岭南名医郭梅峰诊治小儿疾病的学术思想与运用

岭南名医郭梅峰诊治小儿疾病, 强调治病求本、固护脾胃在儿科疾病治疗中的重要性。遣方用药上巧用花类中药,如祛除风邪可用南豆花（扁豆花）,寒邪用茉莉花,暑邪用莲花,湿邪用木棉花,燥邪用杭菊花,火邪用鸡蛋花等,用药上常采用甘味轻剂。治疗外感高热,认为需速散防痉;治疗温病用药甘凉养阴为主;对于热病后患儿,重视频饮水、进流质、戒荤禁肉、忌油腻腥物等饮食调理。其治疗小儿疾患所形成的治病原则、用药方法和调理方式沿用至今,仍可启迪后世。     

主要养育者与婴儿的不良关系及其对脑发育和精神病理的作用(综述)

主要养育者与婴儿不良关系的发生率不低;对发育高度依赖环境的婴儿的应激系统、边缘系统、相关皮质产生广泛和持久的生物学影响。携带此种生物易感性个体,在生命周期应激累积/扳机效应下,易出现心理行为问题和精神病理。对养育者与婴儿关系的研究应当注重互动测量的客观性,实时性(real time)和时刻性(moment-to-moment)。对养育者与婴儿关系的研究也应当注重我国本土现象。     

睾酮对胰岛素诱导的肝细胞糖原合成和Akt/GSK3β磷酸化水平的影响

目的:探讨睾酮(T)在肝脏胰岛素抵抗(IR)形成过程中的作用及其分子途径。方法:将成年C57BL/6雌鼠随机分为T组(n=11)及对照组(n=10),T组小鼠每日腹腔注射T(10μg/g体质量,溶剂为蓖麻油),对照组每日腹腔注射相同体积的蓖麻油,连续给药24周后处死,分离出原代小鼠肝细胞进行体外培养,用胰岛素(Ins)处理细胞后,通过液闪法检测原代肝细胞中的糖原合成率。分别用10~(-5) mol/L和10~(-7) mol/L浓度的T溶液短时间(1 h)或长时间(36 h)处理体外培养的人肝癌细胞系BEL-7404后,再用Ins处理BEL-7404细胞,然后通过液闪法检测细胞中的糖原合成率;并通过免疫印迹法检测细胞中Akt、GSK3β蛋白的表达水平和磷酸化水平。结果:Ins对T组小鼠原代肝细胞中糖原合成的诱导作用显著低于对照组(P0.05),提示T组小鼠原代肝细胞对Ins的敏感性降低。BEL-7404细胞经T短时间(1 h)处理后,Ins对细胞中糖原合成率以及Akt和GSK3β蛋白活性的诱导作用显著提高(P0.05);但当BEL-7404细胞经高浓度T(10~(-5) mol/L)长时间(36 h)处理后,Ins对细胞中糖原合成率以及Akt和GSK3β蛋白活性的诱导作用显著降低(P0.05),提示高浓度T在短时间内能增强BEL-7404细胞对Ins的敏感性,但长时间暴露后会降低细胞对Ins的敏感性。结论:长时间的T暴露可能会降低肝细胞中Ins信号转导活性,从而干扰肝细胞对Ins的敏感性,导致IR的产生。     

机械瓣瓣膜置换术围手术期护理体会

我院于2012年1月～2013年5月行风湿性心脏病机械瓣瓣膜置换术200例，分别行围手术期的护理。本组13例患者术后出现并发症，其中急性肾衰竭2例，低心排综合征1例，脑功能障碍2例，二次开胸止血6例，肺部感染2例。风湿性心脏病的术后护理在整个治疗过程中起着重要的作用。     

头孢拉定致外阴瘙痒2例报告

头孢拉定致外阴瘙痒２例报告广州市中医院徐雯例１：女，３２岁，因反复咳嗽半月余就诊，发病以来无发热及气促气喘。既住无药敏史。体检：体温３６．５℃，神清，咽充血（＋），双扁桃体Ｉ度肿大，双肺呼吸音粗，心（－）。胸片：支气管炎。临床诊断：急性支气管炎。眼用...     

肝硬化患者血清胰岛素样生长因子-1的变化及其临床意义

目的：研究肝硬化患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化及其临床意义。方法：肝硬化患者79例，根据Child-Pugh评分分为3组，A级组21例。B级组29例。C级组29例，另选取20例正常体检者为正常组。Child-PughA、B、C级肝硬化患者再根据其入院症状分为消化道出血组与非出血组。ELISA法测定血清IGF-1值．全自动生化分析仪常规方法测定肝脏生化指标。结果：肝硬化A、B、C级组患者血清IGF-1水平与正常组比较均明显降低（P〈0.01）；肝硬化A、B、C级组间比较IGF-1水平亦有明显差异（P〈0.01或P〈0．05）；Child-PughA、B、C级肝硬化患者消化道出血组院者与非出血组IGF-1值无明显差异（P〉0.05）。结论：肝硬化患者IGF-1水平明显下降，而且其下降程度与肝脏病变程度有关；IGF-1可作为肝硬化患者肝脏功能及预后的评价指标。但是不能作为预测上消化道出血概率的指标     

雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性

目的探讨雾化吸入重组人干扰素α1b治疗毛细支气管炎患儿的疗效和安全性。方法选取收治的50例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例。对照组予常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用雾化吸入重组人干扰素α1b。比较两组临床疗效、退热时间、主要临床症状消失时间、不良反应;分别检测治疗前后炎性指标血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)水平。结果观察组退热时间及主要临床症状消失时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清PCT、CRP均降低,且观察组血清CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论雾化吸人重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎疗效较好,可明显缓解临床症状,减轻炎症反应,安全性好,值得临床推广。     

血管紧张素Ⅱ-1型受体基因A1166C多态性与原发性高血压的相关性研究

目的:研究血管紧张素Ⅱ-I型受体(AT1R)基因A1166c多态性与国人原发性高血压(EH)的关系,以期从分子学水平上阐明其发病机制,为EH的诊断、治疗及易患性研究提供依据。方法:应用聚合酶链反应,限制性内切酶酶解的方法检测83例EH患者(EH组)和64例健康人(对照组)的AT1R基因型,比较各组间的基因分布差异.分析AT1R基因A1166多态性与高血压的关系。结果:EH患者AT1R基因型AA、AC、CC的频率分别为57.8％,38.6％,3.6％与对照组的67.2％,29.7％,2.7％相比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:AT1R的C等位基因频率在EH患者的分布较健康者高,但无统计学意义,尚不能确定AT1R基因A1166C多态性与EH有相关性。     

健脾行气法治疗小儿厌食症120例

近 3年来 ,笔者运用健脾行气法治疗小儿厌食症 1 2 0例 (治疗组 ) ,并与 40例西药治疗者 (对照组 )进行对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 1 60例均为门诊患者 ,其中治疗组 1 2 0例 ,男 47例 ,女 73例 ;年龄 1～ 3岁 68例 ,4～ 6岁 41例 ,7岁以上 1 1例 ;病程 4周～ 1年 ;有近期使用抗生素史者 2 6例 ,头发微量元素发现低锌者72例 ,有喂养不当或饮食不节史者 88例 ,生活环境改变 8例。对照组 40例 ,男 1 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1～3岁 2 2例 ,4～ 6岁 1 2例 ,7岁以上 6例 ,有喂养不当或饮食不节史 2 5例。诊断标准参照…     

侵蚀艾肯菌致胸部感染1例并文献复习

侵蚀艾肯菌属于"HACEK"细菌群。侵蚀艾肯菌是兼性厌氧菌,营养要求较高,在含5%~10%CO2环境中生长良好,典型菌落形态需要2~3d才能形成,鉴定较困难[1],很容易被忽略。因此,在实际工作中应特别注意对少见菌及缓慢生长菌的分离培养。1一般资料1.1主诉患者白某,女性,23岁,于2019年4月17日急诊入院,半月前无明显诱因出现胸闷、胸痛症状,向后背部放射;无恶心、呕吐、无寒战发热,病程呈进行性加重。