血液透析患者血清脂联素瘦素与脂代谢异常的相关性研究

目的探讨血液透析患者血清脂联素、瘦素与脂代谢异常的相关性。方法2010年1月至2012年1月,分别检测110例血液透析患者和60例健康体检者血清中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素水平变化。结果血液透析组血清甘油三酯、脂联素和瘦素水平明显高于对照组（P〈0．05）,两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。血液透析患者血清脂联素与甘油三酯、瘦素呈显著正相关（P〈0．05）,瘦素与甘油三酯、脂联素呈显著正相关（P〈0．05）。结论血液透析患者血清脂联素、瘦素明显升高,与脂代谢紊乱密切相关,对预测和预防心血管并发症的发生具有重要的临床意义。     

慢性丙型肝炎发生肝脂肪变与脂联素的关系

目的探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者发生肝脂肪变与脂联素的关系。方法 80例CHC患者分为有肝脂肪变组8例与无肝脂肪变组72例,单纯非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)26例为对照组,比较各组血清脂联素等生化指标。结果 2组CHC患者糖代谢及脂代谢指标、丙型肝炎病毒核糖核酸水平、血清脂联素水平、肝脏炎症程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),CHC组血清脂联素水平高于NAFLD组(P<0.01);脂联素与年龄、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和丙型肝炎病毒核糖核酸水平呈正相关(P<0.05),与低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白-B、三酰甘油和空腹血糖水平呈负相关(P<0.05)。结论 CHC患者发生肝脂肪变与血清脂联素无关;血清脂联素与年龄、肝脏炎症程度和丙型肝炎病毒核糖核酸水平呈正相关,与血糖、血脂水平呈负相关。     

残余肾功能和透析充分性对腹膜透析患者血清脂联素水平的影响

目的 探讨残余肾功能和透析充分性对腹膜透析患者血清脂联素水平的影响.方法 选择上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科59例腹膜透析患者进行透析充分性,残余肾功能和腹膜转运特性的检查,并采用酶联免疫复合物法（ELISA）测定血清脂联素水平.结果 与正常对照组相比,腹膜透析组患者的血清脂联素水平显著升高.血清脂联素水平与腹膜透析患者的总肌酐清除率（Ccr）、总Kt/V、腹膜Ccr、腹膜Kt/V、残存肾Kt/V、残存肾Ccr和残肾肾小球滤过率（GFR）无显著相关性.血清脂联素水平与腹膜转运类型也无显著相关性.腹膜透析患者血清脂联素水平与C反应蛋白、白介素-6、体重指数（BMI）、三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白呈正相关.结论 腹膜透析患者血清脂联素水平与透析充分性,残余肾功能以及腹膜转运特性未见统计学相关性,而与其炎症状态,BMI和脂代谢情况有关.     

68例肝硬化患者血清叶酸水平和脂联素水平的相关性分析

目的：探讨68例肝硬化患者血清叶酸水平和脂联素水平的相关性。方法应用放射免疫分析法，对68例肝硬化患者进行了血清叶酸水平和脂联素水平的检测，并与39例健康人、36例肝脏炎症患者作比较。结果肝硬化患者血清叶酸水平和脂联素水平非常显著地低于健康组，P＜0.01。结论肝硬化患者存在着免疫调节紊乱、肝性脑病、腹水等多种并发症，功能降低，检测血清叶酸和脂联素水平，对了解患者的病变程度具有指导意义，二者在肝硬化发病过程中，有一定的相关性。     

血清脂联素在2型糖尿病肾病不同时期中的变化

目的通过检测2型糖尿病肾病病人血清脂联素、尿清蛋白排泄率水平,探讨血清脂联素在2型糖尿病肾病不同阶段的变化。方法从住院的2型糖尿病病人中选取60例作为实验组,根据24h尿清蛋白排泄量分为3组：正常蛋白尿组、微量清蛋白尿组和大量清蛋白尿组,以健康体检者20例作为对照组。测定血清脂联素水平及尿清蛋白排泄量,同时观察血糖、血脂情况,分析脂联素在各组间的差异及与上述各项指标间的相关关系。结果对照组血清脂联素水平与正常蛋白尿组、大量清蛋白尿组血清脂联素水平与微量清蛋白尿组、微量清蛋白尿组血清脂联素水平与正常蛋白尿组比较,差异均有显著性（F=14.227,q=2.82～3.73,P〈0.05）。血清脂联素水平与尿清蛋白排泄量、血肌酐水平呈正相关（r=0.633、0.316,P〈0.05）,与血糖、三酰甘油水平呈负相关（r=-0.306、-0.295,P〈0.05）。结论2型糖尿病肾病病人血清脂联素水平随着尿蛋白排泄量、血肌酐水平升高而升高,且与糖脂代谢显著相关。     

血清脂联素水平与老年人脂肪肝的相关性

目的探讨老年人血清脂联素水平的变化,以及老年人脂肪肝与血清脂联素水平和代谢综合征的相关性。方法根据B超检查结果,将264例老年人分为脂肪肝组87例和对照组177例,测定两组老年人的身高、体重、腰围、血脂、血糖、胰岛素和血清脂联素水平,分析上述变量与脂肪肝的相关性,并应用Logistic回归分析评估血清脂联素水平与代谢综合征对老年人脂肪肝的预测性。结果脂肪肝组的脂联素水平明显低于对照组(P<0.01),代谢综合征患病率显著高于对照组(P<0.001),且脂肪肝组的体质量指数、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。Lo-gistic回归分析显示,高水平脂联素对脂肪肝有预防作用,而代谢综合征则增加患脂肪肝的危险。结论血清脂联素水平和代谢综合征是预测脂肪肝的有效参数。     

乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素水平及其临床意义

目的了解乳腺癌患者血清中抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及临床意义。方法测定90例乳腺癌患者(48例未绝经,42例已绝经)及50名健康对照者血清抵抗素、脂联素、瘦素、空腹血糖(FBG)及血脂。结果乳腺癌患者脂联素及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),抵抗素、瘦素、FBG及三酰甘油(TG)均明显增加(P<0.01或P<0.05)。但抵抗素、脂联素及瘦素在未绝经乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。有淋巴结转移的乳腺癌患者抵抗素、脂联素及瘦素水平与无淋巴结转移乳腺癌患者间差异有统计学意义(P<0.01)。逐步回归分析,脂联素及HDL-C的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是患乳腺癌的危险因素。血清中较低的脂联素和较高的瘦素水平是乳腺癌转移的危险因素。     

肝硬化患者血清脂联素水平的变化及临床意义

目的:观察肝硬化患者血清脂联素水平,探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级和肝功能等指标间的关系.方法:53例肝硬化患者按照Child-Pugh分级,采用ELISA法测定血清脂联素水平,计算体质指数,并测定空腹血糖、血脂、肝功能和血清胰岛素,以20名体检健康者作为对照组进行比较.结果:肝硬化患者血清脂联素水平明显高于正常对照组(P<0.05),且Child C级>B级>A级(P<0.05).脂联素水平与胰岛素和TBA呈正相关,与肝硬化病因、AST、ALB、TBIL等因素无关.腹水脂联素水平明显低于血清脂联素(P<0.01).结论:血清脂联素水平在肝硬化时明显升高,且与病情具有一定的相关性,可作为临床评估肝硬化的参考指标. 者按照Child-Pugh分级,采用ELISA法测定血清脂联素水平,计算体质指数,并测定空腹血糖、血脂、肝功能和血清胰岛素,以20名体检健康者作为对照组进行比较.结果:肝硬化患者血清脂联素水平明显高于正常时照组(P<0.05),且Child C级>B级>A级(P<0.05).脂联素水平与胰岛素和TBA呈正相关,与肝硬化病因、AST、ALB、TBIL等因素无关.腹水脂联素水平明显低于血清脂联 (P<0.01).结论:血清脂联素水平在肝     

脑梗死患者血浆脂联素水平与C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨脑梗死患者是否存在低脂联素血症并研究血浆脂联素水平与C-反应蛋白（CRP）的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定脑梗死患者血浆脂联素水平。采用免疫比浊法测定CRP含量。同时监测患者血压、体质指数（BMI）、空腹血糖及血脂等相关指标。结果脑梗死患者的血浆脂联素水平显著低于正常对照组，且脂联素水平与CRP水平及其他危险因素如体质指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈负相关。结论脑梗死患者存在着低脂联素血症，血浆脂联素水平的检测对临床诊断有重要意义，脂联素水平与CRP的相关性可反映病情的严重程度。     

乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义的研究

目的分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化及其临床意义。方法使用酶联免疫吸附法检测35例乳腺癌患者的血清脂联素水平,并对比35例健康女性的外周血血清脂联素水平,分析乳腺癌患者血清脂联素水平变化的意义。结果乳腺癌组患者平均血清脂联素水平为(6.13±1.55)μg/mL,健康组平均血清脂联素水平为(8.72±1.86)μg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。绝经后乳腺癌组和健康组血清脂联素水平与绝经前比较显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移乳腺癌患者血清脂联素水平显著低于无淋巴结转移乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者Ⅱ期和Ⅲ期血清脂联素水平显著低于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清脂联素水平可作为诊断乳腺癌的重要标志物,血清脂联素水平与肿瘤分级、淋巴结是否转移有关。乳腺癌患者的血清脂联素水平显著降低,且不受患者是否绝经影响。     

乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素水平及其临床意义

目的了解乳腺癌患者血清中抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及临床意义。方法测定90例乳腺癌患者（48例未绝经,42例已绝经）及50名健康对照者血清抵抗素、脂联素、瘦素、空腹血糖（FBG）及血脂。结果乳腺癌患者脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,抵抗素、瘦素、FBG及三酰甘油（TG）均明显增加（P〈0.01或P〈0.05）。但抵抗素、脂联素及瘦素在未绝经乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。有淋巴结转移的乳腺癌患者抵抗素、脂联素及瘦素水平与无淋巴结转移乳腺癌患者间差异有统计学意义（P〈0.01）。逐步回归分析,脂联素及HDL-C的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是患乳腺癌的危险因素。血清中较低的脂联素和较高的瘦素水平是乳腺癌转移的危险因素。     

不同类型冠心病血清脂联素水平和冠心病危险因素的变化及其关系

目的分析血清脂联素水平与不同类型冠心病危险因素的关系,为临床诊疗提供参考。方法选取收治的冠心病患者120例,依照冠心病类型的不同分为急性心肌梗死组(AMI)45例、不稳定型心绞痛组(UAP)43例和稳定型心绞痛组(SAP)32例,选取同期体检健康患者45例为对照组(CG),比较分析各组血清脂联素水平、总胆固醇、甘油三酯等。结果冠心病血清脂联素水平明显小于对照组(P<0.05),AMI组血清脂联素水平明显低于其他冠心病组(P<0.05),SAP组血清脂联素明显大于其他两组(P<0.05),UAP组低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组差异不明显(P>0.05),冠心病组血清脂联素水平与患者吸烟和总胆固醇无相关性(P>0.05),血清脂联素水平与腰臀比、胰岛素水平、甘油三酯、低密度脂蛋白呈现负相关(P<0.05),血清脂联素水平与高密度脂蛋白胆固醇呈现正相关(r=0.55,P<0.05)。结论血清脂联素是冠心病的独立危险因素之一,与冠心病的危险因素息息相关,在诊治中需要注意监测血清脂联素水平。     

男性血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系：232名资料分析

目的：调查分析长沙地区232名健康男性志愿者血清抵抗素、脂联素水平与骨密度的关系。方法：随机选择长沙地区汉族健康男性志愿者232名，对调查方案均知情同意，排除患有影响骨代谢疾病、服用影响骨代谢药物者。用酶联免疫吸附试验测定受试者血清脂联素、抵抗素水平；用DXA测定总体、腰椎正位、总髋部骨密度，全身扫描测定体脂水平及瘦体质量。分析血清脂联素、抵抗素水平与体脂及各部位骨密度的关系；利用逐步多元线性回归分析各部位骨密度的影响因素。结果：抵抗素与体脂无相关性。脂联素与体脂呈负相关（r=-0．216，P〈0．05），校正年龄与体质量指数后，相关性消失（r=-0．006，P〉0．05）。脂联素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度呈负相关，校正年龄与体脂后，相关性存在。抵抗素与总体、腰椎正位、总髋部骨密度无相关性。多元线性回归分析显示脂联素是男性各部位骨密度的独立影响因素。结论：抵抗素与体脂及各部位骨密度均无相关性。脂联素与体脂相关，与各部位骨密度呈负相关，是男性各部位骨密度的独立影响因素。     

急性冠脉综合征患者血清脂联素和C反应蛋白浓度及相互关系

目的观察急性冠脉综合征患者血清脂联素和C反应蛋白(CRP)的水平及两者的关系。方法对稳定性心绞痛、不稳定心绞痛、急性心肌梗死和正常对照各25例病人进行血清脂联素和C反应蛋白的测定。结果与对照组和稳定性心绞痛组比较,不稳定心绞痛组和急性心肌梗死组血清脂联素明显减低而C反应蛋白水平明显升高,血清脂联素水平与C反应蛋白水平呈负相关。结论急性冠脉综合征患者血清脂联素水平降低,脂联素为冠心病的一个危险因素。     

脂联素在动脉硬化中的保护作用

脂联素(adiponectin)是一种脂肪组织特异性细胞因子，体外研究发现在受损伤的血管壁上存在脂联素的浓集。细胞培养证实脂联素具有抑制造血细胞分化的功能。可抑制巨噬细胞的吞噬活性及向泡沫细胞的转化；抑制血管内皮细胞及平滑肌细胞(SMC)的增殖、分化及向内皮下损伤区的迁移。而内皮细胞、巨噬细胞和SMC正是构成动脉粥样硬化灶的三要素。动物在体研究发现脂联素基因缺陷小鼠(adipo-／-)体内动脉内膜明显增厚。临床研究发现，正常人血循环中含有丰富的脂联素蛋白，而在肥胖、糖尿病及冠心病患体内脂联素表达水平显降低，是冠心病发病的独立危险因素。种种迹象表明脂联素在动脉粥样硬化的发生发展中扮演着一定的保护性角色。     

妊娠期糖尿病孕妇血清脂联素表达的相关性研究

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生的糖尿病。胰岛素抵抗和脂代谢紊乱为其发病的重要因素。脂联素(APN)是主要由白色脂肪组织分泌的脂肪细胞因子,相关研究表明,脂联素在脂代谢中起重要作用,与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病有密切相关[1]。作者检测了3组妇女(妊娠期糖尿病组、妊娠期糖耐量异常组、正常对照组)血清脂联素水平,现报告如下。1临床资料选取2005年3月~2006年2月在无锡市妇幼保健院定期产检并住院分娩的孕妇120例,于孕24~28 w行50 g糖筛查,1 h血糖≥7.8mmol/L者行75 g OGTT试验,诊断标准参照乐杰主编的第6版《妇产科学…     

冠心病患者血浆脂联素水平变化的探讨

目的 探讨冠心病患者血浆脂联素（Adiponectin）水平的变化及与动脉粥样硬化发生的关系。方法 选择冠心病（CAD）患者40例作为实验组，其中急性冠脉综合征（ACS）20例，包括急性心肌梗死（AMI）11例．不稳定性心绞痛（UA）9例．稳定性心绞痛（SAP）20例；选择排除心血管系统疾病的健康体检者20例作为对照组．分别采血测定血浆脂联素水平，比较冠心病组与对照组血浆脂联素水平有无差异。结果 ACS组血浆脂联素水平低于SAP组和对照组．有显著性差异（P〈0．05，P〈0．001），SAP组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脂联素与冠脉病变稳定性显著相关，脂联素水平可做为预测病情，诊断冠心病的一个指标。     

血浆脂联素水平与原发性高血压的关系

目的:查明原发性高血压及降压药物对血浆脂联素水平的影响,揭示升高血浆脂联素水平的临床意义。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与脂联素及高血压相关的文献,检索词为“adiponectin,hypertension”,并限定文章语种为English。同时检索中国期刊全文数据库1996-01/2006-12有关脂联素的文章,检索词为“脂联素,高血压”,限定文章语种为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括脂联素基因、蛋白、受体及与高血压研究密切相关的文献。涉及到影响血浆脂联素的治疗药物,优先选择临床随机对照试验。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集210篇关于脂联素与高血压的研究文献,其中综述类文献20篇,选择2篇,英文随机对照试验8篇,全部选入。排除与选择标准关系不大的177篇。资料综合:符合标准文章33篇。脂联素是近年发现的脂肪细胞因子之一,具有重要的生理功能影响体内代谢和某些疾病的发生发展。原发性高血压患者血浆脂联素水平降低日益受到重视。已有的研究结果表明,脂联素及其受体可能成为防治高血压等心血管病的新靶点。结论:原发性高血压患者的血浆脂联素水平是降低的,但原发性高血压致血浆脂联素水平降低的确切机制尚未完全阐明。人们正在研究降压药物对血浆脂联素水平的影响,所取得的一些初步结果有待于进一步验证和评价。     

复发茶多酚含漱液对牙周炎患者龈沟液脂联素和内毒素水平的影响

目的观察复方茶多酚含漱液对牙周炎患者龈沟液脂联素和内毒素水平的影响,以期为牙周炎的临床防治提供依据。方法选取30例口腔健康体检者和200例牙周炎患者作为受试对象(随机分成观察组、阳性对照组和阴性对照组),观察组予以复方茶多酚含漱液,阳性对照组予以洗必泰含漱液,阴性对照组予以清水含漱。比较治疗前后各组脂联素和内毒素水平的变化。绘制ROC曲线分析龈沟液脂联素和内毒素对牙周炎的诊断价值。结果在治疗前,观察组、阳性对照组和阴性对照组患牙龈沟液脂联素水平明显低于空白对照组,而内毒素水平显著高于空白对照组(P0.05)。经1周治疗后,观察组、阳性对照组和阴性对照组患牙龈沟液脂联素水平较治疗前呈升高趋势:观察组阳性对照组阴性对照组,内毒素水平变化呈相反趋势,牙周炎患者各组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示:脂联素和内毒素的AUC面积分别是0.698和0.913,诊断敏感性分别为53.3%和80.0%,诊断特异性分别为80.0%和90.0%,诊断最佳cut-off值分别为1.75ug/ml和2.25EU/ml。结论牙周基础治疗合并复方茶多酚含漱液的局部应用可有效改善牙周炎患者龈沟液中脂联素和内毒素水平,有利于牙周炎的防治。     

血浆瘦素/脂联素比值与冠状动脉病变的相关性

目的 探讨血浆瘦素/脂联素比值与冠状动脉病变的相关性.方法 收集108例确诊为冠心病患者(实验组)及40例健康对照者(对照组),评估两组的血浆瘦素、脂联素水平及瘦素/脂联素比值,同时采用CT扫描评估冠状动脉病变情况,评估冠状动脉病变与血浆瘦素、脂联素、瘦素/脂联素比值间的关系.结果 与对照组相比,实验组瘦素、瘦素/脂联素比值均高于对照组(P<0.05),而脂联素较低(P<0.05);随冠状动脉病变的加重,实验组患者瘦素、瘦素/脂联素比值逐渐升高,而脂联素则逐渐降低;相关分析表明,瘦素、瘦素/脂联素比值与冠状动脉病变呈正相关(P<0.05),而脂联素则呈负相关(P<0.05).结论 血浆瘦素/脂联素比值与冠状动脉病变具有较好的相关性,值得临床推广.