多序列MRI在急性期脑出血中的临床应用价值分析

目的旨在分析多序列MRI在急性期脑出血中的临床应用价值。方法选取我院2016年1月-2017年7月收治的急性期脑出血患者共49例,患者均进行了多序列MRI检查,收集患者临床资料、影像学资料,分析多序列MRI扫描在检查急性脑出血中的价值。结果共31例(42.85%)患者出血灶T1WI中呈现为等信号,边界不清,呈现略低信号者9例(18.36%),环状低信号者9例(18.36%)。T2WI序列中,多数患者图像表现为血肿区域高信号,其中存在混杂信号,26例(53.06%)患者可见周边高信号水肿带,相对较窄,1例(2.04%)患者灶周水肿带呈明显高信号,伴中线移位。T2FLAIR为极低或低信号,3例(6.12%)患者T2FLAIR呈现外高内低信号;DWI序列中血肿中央为极低信号,周围存在中度水肿呈现明亮高信号,边界欠清,13例(26.53%)患者可见小片状稍长T2信号。12例(24.48%)患者血肿区中央出现极低信号,周边局部高信号区范围增宽,合并存在局部低信号区。结论多序列MRI检查可有效显示急性期脑出血的出血部位及信号特征,成像质量高,可为临床治疗提高有效影像学依据。     

B超在妇科普查中的运用及其临床意义

<正>B超作为一种发展迅速的医学影像学检查方法,因简便易行,普查率高,收费相对低廉,已越来越多地被临床所应用,而且随着超声科医师对妇科疾病认识的不断加深,许多疾病能早期被发现。本文以2011年5月~2011年11月共965名接受妇科B超普查的农村妇女为研究对象进行分析,以了解农村妇女的常见病、多发病。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查的临床应用

目的分析HPV、TCT检查联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查的应用价值。方法将我中心妇科自2016年1月至2017年12月收治的进行宫颈癌筛查的患者作为观察对象,其中2016年1月至2016年12月2952例,2017年1月至2017年12月3012例。对所有患者先进行HPV联合TCT检查,然后再进行阴道镜下活检,分析单纯HPV联合TCT检查的阳性率及HPV、TCT联合阴道镜下活检检查的阳性率,以最终病理结果作为诊断标准。结果单纯HPV检查与TCT检查在对宫颈癌的筛查方面无明显差异,HPV联合TCT检查阳性率明显高于单纯HPV或TCT检查,而HPV、TCT检查联合阴道镜下活检对于宫颈癌病变的准确率高达98.1%。结论 HPV、TCT检查联合阴道镜下活检能够显著提高对宫颈癌病变筛查的准确性,可提前发现癌前病变,有利于降低病死率,维护女性身体健康。     

血清心肌酶与脑脊液LDH及TNF-α对神经内科颅内感染患者的诊断分析

目的探讨血清心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)和肌酸肌酶(CK)及脑脊液LDH、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对神经内科颅内感染患者的诊断价值。方法选取医院2014年2月-2017年2月神经内科收治的58例颅内感染患者为研究组,按照性别相同、年龄相差不超过2岁的原则选择同时期在同一科室住院的116例未发生颅内感染患者为对照组;分析两组患者血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、α-HBDH、CK水平及脑脊液中TNF-α和LDH指标水平。结果研究组血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、CK和α-HBDH水平及脑脊液LDH和TNF-α水平均高于对照组(P0.05);不同类型颅内感染患者血清LDH和CK水平及脑脊液LDH和TNF-α水平比较差异有统计学意义(P0.05),血清AST、CK-MB和α-HBDH水平比较差异无统计学意义。结论血清心肌酶及脑脊液中LDH、TNF-α可作为颅内感染诊断的重要指标,同时血清LDH和CK水平及脑脊液中LDH、TNF-α水平检测有助于鉴别颅内感染类别。     

红景天苷对急性脑出血大鼠神经功能缺损评分与脑含水量的影响及其作用机制研究

目的探讨红景天苷对脑出血(ICH)大鼠神经功能缺损评分与脑含水量的影响,并探讨其可能的机制。方法将75只大鼠随机分为5组,假手术组(Sham)、脑出血组(ICH)、药物低剂量组(Sal-L)、药物中剂量组(Sal-M)和药物高剂量组(Sal-H),每组15只,建立脑出血大鼠模型,药物低剂量组、药物中剂量组和药物高剂量组分别给予红景天苷灌胃10mg/kg、20mg/kg和40mg/kg,每日1次,共给药10d。对各组大鼠进行神经功能缺损评分;称重法计算脑含水量;商业试剂盒检测脑组织中髓过氧化物酶(MPO)活性;免疫印记法与RT-PCR分别检测脑血肿组织周围缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白与mRNA表达。结果采用红景天苷处理后,脑出血大鼠的神经功能缺损评分明显低于无药物处理的大鼠,脑含水量明显下降,脑组织中MPO活性明显下降;脑血肿组织周围的HIF-1α和VEGF蛋白与mRNA表达明显上调。结论红景天苷具有保护急性脑出血大鼠脑组织的作用,可能与红景天苷能够上调脑血肿组织周围HIF-1α和VEGF因子表达有关。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕171例临床观察

<正>米非司酮配伍米索前列醇用于终止早期正常宫内妊娠是一种安全、有效、方便的非手术方法,以受孕期短、流产效果好、痛苦小,被广大妇女及临床医生所接受。但也存在出血时间长,出血量多,有一定的药物副反应等实际问题,现将随访结果疗效评价报道如下。1资料与方法     

氢溴酸西酞普兰片联合针刺治疗PSD的疗效及对神经免疫炎症指标的影响

目的 探讨氢溴酸西酞普兰片联合针刺治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效及对神经免疫炎症指标的影响.方法 将该院2015年1月至2016年10月收治的165例PSD患者根据治疗方法不同分为A组(口服氢溴酸西酞普兰片联合针刺治疗,n=55)、B组(口服氢溴酸西酞普兰片治疗,n=-54)和C组(针刺治疗,n=56),疗均均为8周.于治疗前及治疗后4、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 24项评分;治疗前后行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)、阿森斯失眠量表(AIS)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,检测治疗前后5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-23水平;治疗后采用Asberg评分评价药物的不良反应.结果 A、B、C组患者的临床总有效率分别为96.36％、79.63％、82.14％,A组明显优于B、C组(x2 =7.26、5.81,P＜0.05);A组在治疗后4、8周HAMD评分明显低于B、C组(P＜0.01);治疗后A组患者NHISS、AIS、SDS、SAS评分及血清IL-1β、IL-6和IL-23水平均明显低于B、C组(P＜0.01),5-HT水平高于B、C组(P＜0.01);A纽Asberg评分明显低于B组(P＜0.01),3组患者均无严重不良反应发生.结论 西酞普兰片联合针刺治疗PSD的临床疗效优于单纯西酞普兰或针刺;二者联合使用不良反应少,并能调节神经-内分泌免疫系统抑制炎症反应,上调5-HT水平,发挥抗抑郁作用.     

临床护理路径对白内障手术患者术中应激反应及并发症的影响

目的探讨临床护理路径对白内障手术患者术中应激反应及并发症的影响。方法选择2017年6月至2019年6月我院收治的180例白内障手术患者,随机分为两组各90例。对照组施行常规护理模式,观察组施行临床护理路径模式,比较两组患者的术中应激反应及并发症。结果术前,两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中15 min、术后,观察组的MAP、HR均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论白内障手术患者采用临床护理路径模式具有明显的效果,可缓解术中不良应激反应,减少并发症的发生。     

阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神病性障碍患者疗效及不良反应的观察

目的研究阿立哌唑对老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者各精神症状量表评分的影响。方法研究对象选取我院2016年1月～2017年3月间收治的老年阿尔茨海默病合并精神障碍患者128例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各64例。对照组患者接受奋乃静治疗,观察组患者接受阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前后阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAV-AD)、社会功能评定量表(PSP)及治疗后副反应量表(TESS)评分。结果治疗后2、4、6、8周,观察组患者的BEHAV-AD总评分均明显低于对照组(P0.01),观察组在偏执和妄想、幻觉、攻击、活动异常、昼夜节律紊乱、情感障碍各方面BEHAV-AD评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后2、4、6、8周,观察组的PSP总评分均显著高于对照组(P0.01)。治疗后8周,观察组的TESS评分为(6.88±1.36),明显低于对照组(8.78±2.13)(t=5.36,P=0.00)。结论阿立哌唑能更好治疗患者阳性、阴性精神异常症状,提高患者生活质量和社交能力,且治疗安全性较高,值得在临床推广。