肾移植受者出院后自我管理行为与健康知识的调查研究

目的探讨肾移植受者出院后的自我管理行为、健康知识掌握情况及两者之间的关系。方法应用《慢性病自我管理研究测量表》中的自我管理行为量表,自行设计的健康知识调查表分别调查203名出院后肾移植受者的自我管理行为和健康知识水平。结果肾移植受者的自我管理行为中耐力锻炼得分较高（117．86±98．29min／周）,体能锻炼（27．41±47．61min／周）、认知性症状管理实践（1．37±0．84）、与医生的交流（1．96±0．93）得分较低。健康知识掌握好的患者进行耐力锻炼的时间较长（Z=-4．011,P〈0．01）,认知性症状管理实践的得分较高（t=-2．441,P〈0．05）,而健康知识掌握一般的患者与医生交流的得分较高（t=-3．935,P〈0．01）。结论肾移植受者出院后的自我管理行为需要改善,健康知识掌握情况与自我管理水平有一定关系,可通过健康教育促进患者的健康知识的掌握,进而改善其自我管理行为。     

广州市2所中学学生食品安全知识、态度、行为调查及培训效果分析

目的了解中学生食品安全知识、态度和行为情况,并比较健康教育培训前后食品安全知识的变化,为更好地开展针对性的食品安全知识宣传教育提供依据。方法在广州市1所初中和1所高中随机抽取部分学生,进行食品安全知识培训并在培训前后自填问卷调查。问巷内容包括基础资料、食品安全知识、认知态度和相关行为。结果共调查390名学生,其中高中生140人,初中生250人;男生202人,女生188人。培训前,高中生食品安全知识平均得分（7．6±2．0）分（满分11分）,初中生平均得分（6．7±2．2）分;培训后,高中生平均得分（9．4±1．8）分,初中生平均得分（8．5±1．9）分,初、高中学生无论培训前还是培训后差异均有统计学意义（均P〈0．01）。培训前中学生的食品安全总知晓率为64．1％（2750／4290）,培训后提高到80．5％（3453／4290）,差异有统计学意义（P〈0．01）。培训前后,高中生食品安全知识平均得分均高于初中生（均P〈0．01）。在食品安全态度方面,高中生平均得分（3．7±0．7）分（满分4分）,初中生平均得分（3．6±0．7）分,差异无统计学意义（P〉0．05）。高中生的食品安全行为平均得分（5．5±1．9）分,初中生平均得分（5．7±1．8）分,差异无统计学意义（P〉0．05）。94．6％（369／390）的中学生认为食品安全与健康密切相关,90．3％（352／390）的中学生觉得有必要参加食品安全知识培训;44．6％（174／390）的中学生会经常关心最近发生的食品安全问题;78．2％（305／390）的中学生曾购买路边小摊小贩的食品。结论中学生认识到食品安全问题的严重性,但食品安全知识基础较为薄弱,存在高风险行为;通过短期培训可提高学生认知水平,但仍需要加强系统性的食品安全教育。     

对脑出血患者家属实施康复认知教育的效果研究

目的探讨康复认知教育对脑出血患者及其家属的影响。方法对咸阳市第一人民医院神经外科和神经内科治疗的63例脑出血患者家属实施集体讲座和个性化指导相结合的康复认知教育，于干预前后评估家属的照顾能力及患者的日常生活能力。结果干预后照顾者照顾能力、知识、决策和操作得分分别为（17．87±2．40）、（7．14±1．42）、（5．29±1．61）和（5．40±1．42）分，均高于干预前，差异有统计学意义（P〈0．01）。干预后干预组患者日常生活能力得分为（60．48±19．71）分，高于对照组（51．51±18．11）分，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论康复认知教育可提高患者家属的照顾能力，进而促进患者的康复。     

中专学生预防艾滋病教育研究

文中对北京市一所中专学校中的学生254名进行了预防艾滋病教育研究。结果显示，实验组学生于教育后预防艾滋病知识得分均值由教育前的9．75上升到16．52（满分19分）；对性行为态度得分由教育前的2889上升到30.37（满分36分）；对艾滋病患者的态度得分由教育前的7．04上升到8．60（满分9分）。教育前实验组与对照组预防艾滋病知识、对性行为的态度及对艾滋病患者的态度得分没有显著差别（P＞0．05），教育后实验组各项目得分明显高于教育前（P＜0.001），得分的增长值也明显高于对照组得分的增长值（P＜0.001，P＜0．01）。本研究对在我国青少年中开展性教育及预防艾滋病教育提供了一定的参考依据。     

出院后持续性护理干预模式在缺血性脑卒中二级预防中的作用

目的探讨出院后持续性护理干预模式在缺血性脑卒中二级预防中的临床价值。方法用随机数字表法将我院神经内科住院的120例缺血性脑卒中患者分为对照组和干预组,每组60例。干预组出院后执行出院后持续性护理干预模式,并采用患者的依从性及血压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）达标情况和再次卒中情况作为效果观察指标。结果干预组出院后6、12个月的依从性得分[分别为（24．57±4．27）、（25．51±4．82）分]、血压达标率（分别为88．1％、84．5％）、LDL—C达标率（分别为96．6％、91．4％）以及出院后6个月的TC达标率（91．5％）均明显高于对照组[分别为（14.31±3．48）分、（13．8±3．19）分、64．3％、59．3％、75．0％、59．3％和71．4％],差异均有统计学意义（P〈0．01）。干预组12个月内卒中复发率（3.3％）明显低于对照组（16．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论出院后持续性护理干预模式可以提高脑卒中患者的依从性,提高血压、血脂的达标率,降低卒中复发率,是缺血性脑卒中二级预防的有效措施。     

2008年某医学院部分医学专业学生营养知识态度和行为调查

[目的]了解医学专业大学生的营养知识、态度和行为,为营养健康教育提供科学依据。[方法]2008年3～5月,在昆明市某医学院抽取2005级医学专业学生318人进行调查。[结果]调查318人,营养知识、态度和行为问卷总分为（34．42±4．69）分,平均分占总分46分的74．83％。换算为百分制后,总分〈60分者所占比例,男生为7．04％,女生为1．21％（P〈0．05）;总分〉80分者所占比例,男生为59．15％,女生为79．35％（P〈0．01）。营养知识得分,全部学生（318名）为（12．09±2．75）分,其中临床医学专业学生（185人）为（11．32±2．82）分,护理专业学生（133人）为（13．16±2．27）分（P〈0．01）;营养态度得分,全部学生为（7．98±2．33）分,其中临床医学专业学生为（7．77士2．45）分,护理专业学生为（8．27±2．13）分（P〉0．05）;营养行为得分,全部学生为（14．35±1．79）分,其中临床医学专业学生为（14．24±1．86）分,护理专业学生为（14．50±1．68）分（P〉0．05）。[结论]医学生营养知识水平有待提高,应改正不良饮食行为。     

骨科患者出院后续护理网络干预

目的：观察网络信息支持对骨科疾病出院患者进行延续护理的干预效果。方法选取在骨科住院的120例疾病患者,随机分成两组,每组60例。网络支持组在常规出院健康宣教的基础上,由延续护理小组成员利用网络信息支持对出院患者进行出院后护理,对照组延用常规的出院教育。后续护理时间为3个月,比较两组患者的疼痛情况、服药及康复锻炼依从性。结果网络支持组患者3个月复查时,疼痛强度优于对照组（P＜0．05）;服药依从性得分为（5．39±1．58）分高于对照组（4．37±1．26）分,差异显著（P＜0．05）;康复依从性得分为（51．06±1．53）分高于对照组（32．68±1．82）分,差异显著（P＜0．05）。结论运用网络信息支持对骨科疾病患者进行出院后的延续护理效果较好,值得推广。     

曼月乐节育环对子宫腺肌病患者月经模式和性生活质量影响的临床研究

目的探讨曼月乐节育环治疗子宫腺肌病后对患者的月经模式和性生活质量的影响。方法选择2009年8月至2009年12月子宫腺肌病放置曼月乐节育环的患者56例,采用月经失血图法,痛经评分法,国际女性性功能评估量表评价患者治疗前、治疗后1、3、6、9、12个月月经模式、子宫体积和性功能情况。结果53例患者顺利完成随访,随访率94．6％。56例子宫腺肌病患者在放置曼月乐环后3、6、9、12个月痛经程度较放置曼月乐前减轻[放置前：（3．15±0．91）分;放置后：（1．41±0．51）分,（0．22±0．09）分,（0．07±0．01）分,0分,P〈0．05）],月经量减少[放置前：（12．0±57．5）分;放置后：（71±23．1）分,（29±19．4）分,（18±10．5）分,（10±4．7）分,P〈0．05];治疗1个月性功能各项指标均无明显改善（P〉0．05）,治疗3个月后仅D2指标有明显改善（P〈0．05）,治疗6个月后性功能各项指标均有改善（P〈0．05～0．01）。结论曼月乐节育环对子宫腺肌病患者的月经模式和性功能恢复疗效好。     

子宫内膜异位症治疗前后CD19＋CD5＋B细胞变化的研究

目的研究子宫内膜异位症患者治疗前、后CD19＋CD5＋B细胞数量及分泌细胞因子的变化,为临床治疗提供实验依据。方法对本院35例子宫内膜异位症患者（实验组）,29例子宫肌瘤患者（对照组）行流式细胞术、Q—PCR检测患者外周血、腹腔冲洗液及子宫内膜组织中CD19＋CD5＋B细胞的数量及分泌细胞因子的检测,比较治疗前、后子宫内膜异位症患者外周血中CD19＋CD5＋B细胞数量以及分泌细胞因子的变化。结果子宫内膜异位症患者外周血、腹腔冲洗液及异位子宫内膜组织中CD19＋CD5＋B细胞的比例高于对照组[（13．1±1．9）％、（12．1±2．0）％、（11．7±1．7）％vs（2．9±0．8）％、（2．6±0．9）％、（2．8±1．1）％,P〈0．01],CD19＋CD5＋B细胞的IFN-1mRNA的表达水平高于对照组[（7．2±1．0）×10^3、（7．9±1．3）×10^3、（7．4±1．1）×10^3拷贝vs（1．9±0．7）×10^3、（2．2±0．8）×10^3、（2．0±0．5）×10^3拷贝],IL-10mRNA表达水平高于对照组[（6．4±0．9）×10^3、（6．8±1．2）×10^3、（6．1±0．8）×10^3拷贝vs（1．7±0．5）×10^3、（2．1±0．9）×10^3、（1．6±0．4）×10^3拷贝,P〈0．01]。治疗后,子宫内膜异位症患者外周血中CD19＋CD5＋B细胞数量低于治疗前[（13．1±1．9）％vs（7．3±1．2）％,t=16．12,P〈0．01],仍高于对照组[（2．8＋-0．7）％,t=18．51,P〈0．01],CD19＋CD5＋B细胞中的IFN-y mRNA的表达水平低于治疗前[（7．2±1．0）×10^3拷贝vs（3．3±0．6）×10^3拷贝,t=20．89,P〈0．01],仍高于对照组[（2．4±0．5）×10^3拷贝,t=6．702,P〈0．01],IL-10mRNA的表达水平低于治疗前[（6．4±0．9）×10^3拷贝vs（3．2±0．7）×10^3拷贝,t=17．53,P〈0．01],仍高于对照组[（2．1±0．4）×10^3拷贝,t=7．79,P〈0．01]。结论子宫内膜异位症中CD19＋CD5＋B细胞数量的增加,通过高分泌IFN-γ、IL-10,其参与了疾病的发生。     

随访管理对空巢老年高血压患者自我管理能力的影响

目的了解随访管理对空巢老年高血压患者血压和自我管理能力的影响。方法对110例空巢老人高血压患者按随机数字表法将其随机分为对照组和干预组,对干预组进行随访管理,在干预3个月、6个月后进行问卷调查,并与对照组进行比较。结果干预组在干预3个月[收缩压（153．1±12．2）mmHg,舒张压（101．6±10．7）mmHg]、6个月[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]后血压明显低于干预前[收缩压（161．3±11．7）mmHg,舒张压（109．4±10．4）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,自我管理能力明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预6个月后干预组[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]血压低于对照组[收缩压（155．7±10．8）mmHg,舒张压（93．4±10．1）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对空巢老人高血压患者进行随访管理,可提高患者的自我管理能力,有效控制血压。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。