中国2019年麻疹流行病学特征北大核心

目的分析中国2019年麻疹流行病学特征。方法利用中国麻疹监测信息报告管理系统收集中国2019年麻疹发病数据,描述性分析麻疹发病率和发病特征。结果2019年中国报告麻疹2974例(0.21/10万);<8月龄、8月龄-4岁、5-14岁、15-24岁和≥25岁病例分别占总病例数的6.96%、39.04%、14.66%、12.64%、26.70%。8-23月龄、2-6岁和7-19岁病例无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的比例分别为32.74%(296/904)、13.42%(20/149)和10.25%(79/771)。243例病例获得麻疹病毒基因型,其中D8基因型167例(68.73%)、B3基因型54例(22.22%)、本土H1基因型22例(9.05%)。结论2019年中国麻疹报告发病继续下降,尚未阻断本土病毒传播且存在输入传播风险。需继续保持适龄儿童2剂次MCV高水平覆盖率,加强麻疹病原学和流行病学监测处置工作。     

中国2017-2018年麻疹流行病学特征北大核心

目的分析中国2017-2018年麻疹流行病学特征。方法利用全国麻疹监测信息报告管理系统收集全国2017-2018年麻疹发病数据,进行描述性流行病学分析。结果2017年和2018年全国分别报告麻疹5941例(0.43/10万)和3940例(0.28/10万)。在全部麻疹病例中,<8月龄、8月龄-4岁、5-14岁、15-24岁和≥25岁病例分别占15.10%、40.44%、11.73%、5.65%、27.08%。在8-23月龄(3017例)、2-6岁(613例)和7-19岁(1734例)病例中,无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史分别占40.84%、33.12%和21.11%。在575例具有麻疹病毒基因型鉴定结果的病例中,555例(96.52%)为本土H1基因型,4例为B3基因型,18例为D8基因型。结论2017-2018年全国麻疹发病呈持续下降趋势,但尚未阻断本土麻疹传播流行。需继续提高适龄儿童MCV覆盖率,加强麻疹监测,有效处置麻疹疫情。     

温州市7岁以下儿童麻疹发病及影响因素研究

目的分析温州市7岁以下儿童麻疹流行特征及影响因素,为控制麻疹提供依据。方法以温州市2013—2015年麻疹监测信息系统报告的7岁以下儿童麻疹确诊病例为病例组,报告的麻疹排除病例为对照组,对麻疹发病强度、性别、户籍地、所在地发病水平、居住时间、医院暴露史、麻疹免疫史等流行病学特征进行描述,采用Logistic回归模型分析麻疹患病的危险因素。结果 2013—2015年温州市共报告7岁以下儿童麻疹确诊198例,占麻疹报告病例总数的67.58%,年均发病率为8.85/l0万;6~8月龄高发,发病率最高为151.66/10万;流动儿童发病率为15.01/10万,高于本地儿童的5.06/10万(P0.05)。单因素分析显示,年龄、户籍、居住时间、MCV免疫史等与麻疹发病有关。多因素Logistic回归分析显示,流动儿童(OR=2.28,95%CI:1.56~3.33)、无MCV免疫史(OR=3.83,95%CI:2.48~5.92)和有医院暴露史(OR=2.35,95%CI:1.58~3.47)是麻疹发病的危险因素。结论温州市7岁以下儿童中6~8月龄麻疹高发,流动儿童、无MCV免疫史和有医院暴露史的儿童麻疹发病风险增加。     

2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征分析

目的 分析2011 - 2017年湘西自治州麻疹流行病学特征。方法 通过中国麻疹信息报告管理系统收集湘西自治州麻疹病例个案的调查数据,采用描述性流行病学方法分析。结果 2011 - 2017年湘西自治州共报告麻疹病例288例,年均发病率1.58/10万;麻疹发病以3 - 6月为发病高峰期;病例以5岁内小年龄的散居儿童为主（85.07%）,尤其以2岁内居多,＜8月龄内儿童及20岁以上成人也占较大比例（35.42%）;男女性别比为1.72∶1;72.83%的8月龄～14岁发病者为含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史无或不详; 61.27%的病例出疹前7～21 d有医疗机构就诊或住院史。结论 湘西自治州麻疹发病率呈低发态势,需提高适龄儿童MCV接种率和及时接种率,加强监测和有效处置麻疹疫情,严防院内交叉感染,最终达到消除麻疹目标。     

浙江省婴儿麻疹病例分布特征和危险因素研究

目的了解婴儿麻疹病例分布特征和发病危险因素,为探讨针对性的预防控制措施提供参考。方法分析浙江省2009~2012年婴儿麻疹病例的分布特征,用χ2检验比较分布差异;以监测系统报告的麻疹确诊病例为病例组,非麻疹病例为对照组,开展频数匹配的病例对照研究,用Logistic回归分析危险因素。结果浙江省2009~2012年婴儿麻疹病例占总病例数的38.80%,6~8月龄病例占婴儿麻疹的58.48%。麻疹病例的男女性别比为1.95∶1.00,医院暴露比例为46.20%,有咳嗽、口腔黏膜斑和卡他症状的比例分别为88.28%、39.72%和78.82%。多因素分析显示,8~11月龄麻疹病例中含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史有统计学意义,比值比(Odds Ratio,OR)=0.49,95%可信区间(Confindence Interval,CI):0.27~0.89;0~7月龄发病危险因素则是在发病地居住时间3个月、出疹性病例接触史有统计学意义,OR分别为2.07(95%CI:1.21~3.52)、4.87(95%CI:1.62~14.62)。结论婴儿麻疹病例症状相对较重,流动人口、接触史和医院暴露等是危险因素,接种MCV是8~11月龄婴儿的有效保护措施。建议提高8月龄MCV及时接种率,加强流动儿童管理,减少医疗机构的暴露及出疹性病例的接触机会。     

中国2020年麻疹流行病学特征北大核心CSCD

目的分析中国2020年麻疹流行病学特征。方法利用中国麻疹监测信息报告管理系统收集中国2020年麻疹发病数据,描述性分析麻疹发病率和发病特征。结果2020年中国报告麻疹856例,报告发病率为0.061/10万;有麻疹病例报告的县比例为15.19%;<8月龄、8-59月龄、5-14岁、15-24岁、≥25岁病例分别占4.21%、62.85%、10.16%、7.01%、15.77%。0-4岁、5-9岁、10-14岁、15-19岁、20-24岁、≥25岁报告发病率(/10万)分别为0.712、0.072、0.040、0.045、0.035、0.013。在8-23月龄、2-6岁和7-19岁病例中,无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的比例分别为13.38%(59/441)、9.16%(12/131)和15.29%(13/85)。24例病例具有麻疹病毒基因型鉴定结果,均为D8基因型。结论2020年中国麻疹报告发病率继续下降,存在输入传播风险。需继续保持适龄儿童2剂次MCV高覆盖率,加强麻疹病原学和流行病学监测工作。     

2009-2012年济南市麻疹流行病学特征 及消除麻疹策略探讨

摘要:目的　分析济南市2009-2012年麻疹流行病学特征,为制定消除麻疹策略提供参考。 方法　采用描述流行病学方法对麻疹疫情进行统计分析。结果　济南市2009-2012年累计报告麻疹病例509例,年均报告发病 率为1.96/10万,其中2009年报告发病率最高,2012年最低;高发季节为1-5月,占81.73%;男性发病高于女性;城区发病高于农村;年龄分布以≥15岁和＜8月龄为多,分别占48.13%和25.34%;8月龄～14岁病例中30.37%有含麻疹成分疫苗（MCV）接种史;病例发病前7～21 d有医疗机构就诊史者占35.36%。结论　济南市麻疹病例以成人和小月龄婴儿为主,鼓励育龄妇女接种麻腮风疫苗,1岁以下儿童MCV及时接种率仍需提高;医源性感染已成为麻疹传播的重要途径,应加强医院内感染控制。     

2012-2013年荆门市麻疹流行病学分析

目的了解麻疹发病水平及流行特征,为制定防控对策提供依据。方法采用描述流行病学方法,对荆门市2012-2013年麻疹的流行特征进行分析。结果麻疹发病有明显的季节性,冬春为发病高峰;1-2月发病最多(56%),与春节人口流动聚集有一定关系;病例高度散发,以散居儿童为主(80.36%)。病例中<8月龄41.07%,8月龄~5岁39.29%,>20岁19.64%。有55.36%未接种麻疹疫苗;有53.57%的病例发病前7~12 d曾就诊医疗机构。结论院内感染是麻疹发病和疫情蔓延的重要危险因素,应加强麻疹类疫苗的常规免疫,提高育龄妇女抗体水平,医疗机构规范设置发热门诊,做好预检分诊工作,严格首诊医生负责制。加强查漏补种、强化免疫、麻疹风疹监测工作的督导和检查,及时发现和解决工作中的问题。     

大连市8月龄～2岁儿童麻疹发病特征及影响因素分析

目的分析大连市8月龄~2岁儿童麻疹发病特征及影响因素,为制定针对性预防控制措施提供参考。方法从中国麻疹监测信息报告管理系统导出大连市2014—2016年报告的8月龄~2周岁麻疹病例,对病例的基本情况进行描述;纳入同时期因其他疾病就诊儿童,采用1∶1病例对照研究分析儿童麻疹发病的危险因素。结果 2014—2016年大连市共报告8月龄~2周岁麻疹病例99例,其中男童62例,女童37例,发病主要集中在9月龄~10月龄(50.51%),发病高峰在4—5月(55.56%),病例主要居住在城乡结合部和农村(82.82%)。条件Logistic回归分析结果显示,发病前7~21 d有医院就诊史(OR=7.17,95%CI:1.89~27.27)和发热伴出疹患者接触史(OR=23.07,95%CI:1.85~288.33)、麻疹类疫苗接种不足2剂(OR0剂=86.39,95%CI:16.18~461.27;OR1剂=14.58,95%CI:2.70~78.70)和居住在农村(OR城区=0.02,95%CI:0.00~0.09;OR城乡结合=0.29,95%CI:0.06~1.37)是麻疹发病的危险因素。结论大连市8月龄~2岁儿童麻疹发病水平较低,建议提高麻疹类疫苗接种的覆盖率,同时加强院内感染控制。     

西安市2005-2018年麻疹流行病学特征和免疫策略分析北大核心

目的分析西安市麻疹流行病学特征,探讨麻疹免疫策略。方法通过麻疹病例专报系统收集西安市2005-2018年麻疹报告病例和含麻疹成分疫苗(MCV)接种数据,描述性分析麻疹发病的流行特征和MCV覆盖率。结果西安市2005-2018年共报告麻疹2497例,年均发病率为1.84/10万(2005年vs2018年:13.81/10万vs0.06/10万);3-6月份发病占65.44%;中心城区、城乡结合区、郊县年均发病率分别为3.49/10万、1.94/10万、1.08/10万;0-4岁儿童年均发病率为20.62/10万,其中0岁儿童为50.23/10万。在8月龄-6岁儿童病例中,无MCV免疫史占63.14%。2008-2018年适龄儿童第1剂和第2剂MCV常规免疫接种率均>95%;2005-2018年目标儿童MCV补充免疫接种率均>95%。结论2005-2018年西安市麻疹发病率继续呈下降趋势,但仍未达到消除麻疹目标。需努力提高儿童两剂次MCV及时接种率,做好MCV查漏补种工作。     

新疆喀什地区2009-2013年麻疹流行病学特征及消除麻疹策略分析

通过麻疹监测信息报告管理系统,收集喀什地区2009-2013年麻疹病例基本信息及免疫史信息,进行描述性分析,并以麻疹疫苗(measles containing vaccine,MCV)的疫苗效力(vaccine efficacy,VE)对含麻疹疫苗接种率进行估算。结果显示:2009-2013年,共报告麻疹病例647例,年平均报告发病率3.23/10万;4~6月为麻疹发病高峰,高发县区相互毗邻,5岁儿童发病率最高(29.68/10万);散居儿童占总病例的81.61%。8月龄~3岁儿童MCV估算接种率86.69%~92.87%,病例中MCV首针及时接种率为5.73%。麻疹排除报告发病率年均2.65/10万。喀什地区麻疹发病总体呈下降趋势,但部分年份波动较大;为进一步控制麻疹疫情,需提高MCV两剂接种率和首剂及时接种率,进一步提高麻疹监测敏感性。     

2010-2016年新乡市麻疹流行特征分析

目的分析2010-2016年新乡市麻疹流行病学特征,为制定防控措施提供科学参考。方法对麻疹监测信息报告管理系统中的麻疹个案进行描述性流行病学分析。结果新乡市麻疹年平均发病率为1.13/10万。发病季节主要集中在2~6月份,占总病例数的89.84%;发病年龄构成呈现混合模式,8月龄以下发病占总病例22.14%,8月龄~14岁发病占总病例53.39%,15岁以上发病占总病例的27.74%。8月龄~14岁有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的占47.80%,无免疫史和免疫史不详的占52.19%。全市各县(市、区)均有发病,病例分布有明显的区域差异,市区低发,个别县(市)高发。结论近6年新乡市麻疹发病水平整体呈散发态势,偶有小暴发,麻疹防控核心为充分利用预防接种信息化重点做好常规免疫工作,努力提高适龄儿童MVC接种率和第一、二针及时接种率,把MCV查漏补种工作常态化,同时做好儿童入托、入学接种证的查验工作,尤其是民办私立幼儿园的查验工作,加强麻疹疫情监测与处置,做好院内感染控制工作。     

2013-2018年湖北省麻疹流行病学特征北大核心

目的分析2013-2018年湖北省麻疹流行特征。方法通过中国疾病控制信息系统收集2013-2018年湖北省报告麻疹病例信息,进行描述性流行病学分析。结果2013-2018年湖北省共报告麻疹4076例,年均报告发病率为1.16/10万。在所有报告病例中,3-7月发病占69.68%;<8月龄、8-23月龄、2-6岁、7-14岁、≥15岁病例分别占24.75%、35.18%、12.88%、2.92%、24.26%;含麻疹成分疫苗(Measles containing Vaccine,MCV)0剂次、1剂次、≥2剂次、不详免疫史病例分别占63.05%、6.45%、2.93%、27.57%,其中<8月龄、8-23月龄、2-6岁病例中0剂次免疫病例分别占74.93%、80.56%、62.12%。共分离到663株麻疹病毒,其中H1a基因亚型656株、D8基因亚型1株、A基因亚型(疫苗株)6株。结论湖北省2013-2018年麻疹总体呈低流行态势,H1a基因亚型麻疹病毒为流行优势株;需加强适龄儿童MCV常规免疫,特别是首剂次及时接种工作。     

甘肃省<8月龄及≥15岁人群麻疹发病危险因素分析

目的：了解甘肃省＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病危险因素,为制定针对性控制措施提供依据。方法选择＜8月龄及≥15岁实验室确诊麻疹病例,采用1∶3病例对照研究方法,分别研究病例组和对照组在医院暴露史、与发热出疹病例接触史、患病史、疫苗接种史、人口流动情况等因素的差异,从而分析患病的危险因素和提出控制措施。结果对42例＜8月龄病例和126例对照、74例≥15岁病例和222例对照进行分析,“医院暴露史”、“与发热出疹病例接触史”、“发病前去过其他城市”是＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病的危险因素,“疫苗接种史”是≥15岁人群的保护因素。多因素分析显示,“医院暴露史”是＜8月龄儿童发生麻疹的唯一危险因素（OR＝29.23,95%CI：2.82～302.89）;“医院暴露史”及“发病前7～21 d去过其他城市”是≥15岁人群发生麻疹的危险因素（OR＝5.15,95%CI：2.28～11.63;OR＝5.48,95%CI：1.38～21.69）。结论降低＜8月龄及≥15岁人群麻疹发病,除提高免疫接种年龄范围内儿童麻疹类疫苗接种率和减少传染源外,必须加强医院内感染控制。     

天津市婴儿麻疹流行特征及发病危险因素分析

目的分析<1岁组婴儿麻疹流行特征,探讨婴儿麻疹发病的危险因素。方法利用传染病疫情资料分析麻疹流行特征,病例对照研究评价麻疹院内感染状况,人群抗体水平监测资料对比不同月龄婴儿麻疹抗体水平。结果 <1岁组病例构成比从2005年的13.92%增加到2010年的32.86%;许多婴儿在发病前7~21 d都到过医院就诊,OR=15.40,OR95%CI=6.34~37.39;260名1岁以下婴儿中抗体阳性143例,阳性率55.00%,抗体几何平均浓度(GMC)为258.38 mIU/ml,其中6~7月龄GMC只有72.16 mIU/ml,明显低于其他各组。结论院内感染和母传抗体水平降低是婴儿麻疹发病的主要危险因素。     

河南省开封市儿童医院就诊患儿与健康儿童麻疹抗体水平调查

目的比较分析河南省开封市儿童医院就诊患儿和健康儿童麻疹抗体水平,为制定麻疹院内传播防控策略提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市儿童医院0-4岁就诊患儿和健康儿童进行麻疹IgG抗体水平血清学检测,并进行流行病学分析。结果 812名0-4岁患儿麻疹抗体阳性率为48.28%,抗体几何平均浓度(GMC)为103.02 IU/L;其中517名0-7月龄患儿抗体阳性率和GMC分别为42.75%、86.99 IU/L;295名8月龄-4岁患儿抗体阳性率和GMC分别为57.97%、138.57 IU/L(χ~2=17.42,P0.001;t=2.54,P=0.01)。165名8月龄-4岁健康儿童抗体阳性率和GMC分别为96.36%、920.71 IU/L,高于同年龄患儿(χ~2=76.95,P0.001;t=8.62,P0.001)。8月龄-4岁患儿含麻疹成分疫苗(MCV)接种率为78.64%,低于同年龄健康儿童的99.39%;接种过MCV的患儿或健康儿童抗体阳性率和GMC均高于未种患儿或健康儿童。结论开封市儿童医院就诊患儿麻疹抗体水平低,需研究综合性防控措施,提高患儿麻疹免疫水平,防止患儿的麻疹院内感染。     

一起麻疹暴发疫情的流行病学特征分析

目的了解麻疹暴发疫情的流行病学特征,探索麻疹发病的危险因素,为麻疹防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对麻疹发病资料进行调查分析,利用1∶1匹配进行病例对照研究。结果本次暴发疫情共报告实验室确诊麻疹病例21例,罹患率为32.8/10万。性别比2∶1,8月龄以下婴幼儿5例,20~40岁16例,职业均为农民,仅1例接种过1剂次麻疹疫苗,其他病例免疫史不详。病例对照研究分析显示,麻疹病人密切接触史(OR=15.00,95%CI:1.69~133.56)、医院暴露史(OR=4.5,95%CI:1.01~20.11)均与麻疹发病有统计学关联(P值均0.05)。结论应做好麻疹病例隔离措施,控制院内感染,以避免麻疹疫情的流行。     

长沙市2013年麻疹流行病学特征分析

目的分析长沙市2013年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,收集长沙市2013年麻疹确诊病例,描述病例的时间、人群等分布等特征。结果长沙市2013年麻疹确诊病例606例,发病率为8.26/10万;麻疹发病年龄呈双峰型,主要集中在8月龄以下儿童和15-34岁青壮年;发病时间集中在2-6月;散居儿童是麻疹的高发人群。385例8月龄以上麻疹病例中43例（11.17%）有麻疹疫苗接种史。结论长沙市2013年麻疹高发主要与易感人群积累和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童麻疹常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理。     

2005—2013年安徽省六安市麻疹流行病学特征

目的 了解六安市近9年麻疹的流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据。方法 采用描述流行病学方法分析2005-2013年“中国疾病预防控制信息系统”中六安市麻疹的监测数据。结果 2005—2013年六安市共报告麻疹1 472例,年平均发病率为2.69/10万。经过6次用含麻疹成分疫苗(MCV)强化免疫和查漏补种,发病率由2005年的8.79/10万下降至2013年的2.15/10万。麻疹发病高峰为3-6月份;<8月龄组9年间累计报告277例,占病例总数的18.82%;男性累计报告924例,女性548例;近3年麻疹病例监测敏感性有所下降,报告病例中有明确免疫史的病例仅占22.85%,MCV1报告接种率和调查接种率均超过90%以上,但MCV2调查接种率偏低。结论 9年间麻疹发病呈波动下降的趋势,发病人群以8月龄以下儿童为主,男性发病总体高于女性。在保持高水平两针剂MCV常规免疫接种率基础上,宜采取提高麻疹监测敏感性,预防院内感染,适时开展MCV强化免疫及查漏补种和每年开展查验预防接种证等综合措施来实现消除麻疹目标。     

2009-2018年四川省麻疹病例人群构成特征分析

目的分析2009-2018年四川省麻疹发病人群分布特点。方法通过全国麻疹监测信息系统收集2009-2018年四川省麻疹病例,并对发病人群进行描述性流行病学分析。结果 2009-2018年四川省报告的麻疹病例中,不同年龄构成比、免疫史构成比和居住时间构成比差异均有统计学意义(P0.05)。发病最多的年龄组为8月龄～14岁,平均占60.48%(44.66%～78.10%);病例中含麻疹成分疫苗(MCV)接种史中0剂次占有比例最多,平均占52.16%(21.17%～61.84%);病例中居住时间以3个月以上的最多,平均占73.91%(60.07%～86.38%)。结论目前四川省需要加强含麻疹成分疫苗常规免疫接种工作,并保持高水平辖区常住适龄儿童及时接种率,建立免疫屏障保护易感人群。