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1.
目的 观察含洛铂的联合化疗方案治疗晚期复治乳腺癌的疗效及毒副反应。方法 收集2010年1月至2012年5月47例治疗后进展的晚期乳腺癌患者,给予含洛铂(30mg/m2)的联合化疗方案,3~4周为1个周期。至少化疗2个周期后评价疗效及毒副反应。结果 全组47例患者均可评价疗效和毒副反应。无1例获CR,PR 13例,SD 22例,PD 12例,有效率(RR)为27.7%,疾病控制率(DCR)为74.5%。ER或HER-2阳性表达者与其阴性表达者DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二线治疗者与三线及以上治疗者的RR比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。至随访截止日期,36例疾病进展,中位疾病进展时间(TTP)为4.7个月(95%CI:4.1~5.3个月)。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及疲乏等,多为1、2级,经对症处理后均能缓解,无治疗相关性死亡。结论 含洛铂的联合方案治疗晚期复治乳腺癌疗效较好,毒副反应可耐受。  相似文献   

2.
目的 探讨紫杉醇、顺铂及卡培他滨方案 (TPX)联合放疗治疗晚期鼻咽癌的疗效及安全性。方法 2002年2月至2007年9月收治57例Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌患者,先予直线加速器常规放疗,鼻咽原发灶2Gy/f,每周5次,DT 70Gy,7周完成。放疗后2周,29例给予TPX方案化疗(紫杉醇175mg/m2静滴,d1;顺铂 25mg/m2静滴,d1~d3;卡培他滨1.5g/m2口服,d1~d14,3周为1周期);另28例给予TP方案化疗(紫杉醇175mg/m2 静滴,d1;顺铂25mg/m2静滴,d1~d3,3周为1周期)。两组均化疗4周期。化疗完成后对两组的近期疗效和总生存期进行比较。结果 TPX组和TP组的总有效率(RR)分别为96.5%和92.9%(P>0.05);3年生存率分别为82.8%和57.1%(P<0.05);3年远处转移率分别为 24.1%和50.0% (P<0.05);PTX组骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性及肝肾功损害等毒副反应与TP组相近(P>0.05),手足综合征高于TP组(P<0.05)。结论 TPX方案较TP方案联合放疗能提高晚期鼻咽癌的生存率,减少远处转移,且化疗毒副反应可以耐受。  相似文献   

3.
齐瑾  殷柳  郑玉军 《陕西肿瘤医学》2010,18(8):1560-1563
目的:观察恩度(重组人血管内皮抑素)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性,并与单纯含铂化疗方案比较。方法:依照入选标准,选择60例晚期NSCLC住院患者,分恩度联合化疗组28例和单纯化疗组32例,观察有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、生活质量改善情况及不良反应。结果:恩度联合化疗组和单纯化疗组的有效率分别为28.57%和28.13%,无统计学差异(P〉0.05);疾病控制率分别为96.43%和93.75%,无统计学差异(P〉0.05)。治疗后两组ECOG评分均较治疗前明显降低,具有统计学差异(P〈0.05),但两组间比较,无统计学差异(P〉0.05)。恩度联合化疗组的临床症状缓解率较单纯化疗组高:咳嗽缓解率分别为80%和71.43%、气短缓解率分别为78.57%和75%、咯血缓解率分别为90%和81.82%、疼痛缓解率分别为75%和71.43%,但无统计学差异(P〉0.05)。两组的主要不良反应均为恶心/呕吐、疲乏及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主,患者均可耐受,两组间不良反应发生率均无统计学差异(P〉0.05)。结论:恩度与含铂化疗联合应用,未改善近期疗效,未增加不良反应,但具有提高生活质量的趋势,值得临床进一步研究。  相似文献   

4.
目的:观察恩度(重组人血管内皮抑素)联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性,并与单纯含铂化疗方案比较.方法:依照人选标准,选择60例晚期NSCLC住院患者,分恩度联合化疗组28例和单纯化疗组32例,观察有效率(RR)、疾病控制率(OCR)、生活质量改善情况及不良反应.结果:恩度联合化疗组和单纯化疗组的有效率分别为28.57%和28.13%,无统计学差异(P>0.05);疾病控制率分别为96.43%和93.75%,无统计学差异(P>0.05).治疗后两组ECOG评分均较治疗前明显降低,具有统计学差异(P<0.05),但两组间比较,无统计学差异(P>0.05).恩度联合化疗组的临床症状缓解率较单纯化疗组高:咳嗽缓解率分别为80%和71.43%、气短缓解率分别为78.57%和75%、咯血缓解率分别为90%和81.82%、疼痛缓解率分别为75%和71.43%,但无统计学差异(P>0.05).两组的主要不良反应均为恶心/呕吐、疲乏及骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞、中性粒细胞减少为主,患者均可耐受,两组间不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05).结论:恩度与含铂化疗联合应用,未改善近期疗效,未增加不良反应,但具有提高生活质量的趋势,值得临床进一步研究.  相似文献   

5.
目的 观察吉西他滨(GEM)、奥沙利铂(OXA)联合重组人血管内皮抑素(恩度)一线治疗晚期胆系肿瘤(BTCs)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2009年1月至2013年8月ⅣB期BTCs患者 48例,分为联合组(n=20)和单纯化疗组(n=28)。联合组:吉西他滨1000mg/m2静滴,d1、d8;奥沙利铂 100mg/m2 静滴 d2,3周为1周期;恩度 15mg 静滴 d1~d14,3周为1周期。单纯化疗组仅给予GEMOX方案化疗,剂量与使用方法同联合组。2个周期后按照RECIST11标准评价近期疗效,参考KPS变化评价生活质量(QoL),根据NCI CTC30标准评价不良反应,并观察疾病进展时间(TTP)和总生存时间(OS)。结果 联合组获CR 1例、PR 3例、SD 12例、PD 4例,有效率(RR)为200%,疾病控制率(DCR)为80.0%;中位TTP为8.6个月,中位OS为14.0个月;QoL改善稳定率为80.0%。单纯化疗组获CR 1例、PR 5例、SD 15例、PD 7例,RR 为21.5%,DCR 为75.0%;中位TTP为 6.0个月,中位OS 为10.0个月; QoL改善稳定率为71.4%。两组中位TTP和OS的差异有统计学意义(P<0.05)。两组最常见的不良反应为骨髓抑制,其他不良反应包括恶心呕吐、肝功能损害、外周神经炎、皮肤过敏反应等,以1~2级为主,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗联合恩度组仅2例出现心电图T波改变,1例出现房性早搏,1例出现轻度血压升高。结论 GEMOX联合恩度方案一线治疗转移性BTCs疗效较好,可以改善或稳定QoL,延长生存时间,且耐受性较好,值得临床推广使用和进一步深入观察。  相似文献   

6.
目的 观察雷替曲塞联合伊立替康2周方案治疗转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法 经病理组织学或细胞学确诊的50例晚期转移性结直肠癌患者分为试验组(n=25)和对照组(n=25)。试验组方案: 雷替曲塞 2.5mg/m2 静滴,d1;伊立替康(CPT-11) 180mg/m2 静滴,d1。对照组方案:CPT-11 180mg/m2 静滴90min,d1;亚叶酸钙 400mg/m2 静滴,d1;5-FU 400mg/m2 静滴,d1;5-FU 2400mg/m2 持续静滴46~48 h,d1、d2。两方案均2周为1周期,每周期评价毒副反应,每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗12个周期。结果 试验组获CR 1例,PR 4例,SD 18例,PD 2例;对照组获PR 2例,SD 19例,PD 4例。两组有效率(RR)分别为20%和8%,疾病控制率(DCR)分别为92%和84%,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组1、2级转氨酶升高的发生率为24%,高于对照组的4%(P<0.05);对照组1、2级中性粒细胞减少、口腔黏膜炎的发生率均高于试验组(48% vs. 20%,32% vs. 8%,P<0.05)。结论 雷替曲塞联合伊立替康2周方案与FOLFIRI方案的近期疗效相当,但毒副反应更轻,可以作为转移性结直肠癌的有效姑息治疗方案。  相似文献   

7.
目的 分析影响晚期胃癌患者疗效和预后的相关因素。方法 回顾性分析临床病理特征、接受不同化疗方案的治疗情况及HER-2基因表达等因素对晚期胃癌患者疗效和预后的影响。结果 2008年12月至2011年8月共纳入192例晚期胃癌患者,182例接受联合方案一线治疗,其中156例可评价疗效,有效率(RR)为19.9%,三药方案的有效率优于两药方案(27.0% vs.15.1%,P=0.008),三药方案中含靶向药物优于不含靶向药物(33.3% vs. 14.3%,P=0.012);108例接受二线治疗,其中69例可评价疗效,RR为13.0%,单药方案与多药方案的有效率、中位疾病进展时间差异均无统计学意义。接受二线治疗者较仅行一线治疗者的中位生存时间明显延长(14.1个月 vs.7.3个月,P<0.001)。HER-2阳性患者接受含曲妥珠单抗方案治疗的有效率显著高于单纯化疗方案,其中一线治疗的RR分别为45.4%和11.0%(P=0.008),二线治疗的RR分别为50.0%和10.0%(P=0.009)。Cox多因素回归分析显示,ECOG评分、HER-2表达、肿瘤负荷以及是否接受二线治疗是晚期胃癌患者的预后独立因素。Logistic多元回归分析提示靶向治疗对疗效有显著影响。结论 一线治疗应用含靶向药物的三药联合方案可显著提高晚期胃癌的疗效,二线治疗使晚期胃癌的预后明显改善。HER-2表达情况将影响治疗的选择,从而影响患者的预后。  相似文献   

8.
目的 比较培美曲塞或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月收治的68例晚期NSCLC患者,分别接受培美曲塞联合顺铂(PC方案组,32例)或长春瑞滨联合顺铂(NP方案组,36例)一线治疗。PC方案组:培美曲塞500mg/m2,d1;顺铂 25mg/m2,d1~d3。NP方案组:长春瑞滨 25mg/m2,d1、d8,顺铂25mg/m2,d1~d3。每3周为1周期,每2个周期评价疗效。结果 所有患者均可评价近期疗效。两组均无完全缓解病例,PC方案组与NP方案组的有效率(RR)分别为40.6%(13/32)和36.1%(13/36),疾病控制率(DCR)分别为71.9%(23/32)和61.1%(22/36),两组RR和DCR的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中位疾病进展时间(TTP)分别为6.2和5.2个月,组间差异无统计意义(P>0.05)。NP方案组3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少的发生率高于PC方案组(P<0.05)。 结论 培美曲塞联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期NSCLC的疗效相当,但培美曲塞的毒副反应较少。  相似文献   

9.
 【摘要】 目的 评价重组人血管内皮抑制素(商品名:恩度)联合吉西他滨加顺铂(GP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 采用非随机同期对照的方法,以接受重组人血管内皮抑制素联合化疗的NSCLC患者32例为试验组,单纯GP方案化疗者40例为对照组。比较两组有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(TTP)、生活质量(QOL)及安全性。结果 试验组和对照组的总RR分别为40.6 %(13/32)和 20.0 %(8/40),差异无统计学意义(χ2=3.66,P=0.07),总 CBR分别为68.8 %(22 /32)和42.5 %(17/40),差异有统计学意义(χ2=4.93,P=0.034),总的中位TTP分别为 5.2个月和3.9个月,差异有统计学意义(P=0.042)。试验组与对照组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人血管内皮抑制素联合 GP方案能明显提高晚期NSCLC的RR、CBR及中位TTP,安全性好,具有较好的临床应用前景。  相似文献   

10.
目的 观察卡培他滨和奥沙利铂(XELOX方案)联合重组人血管内皮抑制素(恩度)一线治疗晚期胆系肿瘤的临床疗效及毒副反应。方法 收集2008年1月至2013年12月我院肿瘤科收治的胆系肿瘤Ⅳ期患者42例,随机分为联合组(n=18)和单纯化疗组(n=24)。单纯化疗组应用XELOX方案化疗:卡培他滨1.25 g/m2 口服,d1~d14;奥沙利铂85 mg/m2 静脉滴注,d1。联合组在应用以上药物的同时给予恩度15 mg静滴3~4 h,d1~d14。21 d为1个周期,每2个周期评价疗效、生活质量(QOL)及毒副反应,比较两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位无疾病进展生存期(mPFS)和中位生存时间(mOS)。结果 单纯化疗组患者获CR 0例,PR 6例,SD 8例,PD 10例,RR为25.0%,DCR为58.3%;mPFS为 5个月,mOS 为9.5个月,QOL改善稳定率为66.7%。联合组患者获CR 0例,PR 5例,SD 6例,PD 7例,RR为27.8%,DCR为61.1%;mPFS为7.5个月,mOS为14个月,QOL改善稳定率为77.8%。两组mPFS、mOS和QOL改善稳定率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组毒副反应主要为消化道反应、手足综合征、骨髓抑制、神经毒性及口腔黏膜炎,多为Ⅰ级/Ⅱ级,Ⅲ级/Ⅳ级少见,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 XELOX方案联合恩度一线治疗晚期胆系肿瘤的疗效较好,毒副反应可耐受,安全性良好,值得进一步观察及临床推广应用。  相似文献   

11.
目的 观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 11例复治的晚期NSCLC患者,接受恩度联合化疗治疗。恩度15mg/天,连续14天给药,间歇7天重复;同时,联合既往未使用或既往治疗病灶稳定的化疗药物。21天为1周期,2周期评价疗效。结果 本组11例患者均可评价客观疗效和毒副反应。有效率(RR)为18.18%,疾病控制率(DCR)为81.82%;生活质量(QOL)改善者4例(36.4%),稳定者5例(45.4%),下降2例(18.2%)。主要毒副反应与化疗药物有关,包括白细胞减少2例(18.18%),恶心呕吐2例(18.18%)。与恩度有关的心脏毒副反应1例(9%),主要表现为疲乏感。出现皮肤一过性斑丘疹1例(9%)。结论 恩度联合化疗治疗晚期NSCLC可以改善和稳定患者的生活质量,恩度与部分化疗药物有协同作用,安全性好。  相似文献   

12.
目的比较多西他赛(DOC)联合洛铂(LBP)组成的DL方案与单药DOC二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法132名一线化疗失败的晚期NSCLC患者,二线治疗分别采用DL方案和DOC单药化疗。DL方案组患者61例,采用LBP30mg/m^2,静滴,第l天,DOC75mg/m^2,静滴,第1天;DOC单药组患者71例,DOC75mg/m^2,静滴,第1天。上述方案每21d重复,至少接受2个周期化疗。结果DL方案组和DOC单药组的总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为29.5%(18/61)和67.2%(41/61)以及11.3%(8/71)和45.1%(32/71),LD方案组RR和DCR明显高于单药组(P〈0.05);DL方案组的中位无进展生存(PFS)时间为4.37个月,单药组PFS为3.17个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.014)。两组常见的不良反应为恶心呕吐、可逆性骨髓抑制、乏力和脱发,其他毒性少见,DL方案组不良反应高于单药DOC组(P〈0.05)。结论DOC联合LBP组成的DL方案二线治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应可耐受,值得进一步研究。  相似文献   

13.
目的探讨中药益气活血方联合长春瑞滨和顺铂(NP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法将2008年1月至2012年5月收治的93例的晚期NSCLC患者随机分为中药联合化疗组(45例)和单纯化疗组(48例),中药联合化疗组采用益气活血方联合NP化疗方案治疗,单纯化疗组采用NP化疗方案。21d为1个治疗周期,治疗3个周期后,对比两组患者临床症状、生活质量改善情况及不良反应。结果(1)中药联合化疗组总体有效率(24.4%)和肿瘤控制率(82.2%)均高于单纯化疗组(18.8%及77.1%),但差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)中药联合化疗组患者治疗后生活质量改善比例(35.6%)高于单纯化疗组(16.7%),差异有统计学意义(P〈0.05),生活质量下降患者比例(15.6%)低于单纯化疗组(31.3%)。(3)中药联合化疗组患者胃肠道反应和白细胞下降者所占比例显著低于单纯化疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论益气活血方联合NP化疗方案治疗晚期NSCLC与常规NP方案相比,可明显提高患者生活质量。  相似文献   

14.
目的评价泽菲联合盖诺治疗不能耐受顺铂的中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法74例中晚期非小细胞肺癌既往均未曾放疗或化疗。PS评分≤3分,生存期超过3个月,随机分为GN组25例(泽菲联合盖诺),NP组24例(盖诺加顺铂),GP组25例(泽菲加顺铂)。结果GN组、NP组和GP组有效率分别为44.0%、37.5%和44.0%,差异无显著性(P〉0.05)。GN组与另两组在Ⅲ、Ⅳ度血液学毒性方面比较差异无显著性(P〉0.05),GN组非血液学毒性比较少(P〈0.05)。结论GN方案疗效较好且毒性较低,故尤其适合于不能耐受顺铂的晚期非小细胞肺癌患者。  相似文献   

15.
目的探讨西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效及安全性。 方法收集2017年5月至2017年11月41例接受过2种化疗方案后出现进展的HER 2阴性晚期乳腺癌患者41例,随机接受西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗(观察组,n=20)或安慰剂联合紫杉醇脂质体治疗(对照组,n=21)。观察组:西达本胺30 mg口服,每周2次,服用2个月;第1天口服西达本胺的同时给予紫杉醇脂质体175 mg/m2静滴,21天为1个周期,化疗3个周期。对照组:安慰剂30 mg口服,每周2次,服用2个月;紫杉醇脂质体给药方法同观察组。比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)。 结果41例患者均可评价疗效。观察组获CR 5例、PR 7 例、SD 5例和PD 3例;RR为 600%,DCR为 850%;对照组获CR 3例、PR 3例、SD 5例和PD 10例;RR为 286%,DCR为 524%。观察组RR和DCR均优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。观察组的中位PFS为 52个月,长于对照组的 31个月(P<005)。两组主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,以1~2级为主。观察组白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐的发生率高于对照组(P<005)。 结论西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效较好,且不良反应可耐受。  相似文献   

16.
目的 观察三维适形放射治疗联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性。方法 50例Ⅲ期NSCLC患者随机分为同步放化疗组和单放组,每组各25例。单放组采用6MV或15MVX线常规外放疗DT40Gy,后采用三维适形放疗2.5~3Gy/f,1f/d,至DT70~75Gy,同步放化疗组在放疗的第1~3天联合NP方案化疗(NVB25mg/m,d、d,DDP30mg/m,d~d),21天为1周期,放疗后再采用该方案化疗3~6个周期。结果 同步放化疗组与单放组的有效率(CR+PR)分别为84.0%和64.0%(P>0.05);1、2年生存率分别为76.0%、36.0%和68.0%、24.0%(P均>0.05)。主要毒副反应表现为骨髓抑制和消化道反应。结论 后程三维适形放射治疗联合NP方案同步化疗治疗Ⅲ期NSCLC近期疗效好,且毒性反应可以耐受。  相似文献   

17.
目的 探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)诱导肿瘤血管正常化时联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 收集经病理组织学或细胞学确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者43例,随机分为恩度“窗口期”联合化疗组(A)和恩度同步化疗组(B)。A组21例,具体为:恩度15mg静滴,d1~d14;多西紫杉醇75mg/m2 静滴,d5;B组22例,恩度用法同A组,多西紫杉醇75mg/m2静滴,d1。两组均21天为1周期。按照 RECIST 1.1和NCI CTC 3.0标准分别评价近期疗效和毒副反应。用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果A、B两组患者的有效率分别为14.2%和9.1%(P=0.63),疾病控制率分别为57.1%和54.6%(P=0.76),中位无进展生存期分别为3.7个月和3.5个月(P=0.19),中位总生存期分别为10.2个月和10.5个月(P=0.77)。两组的主要不良反应表现为脱发、血液学毒性和乏力,差异无统计学意义。结论 恩度“窗口期”联合化疗与恩度同步化疗治疗NSCLC在有效率、生存期和不良反应方面未见明显差异。  相似文献   

18.
目的 探讨重组人血管内皮抑素(恩度)静脉泵入联合窗口期化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及安全性。方法 2012年2月至2013年12月34例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者采用恩度持续静脉泵入联合窗口期化疗。具体方案:恩度15mg/m2每天持续24h静脉泵入,连续7d;在第4天窗口期接受含铂两药方案化疗;21天为1周期。治疗2~6个周期,每2个周期评价疗效,每周期记录不良反应。结果 34例患者均完成至少2个周期的治疗,获完全缓解 1例,部分缓解 14例,稳定 8例,进展 11例,有效率(RR)为44.1%;其中非鳞癌患者的RR为38.9%,鳞癌患者的RR为50.0%;一线治疗患者的RR为53.9%。治疗过程中与恩度相关的主要毒副反应为:2级窦性心动过速1例,2级高血压1例;无1例出现出血等严重毒副反应。结论 恩度(15mg/m2)静脉泵入联合窗口期化疗治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,不良反应无明显增加,值得临床进一步扩大样本量进行研究。  相似文献   

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