同步放化疗及序贯放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及生存质量分析

目的:探究非小细胞肺癌（NSCLC）合并脑转移的患者分别接受同步放化疗和序贯放化疗的近期临床疗效及2年内生存质量的差别。方法:对我院收治的60例非小细胞肺癌合并脑转移患者资料进行统计分析，接受同步放化疗33例，接受序贯放化疗27例。比较两组近期疗效、中位生存时间、不良反应和无疾病进展生存期（PFS）。结果:同步放化疗组与序贯放化疗组患者治疗总有效率分别为79%、56%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同步放化疗组中位生存时间和PFS均优于序贯放化疗组（P＜0.05）；同步放化疗组的不良反应发生率高于序贯放化疗组，但两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:与序贯放化疗相比，同步放化疗可显著提高非小细胞肺癌合并脑转移患者的近期疗效，延长生存期且不会更多地影响患者生存质量。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的临床疗效.方法 回顾性分析84例Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,根据放疗方法不同分为同步放疗组和序贯放化疗组,对治疗前和治疗后1周2组患者的相关实验指标[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-i)、缺氧诱导因子(HiF-1a)、Monototal、DKK-1]、治疗有效率、不良反应发生率和相关功能进行比较.结果 治疗后1周,同步放疗组相关实验指标(VEGF、DKK-1)、治疗的总有效率、生理评分和生活质量评分均优于序贯放化疗组(P＜0.05),白细胞下降的发生率低于序贯放化疗组(P =0.008),其他不良反应在2组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 与序贯放化疗相比,同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌可提高临床疗效,提高患者的VEGF和DKK-1水平,改善患者的生理功能及生活质量.     

同步放化疗治疗复发性宫颈癌的疗效及安全性

目的探讨同步放化疗与单纯放疗治疗复发性宫颈癌的疗效及安全性。方法将260例复发性宫颈癌患者依据治疗方式不同分为同步放化疗组(150例)和单纯放疗组(110例),单纯放疗组予以放疗,同步放化疗组在单纯放疗组的治疗基础上予以同步化疗。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)]水平、不良反应及生存情况。结果同步放化疗组患者治疗有效率为90.00%(135/150),明显高于单纯放疗组的71.82%(79/110),差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前,两组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平均降低(P﹤0.05),且同步放化疗组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平均明显低于单纯放疗组(P﹤0.01)。两组患者3~4级不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。同步放化疗组患者3年生存率及5年生存率均明显高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论同步放化疗相较于单纯放疗治疗复发性宫颈癌具有更加显著的疗效,可降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率,且不会明显增加不良反应。     

热放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性分析

目的探讨热放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法将90例局部晚期宫颈癌患者按治疗方式的不同分为热放化疗组(50例)和单纯放化疗组(40例),比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)]水平、生存情况及不良反应发生情况。结果热放化疗组患者的有效率为84.00%(42/50),明显高于单纯放化疗组的55.00%(22/40),差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前,两组患者SCC-Ag、CEA水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者SCC-Ag、CEA水平均较治疗前下降(P﹤0.05),且热放化疗组患者SCC-Ag、CEA水平均明显低于单纯放化疗组(P﹤0.01)。热放化疗组患者≥3级消化道反应发生率明显低于单纯放化疗组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者3年、5年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论相较于单纯放化疗,热放化疗治疗局部晚期宫颈癌能够显著提高近期疗效,降低消化道不良反应发生率。     

免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值分析

目的 探究免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在治疗周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值.方法 将98例周围型非小细胞肺癌患者按不同的治疗方法分为同步放化疗组与联合治疗组,每组49例.同步放化疗组进行同步放化疗,联合治疗组在同步放化疗组基础上进行免疫检查点抑制剂治疗.比较两组患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平、脂肪酸合成酶(FAS)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125),观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合治疗组患者CD4+、CD3+水平均明显高于同步放化疗组(P﹤0.01),CD8+水平明显低于同步放化疗组(P﹤0.01),联合治疗组患者FAS、TuM2-PK、VEGF、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均明显低于同步放化疗组(P﹤0.01).联合治疗组患者总有效率高于同步放化疗组,不良反应总发生率低于同步放化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 在周围型非小细胞肺癌老年患者中应用同步放化疗联合免疫检查点抑制剂,使患者病情进展得到有效控制,明显改善其免疫功能,抑制患者肿瘤生长及转移,并改善其预后.     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗与序贯放化疗的临床疗效对比

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床价值。方法将Ⅲ期非小细胞肺癌患者96例据奇偶数原则随机分为同步放化疗组(实验组,n=48)和序贯放化疗组(对照组,n=48),对比2组患者临床治疗效果。结果实验组患者CR、PR以及总有效率分别为29.2%、47.9%和77.1%,显著高于对照组患者CR、PR以及总有效率(20.8%、39.6%和60.4%),差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者骨髓抑制发生率为47.9%,显著高于对照组39.6%,差异具统计学意义(P<0.05);其余不良反应发生率差异不具统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清CD44v6以及VEGF水平均较治疗前有所下降,组内比较差异具统计学意义(P<0.05),尤以观察组患者血清CD44v6以及VEGF水平下降显著,组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后1、2年生存率以及局控率分别为75.0%、62.5%和91.7%,对照组患者治疗后1、2年生存率以及局控率分别为56.3%、37.5%和81.3%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌总有效率高,患者术后生存率高,骨髓抑制发生率虽高,但总体临床效果肯定。     

同步放化疗与序贯放化疗对晚期食管癌的临床疗效分析

目的探讨同步放化疗和序贯放化疗对晚期食管癌患者生存期和并发症等临床疗效的差异。方法选取2013年4月至2015年4月间江苏省泰州巿第二人民医院收治的82例晚期食管癌患者,采用随机数表法分为同步放化疗组和序贯放化疗组,每组41例。观察并比较两组患者的生存期、生活质量、病灶缓解情况和不良反应情况。结果同步组1~2年生存率低于序贯组,>2年生存率大于序贯组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者<1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。序贯组患者中位生存期和进展期分别为17.3个月和12.5个月,同步组患者的中位生存期和进展期分别为22.3个月和14.2个月。同步组患者的吞咽哽咽感、呕血和胸骨后疼痛方面评分均高于序贯组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。同步组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均大于序贯组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗期间均无IV度不良反应发生;序贯组0度和I度放射性食管炎、0度血液毒性及0度和I度胃肠道毒副作用发生例数多于同步组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用同步和序贯放化疗治疗晚期食管癌安全性良好,但同步放化疗在提高晚期食管癌患者生存期,改善生活质量和疾病疗效方面优于序贯放化疗。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法选择2008年1月至2013年9月间收治的192例Ⅲ期不能手术的NSCLC患者。依据治疗方法,将患者分为同步放化疗组(同步组,144例)和序贯放化疗组(序贯组,48例)。其中,同步组又依据患者采用的放化疗方案分为同步1组(48例)、同步2组(48例)和同步3组(48例)。观察比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果同步3组患者治疗总有效率为79.2%显著高于序贯组(66.7%,P<0.05);同步1组和同步2组患者4级放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率均显著高于同步3组(P<0.05)。结论与序贯放化疗比较,同步放化疗结合适形放疗治疗Ⅲ期不能手术的NSCLC,更能有效地提高总有效率,同时降低不良反应发生率。     

同步放化疗加巩固化疗治疗Ⅲ期不能手术老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗治疗Ⅲ期不能手术老年非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)的临床疗效.方法 临床纳入不能进行手术的老年NSCLC患者70例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,研究组进行同步放化疗加巩固化疗,对照组进行序贯放化疗.观察:①治疗前后2组患者血清癌基因蛋白CD44v6、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;②2组患者临床治疗有效率;③观察治疗期间2组患者不良反应发生情况.结果 ①治疗前,2组患者血清CD44v6、VEGF水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组血清CD44v6、VEGF水平分别为(280.95±74.22) ng/L、(132.36±64.64) ng/L,对照组分别为(361.36±80.54) ng/L、(178.38±55.31) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);②研究组治疗有效率为74.29％,对照组治疗有效率为51.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);(2组患者Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 同步放化疗加巩固化疗治疗Ⅲ期不能手术老年NSCLC的疗效优于序贯放化疗,值得推广.     

老年局限期小细胞肺癌应慎用同期放化疗

目的 探讨同期放化疗在老年局限期小细胞肺癌治疗中的价值。方法 回顾分析2006—2011年本院行根治性胸部放疗的 168例局限期小细胞肺癌患者临床资料,将年龄≥65岁者定义为老年组(53例),<65岁者定义为非老年组(115例),对比不同治疗模式在老年和非老年患者的疗效及不良反应差异。结果 随访率为95.2%(两组分别失访 4例)。全组中位OS为24.6个月,中位PFS期为15.4个月。老年患者同期放化疗和序贯放化疗的中位OS分别为15.9个月和24.6个月(P=0.013),3、4级血液学不良反应发生率分别为13.3%和2.6%(P=0.170);非老年患者同期放化疗和序贯放化疗的中位OS分别为39.6个月和24.5个月(P=0.018),不良反应发生率相近(P=0.250~0.757)。结论 老年局限期小细胞肺癌同期放化疗的实施要谨慎进行,序贯放化疗可能是一种替代选择。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法: 44例不能手术完全切除的Ⅲ期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,同步放化疗为治疗组,同时给予NP方案化疗和6MVeX线放疗,剂量60-64Gy;序贯放化疗为对照组,化疗用NP方案化疗4周期后开始放疗,剂量同上.结果: 两组有效率分别是治疗组80.9%,对照组56.5%,有统计学差异(P<0.05).不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性的肺炎,治疗组不良反应发生率略高,但两组无统计学差异(P>0.05).结论: 同步放化疗是目前治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌有效、经济、较理想的治疗模式.     

同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效观察

 目的 比较同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期子宫颈癌的疗效和不良反应。方法 回顾性分析我院收治的90例中晚期子宫颈癌患者,根据不同化疗方式分为同步放化疗组47例和序贯放化疗组43例,比较两组患者疗效及不良反应。结果 同步放化疗组和序贯放化疗组总有效率分别为91.5%（43/47）和86.1%（37/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。同步放化疗组患者1年、1年生存率分别为74.5%、48.9%,序贯放化疗组分别为46.5%、23.3%（P＜0.05）。同步放化疗组的白细胞、中性粒细胞以及血小板减少等血液毒性发生率与序贯放化疗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,同步放化疗组患者直肠反应、骨髓抑制和膀胱副反应等发生率高于序贯放化疗组（P＜0.05）。结论 同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌与序贯放化疗治疗的近期疗效相近,前者可提高患者远期生存率,但不良反应发生率较高,经对症处理后患者均可耐受。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期肺癌的临床效果比较。方法选取2016年3月至2019年5月间天津市人民医院收治的80例晚期肺癌患者,采用随机数表法分为序贯组和同步组,每组40例。同步组患者采用放疗联合长春瑞滨+顺铂(TP方案)治疗,化疗2个疗程,放疗结束后按原化疗方案治疗2个疗程;序贯组患者放疗及化疗药物同同步组,化疗2个疗程,结束后2周内放疗,后再化疗2个疗程,比较两组患者近期临床有效性和不良反应发生情况。结果序贯组5位患者、同步组4位患者未能完成整个治疗,同步组患者治疗有效率为61. 1%,高于序贯组的51. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗不良反应主要为消化道反应、放射肺炎、放射食管炎和骨髓抑制,但不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论长春瑞滨+顺铂化疗同步放疗,利于提高晚期肺癌患者的近期临床有效性,值得临床推荐。     

不能手术局部晚期非小细胞肺癌同步或序贯放化疗85例临床分析

目的：评价不能手术局部晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）患者同步或序贯放化疗的疗效和不良反应。方法：2011年7月至2013年12月间初治接受同步或序贯放化疗的85例患者入组本研究,其中45例同步放化疗患者列入A组,40例序贯放化疗患者列入B组。A组采用放疗同步紫杉醇、顺铂化疗,B组采用单纯放疗,放疗结束后行紫杉醇、顺铂化疗。两组放疗方法相同,均为三维适型放疗,剂量60Gy/30f。对比两组治疗的疗效、不良反应和1、2年生存率。结果：85例患者均可评价疗效,随访率100%。A组与B组有效率分别为73.3%和50.0%（P﹤0.05）;1年局部控制率分别为51.1%和30.0%（P﹤0.05）;1年生存率分别为62.2%和42.5%（P﹥0.05）;2年生存率分别为37.8%和17.5%（P﹤0.05）。A组≥Ⅲ级放射性肺炎、放射性食管炎及Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制的发生率分别为6.7%、11.1%和28.9%,B组分别为5.0%、10.0%和27.5%。两组不良反应相似,均可耐受。结论：局部晚期NSCLC同步放化疗的疗效优于序贯放化疗,不良反应可耐受,同步放化疗是不能手术的局部晚期NSCLC标准治疗方法。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的探讨同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2014年1月间收治的90例局部晚期NSCLC患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者接受同步放化疗,对照组患者接受序贯放化疗。比较两组治疗的近期临床疗效、1年生存率、不良反应以及生活质量评分。结果与对照组相比,观察组患者有效率、1年生存率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);生活质量各维度评分及总分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗能够提高局部晚期NSCLC患者的临床疗效及生活质量,具有较高的安全性。     

同步放化疗加巩固化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效

目的探讨同步放化疗加巩固化疗方案在非小细胞肺癌治疗中的临床应用价值。方法将85例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予序贯放化疗方案,观察组给予同步放化疗加巩固化疗方案,观察两组临床症状改善情况、近期疗效、血清肿瘤标志物水平、1、3年生存率和中位生存时间。结果观察组患者临床症状改善情况及血清肿瘤标志物水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床有效率和受益率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年,观察组和对照组1年生存率的差异无统计学意义(P>0.05),但观察组3年生存率及中位生存时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗加巩固化疗能显著改善NSCLC临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,提高近期疗效和远期生存率,在NSCLC治疗中有重要意义。     

老年Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗的临床对照研究

目的:探讨不同方案同步放化疗和单纯放疗对老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:老年Ⅲ期NSCLC患者193例,根据患者入组顺序,采用随机数字表法,按不同治疗方案分为4组(A、B、C和D组),均接受三维适形放疗,照射剂量60～66.6 Gy,常规分割剂量1.8～2.0 Gy/次,6～8周内完成放疗.A组仅行单纯放疗;B组接受同步榄香烯乳治疗;C组联合吉西他滨(GEM)加顺铂(DDP)化疗,放疗期间同步化疗1～2个周期,放疗结束后巩固化疗2～3个周期;D组联合紫杉醇脂质体(PL)加DDP化疗,同步化疗1～2个周期,放疗结束2～4周后巩固化疗2～3个周期.定期复查并观察疗效及不良反应,主要研究终点为疾病无进展时间(PFS)及总生存时间(OS).结果:全组中位随访21个月,中位PFS 13个月,中位OS 19个月.各组治疗有效率(CR+PR)依次为43.6％、54.3％、70.8％和75.0％.有效率组间比较,C组较A、B两组高,差异有统计学意义,P值均＜0.05.D组亦较A、B两组高,差异有统计学意义,P值均＜0.05.各组的1、3和5年生存率比较,C组最高,依次为72.9％、39.6％和16.4％,A组最低,依次为46.2％、15.4％和0.C组较A、B组均显著延长PFS和OS,差异均有统计学意义,P值均＜0.05.D组也较A组显著延长了PFS和OS,且差异有统计学意义,P值均＜0.05.D组对B组也有生存优势,但仅OS的差异有统计学意义,P值均＜0.05.在放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制和胃肠道反应方面,同步放化疗组不良反应发生率高于单纯放疗组,差异有统计学意义,P值均＜0.05.结论:对于老年Ⅲ期NSCLC患者,同步放化疗可显著提高有效率,延长PFS和OS.     

同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效

目的探讨同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2012年5月至2015年9月间福建省龙岩市第二医院收治的158例局限期小细胞肺癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为研究组80例和对照组78例。研究组患者采用同步放化疗治疗,对照组患者采用序贯放化疗治疗,比较两组患者的近期临床疗效、不良反应和近期生存率。结果研究组患者治疗总有效率为71. 3%,高于对照组的47. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗期间均出现了放射性食管炎、骨髓抑制、恶心呕吐、白细胞下降与血小板下降等不良反应,但两组比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。研究组患者1年、2年和3年的生存率为87. 5%、72. 5%和51. 3%,均高于对照组的70. 5%、51. 3%和29. 5%,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论局限期小细胞肺癌患者采用同步放化疗治疗较序贯治疗的近期临床疗效更为理想,有效延长了患者生存时间,适于临床应用。     

局限期小细胞肺癌交替与序贯放化疗对照研究

目的探讨交替或序贯放化疗治疗局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)中,放疗加入时机对其疗效及安全性的影响。方法收集2008-01-01-2013-01-01在山东省肿瘤医院行交替或序贯放化疗91例LS-SCLC患者,应用EP方案化疗和交替或序贯常规放疗。EP方案:依托泊苷(Vp-16)100mg/d,静脉滴入,d1~d5;顺铂(DDP)40mg/d,静脉滴入,d1~d3;3周为1个周期。交替或序贯常规放疗:2.0 Gy/(次·d),5d/周,6周。实施≤3个周期化疗后交替放疗者为早期组42例;实施>3个周期化疗后行放疗者为晚期组49例。所有患者均完成6个周期EP方案化疗和60Gy/30次的常规放疗。结果早期组有效率为85.71%(36/42),比晚期组的81.63%(40/49)提高了4%,但差异无统计学意义,P>0.05;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为12和10个月,差异有统计学意义,P<0.05。2组中位总生存期(overall survival,OS)分别为18和17个月,虽差异无统计学意义,P>0.05;但观察其曲线图,仍可见延长趋势。2组不良反应主要为可耐受的胃肠道反应和骨髓抑制,且差异无统计学意义,P>0.05。结论交替或序贯放化疗治疗LS-SCLC患者,先行≤3个周期化疗后放疗者相对于更多周期化疗后放疗者,有提高有效率和延长OS的趋势,但差异无统计学意义。其在延长患者PFS上差异有统计学意义,且不增加其不良反应。     

血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性.方法 收集143例肺癌患者的病历资料,根据病理类型将患者分为小细胞肺癌(SCLC)组(n=19)和非小细胞肺癌(NSCLC)组(n=124),NSCLC组患者中腺癌89例,鳞状细胞癌35例.比较治疗前SCLC组和NSCLC组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,比较治疗前NSCLC组中腺癌和鳞状细胞癌患者的血清NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各血清肿瘤标志物对SCLC与NSCLC及NSCLC分型的诊断价值,分析各血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性.结果 NSCLC组患者的血清NSE、ProGRP水平均明显低于SCLC组患者,血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于SCLC组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);NSCLC组和SCLC组患者的血清CEA水平比较,差异无统计学差异(P﹥0.05).NSCLC组中腺癌患者的血清NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA水平均明显高于鳞状细胞癌患者(P﹤0.01),NSCLC组中腺癌和鳞状细胞癌患者的血清SCC-Ag水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).对于NSCLC与SCLC分型,NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag具有中等诊断价值(AUC=0.833、0.765、0.794,P﹤0.01),ProGRP具有较高诊断价值(AUC=0.978,P﹤0.01);对于NSCLC中腺癌和鳞状细胞癌分型,CYFRA21-1、CEA具有较高诊断价值(AUC=0.964、0.912,P﹤0.01),NSE具有中等诊断价值(AUC=0.727,P﹤0.01),ProGRP具有较低诊断价值(AUC=0.659,P﹤0.01).血清肿瘤标志物ProGRP与肺癌病理类型高度相关(r=-0.848,P﹤0.05),NSE与肺癌病理类型中度相关(r=-0.755,P﹤0.05),CYFRA21-1与肺癌病理类型低度相关(r=-0.313,P﹤0.05).结论 血清肿瘤标志物水平与肺癌病理类型具有明确相关性,可为肺癌的病理类型诊断提供参考.