2012年湖北省社区人群急性胃肠炎流行特征

目的 分析湖北省社区人群急性胃肠炎的发病趋势和流行特征。 方法 采用多阶段分层随机抽样法对湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况进行回顾性调查,2012年1-12月每月入户进行面访,内容包括调查对象过去28 d急性胃肠炎的发生情况、临床表现、可疑饮食史等。 结果 共完成3 891份调查问卷,人群急性胃肠炎月患病率为4.06%(95%CI: 3.44%～4.68%),加权月患病率为4.87%(95%CI: 4.19%～5.55%)。自述食源性病例比例为56.96%,主要可疑食品种类为肉类(40.00%)和果蔬类(21.11%),可疑食品来自家庭的比例(61.11%)最高,其次是街头摊点(13.33%)。5岁以下幼儿、家庭常住人口数在3人以上的、家庭成员中有未成年人的、有外出史的人群急性胃肠炎患病率明显较高。 结论 湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况比较严重,应尽快建立和完善食源性疾病监测体系,有针对性的降低社区人群急性胃肠炎的疾病负担。     

2004年高陵县布鲁杆菌病新发疫点监测分析报告

目的分析高陵县布鲁杆菌病(布病)新发疫点形成原因,为制定防治对策提供依据.方法采用病例调查方法确定感染来源,按陕西省布病监测方案开展高危人群监测,病例判定依GB 15988-1995确定.结果2004年9月发现病例为该县建站以来首例确诊急性布病,高危人群监测708人,皮试阳性25人,皮试阳性率3.54%,明显高于历年监测结果(X2=210.819);血检阳性5人,阳性率20.0%,经判定均为感染者.结论提示当地高危人群存在爆发的潜在可能.     

2012-2013年苏州市某区食源性急性胃肠炎监测分析

目的了解苏州市某区居民急性胃肠炎发病现状,探索降低发病率的有效措施。方法 2012-2013年,随机抽取某区3 237户居民,采用入户问卷方式,询问调查对象过去4周的急性胃肠炎发病及就医情况。结果本次调查共发现急性肠胃炎病例69例,发病率为2.13%。全年均有病例发生,2012年主要集中在4-11月(占84.61%);2013年3月、7月出现小高峰(占39.53%)。离退休人员占43.48%(30/69);5、25~44、45~64、≥65岁组人群发病率均2%,有45例认为最可能是受污染的食物导致,占65.22%。仅30例去医院就诊,就诊率为43.48%。结论苏州市某区食源性急性胃肠炎发病率处于较低水平,还需加大相关监测与调查的广度,以获得更为可靠的数据。     

2005-2006年长春市麻疹疫情分析

目的 分析长春市2005-2006年麻疹流行时的三间分布情况.方法 采用统一调查表格对此期间全市各医疗机构报告的出疹性病例逐一开展流行病学调查,利用Excel对资料进行统计分析.结果 全市10个县(市)区均有病例报告,年龄以8月～2岁儿童和15岁以上人群为主,分别占20.39%、39.53%;散居儿童为发病的主要构成人群,占43.61%;农民发病较以往同期水平有明显增高.结论 本起疫情为麻疹流行,局部出现小暴发疫情,同时混有少部分风疹病例.     

社区居民流感样病例及疫苗接种情况调查

目的 了解社区居民流感样病例发生和疫苗接种情况,为流感防控健康教育提供数据.方法 采用计算机辅助电话调查系统(CATI)进行人口学为基础的社区居民流感样病例发病率和疫苗接种率调查.结果 调查广州市居民1 462户4 794人,流感样病例发病以低年龄组人群为主,第2季度为全年发病高峰,发病率为7.65%.居民流感疫苗接种主要集中在30岁以下人群,接种疫苗的主要原因是:单位组织的集体接种,占52%;不接种的主要原因是:身体好不需要接种,占41%;不知道要接种,占33%.采用直接标化法估计2006年广州市居民流感样病例发病率为22.9%.流感疫苗接种率为5.6%.结论 4-6月是广州市流感样病例发病高峰期.低年龄组尤其是10岁以下是高发人群.广州市民流感疫苗接种意识普遍偏低,有必要进一步加强流感疫苗接种健康教育.     

杭嘉湖地区居民自报急性胃肠炎现况研究

目的了解浙江省杭嘉湖地区居民自报急性胃肠炎的患病状况及人群分布。方法采用多阶段抽样方法按人囗容量比抽取调查户,于2010年7月—2011年6月每月入户按生日确定调查其中1名家庭成员在近四周内急性胃肠炎发生情况及其就诊等情况。结果共调查居民9 548人,急性胃肠炎四周患病率为2.95%,发病率为0.39次/人年。推算杭嘉湖地区全年有587.56万人次感染急性胃肠炎。多因素Logistic回归分析显示,女性四周患病率高于男性;7月和8月患病率较高;未到入学年龄人群急性胃肠炎四周患病率最高;农村患病率高于城市;家庭居住户人口数≥3人的月患病率高于居住人口数为1~2人户。56.38%的病例患病时曾去医院就诊,54.67%的病例服用抗菌药物;13.48%的病例因病误工,另有2.13%的病例因病误学。结论杭嘉湖地区人群自我报告急性胃肠炎患病率2.95%,自我报告患病率与性别、文化程度、月份(季节)、城乡居住地和家庭户人口数有关。     

2007～2009年贵州省德江县病毒性脑炎监测报告

目的了解贵州省德江县病毒性脑炎的发病状况、流行病学特征和主要病原体种类,为不明原因病毒性脑炎防治工作提供科学依据.方法对2007~2009年国家级乙脑监测县德江县报告的急性病毒性脑炎病例开展个案调查和随访调查,对报告病例采集的血清和/或脑脊液标本进行乙脑病毒和其他病毒性脑炎病毒感染的实验室检测.结果(1)2007~2009年德江县共报告急性病毒性脑炎病例137例,年均发病率9.31/10万,病死率10.14%.全年1~12月均有病例发生,但以7、8月份为高发月份(占58.39%),各年龄段人群均有发病,但14岁以下儿童为高发人群(占98.54%),其中7岁以下占54.01%,男女性别之比1.74∶1.(2)采集134例报告病例血清和/或脑脊液标本248份,标本采集率为97.81%.经检测,40例确诊为乙脑病毒感染,报告病例的乙脑实验室确诊率为29.20%;21例确诊为肠道病毒等其他病毒性脑炎病毒感染,报告病例的乙脑以外其他病毒感染实验室确诊率为18.58%.(3)罗斯河病毒和森林病毒IgM抗体阳性率2008年(17.86%)比2007年(5.26%)有较大增加.结论乙脑病毒是该地区最主要的病毒性脑炎病原体,其次是罗斯河病毒和森林病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等,应加强防治.     

西安市2004年布鲁杆菌病监测分析报告

目的通过监测分析布鲁杆菌病(布病)感染、发病和新发疫点形成的原因,为制定防治对策提供依据.方法按照陕西省布病监测方案开展高危人群监测,采用病例调查方法确定新发病例感染来源,病例判定依据GB 15988-1995.结果 2004年完成2县15乡(镇)77村1 308人,监测任务超过应监测数的9.0%,经观察未发现皮试阳性者,确认新发疫点4个,确诊首例急性布病4例,新发疫点高危人群监测1 084人,新发现病例5例,感染者10例,病牛7头(均已宰杀),皮试阳性率、发病率、感染人数明显高于历年监测结果(1996～2003年无病例报告).结论如不加强畜间检疫则当地高危人群存在布病爆发的可能性.     

武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学研究

目的 对武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据。 方法 以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果。 结果 武汉市2014-2016年WHO-MONICA方案监测25～45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97%(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98%。其中院前病死率40.98%(807/1 969),院内病死率37.26%(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(χ²=4.23,P<0.05)。院前死亡病例大多分布在年龄25～35岁之间(占65.67%)、文化程度偏低(初中及以下占70.13%)、居住地较偏远(占56.13%)的未婚者(占81.66%)。院外死亡地点,2014年82.10%死于家中,17.90%死于送诊医院途中,2015年78.68%死于家中,21.32%死于送诊医院途中,2016年89.85%死于家中,10.15%死于送诊医院途中。分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1 h之内死亡占63.57%;发病1～24 h内死亡占29.12%;发病24 h以上死亡占7.31%。 结论 武汉市25~45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25～35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1 h内,且家中是院前死亡主要地点。提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视。     

一起水源性诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情的调查分析

目的通过对怀宁县一起以诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发疫情调查分析,探讨疫情暴发的原因和流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据。方法制定病例定义,开展病例搜索进行流行病学调查,采集病例及有关标本检测,调查疫情暴发危险因素等。结果本次疫情累计发病99例,持续时间11d,发病曲线呈单峰带拖尾,发病集中在3月1日至2日,示点源暴露,3月3日以后仍有少量病例不排除因接触传播出现二、三代病例;男性罹患率为0.39%,女性罹患率为0.32%,发病年龄、性别均无显著差异;各村发病率不同,存在统计学差异(χ2=72.469,P0.01),管网距离自来水厂越近罹患率越高;饮用该镇水厂自来水人群罹患率0.81%,饮用其它水源人群罹患率0.03%,不同水源人群发病差异有显著性(RR=26.238,χ2=114.692,P0.01)。采取病例28份粪便、肛拭子和呕吐物标本中27份诺如病毒核酸阳性,阳性率为96.43%;基因序列分析为诺如病毒GⅡ.17型。结论本次疫情为一起因自来水受到污染,诺如病毒GⅡ.17型引起的急性胃肠炎暴发疫情,农村地区乡镇自来水厂水源水选址不当、缺乏保护,一旦出现大雨则易造成水源水污染,加之基层自来水厂监管不力是该类事件的危险因素。     

1999-2012年广西壮族自治区浦北县急性出血性结膜炎流行特征

目的 分析广西浦北县急性出血性结膜炎(AHC)的流行特征,为制定防治措施提供科学依据.方法 收集该县各乡镇1999-2012年急性出血性结膜炎病例疫情报告资料进行描述流行病学分析.结果 该县14年间急性出血性结膜炎病例报告共188例,其中7年无病例报告,而近3年均有病例报告,人群年发病率在0.59/10万～8.02/10万之间,人群年均发病率为1.62/10万.病例出现最多的年龄是5岁以下的幼儿,占总病例数的17.02％.总病例中男性多于女性,男女比为1.44∶1.该病在各乡镇均存在低密度的流行,患病人群以农民和散居幼儿为主,但均未出现该病暴发流行的报告.结论 该县各乡镇均有病例报告,但并未出现随全省病例增多的年份而当地病例增加的现象.     

四川省血吸虫病疫情控制效果评估

目的 按照国家血吸虫病疫情控制评估要求,评估四川省血吸虫病疫情控制的效果. 方法采用回顾性调查方法收集2003-2007年间全省血吸虫病防治各项指标数据;2007年采用现场调查方法调查居民和家畜的感染情况,钉螺分布情况,核查防治资料的完整性和准确性.结果 2003-2007年全省居民感染率从0.16%降至0.08%;家畜感染率为从3.68%降至0.18%;急性血吸虫病逐年下降,从58例降为0;实有钉螺面积从7 018.62万m2降至2 568.88万m2;感染性钉螺从626只降至0.2007年现场调查24个县72个村,人群平均感染率为0.19%,有23个村查出阳性患者,以村为单位感染率最高为1.37%;耕牛平均感染率为0.13%,有4个村有病牛,以村为单位感染率最高为1.92%;查出有螺环境388处,22.538 9万 m2,活螺平均密度为0.18只/0.1 m2,无阳性钉螺.血防资料完整,能够反映当地的血吸虫疫情和防治工作情况,及逐年动态变化情况.资料核查和走访调查表明,2007年无急性血吸虫病病例发生.结论 2004年以来四川省血吸虫病疫情逐年下降,各项指标已达到了我国血吸虫病疫情控制标准.     

2012-2018年江西省急性乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 分析2012-2018年江西省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为评价乙肝免疫策略效果和制定防控措施提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统(NNDRS)中下载江西省2012-2018年急性乙肝疫情资料,运用流行病学方法对其流行特征进行分析。结果 2012-2018年江西省共报告急性乙肝病例10409例,年平均发病率为3.27/10万,报告发病数和发病率均呈逐年下降趋势;各设区市均有急性乙肝病例报告,报告发病率最高的设区市为萍乡市(13.90/10万);报告发病率最高的年龄组为25~岁组(6.58/10万),最低的为5~岁组(0.18/10万);15~45岁病例6524例(62.68%),<15岁病例283例(2.72%);男性发病率高于女性,男女性别比为2.38〖DK〗∶1;病例以农民最多(6347例,占60.98%),其次是家务及待业人群(1234例,占11.86%)。结论 2012-2018年江西省急性乙肝病例以男性、农民、15~45岁人群为主,报告发病数和发病率均逐年降低,地区间发病水平及其变化趋势有差异。     

2004-2006年江苏省≤15岁人群乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 了解江苏省≤15岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝,HB)流行病学特征及其相关影响因素,为制定预防控制措施提供依据.方法 对2004-2006年网络报告890例≤15岁人群病例进行流行病学分析.结果 2004-2006江苏省≤15岁人群乙肝发病率分别为1.91/10万和3.79/10万、2.82/10万,13个市常年均有病例发生,夏季为发病小高峰.13、14、15岁年龄组的病例均占到总病例数的10%以上;0岁组小年龄组占病例总数的9.33%,其中母亲为乙肝表面抗原阳性占93.88%.结论 江苏省≤15岁人群乙肝发病呈散发状态且有大年龄化趋势,但0岁小年龄组发病仍高.     

嘉兴市社区人群腹泻病疾病负担调查

目的了解嘉兴市社区人群腹泻病流行特征、临床表现和经济负担,为合理配置卫生资源及决策提供依据。方法采用分层多阶段随机整群抽样方法抽取调查对象,一年四次入户调查两周、一个月及三个月腹泻病发病情况和经济负担等。结果调查21 277人次,二周发病率0.58%,腹泻病年发病率0.151次/人年,1岁组和50-59岁组人群发病率较高;78.57%病例腹泻1-3天,81.25%病例腹泻最多每天5次,儿童发热率、就诊率均明显高于成人;病例次均经济负担539.18元,其中直接医疗费用为94.96元,儿童病例直接医疗费用占调查人群的75.32%;估算全市总经济负担4.30亿元,约占年生产总值3.08‰。结论腹泻病临床表现较轻,就诊率低,疾病负担重,建议加强儿童与50-59岁年龄人群腹泻病防控。     

湖南省2001-2008年急性农村农药中毒情况分析

目的 了解2001-2008年上报的急性农药中毒发病状况,为控制和减少湖南省急性农药危害提供科学决策的信息支持. 方法运用回顾性职业流行病学调查方法,将上报的急性农药中毒信息进行综合分析,分别统计各年度、地区、性别、年龄和农约品种中生产性中毒和非生产性中毒发病状况. 结果 2001-2008年期间,湖南省共上报急性农药中毒病例2 910例,其中生产性中毒763例,死亡19例,病死率2.49%,非生产性中毒2 147例,死亡424例,病死率19.74%;男性患者1 585例,死亡232例,女性患者1 325例,死亡211例;农药品种以杀虫剂居首(2 582例)占88.73%. 结论湖南省急性农药中毒危害不容忽视,预防的重点是合理地使用农药,逐步加强农药购销管理,提高广大农村人群职业安全卫生的宣传教育.     

上海市虹口区居民急性胃肠炎流行现状及治疗情况分析

目的了解上海市虹口区居民急性胃肠炎流行现状及治疗情况,为预防和控制居民急性胃肠炎提供准确和科学的依据。方法 2010年7月—2011年6月期间,开展社区人群入户调查工作,询问调查对象过去4周的急性胃肠炎发病情况及治疗情况,进行分析。结果本次调查发生急性胃肠炎的居民有59人,年龄调整罹患率为1.61%,年龄调整年发病率为21.15%,66.10%的病例怀疑由食物中毒引起,有11例发病后就诊,有26例服用了治疗药物。结论食源性疾病监测工作还需要进一步完善,积极开展主动性监测工作,为政府制定食源性疾病的控制决策、降低疾病的社会经济负担,提供可靠的技术支撑。     

锦州市儿童1998-2015年猩红热流行特征分析

探讨锦州市1998-2015年猩红热流行特征和发病趋势,为疫情防控提供科学依据.方法 对锦州市1998-2015年猩红热病例的时间分布、地区分布、人群分布特征进行描述性分析,采用x2检验对不同年份发病率进行比较.结果 1998-2015年锦州市猩红热年平均发病率为2.86/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(x2=553.42,P=0.00).季节性分布特征明显,每年出现2个流行高峰,4-7月为春夏季高峰期,占全部病例数的46.86%;1-12月份为冬季高峰期,占全部病例数的22.40%.3~14岁病例占全部病例的92.41%,其中4~7岁占59.93%.发病人群主要以学生、幼托儿童为主,占全部病例数的82.45%.男女发病数比为1.44∶1.结论 幼托儿童及小学生是猩红热的主要高危人群.应加强对托幼机构、学校及儿童密集的游乐场所的疫情监测.     

我国急性出血性结膜炎疫情分析

目的比较我国急性出血性结膜炎2005年、2006年、2007年和2008年1-11周的发病情况,分析其流行病学特点,为我国急性出血性结膜炎疫情的防控提供科学依据。方法利用来自国家疾病报告管理信息系统的疫情资料,对急性出血性结膜炎进行流行病学分析。结果2007年我国急性出血性结膜炎发病率明显增加,与2006年相比,发病率增加了537.22%;广东、广西、四川报告病例数居全国前3位。2008年第1-11周,全国报告病例数比去年同期增加61.36%。急性出血性结膜炎发病有明显的季节性,夏秋季节高发。人群普遍易感,各年龄组均可发病,在农民、学生中发病率较高。结论2008年应关注急性出血性结膜炎疫情的发展,对重点人群加强健康教育。     

宁南县麻风病家庭发病情况调查

了解宁南县麻风病家庭发病情况,为制定麻风病防制策略提供科学参考.方法 2007年对宁南县现存麻风病患者及历年治愈者(现存者)进行家庭发病情况调查.结果 现存者218例,占全县人口的0.12%;患病家庭172户,实际调查家庭63户,调查家庭人口496人,调查家庭病例89人,占现存者4|D.83%,占调查家庭人口的17.94%.以多菌型(MB)病例为多,现存者中占58.26%(127/218),调查家庭病例中占62.92%(56/89);调查家庭继发率为117.07%,MB率为41.67%,新患者发现率1.02%.结论 麻风发病具有明显的家庭聚集现象,麻风家庭人群是麻风病防制的重点人群.