单次激发半傅立叶FSE序列MRCP的应用

目的评价单次激发半傅立叶FSE序列MRCP图像质量及诊断价值，分析胆道梗阻性疾病的MRCP影像学表现。方法218例病人行单次激发半傅立叶FSE序列MRCP扫描，然后对图像进行质量评价，根据ERCP及手术结果对照分析胆道梗阻性疾病的MRCP的影像学征象和特点，讨论单次激发半傅立叶FSE序列MRCP在胆道梗阻性疾病中的诊断价值。结果单次激发半傅立叶FSE序列MRCP扫描时间为5～7S，优良图像为82．5％，合格图像为10，6％，差为6．9％。单次激发半傅立叶FSE序列MRCP在胆道梗阻性疾病中，对各类梗阻疾病的定位诊断率为100％，梗阻端形态，胆胰管之间的关系均可显示。病因定性诊断率为95．5%。结论单次激发半傅立叶FSE序列MRCP不受呼吸运动影响，图像优质率高，扫描速度快，可显示各种疾病的胆胰管梗阻改变，对诊断较小的结石及泥沙样结石有较大的价值，诊断较早期胆管癌准确率高，可满足临床诊断的要求。     

MRCP与ERCP对胆道梗阻诊断价值的比较

目的：探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管梗阻性疾病的诊断价值及局限性.方法:采用快速自旋回波水成像技术,对35例临床拟诊胆道梗阻并均行内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的患者进行MRCP检查,并将MRCP影像资料与ERCP进行对照分析,21例经手术病理证实,14例为ERCP检查证实.结果:MRCP成功率为100%,MRCP图像与ERCP极其相似,依据MRCP图像可以作出与ERCP基本一致的诊断.对胆道梗阻的部位诊断正确率达91.4%,定性诊断正确率达80.6%.MRCP图像的空间分辨率略逊于ERCP,有时不能显示胰管及其分支.对ERCP失败或显示不全的病例,MRCP可获得有价值的诊断信息.结论:MR-CP在诊断胆道梗阻性疾病方面具有简便、安全,无创伤性,无需造影剂等优点,而且具有与ERCP相同的诊断价值,在许多方面可取代ERCP.     

胆道低位梗阻的MRCP影像分析

目的：探讨胆道低位梗阻性疾病的MRCP影像特征,分析MRCP在胆道低位梗阻诊断中的价值。方法：260例胆道低位梗阻病人,以FSE序列行MRCP扫描,以MIP法行3D重建,对影像诊断与手术发现及病理诊断结果进行对比分析。结果：237例手术治疗,MRCP对胆总管结石、胆总管蛔虫均能明确诊断,对胆管炎性狭窄、胰腺炎可以进行诊断,但有一部分病例可误诊为胆总管占位,胰腺占位,对胰上段胆总管癌诊断较可靠,壶腹癌的MRCP表现为双管扩张征,MRCP对梗阻部位的诊断率可达100％。结论：MRCP不仅能判断胆道低位梗阻的具体部位,而且还可以根据影像特征分析病变性质。     

磁共振胰胆管成像、扩散加权成像及两者联合在胆道梗阻性疾病中的应用进展

胆道梗阻性疾病为临床常见病。MR胰胆管成像(MRCP)因其具有良好的定位、定性作用,在胆道梗阻的诊断中应用较广。随着磁共振技术的发展,扩散加权成像(DWI)在胆道梗阻早期诊断及肝功能评估等的应用也越来越多。本文就MRCP、DWI及两者联合在胆道梗阻中的应用进展进行综述。     

磁共振胰胆管成像对胰胆系统疾病的诊断价值

评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对梗阻性黄疸患者梗阻部位及梗阻原因的诊断价值。方法对65例梗阻性黄疸患者行MRcP检查,将影像学诊断结果与手术中发现及病理诊断结果进行对比分析。结果MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断正确率可达100％;梗阻原因诊断率为81.54％。结论MRCP为安全、可靠的非侵袭性检查方法,能判断梗阻的具体部位,根据MRCP特征基本可推断疾病的性质。具有较高的临床应用价值。     

磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的 评价磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法 对36例梗阻性黄疸患者行MRCP检查,所有患者均经手术及病理证实。结果 MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率为100％,梗阻原因诊断正确率为66．7％,MRCP结合MRI诊断正确率达80．6％,各类病变均具有其特征性表现。结论 MRCP图像质量高,不需造影剂,无相关并发症,故对梗阻性黄疸的诊断安全可靠,MRCP结合MRI可有效提高对梗阻性质判断的准确性。     

磁共振胆胰管成像对梗阻性黄疸的临床诊断价值

目的探讨磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP)对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法对22例梗阻性黄疸病人行MRCP检查，根据手术情况及病理检查结果评价MRCP诊断率。结果MRCP检查的定位诊断率为100．0％(22／22)，良性疾患定性诊断率为87．5％(14／16)，恶性梗阻性黄疸定性诊断符合率为75．0％(6／8)，总的定性诊断符合率达81．8％(18／22)。结论MRCP是一种简单、安全、方便的检查方法，对梗阻性黄疸的临床诊断有重要价值，值得临床推广应用。     

ERCP在胆道疾病诊断及治疗中的应用

目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）在胆道疾病诊断和治疗中的价值。方法回顾分析220例临床经ERCP诊断、治疗的胆道疾病患者的临床资料。结果胆道梗阻性疾病患者,ERCP总符合率96．9％,MRCP总符合率91％,两者差异无统计学意义。超声对胆管结石诊断符合率68．1％,与ERCP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ERCP治疗胆道梗阻性疾病184例,99例行乳头切开（EST）,70例取石,11例取蛔虫,安置鼻胆引流管40例,放置胆道支架10例,2例插镜失败,1例引流无效,其余均获得良好的临床治疗效果。结论ERCP对于胆道疾病的诊断明确可靠,对胆管结石诊断优于超声。ERCP在外科治疗胆道梗阻性疾病中是有效解除胆道梗阻的方法,具有创伤小、痛苦少、恢复快、退黄效果好等特点,是MRCP无法取代的。     

磁共振胆胰管成象的优越性和局限性

探讨磁共振胆胰管成象(MRCP)诊断胆胰疾病的优越性和局限性。方法:回顾性分析50例疑有胆胰疾病的MRCP图象,并在部分病例中将MRCP与ERCP和PTC的结果作对照。结果:50例全部获得有诊断价值的MRCP图象,成象率达100％。肝外胆管、肝管分叉部及胰管显示率分别为100％(50/50)、94％(47/50)和44％(22/50)。良性病变34例,MRCP诊断正确率97％(33/34),恶性病变13例的诊断正确率仍达92％(12/13)。结论:MRCP对胆胰疾病的诊断在多方面已可取代ERCP和PTC。但MRCP在判断胆道梗阻是否完全、肿瘤的定性诊断等方面尚存在一定的局限性。     

单次激发厚层投射MRCP对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值

目的 :评价单次激发厚层投射磁共振胆胰管造影 ( SSFSE)对肝外胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法 :32例肝外胆管梗阻性疾病 (肝外胆管结石 8例 ,恶性胆管梗阻 2 4例 ) ,全部病例均经手术和病理证实。结果 :全部 32例 MRCP检查均一次成功 ,胆胰管显示满意。MRCP对肝外胆管梗阻程度的判断和定位诊断准确率为 10 0 % ,结合常规 MRI图像定性诊断准确率为 90 .6 %。结论 :SSFSE检查成功率高 ,操作简单快速 ,对肝外胆管梗阻的定位诊断准确。结合常规 MRI扫描 ,对肝外胆管梗阻的定性诊断也有较高准确性     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值研究

目的评价磁共振胆胰管成像在阻塞性黄疸中的诊断价值。方法采用ＧｙｒｏｓｃａｎＴ５Ⅱ型超导磁共振成像系统、二维傅立叶转换,冠状成像技术及ＭＩＰ重建术对３６例临床拟诊阻塞性黄疸病人进行检查,根据手术及病理检查结果评估该法的诊断率。结果３６例受检者均未发生特殊异常反应。良性疾患的２３例中ＭＲＣＰ定位诊断率为９６％（２２／２３）,定性诊断符合率为８７％（２０／２３）,恶性疾患的１３例定位诊断率为１００％（１３／１３）,定性诊断符合率为８５％（１１／１３）。结论磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断、鉴别诊断具有重要的价值。     

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目的 探讨磁共振胰胆管造影（MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对248例梗阻性黄疸病人行MRCP扫描。对MRCP影像诊断与手术病理诊断结果或随访结果进行对比分析。结果 MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率可达100%;对胆道结石大多能明确诊断。对胆管炎性狭窄,胰腺炎可以进行诊断,但有一部分病例可误诊为胆管占位,胰腺占位,对胆管癌及壶腹癌诊断较可靠。结论 MRCP能判断梗阻性黄疸的具体梗阻部位,根据影像特征基本可以推断病变性质。     

核磁共振胆胰管成像对诊断胆道梗阻疾病的价值

目的 探讨核磁共振胆胰管成像（ＭＲＣＰ）对胆道梗阻疾病的临床诊断价值。方法 对２１例结石、壶腹肿瘤、胰头癌,胆管癌及肝外胆管外压病人进行ＭＲＣＰ,并对照手术病理结果及部分ＥＲＣＰ结果分析。结果（１）因梗阻部位和程度不同,ＭＲＣＰ对胆胰管各部的显示率为８５．９￣１００％;（２）扩张胆管多表现为枯枝样、软藤样、腊肠样;（３）梗阻端呈倒杯口状、截断状、乳头状、串珠状鼠尾样;（４）本组ＭＲＣＰ定位诊断率为     

MRCP对胆囊切除术后问题病因的诊断价值

目的: 评价磁共振胆胰管成像（MRCP）在胆囊切除术后问题（ PCP）病因诊断中的价值。方法: 采用快速自旋回波水成像技术对33例PCP病人进行MRCP检查,并根据手术及病理情况评估其诊断符合率。结果: 33例病人均获得了满意的MRCP图像,且无特殊异常反应,在 27例胆胰相关病因的诊断中,MRCP的诊断符合率为88.9%（24/27）;而在6例非胆胰相关病因的诊断中,其诊断符合率为0。结论: MRCP对PCP病人胆胰相关病因的诊断和鉴别诊断有重要价值,它不仅为临床提供了丰富的形态学信息,还能指导外科手术和介入性治疗方法的实施。     

64层CT阴性法胰胆管成像技术在胆道梗阻诊断中的应用

目的探讨64层CT阴性法胰胆管成像（N-CTCP）对胆道梗阻部位、范围、性质的诊断价值。方法2005年10月至2006年3月对临床诊断为梗阻性黄疸的14例病人行64层CT腹部增强扫描后进行表面阴影（SSD）、容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、曲面平展（CPR）、最大密度投影（MIP）、间接最小密度投影（IminIP），以及SSD＋VR、MPR／曲面平展＋MIP、thin—slab＋MIP／VR重建。对该技术在判断胆道梗阻平面、梗阻性质以及胆管显示能力方面进行评价。结果N—CTCP图像质量优良。在细小胆管显示能力上，N-CTCP的MinIP重建逊于MRCP，但N-CTCP的SSD＋VR重建效果与MRCP相当。对梗阻性质的诊断准确率N-CTCP为100％（14／14）。结论N-CTCP成像操作简单、快速。且较MRCP经济，可三维地显示胰胆管解剖结构及其周边器官、血管情况。其图像质量、显示细小胆管能力和对梗阻的诊断价值接近MRCP，具有较好的临床应用价值。     

胆囊癌致胆管梗阻的诊断与外科治疗

目的探讨胆囊致胆管梗阻的诊断与治疗方法。方法36例患者术前经B超诊断符合率为80.7%,CT为84.6%,M RCP为88.4%,术中快速病理确诊12例,单纯胆囊切除6例,根治切除16例,胆囊切除和胆管内引流7例,胆管置管外引流4例,胆管置管内支架引流3例,术后辅以区域性放射26例,血管内介入治疗14例。结果手术切除率61.5%,根治率19.23%,9例1年内死亡,10例于术后2年内死亡,2年后失访2例,3年内死亡15例。结论依据患者具体情况采用个体化的治疗方案,术中解除胆管梗阻,尽可能切除肿瘤,术后辅以区域性放疗和化疗,是提高疗效,延长患者生存期的必要措施。     

磁共振胆胰管成像在阻塞性黄疸中的应用研究

目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)在阻塞性黄疸中的应用价值。方法对3126例阻塞性黄疸患者进行MRCP检查,将MRCP诊断与临床诊断或手术和病理结果综合分析对比。结果1324例获清晰胆管树影像,1038例胰管显示,2例图像模糊。MRCP对阻塞性黄的定位,定性诊准确率分别为99.8%、92.3%。结论MRCP图像清晰,不用造影剂,无并发症,对阻塞性黄疸的诊断是一种有效、安全、可靠的方法。     

磁共振胰胆管造影在阻塞性黄疸诊断中的应用

目的　评价磁共振胰胆管造影 (MRCP)技术在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法　采用GE超导0 .5T ,Vectra 2磁共振成像仪 ,快速自旋回波 (FSE)重T2 加权扫描及最大强度投影 (MIP)重建图像 ,对 48例阻塞性黄疸患者作MRCP检查 ,所有患者均经手术证实。结果　各种病变的MRCP图像均有其特征性表达 ,MRCP对阻塞性黄疸的定位准确率为 10 0 % ,定性准确率为 93 .8%。结论　MRCP对阻塞性黄疸的诊断是一种有效、安全、可靠的方法。