急诊外科患者漏诊原因分析及防范

作为一名急诊外科医生,要求知识全面,诊疗规范,更重要是对来诊的患者有一个快速评估,通过必要的辅助检查,对患者做出快速、准确的诊断,使患者得到及时的救治,从而挽救患者的生命,将患者机体的损害降到最低。本文对笔者所在医院近十年135例漏诊病例做回顾性分析,探讨急诊     

门静脉不同给药模式治疗原发性肝癌51例

 目的　比较不同门静脉给药模式配合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌（PHC）的临床疗效。方法　51例PHC患者行TACE后随机分成2组,门静脉化疗栓塞（PVE）组25例,采用门静脉内注入化疗药物和栓塞剂,化疗药物选择5-氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、丝裂霉素（MMC）、表柔比星（EPI）、羟基喜树碱（HCPT）中的2～3种,栓塞剂采用碘化油;门静脉持续灌注化疗（PVC）组26例,采用门静脉内持续灌注5-Fu或HCPT 5～7 d,分别统计两组近期疗效、不良反应和生存时间。结果　PVE组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,好转（MR）10例,总有效率为64.0 %（16／25）;PVC组 CR 0例,PR 6例,MR 9例,总有效率为57.6 %（15／26）,两组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。门静脉癌栓消失或缩小1／2者,PVE组66.7 %,PVC组69.2 %,差异无统计学意义（P＞0.05）。甲胎蛋白（AFP）转阴或滴度下降1／2以上者,PVE组78.9 %,PVC组77.8 %,差异无统计学意义（P＞0.05）。PVE组平均生存时间13个月,中位生存时间10个月,PVC组分别为16个月和12个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　PVE、PVC两种不同门静脉给药模式治疗PHC的临床近期疗效相似,PVC在生存时间上有一定优势。     

艾迪注射液配合放射疗法治疗食管癌临床疗效观察

目的:比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对食管癌的近期疗效及不良反应。方法:艾迪组43例放疗同期采用艾迪注射液60m l溶于5%葡萄糖注射液500m l中,静脉滴注,每天一次,疗程21天;对照组42例单纯放疗。结果:艾迪组近期有效率为79.1%,对照组为71.4%,统计学上差别无显著性(P>0.05),胃肠道及血液学不良反应,艾迪组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾迪注射液配合放疗能有效降低食管癌放疗的不良反应。     

正常雏鸡耳蜗基底乳关细胞增殖及表皮生长因子的促增殖作用

利用增殖细胞核抗原免疫组织化学技术观察了正常雏鸡及注射表皮生长因子后耳蜗基底乳头的细胞增殖。结果发现：正常雏鸡基底乳头毛细胞无阳性反应,少部分支持细胞和透明细胞增殖细胞核抗原反应染色阳性;表皮生长因子注射后其阳性细胞明显增多。提示正常雏鸡基底乳头支持细胞和透明细胞有低水平的细胞增殖,表皮生长因子有明显的促增殖作用。     

PTBD在晚期恶性胆道梗阻中的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下行经皮肝穿刺胆管置管引流（PTBD）治疗晚期恶性梗阻性黄疸的穿刺技术及临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声引导对36例恶性梗阻性黄疸患者采用中心静脉导管进行PTBD术。结果36例均置管成功,术后3天所有病例胆红素均逐渐下降至正常或接近正常。结论彩色多普勒超声引导经皮经肝穿刺胆管准确性高、灵活、安全、简便、实时、微创。采用中心静脉导管置管引流安全实用,价格低廉,值得临床推广。     

甲地孕酮对肿瘤患者化疗期间生活质量影响的临床观察

目的观察甲地孕酮对肿瘤患者化疗期间生活质量的影响。方法选取本院恶性肿瘤患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例;观察组：甲地孕酮＋化疗;对照组：单纯化疗。观察治疗后食欲改善、Karnofsky评分、身体质量及不良反应情况。结果组间对比治疗组在胃肠道反应、体重、体质和食欲等多个方面改善程度和对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用甲地孕酮治疗肿瘤化疗患者,对肿瘤化疗患者生活质量的改善具有较大优势,可以在临床治疗上进行广泛推广。     

急诊外科患者漏诊原因分析及防范

<正>作为一名急诊外科医生,要求知识全面,诊疗规范,更重要是对来诊的患者有一个快速评估,通过必要的辅助检查,对患者做出快速、准确的诊断,使患者得到及时的救治,从而挽救患者的生命,将患者机体的损害降到最低。本文对笔者所在医院近十年135例漏诊病例做回顾性分析,探讨急诊     

艾迪注射液配合放射疗法治疗食管癌临床疗效观察

目的:比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对食管癌的近期疗效及不良反应.方法:艾迪组43例放疗同期采用艾迪注射液60ml溶于5%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,每天一次,疗程21天;对照组42例单纯放疗.结果:艾迪组近期有效率为79.1%,对照组为71.4%,统计学上差别无显著性(P＞0.05),胃肠道及血液学不良反应,艾迪组均明显低于对照组(P＜0.05).结论:艾迪注射液配合放疗能有效降低食管癌放疗的不良反应.