论医院护理管理与等级医院评审

为进一步提高医疗行业整体服务水平,积极稳妥地推进公立医院改革,卫生部于2011年出台了《三级综合医院评审标准(2011年版)》,并于2012年正式启动了新一轮的等级医院评审工作。此次评审是以现代评审、评价理念、角度、标准、流程、方式和方法,紧密围绕"质量、安全、服务、管理、绩效"五大要素横向关联性及逻辑性进行的科学评价与分析,要求各医院管理者树立可持续发展及应对评审常态化的理念。在迎接评审的准备过程中,需广泛动员,全员参与,护理人员必须正确认识、充分理解评审标准,认真查找护理工作中存在的问题并给予科学解决,以推动护理服务质量持续改进。本期开设的"等级医院评审专栏"特邀国家卫生部医院管理研究所医院评审办公室陈晓红主任对等级医院评审中护理管理及评审标准进行解读,并从二、三级试点医院迎接评审等多角度阐述如何科学高效准备、顺利通过等级医院评审,希望能对广大读者有所启示。     

《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》要求优质护理服务实施到位

为全面深化医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,逐步健全我国医院评审评价体系,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平和服务能力,卫生部近日印发了《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》。第五章"护理管理质量与持续管理"的核心条款包括:优质护理服务落实到位;实施"以病人为中心"的整体护理,为患者提供适宜的护理服务。     

医院等级评审中护理资料规范化管理的探讨

目的 探讨医院等级评审中护理资料规范化管理的方法,促进医院等级评审准备过程中护理管理、护理质量与护理安全的快速达标,探讨评审后的持续改进策略.方法 回顾分析我院护理部在医院创建“三级甲等综合医院”过程中护理资料的收集、整理、分类、评价、利用与归档方法,总结医院等级评审中护理资料的规范化管理策略,评价效果.结果 我院护理工作获得专家的一致好评.结论 在医院等级评审准备过程中,系统收集、整理、分类护理资料,做好资料评价、利用与归档,有利于展示医院评审周期内护理管理、护理质量及安全的全貌,有利于理顺和规范护理管理,促进护理管理、护理质量及安全的达标及持续改进.     

医院评审"围评价期"的护理管理对策

国务院颁布的<医疗机构管理条例>第41条明确规定:"国家实行医疗机构评审制度,由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准,对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价".2009年11月卫生部发布了<医院评价标准实施细则(征求意见稿)>,表明了我国医院新一轮评价工作即将启动.为了贯彻落实卫生部的一系列要求,上海市以卫生部医院评价标准为纲领,以公立医院改革精神为指导,坚持公立医院公益性的原则,制定了"上海市三级综合医院评审标准".     

从医院评审看护理台帐的规范化管理

目的 探讨医院评审中规范化进行护理台帐的管理方法,使评审时护理管理质量能顺利达标。 方法 回顾分析我院护理部在医院创建“二级甲等综合医院”过程中护理台帐的收集整理、归类与存档方法,总结医院等级评审中护理台帐资料的规范化管理和效果。 结果 我院成功创建“二级甲等综合医院”,护理工作获得专家的认可。结论 在医院等级评审准备过程中,系统收集整理、归档各项护理资料,利于医院评审周期内护理管理质量的展示,同时也促使医院等级评审中护理工作的顺利达标。     

护理质量管理与医院评审

介绍了北京地区开展医疗机构评审试点中护理专业评审试点的情况、总体评价、建议与改进意见。并对北京地区评审标准中“护理专业的质量管理与持续改进 (试行 )”的项目修订情况作了简述。医院评审要在“质量、安全、服务、管理、绩效”的主题指导下 ,把握好“医院质量与病人安全管理及持续改进”这个医院评审的核心。     

我国医院护理人力资源管理缺陷及成因

当前我国公立医院人力资源管理特别是护理人力资源管理水平明显滞后于医院整体改革的速度,本文以医院护理人力资源管理为研究主体,围绕存在的管理缺陷,从体制、机制和理念等方面进行成因分析,进一步明确了护理人力资源精细化管理的职能、内容、任务、影响因素和发展战略,并提出了新的见解。     

军地合作紧密型托管模式促进县级公立医院护理管理改革与成效

目的探索军队医院托管县级公立医院护理管理改革的成效。方法 2012年2月,第二军医大学长海医院与浙江省海宁市人民医院签订托管协议,建立军队医院与县级公立医院的紧密型托管关系,军队医院委派护理管理专家长驻托管医院进行护理管理改革。结果托管后,海宁市人民医院的护理质量及社会满意度明显提升,护理专业人才快速成长,护理队伍竞争力明显增强。结论军地合作紧密型托管模式深化了县级公立医院改革,提升了护理管理水平及服务能力,推进了县级医院优质护理服务工作。     

区级中医医院护理质量管理的难点与思路

在开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的人民满意医院评选活动中,提高医疗护理质量、降低医疗费用、努力解决群众“看病难、看病贵”问题,是我们医务人员义不容辞的责任。创建人民满意医院,落实考核评价标准实施细则,切实转变服务理念,提高护理质量,保障医疗服务安全、有效。我院护理部紧紧围绕这一主题,认真落实各项评审要求,持续改进护理服务质量,推动医院护理工作全面协调发展,在2006年6月评审中,取得优异成绩。笔者针对当前区级中医医院护理质量管理中存在的难点与改革思路,阐述如下。1区级中医医院护理质量管理的难点1.1护…     

护理垂直管理模式在现代医院管理中的应用

当前我国医院护理管理体系改革与公立医院运行机制改革要求之间存在较大差距,护理管理水平提升明显滞后于医院整体改革的速度。本文以江苏无锡第二人民医院开展护理垂直管理探索为例,对医院改革背景进行分析,并详细介绍了该院在完善护理垂直管理的组织架构、实施护理人员分级分类管理、改革护理人员绩效分配方式和建立护理人力资源整体调控模式等方面所开展的创新举措及取得的初步成效。     

以等级医院评审工作促进护理工作的持续发展

为了落实等级医院评审工作,护理部进行了全员培训,加深护理人员对评审标准的理解,正确认识新标准的特点,即关注患者安全及内涵建设;关注服务质量及持续改进;关注多视角的综合评价;关注具有真实性的评审结果。通过查找问题,抓住重点,提出了落实责任制整体护理,加强护理质量安全管理,实施护士岗位管理等关键环节。工作中注重调动个体积极性,全员参与;注重评审工作的系统性,全院统筹;注重日常管理规范性,形成常态机制,促使各项工作落实到位。     

护理部在实施ISO9000质量管理标准中的做法与体会

将贯彻 ISO9000质量管理标准作为医院管理改革的一项重要任务,护理部按照医院的统一部署,认真贯彻,组织落实,取得一定成效。实施办法:组织全体护士进行分层次培训,要求人人掌握标准;加强对标准落实的指导、检查和监督;深刻领会 ISO9000标准内涵,在质量持续改进上下功夫。体会:强调质量第一,使护理人员的质量意识得到明显增强;强调预防为主,使护理的诸环节始终处于受控状态;强调以病人为中心,使病人获得满意的护理服务。     

64所三级医院优质护理服务评价结果与分析

目的：评价某省64所三级医院2011年度实施优质护理服务的成效,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法：参照原卫生部＂三级医院优质护理服务检查评价表＂（以下简称＂评价表＂）的标准和要求对某省64所三级医院优质护理服务的开展情况进行调研。结果＂：评价表＂的4个维度评分分别为＂医院组织领导＂（8.90±0.79）分＂,临床护理管理＂（26.38±1.74）分、＂临床护理服务＂（40.92±1.87）分、＂支持保障措施＂（12.56±1.60）分,与期望值相比仍有差距（P〈0.05）。结论：该省64所三级医院实施优质护理服务取得了显著成效,但优质护理服务是一项长期的任务,各项工作仍须进一步深入开展,继续完善落实各项制度和规范,持续改进护理质量。     

基于岗位管理的护理团队绩效评价体系的建立与应用

目的:在三级综合性医院建立护理绩效评价体系,探索该体系对提高护理工作效率及患者满意度的效果。方法:在护理岗位分析的基础上,运用Delphi法、关键绩效指标和目标管理法,参考现运行的护理质量评估标准,形成符合医院情况的护理绩效评价体系。通过服务质量效率、人力资源效率、组织运转效率在内的3个维度的一级指标,9项二级指标和25项三级指标构成的绩效评价体系对护理团队进行绩效评价。结果:引入护理团队绩效评价体系1年多以来,护士工作效率及患者满意度均有明显提高。结论:基于岗位管理的护理团队绩效评价体系提高了护理工作质量、效率和患者满意度,更调动了护士的积极性,实现了组织变革管理。     

护理部在推动医院评审标准落实中的做法与体会

等级医院评审标准为医院管理带来了新的理念。为适应评审标准的要求,达到评审的目的,护理部通过解读标准、强化培训、反复自查整改等措施,逐步使各级人员落实标准的意识不断增强,各项工作的落实更加规范,持续质量改进的理念不断强化,逐步形成了按照标准良性运行的有效机制。     

JCI标准下的护理应急管理

目的 建立系统化的护理应急管理模式.方法 应用JCI国际医院评审标准,实施风险识别与分析、紧急事件管理计划的制定和执行、应急培训与演习等内容.比较JCI标准实施前后护理应急管理效果的改善情况.结果 医院环境中的各种风险不断被消除,整体护理部门抵御突发事件的能力显著增强.结论 JCI标准能帮助医院实现科学化、规范化、有序化、细节化的护理应急管理,更有效地保护医院内患者、家属和员工的安全.     

建立以服务为导向的新型护理人力资源管理

作者介绍了借鉴企业人力资源管理模式,由原有的管理型服务转变为服务型管理的做法。护理部通过创造民主环境机制,为护士提供发展平台;从医院战略的高度考虑问题,为医院整体建设服务;拓宽护患沟通渠道,为患者实施感动服务,取得了很好的效果。认为确保服务型管理实施的关键是转变观念,理清管理与服务的关系,提高管理人员素质,确保服务型管理模式进一步深化和发展。     

护理部在医院建立ISO9000质量管理体系中的职能作用

护理服务质量是医院核心竞争力的重要组成部分。建立科学、规范、有效的护理质量管理体系是医院实施ISO90 0 0质量体系认证过程中的重要环节。护理部在建立护理质量管理体系过程中应充分发挥组织、培训、沟通和协调的职能作用 ,确保体系符合科学质量管理的要求 ,实现护理质量的持续改进。     

护理部在巩固等级医院评审成果中的做法与体会

目的巩固等级医院评审成果,促进护理质量持续改进。方法护理部依据评审新标准完善了护理管理体系,建立常态化长效运行机制,运用追踪法、PDCA循环体系等新理念、新方法,实施科学的护理质量管理。结果护理质量和患者满意度提高(P<0.01);护理不良事件发生率降低(P<0.01)。结论巩固等级医院评审成果是促进护理工作全面建设和科学发展的重要举措。     

大型三甲医院医疗输送社会化管理模式探讨

目的 探讨、创新大型三甲医院实施医疗输送社会化后的管理模式.方法 通过竞标选取公司后,采用公司及护理部的双轨管理模式.由护理部统一制定及实施各项监管制度,全程参与公司激励机制改革方案,重视素质及技能培训,规范四级质量检查措施和考核方案,定期召开多部门协调会议.结果 医疗输送社会化降低了医院管理成本,管理模式的创新使患者及医务人员对输送队员的满意度与前期相比也逐步提高,为临床一线提供了强有力的支持系统.结论 专职医疗输送人员实施社会化管理是可行的 由公司直接管理、护理部统一监管的双轨管理模式是开辟输送管理的新路径 机制创新,强化培训,严格管理及多方监督是稳定输送队伍、提供优质输送服务的保证.