人工流产术后女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生。     

重复人工流产相关危险因素的横向研究

目的:探讨首次人工流产女性与重复人工流产女性之间不同的个体行为和社会经济差异,确定重复流产的相关危险因素。方法:调查2009年8月～2010年7月接受人工流产治疗服务女性1 132名,年龄20～49岁,采用回归分析方法研究重复流产的相关危险因素。结果:接受问卷调查女性的重复流产率为48.45%,调查一年间重复流产率为15.85%;重复流产的危险因素,包括生育史(OR=2.45),未婚或缺乏感情基础(OR=2.14),无业或失业(OR=1.66),吸烟或成瘾性药物使用(OR=1.43),低学历教育水平(OR=1.5)。其中部分女性(n=135)认为在经济条件允许或者建立婚姻关系后愿意继续妊娠。还有部分女性认为流产后未能获得相关避孕咨询,或采取不恰当的避孕方法,是重复流产的重要原因。结论:较高的女性重复流产比例,使开展流产后计划生育服务成为提高女性健康和生育质量的重要手段。虽然可以确定一些重复流产的相关危险因素,但是女性受到身心侵害的几率较高,所以预防非意愿妊娠需要全社会关心和努力。     

人工流产后计划生育服务干预效果初探

目的:探讨人工流产后计划生育服务的实施效果。方法:在珠海市6家计划生育服务中心(站、所)选择1500名行人工流产妇女在流产术前进行初始问卷调查;然后将其随机分为流产后计划生育服务组(干预组)和对照组,对干预组进行流产后计划生育服务措施干预,对照组常规处理;1年期满后,对所有的研究对象采用与初始问卷相同的问卷再次进行问卷调查,重点调查避孕节育相关知识知晓情况,避孕措施实施情况,及再次非意愿妊娠情况。结果:随访1年后,收回有效问卷1146份,其中干预组577人,对照组569人。干预组和对照组的避孕相关知识得分分别为9.76和6.07(F=847.87,P0.001)。干预组采取主动避孕措施的比例(83.24%)高于对照组(59.93%),差异有统计学意义(χ2=114.86,P0.001)。干预组的非意愿妊娠率(9.71%)低于对照组(20.74%),差异有统计学意义(χ2=27.08,P0.001)。结论:流产后计划生育服务对育龄女性避孕节育相关知识的掌握,提高避孕措施使用比例,降低非意愿妊娠和人工流产率,提高生殖健康水平有一定的效果。     

人工流产354例的原因分析及对策

<正>人工流产是避孕失败或未采取避孕措施而发生非意愿妊娠的补救措施,但人工流产特别是重复流产会不同程度地对育龄妇女的身心健康造成影响,同时也是目前计划生育工作面临的一项重要的生殖健康问题。为了解某地妇女人工流产原因,本文分析2011年6月至2012年12月354例自愿到该地卫生院接受人工流产手术者的调查结果。1资料与方法1.1资料来源调查资料由浙江省宁海县西店镇卫生院妇产科     

流产后关爱服务对高危人工流产后高效避孕使用的影响

目的:探讨流产后关爱(PAC)服务对高危人工流产后高效避孕方法使用情况的影响。方法:选取本中心门诊2016年10月—2017年3月因非意愿妊娠行人工流产并接受PAC服务的2066例女性,根据有无人工流产高危因素分高危组982例,非高危组1084例,比较两组术后即时及术后3,6个月高效避孕方法的使用率及术后6个月内重复流产率。结果:人工流产女性中高危女性47.5%,高危因素前3位分别为有重复流产史、剖宫产术后1年内和年龄≤20岁。术后高效避孕方法即刻落实率高危组(94.5%)高于非高危组(90.4%)(P0.05);本次意外妊娠避孕失败的原因主要为使用低效避孕方法;两组即时及术后3,6月IUD/IUS落实率两组有差异(P0.05);COC使用率高危组高于非高危组(P0.05),且两组术后第3,6个月使用率与术后即时相比明显减少(P0.05);高危组术后3个月内重复流产率低于非高危组(P0.05)。结论:高危人工流产比例较大,通过PAC服务可促进高危人工流产妇女术后使用高效长效避孕方法,降低6个月内重复流产率,促进女性生殖健康。