微信公众平台在盐城市免疫规划管理工作中的应用

微信公众平台作为信息技术领域的一项发展迅猛的新生事物,被广泛应用。根据该平台的功能及优势,对其在免疫规划管理领域应用的必要性和可行性进行探讨,介绍盐城市免疫规划管理中公众平台的应用情况,以期促进微信公众平台更好地为免疫规划管理工作服务。     

一起麻疹暴发疫情的流行病学特征分析

目的了解麻疹暴发疫情的流行病学特征,探索麻疹发病的危险因素,为麻疹防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对麻疹发病资料进行调查分析,利用1∶1匹配进行病例对照研究。结果本次暴发疫情共报告实验室确诊麻疹病例21例,罹患率为32.8/10万。性别比2∶1,8月龄以下婴幼儿5例,20~40岁16例,职业均为农民,仅1例接种过1剂次麻疹疫苗,其他病例免疫史不详。病例对照研究分析显示,麻疹病人密切接触史(OR=15.00,95%CI:1.69~133.56)、医院暴露史(OR=4.5,95%CI:1.01~20.11)均与麻疹发病有统计学关联(P值均0.05)。结论应做好麻疹病例隔离措施,控制院内感染,以避免麻疹疫情的流行。     

盐城市肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型分子流行病学特征分析

目的分析盐城市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)病原学及分子流行病学特征,了解盐城市近年来HFMD病原学构成和肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)毒株流行概况。方法收集HFMD样本,对阳性标本进行病毒培养和分离,提取病毒RNA,利用逆转录-聚合链酶反应、序列测定和基因进化树构建、同源性分析等方法,对阳性扩增产物进行基因型鉴定。结果盐城市HFMD病原学构成以EV71和CA16循环交替流行为主,其他肠道病毒占较大比例。基因进化树图结果显示:EV71毒株均为C4a亚型,CA16毒株为B1a和B1b亚型交替流行,其中以B1b亚型为流行优势株。同源性分析结果显示:EV71和CA16各亚型之间核苷酸和氨基酸同源性较高,亚型之间亲缘性较近,相对于原始株已发生较大变异。结论盐城市EV71和CA16毒株流行优势株遗传性较稳定,基因亚型与国内外研究结果相一致。     

中国内地2型糖尿病患者胃转流术后1年疗效的Meta分析

目的系统评价中国内地2型糖尿病患者胃转流术后1年疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase、CBM和CNKI中有关中国内地胃转流手术治疗2型糖尿病(T2DM)的随机对照试验或自身前后对照试验,检索时限均从建库至2012年2月,并手工检索相关杂志,对所获文献的参考文献进行回溯性检索和引文检索。由两位研究者按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个自身前后对照试验,共131例患者,方法学质量总体不高。Meta分析结果显示,T2DM患者胃转流术后1年的空腹血糖水平[SMD=–2.55,95%CI(–3.40,–1.69),P<0.000 01]及糖化血红蛋白水平[SMD=–1.98,95%CI(–2.33,–1.62),P<0.000 01]均较术前明显降低,但空腹胰岛素水平与术前差异无统计学意义[SMD=–2.03,95%CI(–4.41,0.35),P=0.10]。敏感性分析显示本研究结果较稳定,但漏斗图分析提示可能存在发表偏倚。结论中国内地T2DM患者胃转流术后1年的空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平均较术前降低;但空腹胰岛素水平未改善。由于纳入研究的数量少、样本量小且质量不高,故上述结论仅供参考,尚需高质量大样本长期随访临床试验验证。     

盐城市健康儿童b型流行性感冒嗜血杆菌带菌率调查

目的了解盐城市儿童b型流行性感冒嗜血杆菌（Hib）带菌率状况。方法用PCR法检测900份不同年龄组健康儿童咽拭子标本。结果盐城市14岁以下健康儿童Hib总带菌率为55．44％，男女性别间无明显差异，春季带菌率比冬季高，人员流动性大的地区带菌率较高，带菌率随年龄的变化是：1～3月龄最低，4～6月龄上升到56．00％，7～12月龄逐步下降，1岁以后随年龄增长而逐步增高，10～14岁年龄组最高。结论盐城市儿童Hib带菌率较高，存在相关疾病流行的可能性。     

中国大陆地区柯萨奇病毒A组4型VP1区基因特征分析

目的 分析中国大陆地区柯萨奇病毒A组4型(Coxsackievirus A4,CV-A4)流行毒株基因特征和进化规律。方法 利用Mega6.0软件对GenBank核苷酸数据库收录的分离于中国大陆地区CV-A4毒株VP1区基因序列进行分析,构建系统进化树,并计算分离毒株核苷酸和氨基酸同源性。结果 纳入中国大陆地区CV-A4毒株合计116株,中国大陆地区16个省份CV-A4流行毒株潜在的优势基因型为F。与原型株High Point相比,中国大陆地区CV-A4毒株核苷酸和氨基酸同源性分别为79.9%~84.1%和92.5%~98.7%,收录中国大陆地区CV-A4毒株间核苷酸和氨基酸同源性分别为82.6%~100.0%和91.5%~100.0%。结论 针对中国大陆地区CV-A4毒株流行特征和进化规律,采取有效措施防控手足口病。     

免疫策略时期盐城市水痘流行特征及儿童水痘疫苗接种率分析

目的 分析2013—2022年盐城市不同免疫策略时期水痘的流行特征和儿童水痘减毒活疫苗(live attenuated varicella vaccine, VarV)(简称“水痘疫苗”)接种率,为盐城市进一步优化开展水痘防制提供证据支持。方法 收集2013—2022年盐城市水痘发病数据,采用描述性统计法分析水痘流行的时间、地区、人群特征以及儿童水痘疫苗接种情况,分析适龄儿童VarV接种率和水痘发病率的相关性。结果 2013—2022年盐城市累计报告水痘病例34 609例;年标化发病率最低为2013年的8.13/10万,最高为2019年的92.38/10万,呈先上升后下降趋势;水痘发病存在明显的季节性特征,以12月至次年1月和5～6月为主,占总病例数的64.65%(22 375/34 609);亭湖区、盐都区和阜宁县为累计水痘报告发病率最高的3个地区,发病率分别为1 430.24/10万、640.51/10万和606.12/10万;男女报告病例数比为1.25∶1;儿童VarV接种率和水痘报告发病率呈负相关。结论 2013—2022年盐城市水痘发病率呈先上升后下降趋势,学生和托幼机构儿童...     

盐城地区柯萨奇病毒A组16型分离株VP1区基因分子生物信息学分析

目的 分析盐城地区柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CVA16)VP1区蛋白结构和B细胞表位。方法 基于盐城地区2017年CVA16分离株J837 VP1区蛋白序列,采用分子生物信息学软件预测蛋白质理化特性、亲水性、二级结构和抗原表位等。结果 盐城地区CVA16分离株VP1区编码蛋白为亲水蛋白,无信号肽,有1个跨膜螺旋区域,二级结构以无规则卷曲为主,存在7个潜在的B细胞抗原表位。结论 本文成功预测了CVA16分离株VP1区蛋白二级结构和B细胞优势表位,为CVA16疫苗研研发提供了科学依据。     

盐城市2008-2013年疑似预防接种异常反应监测

目的分析2008-2013年盐城市疑似预防接种异常反应(AEFI)的流行病学特征,评价监测系统运转情况、预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法收集2008-2013年全国AEFI监测系统盐城市上报的监测数据并用描述性流行病学方法进行分析。结果 2008-2013年,盐城市共报告AEFI病例6 981例,所有县市区均有报告;以一般反应最为多见,共6 725例(占96.33%);异常反应232例(占3.32%;偶合症15例(占0.21%),心因性反应9例(占0.13%)。涉及疫苗40种,其中报告最多的是百白破疫苗,共2 195例(占31.44%)。结论盐城市AEFI监测系统运转正常,要加强责任报告人AEFI诊断、分类、处理等相关知识的培训工作,确保监测数据的质量。