近10余年中医药治疗骨质疏松的回顾性分析

目的 分析近10余年来中医药治疗骨质疏松(osteoporosis,OP)的研究特点及趋势。方法 检索中国知网（CNKI）、维普(VIP)、万方(Wanfang)、Web of Science(WOS)、PubMed数据库,使用CiteSpace5.8.R3软件对近10余年中医药治疗骨质疏松文献进行国家、机构、作者、关键词等内容的可视化分析。结果 最终纳入中文文献2577篇,英文文献851篇,显示近10余年来发文量呈波动上升趋势;发表相关文献最多的国家是中国,而中心性最大的是日本;发表中文和英文文献量最多的作者分别是郑洪新和JiakeXu;研究热点主要集中于单味中药、中药复方、细胞分化、骨密度等。结论 基因差异表达、中药活性成分、信号通路、中西医结合将成为未来研究OP的热点及趋势。     

《中华手外科杂志》1995年至1999年的引文分析

目的 对最近５卷《中华手外科杂志》论文的引文进行分析,以提供最有应用价值的手外科文献资料。方法 对１９９５年至１９９９年２１期《中华手外科杂志》中主要栏目的７３２篇论文的引文进行统计学分析。采用专家和读者问卷调查法,推荐熟悉和有价值的文献。结果 ２１期杂志中刊登引文的论文共４６７篇,引文量２４０８条。引文语种以英文、中文为主。引文类型以期刊文章为主,自引率呈逐年递增的趋势。引文核心文献为《中华手外     

基于Web of Science数据库对骨质疏松近十年文献计量分析

背景:在全球迈向老年化社会的今天,骨质疏松已成为威胁人类健康、严重影响老年人生活质量的主要疾病之一,骨质疏松症也是医学研究热点之一。目的:初步分析骨质疏松症的研究现状及最新进展,为该领域预防、临床和科学研究提供一定参考。方法:采用Web of Science数据库(简称WoS数据库)核心合集中子库SCI-EXPANDED(SCIE)为研究对象,根据引文分析法统计2009年至2018年近十年间以骨质疏松为主题相关文献,分析WoS数据库核心合集收录骨质疏松领域研究文献状况,包括文献发表出版年、机构、来源出版物、国家地区、研究方向、作者、基金资助等分布情况。结果:通过WoS数据库观察到骨质疏松领域近十年间国内外发表论文共40436篇,相关文献发表在117个国家的2946种期刊中,高产作者中英国的Cooper C发文量最多,与英国的Kanis JA及比利时的Boonen S为重要核心领军人物;科研机构均是大学研究机构,《国际骨质疏松杂志》、《骨与矿物研究杂志》、《骨骼》等业内期刊收录文献最多;研究方向中内分泌代谢与骨质疏松有相当密切关系;基金资助机构主要在国家基金机构或世界百强生物药企;高被引论文多发表在知名度很高的主流及顶尖期刊。结论:近十年我国骨质疏松类论文在该数据库发文量迅猛增长,位居第二位,但被引频次、篇均被引频次和h指数并不高,在论文研究深度与高产作者等方面还存在一定距离,说明总体研究实力还需进一步加强,有较大提升空间。     

我国关节镜外科被引最高的50篇文献分析

[目的]总结国内关节镜外科被引次数最高的50篇文献并分析其特征。研究我国关节镜外科具有高影响力的文献,进而为新生代关节镜外科医师推荐行业经典文献。[方法]利用计算机检索中国生物医学期刊引文数据库,以"关节镜"为关键词,检索结果依被引频次由高到低排序。纳入国内关节镜外科被引频次最高的50篇文献,排除不以关节镜为主要论述内容、护理类文献、脊柱内镜相关文献、同一时期病例重复的文献、会议报道等。对文献的标题、被引频次、发表时间、期刊来源、地区分布、机构来源、第一作者、文献类型和研究部位等进行统计分析。[结果]纳入的50篇文献被引跨度为246次到21次。全部文献发表在1994~2007年间,其中以2001年数量居首。分别发表在15本专业期刊,以《中华骨科杂志》发表最多(22篇),其次是《中国矫形外科杂志》(5篇),《中华创伤杂志》和《中华外科杂志》并列第3(4篇)。文献来自11个省、直辖市,上海(16篇)、北京(15篇)和辽宁(5篇)分别排名前3。文献发表自22所大学或医院,其中8个单位有2篇或2篇以上,以上海交通大学附属第六人民医院发表最多(7篇),其次是上海交通大学附属第九人民医院(6篇),解放军总医院、北京大学第三医院和大连医科大学附属第一医院并列第3(均为5篇)。共10位作者以第一作者身份发表2篇或2篇以上文献。临床研究共47篇,综述文献为3篇。其中关节镜技术用于膝关节文献最多(42篇),肩(2篇)、肘(1篇)、髋(1篇)、踝(1篇)关节的探索研究则相对较少。[结论]发表在行业顶级期刊,多产出于国内研究实力强劲的医院和行业内知名专家以及临床研究居多,是关节镜外科最高被引文献的主要特征。总结被引最高文献有助于了解我国关节镜外科研究的历史足迹并指导未来研究方向。     

老年轻度认知功能障碍非药物干预研究热点的共词聚类分析

目的 分析近5年国内外老年轻度认知功能障碍非药物干预的研究热点,为我国相关研究提供参考。方法 计算机检索知网、万方数据、Web of Science,纳入2017~2021年发表的有关老年轻度认知功能障碍非药物干预研究的文献,使用Bicomb软件和图形聚类软件进行关键词词频分析及共词聚类分析。结果 共纳入中文文献206篇、英文文献150篇。得到22个中文和19个英文高频关键词。通过共词聚类分析,中文文献得出5个研究热点：老年轻度认知障碍的物理干预、综合干预、认知训练干预、运动训练干预及针灸干预;英文文献得出3个研究热点：虚拟环境技术干预、认知训练干预及运动训练干预。结论 国内外老年轻度认知功能障碍非药物干预的研究热点有异同点,可以为老年轻度认知功能障碍非药物干预提供借鉴。     

慢跑与未绝经成年女性骨密度相关关系的Meta分析

目的采用Meta分析方法综合评价慢跑对未绝经成年女性骨密度的影响。方法计算机检索Pubmed、Embase、cochrane、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普等英文、中文文献数据库,并手工检索中国骨质疏松杂志、解剖学进展杂志等相关杂志,收集有关未绝经成年女性骨密度(bone mineral density,BMD)与慢跑相关性的随机对照试验,评价指标为BMD。评估纳入文献质量,提取有效数据,采用cochrane提供的Review Manager 5.3软件对数据进行分析。结果共检索出相关文献142篇,其中2篇文献符合制定的纳入和排除标准。2篇文献合计64名研究对象。Meta分析结果为:异质性检验I2=0%,χ2=0.42,P=0.52,研究数据间异质性小,采用固定效应模型分析。慢跑组与对照组骨密度差异有统计学意义(Z=3.05,P=0.002),SMD=0.09,95%CI为(下限0.03,上限0.15)。结论慢跑可改善未绝经成年女性骨密度,对预防未绝经成年女性骨量减少具有重要意义。     

10种外科学综合类期刊零被引论文的特征分析

目的分析10种外科学综合类期刊零被引论文的特征。方法选择《2016年版中国科技期刊引证报告(核心板)》10种外科学综合类期刊,在中国知网CNKI中检索2011年发表的零被引论文,分析10种期刊零被引论文的作者数量、第一作者所属机构、基金资助情况、论文篇幅和类型。结果零被引论文共435篇,零被引率为7.0%~20.0%,其中《中国实用外科杂志》居首位,影响因子排第2位,最低的是《中国微创外科杂志》。署名2~5位作者的零被引论文比例最高,占75.9%(330/435),1位作者零被引论文比例最低,占8.5%(37/435)。零被引论文第一作者所属机构中,省部级医院/医科大学附属医院所占比例最高(49.0%),其次为市级医院/医学院附属医院(42.3%)。零被引论文无基金所占比例最高,达87.1%(379/435),国家级基金所占比例最低,为3.9%(17/435)。435篇零被引论文的平均篇幅是2.3页。零被引论文类型临床研究所占比例最高,占57.9%(252/435),其次为病例报告,占22.8%(99/435)。结论 10种外科学综合类期刊2011年零被引率与影响因子关系不大。零被引论文中,署名2~5位作者占大多数,第一作者所属机构以省市级医院为主。零被引论文无基金资助占大多数,论文类型以临床研究和病例报告为主。     

高仿真模拟人应用于国内护理教学的文献分析

目的通过回顾相关文献,分析高仿真模拟人在我国护理教学中的发展状况和存在的问题,为今后的高仿真模拟人教学提供参考依据。方法计算机检索截至2015年1月中国期刊全文数据库、维普知识资源系统和万方数字化期刊收录的护理高仿真模拟人教学文献,利用文献计量学方法和NoteExpress 2.0软件进行分析。结果共筛选出相关文献178篇,发表于57种期刊,文献数量呈上升趋势;文献类型以实验性或类实验研究(66篇)和描述性研究(66篇)为主,研究方向主要是高仿真模拟教学的应用和评价;作者来自23个省级行政区,研究机构以大学及其附属医院为主;论文被引频次10次以上共11篇,最高被引频次为37次;76篇论文受到了科研基金资助。结论应用高仿真模拟人的护理教学逐渐受到关注,需拓宽应用的课程、阶段、对象范围,进一步提高仿真模拟人教学的研究深度、广度、质量和方法。     

《中国微创外科杂志》2001～2005年引文分析

目的探讨《中国微创外科杂志》文献引用规律及我国微创外科学研究领域科研人员的文献引用与需求特征。方法采用引文计量分析法，统计《中国微创外科杂志）2001-2005年刊登的1539篇论文所引用的参考文献（引文）。结果1539篇论文中，有引文的论文共1481篇，引文率96．2％（1481／1539），篇均引文7．0条（10753／1539）；引用期刊9801条（91．2％），图书904条（8．4％）；普赖斯指数64．3％（6916／10753）；期刊自引437条，自引率4．1％（437／10753）。被引用频次居前20位的中、外文期刊的引文总量占总引用期刊引文量的30．0％（2944／9809）。结论《中国微创外科杂志》涉猎文献范围广，引文类型以期刊为主，语种以英文文献为多，引文语种结构较为单一，引用文献新颖性较强。     

2005至2009年《中华骨科杂志》载文被引分析

目的 从文献引证的角度透视<中华骨科杂志>的学术水平和期刊质量.方法 利用<中国生物医学期刊引文数据库>(chinese medical citation index,CMCI),采用文献计量方法对<中华骨科杂志>载文被CMCI来源期刊引用的情况进行统计分析,主要文献计量学统计指标包括各年度发文被引率、篇均论文被引次数、单篇论文被引情况、作者被引情况、被引作者的地区和高产机构分布、主要引用期刊和自引率及被引论文年代分布等.结果 2005至2009年<中华骨科杂志>发表论文1182篇,被引用了663篇(3728次),平均发文被引比例为56.09%,单篇论文平均被引5.62次,单篇论文最高被引为104次.单篇被引5次以上论文210篇,共被引2835次,占总被引篇数的31.68%,占被引总频次的76.04%.663篇被引论文中,共有国内外作者485人,作者最高被引篇数为12篇,被引1篇的作者386人,占作者总数的79.58%.被引作者群的地域分布30个省(自治区)、直辖市和香港、台湾地区及美国、加拿大、法国.北京、上海和天津在骨科学研究领域居于国内前列,其中北京居第一位,占32.16%.有445种期刊引用<中华骨科杂志>.<中华骨科杂志>自引217条,自引率为0.058.结论 <中华骨科杂志>所载文献质量高,在我国医学研究领域已具有较强的影响力,是骨科先进科研成果交流的平台.     

1987年-2017年中国原发性骨质疏松症相关中医药中文文献计量学分析

目的通过对1987年-2017年公开发表的原发性骨质疏松症相关中医药文献进行计量学分析,总结研究经验并为拟定未来研究重点提供依据。方法检索万方、CNKI、维普数据库,运用描述性统计方法整理文献发表信息。结果检索出6324篇文献,清洗后剩余2679篇,文献的总体趋势为波浪式上升,与人口老龄化呈基本线性关系。其中《中国骨质疏松杂志》发表文献数量最多,布拉德福分区中核心区杂志均为中医骨科类和中医综合类杂志。高频关键词主要涉及实验研究及其中医药治疗方法,其中涉及到的治疗方法以补肾相关热度最高,单独的治疗方法中以补肾法为主,其次是活血化瘀、健脾、益气;不同的治疗方法联用以补肾法与活血化瘀联用最多,其次为健脾与补肾联用,与笔者进行的补肾法防治骨质疏松症研究结果相吻合。结论骨质疏松症中医相关研究数量在快速增长,但是目前仍然未能形成大样本多中心的前瞻性研究。建议进一步加大数据挖掘领域的投入,提高中医临床研究的规范化、标准化水平,促进确有疗效的中医临床经验的传播和应用。     

太极拳锻炼防治骨质疏松症效果的Meta 分析

目的系统评价太极拳预防和治疗骨质疏松症的有效性及安全性。方法计算机检索所有关于太极拳治疗和预防骨质疏松症的国内外随机对照试验。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取和纳入文献评价,用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,涉及1 664例研究。分析结果显示:在改善腰椎和股骨颈骨密度方面,进行太极拳锻炼干预优于无太极拳干预[SMD=0.16, 95%CI(0.01,0.30),P=0.03]、[SMD=0.18, 95%CI(0,0.36),P=0.05];但尚不能确定太极拳是否能改善股骨大转子和Ward三角的骨密度[SMD=0.30, 95%CI(-0.23,0.83),P=0.27]、[SMD=0.25, 95%CI(-0.03,0.53,P=0.07];在临床有效率方面,太极拳锻炼优于未行太极拳锻炼[RR=1.53, 95%CI(1.28,1.83),P0.0001];对于骨代谢标志物血钙的影响,太极拳锻炼是有效的[SMD=-0.32, 95%CI(-0.60,-0.04),P=0.03]。但血磷和碱性磷酸酶方面,尚不能确定太极拳的有效性[SMD=0.10, 95%CI(-0.18,0.37),P=0.49]、[SMD=0.04, 95%CI(-0.24,0.32),P=0.78];在安全性方面,太极拳锻炼具有很好的安全性。结论太极拳锻炼可以有效地改善腰椎和股骨颈的骨密度,提高临床有效率,降低血钙,安全性高,但仍需大量高质量的研究以提供更充足的证据。     

太极运动防治骨质疏松症的系统评价再评价

目的多元评价太极运动防治骨质疏松症相关系统评价的文献质量及其结局指标的证据质量。方法计算机检索PubMed、Web of science、EMbase、The Cochrane Library、PROSPERO、CNKI、CBM、Wan Fang和VIP数据库,收集太极运动防治骨质疏松症的系统评价/Meta分析,分别采用AMSTAR-2量表、PRISMA得分对纳入文献进行方法学质量和报告质量评价,并依据GRADE系统对所纳入系统评价的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入13篇系统评价/Meta分析,其中1篇文献方法学质量较高,其余文献均为低或极低质量,PRISMA得分在12～24分不等,主要问题存在于方案注册、偏倚风险评估、异质性、发表偏倚、数据合并分析等方面。GRADE评价结果显示纳入的44个结局指标中,8个结局指标质量为中,22个为低,14个为极低,中等质量的结局指标提示太极运动对脊柱、腰椎、股骨颈的骨密度改善作用优于对照组。结论太极运动防治骨质疏松症的系统评价/Meta分析文献质量总体不高,结局指标的证据强度较低,未来仍需进行大样本、高质量的研究进一步评估其有效性。     

间充质干细胞治疗骨质疏松的研究进展和未来展望

目的 过去20年间（2001年至2020年）,间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）已成为许多疾病的潜在治疗方法。然而,目前还没有关于间充质干细胞在骨质疏松症治疗中的研究进展和未来展望的文献计量分析。本文旨在运用文献计量学分析方法,分析过去20年间充质干细胞在骨质疏松症治疗中的研究进展和热点,并预测未来可能的研究趋势。方法 从Web of Science 核心合集（Web of Science Core Collection,WOSCC）中搜索了2001年至2020年所有关于间充质干细胞和骨质疏松症的文献,使用Excel、VOSviewer和CiteSpace软件进行数据分析。分析内容包括：出版物发表趋势、区域分布、作者和机构、关键词分析和热点研究趋势。结果 在过去的20年里,关于MSCs治疗骨质疏松症的文献发表了2 451篇。美国（607篇）和中国（1 154篇）是发表文献和被引用次数最多的国家。大多数发表文献的研究机构都来自中国。排名前五的研究领域集中在组织工程、成骨细胞、衰老、间充质干细胞和核纤层蛋白 A。研究的热点从一开始的体外实验、祖细胞、药物治疗转换到目前的小鼠模型、微小RNA（miRNAs）、支架、骨髓来源的间充质干细胞（BMSCss)、长非编码RNA、细胞外囊泡、外泌体。结论 未来关于MSCs治疗骨质疏松症的研究将继续高速增长,预测未来可能的研究热点是小鼠模型、miRNAs、支架、BMSCs、长非编码RNA、细胞外囊泡和外泌体。     

Models of care for the secondary prevention of osteoporotic fractures: a systematic review and meta-analysis

Most people presenting with incident osteoporotic fractures are neither assessed nor treated for osteoporosis to reduce their risk of further fractures, despite the availability of effective treatments. We evaluated the effectiveness of published models of care for the secondary prevention of osteoporotic fractures. We searched eight medical literature databases to identify reports published between 1996 and 2011, describing models of care for secondary fracture prevention. Information extracted from each publication included study design, patient characteristics, identification strategies, assessment and treatment initiation strategies, as well as outcome measures (rates of bone mineral density (BMD) testing, osteoporosis treatment initiation, adherence, re-fractures and cost-effectiveness). Meta-analyses of studies with valid control groups were conducted for two outcome measures: BMD testing and osteoporosis treatment initiation. Out of 574 references, 42 articles were identified as analysable. These studies were grouped into four general models of care—type A: identification, assessment and treatment of patients as part of the service; type B: similar to A, without treatment initiation; type C: alerting patients plus primary care physicians; and type D: patient education only. Meta-regressions revealed a trend towards increased BMD testing (p?=?0.06) and treatment initiation (p?=?0.03) with increasing intensity of intervention. One type A service with a valid control group showed a significant decrease in re-fractures. Types A and B services were cost-effective, although definition of cost-effectiveness varied between studies. Fully coordinated, intensive models of care for secondary fracture prevention are more effective in improving patient outcomes than approaches involving alerts and/or education only.     

2004-2009年《中华肝胆外科杂志》发表的随机对照研究分析

目的 分析2004-2009年<中华肝胆外科杂志>发表的随机对照研究(randomized control trial,RCT)情况.方法 对2004-2009年<中华肝胆外科杂志>72期杂志刊出的所有RCT文献进行统计学分析.分析指标包括收稿时间、发表时间、引文总数、中文引文数、英文引文数、基金资助情况、参研作者人数、文章所属单位等.同时,对临床RCT中单(多)中心研究情况、得出有阳性意义结论情况、研究起始时间、结束时间、病人例数等指标亦进行了提取后分析.结果 2004-2009年<中华肝胆外科杂志>共刊出RCT文章135篇,期均RCT数1.88篇,RCT在所有研究类文献中占比为8.7%.RCT研究的平均发文时滞450 d,总引文条数1252条,篇均引文数9.3条.有基金资助的RCT研究53篇,占RCT总数的39%.发表RCT最多的单位是首都医科大学附属友谊医院,为8篇.临床RCT研究中多中心研究1篇,所有临床RCT均得出有阳性意义的结论.33篇临床RCT研究篇均研究周期45.0个月,共涉及研究对象2705例,平均单篇临床RCT中研究对象数为82例.结论 <中华肝胆外科杂志>重视刊载研究证据最强、最有价值的RCT文献.此类研究对国内肝胆外科领域临床诊治和实验研究具有重要意义.     

2003—2009年《中华胃肠外科杂志》发表临床随机对照试验文献情况分析

目的分析2003—2009年《中华胃肠外科杂志》发表临床随机对照试验（RCT）论文情况。方法研究2003—2009年《中华胃肠外科杂志》42期期刊刊载的临床RCT文献,对每篇文献收稿时间、发表时间、引文总数、中文引文数、英文引文数、文章所属单位、单（或多）中心研究情况、研究阳性结论情况、研究中患者例数、基金资助情况、研究起始时间、研究结束时间、研究作者人数等指标进行分析。结果2003—2009年《中华胃肠外科杂志》共刊出临床RCT文章80篇,期均RCT数1．6篇．RCT在所有临床研究类文献中占比为12％。80篇RCT研究的平均发文时滞为208d,篇均引文数为8．6条,篇均研究对象数为118例（名）,篇均研究周期为29．2个月。RCT研究中多中心研究7篇．单中心研究73篇．所有RCT研究均得出有阳性意义的结论。有基金资助的RCT研究17篇,占所有临床RCT数的21-3％。南京军区南京总医院发表临床RCT研究6篇,是最多的单位。结论《中华胃肠外科杂志》重视刊载循证依据极强的临床RCT研究,此类研究对国内胃肠外科领域临床指南及诊疗规范的制定具有重要意义。     

Tai Chi for osteopenic women: design and rationale of a pragmatic randomized controlled trial

Background

Post-menopausal osteopenic women are at increased risk for skeletal fractures. Current osteopenia treatment guidelines include exercise, however, optimal exercise regimens for attenuating bone mineral density (BMD) loss, or for addressing other fracture-related risk factors (e.g. poor balance, decreased muscle strength) are not well-defined. Tai Chi is an increasingly popular weight bearing mind-body exercise that has been reported to positively impact BMD dynamics and improve postural control, however, current evidence is inconclusive. This study will determine the effectiveness of Tai Chi in reducing rates of bone turnover in post-menopausal osteopenic women, compared with standard care, and will preliminarily explore biomechanical processes that might inform how Tai Chi impacts BMD and associated fracture risks.

Methods/Design

A total of 86 post-menopausal women, aged 45-70y, T-score of the hip and/or spine -1.0 and -2.5, have been recruited from primary care clinics of a large healthcare system based in Boston. They have been randomized to a group-based 9-month Tai Chi program plus standard care or to standard care only. A unique aspect of this trial is its pragmatic design, which allows participants randomized to Tai Chi to choose from a pre-screened list of community-based Tai Chi programs. Interviewers masked to participants' treatment group assess outcomes at baseline and 3 and 9 months after randomization. Primary outcomes are serum markers of bone resorption (C-terminal cross linking telopeptide of type I collagen), bone formation (osteocalcin), and BMD of the lumbar spine and proximal femur (dual-energy X-ray absorptiometry). Secondary outcomes include health-related quality-of-life, exercise behavior, and psychological well-being. In addition, kinetic and kinematic characterization of gait, standing, and rising from a chair are assessed in subset of participants (n = 16) to explore the feasibility of modeling skeletal mechanical loads and postural control as mediators of fracture risk.

Discussion

Results of this study will provide preliminary evidence regarding the value of Tai Chi as an intervention for decreasing fracture risk in osteopenic women. They will also inform the feasibility, value and potential limitations related to the use of pragmatic designs for the study of Tai Chi and related mind-body exercise. If the results are positive, this will help focus future, more in-depth, research on the most promising potential mechanisms of action identified by this study.

Trial registration

This trial is registered in Clinical Trials.gov, with the ID number of NCT01039012.     

Tai chi for osteoporosis: a systematic review

Introduction Tai chi may have beneficial effects with respect to balance, falls and non-vertebral fractures. The purpose of this systematic review was to evaluate evidence from controlled clinical trials testing the effectiveness of tai chi for osteoporosis. Methods Systematic searches were conducted on 20 electronic databases. The outcome measures considered for inclusion were changes in bone parameters. Results Five randomized clinical trials (RCTs) and two controlled clinical trials (CCT) met all inclusion criteria. In postmenopausal women, one RCT found tai chi to be superior for loss of bone mineral density (BMD) compared with sedentary lifestyle, while two other RCTs found no differences between tai chi and exercises or calcium supplementation for BMD. The meta-analysis showed no significant effect of tai chi on BMD change at the spine compared with no treatment in postmenopausal women. One RCT failed to show favorable effects of tai chi compared with resistance training (RT) for total hip BMD in elderly women. A further RCT compared tai chi with RT on bone metabolism and reported favorable effects compared with RT in the elderly. Conclusion The evidence for tai chi in the prevention or treatment of osteoporosis is not convincing. More rigorous research seems warranted. Financial support: None     

Reference values of bone mineral density and prevalence of osteoporosis in Chinese adults

Summary

We pooled bone mineral density (BMD) data published in 91 articles including 139,912 Chinese adults and then established a national-wide BMD reference database at the lumbar spine and femur neck for Chinese adults. The prevalence of osteoporosis in the middle-aged and elderly Chinese population was also estimated.

Introduction

Well-accepted reference value of BMD is lacking in Chinese. We established the reference database and assessed osteoporosis prevalence based on published literature conducted in the Mainland China, Taiwan, and Hong Kong Chinese.

Methods

We searched for all published articles indexed in MEDLINE, PubMed, CNKI, and SinoMed up to January 2013. We included cross-sectional studies that examined BMD using a dual-energy X-ray absorptiometry at the femur neck (FN) and/or lumbar spine (LS) in healthy adults. Overall age-specific mean (SD) BMD were pooled after standardization.

Results

Ninety-one studies including 51,906 males and 88,006 females (≥20 years) in 38 cities in China were included in this pooling study. Gender- and age-specific reference curves of standardized BMD (sBMD) at the LS and FN were constructed. The sBMD cutoffs for osteoporosis classification were 0.746 and 0.549 in women, and 0.680 and 0.568 g/cm² in men; age-standardized prevalence of osteoporosis was 23.9 % and 12.5 % in women and 3.2 % and 5.3 % in men aged ≥50 years at the LS and FN, respectively. Meta-regression analysis showed that greater age and altitude, lower latitude, smaller city size, earlier detection time, and random sample were correlated to lower sBMD in at least one gender-specific bone sites; the Hologic DXA produced a higher value of FN sBMD than the other two devices (Lunar and Norland).

Conclusion

We have established a national-wide BMD reference database at the LS and FN for Chinese adults and estimated the prevalence of osteoporosis in the middle-aged and elderly Chinese population.