湖北松滋地区健康儿童各年龄组心肌酶正常参考值调查

目的 检测健康儿童心肌酶指标,建立本地区健康儿童各年龄组心肌酶谱正常参考范围。方法 对957例健康儿童采集周围静脉血采用速率法在美国雅培C-8000全自动生化分析上测定AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH血清水平。结果 心肌酶正常参考值随年龄增长而逐渐下降,血清AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),Ⅰ组:24~168h(早期新生儿组)明显高于Ⅱ组:~3岁(婴幼儿组)、Ⅲ组:~6岁(学龄前组)、Ⅳ组:~12岁(学龄期组);儿童各年龄组与成人对照组差异显著(P＜0.05或＜0.01),均显著高于成人对照组正常参考范围。儿童各年龄组正常参考范围:Ⅰ组 AST 23~113 U/L;CK 194~1104 U/L;CK-MB 25~115 U/L;LDH 140~956 U/L;α-HBDH 92~754 U/L;Ⅱ组 AST 19~73 U/L;CK 37~237 U/L;CK-MB 7~55 U/L;LDH 176~414 U/L;α-HBDH 122~320 U/L);Ⅲ组LDH 165~343 U/L、α-HBDH 102~274 U/L;Ⅳ组 AST 13~49 U/L;CK 20~186 U/L;CK-MB 5~39 U/L;LDH 126~286 U/L;α-HBDH 86~220 U/L。 结论 建立适合本地区新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄期心肌酶谱的正常参考范围,为临床的诊断和治疗提供可靠的指标。     

AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH检测对高血压诊断的敏感性分析

目的 调查心肌酶谱AST、CK 、CK-MB、α-HBDH、LDH在高血压不同分级患者中的水平,探讨其在高血压及心肌损伤中的意义.方法 选择2010年7月～2011年12月在本院门诊就诊及住院的高血压患者和血压正常者共698例为研究对象,测量血压后进行分组,共分为4组,分别为正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组.用免疫抑制法测定CK-MB,苹果酸脱氢酶法测定AST,速率法测定CK、α-HBDH和LDH.结果 高血压组SBP、DBP均较对照组增高(P＜0.05),HR组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组中逐渐增高,CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组和高血压组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),AST在任何两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着高血压的危险分级上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平亦逐渐上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平可以作为高血压诊断性评估的补充手段.     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌酶活性检测的临床应用价值.方法对45例HIE和15例正常新生儿分别测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)的活性,并作对比分析.结果中至重度HIE组血清LDH及CK较正常组明显增高(P＜0.05),α-HBDH及CK-MB仅在重度HIE组较正常组显著增高(P＜0.01),中度HIE组治疗后6 d,心肌酶较出生48 h内明显下降,但与同时相对照组比较仍明显升高(P＜0.05).结论 HIE时血清心肌酶升高,作为心肌损害的主要生化指标,对评价HIE脑损伤程度也有一定参考价值.     

窒息新生儿心肌酶谱的分析

目的:探讨血清心肌酶活性测定在新生儿窒息中的临床应用价值,为临床早期诊断新生儿窒息提供临床依据。方法:选择2011年6月~2013年6月窒息新生儿64例,其中重度窒息22例(重度组),轻度窒息42例(轻度组),同期正常新生儿50例(对照组)。观察各组天门冬酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果:重度组AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(139.66±11.62)U/L、(958.37±50.44)U/L、(958.37±50.44)U/L、(138.06±9.82)U/L和(526.18±46.36)U/L,高于轻度组[(76.47±8.51)U/L、(410.28±17.26)U/L、(410.28±17.26)U/L、(63.71±5.09)U/L和(354.80±32.15)U/L],且重度组和轻度组均高于对照组,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。窒息新生儿治疗1周后,AST、CK、HBDH、CK-MB和LDH分别为(65.12±5.39)U/L、(116.12±9.48)U/L、(107.84±9.83)U/L、(131.28±10.46)U/L和(201.30±17.84)U/L,均低于治疗前[(101.38±9.64)U/L、(814.52±36.19)U/L、(490.51±30.36)U/L、(815.62±56.19)U/L和(493.64±29.32)U/L],治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿心肌酶谱均升高,并可根据其升高的程度,作为辅助判定窒息程度及心肌损害的客观参考指标,并可评估患儿预后状况,以便早期诊断及时治疗。     

急性一氧化碳中毒患者血清酶活力的动态变化

目的探讨血清酶变化在急性一氧化碳(CO)中毒中的临床意义.方法检测62例急性CO中毒患者血清酶活力及心电图(ECG),并进行动态观察.结果急性CO中毒者5种血清心肌酶活力在中毒后24h开始增高,天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力分别为(20.2±12.3)、(151.6±91.8)、(146.8±50.4)、(154.8±47.7)、(13.8±8.1)U/L,对照组分别为(12.1±6.7)、(90.6±17.3)、(118.7±13.5)、(89.9±27.9)、(5.9±3.3)U/L,两组的差异均有显著性(P＜0.01);3 d后分别为(21.3±12.3)、(105.8±51.4)、(144.8±51.4)、(159.8±35.4)、(16.2±9.1)U/L;7、12 d后α-HBDH和CK-MB活力仍较对照组增高,差异均有显著性(P＜0.01).乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)、乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)活力中毒后24h内增高,并达峰值,分别为(35.3±5.8)、(43.8±5.7)U/L,3 d时LDH1、LDH2和7 d时LDH1与对照组的差异均有显著性(P＜0.01).轻、中度中毒组同期比较,7 d时LDH1与12 d时的差异有显著性(P＜0.01).LDH1血清酶检查异常率最高达78.7%,LDH2为58.3%,LDH为45.2%,CK-MB为37.1%,α-HBDH为33.6%.ECG检查异常率＜10%.结论CO中毒可引起心肌损害,血清酶活力检测可提示心肌损害,有助于此种损害的的早期诊治、疗效观察及预后判断.     

儿科重症监护病房患儿动态监测血乳酸与小儿危重病例评分相关性研究

目的　探讨动态监测血乳酸与小儿危重病例评分(PCIS)的相关性及临床意义.方法对77例患儿入住儿科重症监护病房(PICU)时立即进行PCIS,根据PCIS分为极危重组(23例)、危重组(32例)、非危重组(22例),以患儿住院28　d是否存活分为死亡组(22例)和存活组(55例),并检测其动脉血乳酸.比较各组间的乳酸监测指标、PCIS,进行相关性分析,及其与患儿预后的关系.结果极危重组入PICU时血乳酸[(5.28±3.69)mmol/L]、乳酸峰值[(8.54±4.32)　mmol/L]明显高于危重组和非危重组(P＜0.05),而PCIS[　(65.79±2.34)分]明显低于其他两组(P＜0.05);死亡组PCIS低于存活组(P＜0.05),而入PICU时血乳酸水平和乳酸峰值高于存活组(P＜0.05或＜0.01);PCIS与血乳酸水平呈负相关(P＜0.01).结论血乳酸水平升高的危重症患儿,病情更重、预后更差,PCIS与血乳酸水平存在明显负相关,动态监测血乳酸水平是反映危重症患儿病情严重程度和预测患儿转归的较好指标.     

肺炎支原体肺炎患儿血清心肌酶临床分析

目的 研究血清心肌酶对肺炎支原体(MP)肺炎急性期患儿是否有心肌损害的诊断价值.方法 测定48例MP肺炎患儿(MP肺炎组)血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化.以48例健康儿童作为对照(对照组).结果 MP肺炎组急性期血清心肌酶AST(37.18±6.15)U/L、LDH(294.10±46.20)U/L、CK.MB(84.50±13.70)U/L,明显高于对照组的(25.14±10.50)、(140.50±76.21)、(19.50±4.10)U/L,差异均有统计学意义(P＜0.01).MP肺炎组恢复期血清心肌酶较急性期明显下降,但CK-MB[(27.80±8.40)U/L]、LDH[(189.50±69.73)U/L]仍高于对照组(P＜0.01或＜0.05).结论 MP肺炎急性期有不同程度的心肌损害,血清CK-MB作为MP肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗MP肺炎时应注意心肌损害,及时给予保护心肌治疗.     

中枢神经系统医院感染患者血清心肌酶与一氧化氮变化的临床研究

目的探讨中枢神经系统医院感染患者心肌酶以及一氧化氮(NO)水平的变化,为中枢神经系统感染早期诊断、利于改善预后提供参考依据。方法选取2011年4月-2013年12月中枢神经系统医院感染患者69例作为观察组,同期健康体检人员70名作为对照组,对两组人员血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、一氧化氮(NO)以及一氧化氮合成酶(NOS)水平进行检测并比较,所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果观察组患者的CK、CK-MB、LDH及α-HBDH明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者NO及NOS观察组分别为(56.38±5.09)μmol/L和(58.22±4.13)U/ml,对照组分别为(41.13±4.33)μmol/L和(29.56±3.01)U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测血清心肌酶和NO水平对中枢神经系统感染进行早期诊断和判断严重程度,从而尽早采取措施进行治疗,以改善患者的预后。     

血液指标在脑梗死合并冠心病鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨多项血液指标对脑梗死合并冠心病的鉴别诊断意义.方法 选择老年高血压合并脑梗死患者163例,其中脑梗死无冠心病患者107例(脑梗死组),脑梗死合并冠心病患者56例(脑梗死合并冠心病组),选取同期健康体检者82例作为对照组.分别测定肌酸激酶(CK)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并进行比较.结果 三组CK、HDL-C、hs-CRP、D-D、CK-MB、LDH、HBDH、AST比较差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组与脑梗死合并冠心病组CK-MB、LDH、HBDH、AST、D-D比较差异有统计学意义[(13.0±4.2) U/L比(11.8±9.9)U/L、(203.6±55.2) U/L比(210.5±61.6)U/L、(160.8±33.4)U/L比(197.1±35.1) U/L、(23.0±8.1) U/L比(25.1±10.1) U/L、(7.56±6.95) mg/L比(13.10±7.89) mg/L] (P＜0.05).结论 CK-MB、LDH、HBDH、AST、D-D对脑梗死是否合并冠心病有一定鉴别诊断意义,hs-CRP对脑梗死是否合并冠心病无鉴别诊断意义.     

血清心肌酶与脑脊液LDH及TNF-α对神经内科颅内感染患者的诊断分析

目的探讨血清心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)和肌酸肌酶(CK)及脑脊液LDH、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对神经内科颅内感染患者的诊断价值。方法选取医院2014年2月-2017年2月神经内科收治的58例颅内感染患者为研究组,按照性别相同、年龄相差不超过2岁的原则选择同时期在同一科室住院的116例未发生颅内感染患者为对照组;分析两组患者血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、α-HBDH、CK水平及脑脊液中TNF-α和LDH指标水平。结果研究组血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、CK和α-HBDH水平及脑脊液LDH和TNF-α水平均高于对照组(P0.05);不同类型颅内感染患者血清LDH和CK水平及脑脊液LDH和TNF-α水平比较差异有统计学意义(P0.05),血清AST、CK-MB和α-HBDH水平比较差异无统计学意义。结论血清心肌酶及脑脊液中LDH、TNF-α可作为颅内感染诊断的重要指标,同时血清LDH和CK水平及脑脊液中LDH、TNF-α水平检测有助于鉴别颅内感染类别。     

早期急性肺栓塞患者血浆D-二聚体、乳酸脱氢酶同工酶3、组织型纤溶酶原激活物变化及其临床意义

目的 探讨血浆D-二聚体(DD)、乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)在早期急性肺栓塞患者中的变化及其临床意义.方法 选取46例早期急性肺栓塞患者(肺栓塞组)及同期门诊正常体检无异常者50例(对照组),急性肺栓塞患者按照病情分为低危18例,中危15例,高危13例,对其进行DD、LDH3及t-PA检测.结果 肺栓塞组DD、LDH3及t-PA分别为(2.95±0.73) mg/L、(421.42±63.29) U/L、(0.85±0.02) U/L,对照组分别为(0.03±0.01) mg/L、(198.17±23.37) U/L、(0.59±0.02) U/L,肺栓塞组DD、LDH3及t-PA明显高于对照组(P＜0.05).低危患者DD、LDH3、t-PA分别为(1.49±0.04) mg/L、(315.47±38.24) U/L、(0.63±0.01) U/L,中危患者分别为(2.22±0.27) mg/L、(382.41±54.36) U/L、(0.79±0.02) U/L,高危患者分别为(3.38±0.98)mg/L、(583.93±117.21) U/L、(0.92±0.03) U/L,中、高危患者与低危患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);高危患者LDH3、t-PA与中危患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).肺栓塞组治疗后DD、LDH3、t-PA分别为(1.03±0.11) mg/L、(223.24±25.04) U/L、(0.62±0.02) U/L,较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 在早期急性肺栓塞患者中DD、LDH3及t-PA均明显升高,随着病情缓解会逐渐下降,联合检测有助于急性肺栓塞的早期诊断.     

急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的研究

目的探讨急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的变化及临床意义.方法对39例急性甲胺磷中毒患儿(中毒组)分别于住院第1天、第3天和第7天测定血清肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶水平,并与30例正常儿童(对照组)进行比较分析.结果中毒组入院第1天、第3天和第7天cTnT均明显高于正常对照组,均值间差异有统计学意义(P＜0.001);血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)住院第1天、第3天明显高于对照组,均值间的差异均有统计学意义(P均＜0.001);住院第7天,CK和AST降至正常水平,但CK-MB、LDH和α-HBDH仍高于对照组,均值间差异均有统计学意义(P分别为＜0.01和＜0.05).结论急性甲胺磷中毒患儿均有不同程度的心肌损害;cTnT和心肌酶水平测定对判断急性甲胺磷中毒是否有心肌损害有重要价值.     

过敏性紫癜患儿心肌酶谱改变及其临床意义

目的 研究过敏性紫癜（HSP）患儿心肌酶谱变化,了解HSP对心肌的损害及其临床意义,指导临床营养心肌药物的应用.方法 选择158例HSP患儿与50例健康儿童（对照组）.将HSP患儿根据入院时临床受累部位分为单纯组（仅皮肤受累,63例）和混合组（皮肤受累伴有关节、胃肠道、肾脏及其他症状,95例）.采集空腹静脉血,采用日立7600-020全自动生化分析仪检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTnⅠ）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、肌酸激酶（CK）.HSP患儿cTnⅠ、心肌酶异常者行心电图检查.结果 单纯组和混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH、AST、LDH水平均显著高于对照组[（1.41±0.61）、（1.86±0.92） μgL比（0.66±0.39） μg/L,（19.60±11.28）、（28.12±6.00） U/L比（14.64±4.41） U/L,（258.00±52.73）、（327.90±65.60） U/L比（158.40±45.11） U/L,（35.7±7.2）、（39.6±12.0） U/L比（27.2±7.3） U/L,（300.5±80.0）、（320.5±65.0） U/L比（260.0±30.0） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;且混合组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH水平与单纯组比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）.单纯组16例有1项或多项检测指标升高,混合组39例有1项或多项检测指标升高,混合组各项指标异常率均高于单纯组,且两组cTnⅠ、CK-MB、α-HBDH异常率比较差异有统计学意义[15.87％（10/63）比30.53％（29/95）、7.94％（5/63）比21.05％（20/95）、11.11％（7/63）比24.21％（23/95）]（P＜0.05）.cTnⅠ、心肌酶谱异常的HSP患儿心电图表现：心动过速15例,其中单纯组4例,混合组11例;心动过缓2例,均为混合组;窦性心律不齐10例,其中单纯组4例,混合组6例;无其他心律失常表现.结论 HSP可致患儿cTnⅠ、心肌酶谱异常改变,且混合型较单纯型致cTnⅠ、心肌酶谱异常改变更加明显.HSP患儿合并心肌损害时,心电图无特征性改变.     

CK-MB/CK方法诊断婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害的临床研究

目的探讨采用检测肌酸激酶同工酶/肌酸激酶(CK-MB/CK)方法减少婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害过度诊断的临床价值。方法选取该院2016年7月-2017年10月收治的200例腹泻患儿进行研究,采集其新鲜大便,采用金标免疫斑点法检测粪便中轮状病毒抗原,并相应分组,其中轮状病毒检测阳性者设为观察组(100例);轮状病毒检测阴性者设为对照组(100例),分别于清晨空腹下抽取两组患儿静脉血液检测CK、乳酸脱氢酶(LDH)、CK-MB。结果观察组患儿LDH、CK、CK-MB水平分别为(297. 84±103. 25) U/L、(374. 14±88. 17) U/L、(42. 14±19. 26) U/L,明显高于对照组的(152. 74±26. 85) U/L、(122. 76±24. 10) U/L、(6. 95±2. 18) U/L,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组CK-MB/CK为11. 26%,明显高于对照组的5. 66%,差异有统计学意义(χ2=17. 85,P=0. 00)。结论临床通过采用传统心肌酶谱检测可排除心肌损害疑似者,但通过检测CK-MB/CK可有利于早期诊断婴幼儿轮状病毒并发心肌损害,为减少临床过度诊断和过度治疗提供保障。     

强的松和维生素C对新兵跑步后肌酸激酶的影响

目的 探讨强的松和维生素C对新兵3 km跑步后血清磷酸肌酶激酶(CK)及同功酶(CKMB)的影响,为药物预防和治疗剧烈运动后横纹肌溶解症提供依据.方法 90名新兵随机分为强的松组(15 mg)、维生素C组(0.3 g)和对照组各30名,3组新兵均于体能训练2个月后、3 km跑步考核后1h和24h检测血清CK和CK-MB.结果 强的松组跑步后1 hCK和CK-MB分别为(479.3±364.7) U/L、(45.5±33.1) U/L,跑步后24 h血清CK和CK-MB分别为(353.8±220.8) U/L、(32.5±21.2) U/L,均明显高于对照组[跑步后1h分别为(270.4±168.5) U/L、(27.9±18.2) U/L,跑步后24 h分别为(272.6±168.5)U/L、(23.6±11.9) U/L]及维生素C组[跑步后1h分别为(306.4±103.8) U/L、(29.1±10.6)U/L,跑步后24h分别为(289.3±117.1) U/L、(25.9±11.0)U/L] (P＜0.01).而维生素C组和对照组比较CK和CK-MB无明显差异(P＞0.05).结论 强的松能明显引起新兵3 km跑步后血清CK及CK-MB升高.     

毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱检测的临床价值研究

目的 研究毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果的临床价值.方法 选取我院收治的毛细支气管炎患儿110例作为观察组,并选取同期收治的非感染性疾病住院患儿110例作为对照组,分别对两组患儿入院时、入院7d后进行血清心肌酶谱活性检测,比较两组检测结果.结果 观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组入院时AST、α-HBDH、LDH、CK、CK-MB检测结果均高于入院7d后,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 毛细支气管炎患儿血清心肌酶谱活性检测结果可作为患儿心肌变化的评估指标,对心肌损害有诊断价值,可以指导临床治疗以及进行预后判断.     

柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清细胞因子变化及其临床意义

目的 探讨柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,及与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测58例急性期柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿(病毒性心肌炎组)和40例同期儿外科住院患儿(对照组)血清MIF、IL-6及TNF-α含量,采用日立7180型全自动生化分析仪检测血清CK-MB.结果 病毒性心肌炎组患儿血清MIF、IL-6及TNF-α含量[(59.15 ±25.35)、(68.52±12.78)、(85.31±34.18) ng/L]均显著高于对照组[(36.78±12.06)、(28.75±16.03)、(52.91±14.39) ng/L](P＜ 0.01)；CK-MB [(46.74±23.89)U/L]亦显著高于对照组[( 19.23±11.56) U/L](P＜ 0.01).病毒性心肌炎患儿血清MIF、IL-6、TNF-0与CK-MB均呈正相关(r值分别为0.74、0.63、0.69,P＜0.05).结论 柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿存在细胞免疫紊乱,MIF、IL-6及TNF-α可能参与了心肌炎的发病过程,其检测可用于临床判断病情.     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB的检测及其临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氩酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平变化及临床意义.方法 采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测.结果 支气管肺炎患儿组血清AST、LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 检测支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值.     

血清NT-proBNP及心肌酶谱与先天性心脏病的相关性

目的研究先天性心脏病患者血清中NT-proBNP、CK-MB、CK、AST、LDH及α-HBDH的表达水平,进一步分析血清中NT-proBNP及心肌酶谱表达水平与先天性心脏病的相关性。方法入选30例由先天性心脏病导致心力衰竭的患者和30例正常健康体检者,采集所有入选者外周静脉血2 ml,用电化学发光免疫分析法测定NT-proBNP,DS-301型全自动生化分析仪测定心肌酶谱。结果先天性心脏病患者血清中NT-proBNP水平,随着心功能的分级不同(Ⅰ^Ⅳ分别为:92.1、146.7、200.8、232.6 pg/ml),呈明显的上升趋势,与正常体检者对照组(46.7 pg/ml)比较有显著的差异。患者血清中心肌酶谱水平(包括CK、CK-MB、LDH、以及α-HBDH)与NT-proBNP水平呈相同的上升趋势。结论先天性心脏病患者血清中NTproBNP、CK-MB、CK、AST、LDH及α-HBDH的表达水平与先天性心脏病相关,同时对心功能有良好反映。     

重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴IgE升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响

目的 探讨重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴免疫球蛋白E(IgE)升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响。方法 选取河南省某医院2018年7月-2019年4月收治的86例伴IgE升高支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,实验组患儿在对照组基础上联用重组人干扰素α2b注射液治疗。比较2组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间、临床疗效及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果 实验组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患儿治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠治疗伴IgE升高支气管肺炎患儿,有助于增强治疗效果,降低患儿血清LDH,CK及CK-MB水平,有效改善患儿症状。