肝细胞癌合并癌栓的外科治疗

肝细胞癌伴有癌栓形成是影响患者预后的重要因素，过去曾认为不宜行手术治疗，本文总结国内外近期临床研究发现，多数肝细胞癌合并癌栓患者应采用积极的外科治疗措施。如果肝功能储备良好，积极的外科治疗辅以非手术措施，对肝细胞癌合并癌栓患者是有效的。     

壶腹癌、十二指肠乳头癌及胆总管下端癌68例分析

本文报道1970～1989年间经手术及病理检查证实的壶腹痛、十二指肠乳头癌及胆总管下端癌68例。发病至就诊时间平均为2.4月,以黄疸伴消化道症状多见。特殊检查中ERCP确诊符合率为89%,B超及CT分别仅为25%及29%。68例病人中52例施行次全胰十二指肠切除术,其中肿瘤<4cm者占43例。随访35例,其中肿瘤<2cm的,有10例术后生存5年以上;>2cm的,仅1例术后生存5年以上。作者认为。病人就诊时间早,早期发现小的癌肿是提高5年生存率的方法之一,ERCP是早期发现和确诊本处癌肿的有效手段。     

肾盂癌与输尿管癌术后预后分析

目的 探讨肿瘤位置(肾盂和输尿管)对上尿路尿路上皮癌(UTUC)病人总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2019年8月兰州大学第二医院收治的167例UTUC病人的临床资料.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验生存曲线的差异.采用单因素和多因素...     

肝细胞癌合并癌栓的外科治疗

肝细胞癌伴有癌栓形成是影响患者预后的重要因素 ,过去曾认为不宜行手术治疗 ,本文总结国内外近期临床研究发现 ,多数肝细胞癌合并癌栓患者应采用积极的外科治疗措施。如果肝功能储备良好 ,积极的外科治疗辅以非手术措施 ,对肝细胞癌合并癌栓患者是有效的     

肝细胞癌合并门静脉癌栓外科治疗进展

新理念、新技术、新药物正在改变肝癌的治疗模式,尤其对争议较大的中晚期肝癌病人。外科治疗门静脉癌栓（PVTT）一直备受争议,但现有证据表明外科治疗病人获益最大。当前,PVTT的外科治疗日益规范精准。肝癌新辅助治疗、辅助治疗、转化治疗的应用势必会提升肝癌合并PVTT的外科治疗空间,从而推动肝癌整体诊治水平的提高。     

肾上腺皮质癌

目的：提高肾上腺皮质癌的诊治水平。方法：回顾性分析8例肾上腺皮质癌的临床资料，其中成人7例，儿童1例；肿瘤位于左侧5例，右侧3例；直径5～15cm；有功能4例，无功能4例；Ⅰ期2例，Ⅱ期1例，Ⅲ期3例，Ⅳ期2例。结果：死亡5例，3例至今生存，其中有转移1例。结论：肾上腺皮质癌预后差，手术是治疗最佳选择。     

原发性胆管细胞癌与肝转移癌的鉴别诊断

在 AFP(- )的肝脏恶性肿瘤中 ,发病率最高的应属转移性肝癌和肝脏原发性胆管细胞癌 ,二者比例约为 1 0∶ 1 ;肝转移癌系由全身各脏器的癌肿经血行转移至肝内 ,系癌症的晚期 ,往往失去根治的机会 ,预后很差。肝管细胞癌发于肝内胆道系统胆管上皮 ,约占原发性肝癌的 2 0 % ,系原发病灶 ,手术根除机会大 ,预后好。但术前未发现原发灶的转移癌和肝脏原发性胆管细胞癌鉴别非常困难。本文结合近年来遇到的典型病例 ,浅谈二者的区别。1　临床资料本组 3例 ,AFP全部阴性 ,均为男性。 HBs Ag(+)者 1例 ;病理报告 :胆管细胞癌 2例 ,以胆管细胞癌为…     

肝细胞癌合并癌栓的外科治疗(文献综述)

肝细胞癌伴有癌栓形成是影响患者预后的重要因素,过去曾认为不宜行手术治疗,本文总结国内外近期临床研究发现,多数肝细胞癌合并癌栓患者应采用积极的外科治疗措施.如果肝功能储备良好,积极的外科治疗辅以非手术措施,对肝细胞癌合并癌栓患者是有效的.     

甲状腺乳头状癌合并髓样癌1例报告

<正>甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)与甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)均为临床常见肿瘤,但由于二者癌细胞分化起源不同,故临床上PTC并发MTC甚少[1-4]。笔者科室近期收治1例PTC并发MTC病例。现报告如下。1病历简介病人女性,57岁,因"体检彩超发现双侧甲状腺结节2 d"于2014-06-05入院。既往有2型糖尿病病史2年。病     

急性阑尾炎合并阑尾癌或盲肠癌的诊治分析

目的探讨急性阑尾炎合并阑尾癌或盲肠癌诊治意义。方法通过本院2000年1月至2010年1月收治6位急性阑尾炎合并阑尾癌或盲肠癌患者,结合文献复习并分析探讨。结果本组6例,术前无1例确诊,全部行手术治疗,经术后病理组织学检查证实。结论术前详细询问病史和术中仔细探查是排除急性阑尾炎合并阑尾癌或盲肠癌的主要方法。     

肝细胞癌

肝细胞癌常存在两种疾病的问题，一是癌肿本身，另一是肝硬化，后者限制了肝癌的治疗性切除，本文对肝细胞癌的流行病学、危机因素以及近期有关其诊治上的进展作了综合报道。     

支气管类癌24例

报告２４例支气管类癌，其中非典型类癌８例占３３．３％，典型类癌１６例占６６．７％。二者在临床特征、病理表现、区域淋巴结、全身转移及预后等方面均有明显差异。我们重点讨论两者差别，并认为典型类癌恶性度低，外科切除可治愈；非典型类癌恶性度远高于前者，手术切除远期效果与前者差异甚大。     

原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓非手术治疗进展

正大部分原发性肝细胞癌(HCC)病人在确诊时已处于中晚期,极易合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT),文献~([1])报道PVTT发生率高达44.0%~62.2%,此类病人若不接受治疗,自然生存期仅为2.7~4.0个月~([2-3])。PVTT一方面导致门静脉高压,进而出现难治性腹腔积液,     

原发性肝细胞癌合并胆道癌栓的手术疗效分析

目的:探讨原发性肝细胞癌（HCC）合并胆道癌栓患者的手术疗效及影响患者预后的危险因素。方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月在湖南师范大学附属第一医院行手术治疗的66例HCC合并胆道癌栓患者的临床资料。结果:66例均行手术治疗,患者总体中位生存时间为31个月,1、3、5年生存率分别为87.9%、45.5%和1...     

癌家族五例报告

我们曾收治一例乳腺癌病人 ,追问家族史 ,其 7位家族成员中 ,共有 5例癌症患者 ,为一癌家族 ,现报告如下。临床资料例 1,王某 ,女 ,31岁 ,因发现乳房肿块 2个月在我院行肿块切除术 ,病理报告为 :右乳浸润性导管癌及小叶癌 ,于1998年 5月在我院行右乳癌改良根治手术及双侧卵巢切除术。例 2 ,王某之母 ,在其 5 0岁时 ,因发现左乳房肿块在其他医院行乳癌根治术 ,术后 2年死亡。例 3 ,王某之姐 ,在其 2 9岁时 ,因发现右乳房肿块在某医院进行乳癌根治术 ,作者单位 :2 6470 0　山东省威海市第二医院 (王昭法、甄海滨、张志华、任春华 ) ;威海市人…     

树立无癌观念，重视无癌技术

众所周知，在医疗实践中，牢固的无菌观念和严格的无菌操作是极为重要的。一个没有无菌观念、忽视无菌技术的人是不应从事医疗工作，更不能进行手术操作的。因为他熟练的切开缝合换来的可能是灾难性的结果。目前，恶性肿瘤正在成为人类的第一“杀手”，手术仍是征服这些“杀手”的主要手段。在为恶性肿瘤病人进行诊疗操作，尤其是手术治疗时，除无菌观念之外还必须树立无癌观念，遵守无癌操作，避免因为思想上的疏忽和操作上的不当导致或加剧恶性肿瘤的侵袭与转移，才有可能获得较为理想的结果。     

原发性肝细胞癌癌栓致梗阻性黄疸18例分析

原发性肝细胞癌是常见的恶性肿瘤。 19%～4 0 %的病例因黄疸就诊且多属晚期〔1〕。多数情况下 ,黄疸是由肿瘤肝内广泛转移、侵犯肝门或由终末期肝功能衰竭引起 ,因此常为死亡先兆。然而 ,极少数情况下 ,肝细胞癌癌栓侵犯导致胆道也可引起梗阻性黄疸〔1～ 4〕。我们回顾性地分析了 18例上述病人的资料 ,现报道如下。资料与方法我院于 1981年 9月至 1996年 9月共收治肝癌90 0例 ,发现原发性肝细胞癌癌栓致阻塞性黄疸 18例 (2 .0 % ) ,均经手术和病理学证实。其中男 14例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均 50 .5岁。所有病例均行Ｂ超及ＣＴ检查…