扩胸提端手法治疗胸椎小关节紊乱53例报告

胸椎小关节包括关节突关节和胸椎固有关节。由于椎间盘及韧带组织的退行性改变，外伤、长期姿势不良等原因，破坏了脊柱胸段的内外平衡，导致单个或多个椎体及相应胸椎小关节发生轻度位移改变，使相应的脊神经和交感神经所支配的组织或器官产生功能障碍或失常，称为胸椎小关节紊乱症。胸椎小关节紊乱其治疗一般药物难以奏效。因此，笔者自１９９０—１９９６年以来，运用扩胸提端手法，推拿按摩治疗胸椎小关节紊乱５３例，取得满意疗效，现报告如下。１　临床资料本组５３例中，男２３例，女３０例，年龄最小１８岁，最大５５岁。病程最长者…     

胸椎小关节紊乱症的手法治疗

胸椎小关节紊乱症的手法治疗中国中医研究院骨伤科研究所（１００７００）王金柱手法治疗胸椎小关节紊乱症有满意的疗效。但由于流派纷呈、手法各异、操作技巧各具特色，治疗原则却均为使嵌顿的滑膜解脱，使失稳的关节恢复正常解剖位置。中医以行气活血、舒筋通络为主。笔...     

旋转推挤法治疗胸椎小关节错缝症35例

胸椎小关节错缝症,多由于胸脊柱外伤或长期姿势不良等造成胸椎小关节解剖结构的细微改变,使关节囊、韧带、肌肉等受到牵拉,相应的神经和血管等受到挤压性刺激,产生以背部疼痛为主,或伴有相应内脏器官的疼痛或不适等为主要临床表现的一种常见病。2006年3月至2008年3月,门诊采用旋转推挤法复位为主治疗35例,疗效满意,介绍如下。     

胸椎小关节紊乱症的手法治疗值得研究

胸椎小关节紊乱症,又称胸椎小关节滑膜嵌顿,中医属胸椎小关节错缝。笔者自1998年1月至2002年10月,共收治门诊病人231例,取得了满意的疗效,现报告如下：     

采用关节松动术治疗胸椎小关节紊乱20例

采用关节松动术治疗20例胸椎小关节紊乱症．其中男13例，女7例，该手法对胸椎小关节紊乱引起的疼痛，活动障碍的总有效率为88．6％。通过关节松动术可提高痛阈，缓解痉挛，解除关节活动障碍且治疗过程简便易行。     

胸椎小关节紊乱症376例临床分析

在高原地区，人体受特殊环境气候条件的影响，胸椎小关节(包括胸椎上下关节突构成的胸椎后关节，肋骨小头与椎骨构成的肋骨小头关节和肋横突关节，下同)紊乱症发病率较高。过去，对颈、腰椎小关节紊乱症研究得多，对胸椎小关节紊乱症研究较少。以往人们认为胸椎属于较稳定且活动小的关节，受损机会较颈、腰椎少。因此，对本病的认识和重视程度不够，临床研究和报道甚少。     

手法治疗颈胸椎后关节紊乱引起心肌缺血症状的疗效分析

目的 探讨颈胸椎关节紊乱对心肌缺血症状的发病机理及其治疗。方法 选择颈胸椎后关节紊乱引起心肌缺血症状,心电图均有ST－T改变,内科治疗效果不佳的患者28例,分别采用椎顶法和按压法,观察其临床症 状,体征及心电图的变化。结果 28例中治愈17例,显效8例,好转3例。结论 颈胸椎后关节紊乱引起的心肌血症状,常误诊为冠心病,手法 治疗有效,安全,便捷。     

推拿治疗胸椎关节紊乱症77例报告

讨论了胸椎关节紊乱症的概念及生理病理。结合临床表现及发病机制将该症分为关节突关节紊乱症，肋横突关节紊乱症，肋椎关节紊乱症三个类型。根据各关节的力学特性及病理特点提出了相应的推拿手法，并详细介绍了胸椎旋转类，肋骨升降类和改变胸廓矢状径类等三类手法的机理和具体操作方法。     

胸椎间盘突出症的诊断和手术治疗

目的探讨胸椎间盘突出症的鉴别诊断及经关节突入路的手术效果。方法对8例胸椎间盘突出症选择经关节突入路手术干预,随访4~60个月,平均18个月。结果参照Otani分级标准进行疗效评定,优5例,良2例,一般1例。结论胸椎间盘突出症以下胸椎多见,因其发病率低,症状不典型,易致漏诊。临床上须提高警惕,熟悉诊断要点。有症状的胸椎间盘突出症一经确诊应早期手术。经关节突入路治疗胸椎间盘突出症,具有便于掌握、疗效满意和手术安全性高等优点。     

胸椎后伸提拉法与常规推拿治疗胸椎小关节紊乱的疗效对比

正胸椎小关节紊乱在西医及中医领域均主张保守治疗,西医以非甾体类镇痛药物为主,能起到一定的镇痛效果但症状反复~([1])。中医理论将其归类于"骨错缝"和"筋出槽"范畴。本院近年逐渐推广胸椎后伸提拉法治疗胸椎小关节紊乱,受到骨科医师及患者的一直好评,现进一步对比胸椎后伸提拉法与常规推拿治疗胸椎小关节紊乱的疗效差异,报道如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2015年1月～2017年12月于本院诊治的82例胸椎小关节紊乱患     

魏氏手法治疗胸椎小关节紊乱症

魏氏手法治疗胸椎小关节紊乱症周振彬胸椎小关节紊乱症是门诊常见病之一，但常被误诊为“颈椎病”、“肩周炎”、“风湿症”等，病人因疼痛坐卧不安，服用一般止痛药物不能缓解，作者应用魏氏手法，方法简单，有效，无副损伤。本文收集１９９３年５月～８月完整门诊病历１...     

胸椎关节突关节解剖学测量与经关节螺钉固定的关系

目的测量胸椎关节突关节的相关数据,并探讨与经关节螺钉固定的关系。方法选取20具福尔马林液体浸泡保存的成人尸体胸椎标本,去除所有肌肉、韧带等软组织,对胸椎每个节段从椎间盘和关节间隙进行游离,清楚暴露出各个关节面。测量胸椎关节突关节上、下关节面的高度、宽度和厚度,分析与经关节螺钉固定的关系。结果胸椎关节突关节的关节面高度、宽度和厚度的左右侧数据稍有不同,但无明显统计学意义(P0.05)。胸椎上关节面的高度9.10～11.21mm,宽度8.45～11.07mm,厚度3.87～5.71mm;胸椎下关节面的高度10.65～12.59mm,宽度9.80～12.60mm,厚度4.20～6.01mm。结论胸椎关节突关节复合体有着足够的皮质骨供螺钉行跨关节固定,胸椎经关节固定也许可以作为椎弓根螺钉应用的一种补充方法。     

手法治疗胸椎小关节错缝所致咔哒声响与即时 镇痛疗效的相关性研究

目的：探讨手法整复胸椎小关节错缝所致咔哒声和即时镇痛疗效间的关系。方法：2008年6月至2009年10月采用手法治疗胸椎小关节错缝80例,其中采用拔伸下胸椎掌按法治疗40例（A组）,男22例,女18例,年龄19～55岁,平均（38.75±11.08）岁;采用单纯胸椎掌按法治疗40例（B组）,男24例,女16例,年龄19～56岁,平均（37.23±9.98）岁。采用棘突错缝改善和疼痛改善对即时镇痛疗效进行评定并分析咔哒声响与疗效的相关性。结果：按疗效标准治疗1次后即时镇痛疗效：A组治愈20例,好转16例,无效4例;B组治愈12例,好转16例,无效12例;两组疗效比校,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组40例均出现棘突错动,B组仅34例出现棘突错动,差异有统计学意义（P〈0.05）。咔哒声响与疗效关系：A组有效36例中,34例有咔哒声响;B组有效28例中,23例有咔哒声响;两组声响的发出和即时疗效间均无相关性（P均〉0.05）。结论：拔伸下胸椎掌按手法治疗胸椎小关节错缝的疗效优于胸椎掌按法治疗;咔哒声响与即时镇痛疗效无关,和棘突错动感有密切关系。     

俯卧按肋法治疗胸椎小关节紊乱症

目的：观察俯卧双掌按肋复位法治疗胸椎小关节紊乱症的临床效果，探讨其作用机理，方法：将１５５例患者随机分为两组，治疗组７８例，采用俯卧双掌按肋复位法配合冯氏胸椎复位法；对照组７７例，单用冯氏复位法。随访１个月￣１年。结果：治疗组急性６３例中治愈５８例占９２．０６％，对照组急性５４例中治愈４２例占７７．７８％。两组急性治愈率有显著差异，Ｐ〈０．０５。结论：俯卧双掌按掌按肋复位法在治疗胸椎小关节紊乱症中     

手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效观察

胸椎小关节紊乱症是临床上一种常见病和多发病,现将近年来收治的74例病人,进行总结。     

整脊疗法治疗脊柱小关节错位

自1993年初以来，在南洋治疗了大量的脊柱小关节错位病人，经整脊手法治疗后效果满意。现将有完整资料的33例脊柱小关节错位患者报告如下：临床资料33例中男16例，女17例；年龄最小15岁，最大65岁；病程最短2天，最长20余年；小关节错位在颈椎者1例、胸椎10例、腰椎13例、颈胸椎8例、胸腰椎1例、腰骶椎3例，其中单关节错位者21例、多关节错位12例、伴椎间盘突出症者（CT或MRT确诊）2例。临床特点33例患者均有脊柱症状，表现为单侧或双侧肢、体、颈部的痛、酸、麻症状，且有不同程度的肢体、颈部肌肉僵硬和活动受限。33例全部有棘突偏歪，…     

手法整复胸椎后关节紊乱症288例报告

胸椎后关节紊乱是造成顽固性脊背痛的常见原因。我们科自 1990～ 1999年 ,运用手法整复和手法松解治疗方法 ,共治疗胸椎后关节紊乱症 2 88例 ,收到较满意的疗效 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 88例 ,男 191例 ,女 97例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,年龄在 2 0～ 40岁之间者占 85 % ,病程 1天～ 5年。触诊检查 :胸椎棘突向左偏歪 136例 ,棘突向右偏歪 32例 ,棘突向后凸者12 0例。从上述情况看 ,棘突向左偏歪者为多见 ,其次是棘突向后凸 ,这可能是由于多数人习惯使用右手 ,右侧负重大和搬抬重物易损伤。加之用力过大过猛及外力的旋转作…     

手法治疗胸椎小关节紊乱症

应用中医手法治疗胸椎小关节错缝167例，疗效颇佳，报告如下。     

胸椎后关节紊乱的辨证与施治

胸椎后关节紊乱临床并非少见,以背疼、憋气、扩胸及臂上举活动受碍、沿相应肋间牵扯疼为主症,甚或出现顽固性肋间神经疼及上腹或心前区疼痛。手法治疗对本病有独到之处,能收到立竿见影、手到病除之奇效。笔者通过多年的临床实践,系统的观察、研究,对本病有了进一步的认识...     

胸椎黄韧带骨化症的诊断与治疗

目的总结胸椎黄韧带骨化症（TOLF）的临床特点，手术方法及疗效，提高治疗效果。方法回顾性分析37例经过手术治疗的胸椎黄韧带骨化症患者的临床资料，其中30例行后路半关节突全椎板切除减压术，7例行后路半关节突全椎板切除加前路经胸腔侧前方椎管减压椎间盘切除及植骨融合内固定术。结果37例患者全部获得随访，随访时间6～78个月，平均38个月，疗效参照Epstein标准，优21例、良10例、改善5例、差1例。优良率83．78％。结论胸椎黄韧带骨化症一旦确诊，尽快手术治疗是唯一选择，手术可获得满意的疗效，手术疗效与脊髓损伤程度和病程长短有关。