折叠式人工玻璃体球囊植入在玻璃体视网膜疾病治疗中的应用

目的　探讨折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body，FCVB)治疗玻璃体视网膜疾病的临床效果。方法　回顾性分析2017年9月至2019年1月行玻璃体切割联合FCBV植入术的43例（43眼）患者的临床资料。术后随访6个月，观察术后视力、眼压、视网膜复位情况和FCBV状态。结果　术后6个月，43例视力无明显变化，手术前后差异无统计学意义（P=1.000）。术后6个月，4例眼压降低，39例眼压正常，手术前后差异有统计学意义（P=0.002）。眼底照相、B超、OCT检查结果显示:所有患者视网膜复位良好，FCVB在玻璃体内均匀地支撑视网膜。双眼外观对称，眼球活动正常。随访期末1例眼球轻微萎缩、1例出现角膜血管化，经治疗后情况好转。结论　在患者6个月的植入期内，FCVB是安全、有效的玻璃体替代物，可以维持眼球形态和稳定眼压。     

吲达帕胺联合厄贝沙坦对高血压并发充血性心力衰竭患者的疗效及凝血-纤溶系统的影响

【摘要】目的 探讨吲达帕胺联合厄贝沙坦对高血压并发充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效及凝血 纤溶系统的影响。方法 纳入2018年10月~2019年10月我院86例高血压并发CHF患者将其随机分为对照组和观察组，每组各43例。对照组给予厄贝沙坦治疗，观察组基于以上加予吲达帕胺片治疗。对比两组治疗前及治疗3个月后的血压水平和心功能情况，评估两组临床疗效，比较治疗前及治疗3个月后的血小板标志物和血浆凝血 纤溶系统指标水平。结果 治疗3个月，两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室舒张期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)值较治疗前显著降低(P＜005)，左室射血分数(LVEF)值较治疗前显著增加(P＜005)，观察组显著高于对照组(P＜005)；观察组的临床总有效率显著高于对照组(P＜005)；治疗3个月，两组患者的血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体(PAC 1)、P 选择素(CD62P)水平相比治疗前有显著降低(P＜005)，两组患者的血浆D D、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活抑制物 1(PAI 1)水平相比治疗前有显著降低，血浆组织型纤溶酶原激活物(t PA)相比治疗前有显著升高(均P＜005)，以上指标观察组的变化幅度显著大于对照组(P＜005)。 结论 吲达帕胺片联合厄贝沙坦治疗能提高高血压并发CHF患者的临床疗效，有效改善患者的血压水平和心功能，且对血小板PAC 1、CD62P有明显抑制作用，并改善凝血 纤溶系统指标。     

产后妇女漏尿症状及影响因素分析

目的 调查产后妇女发生漏尿症状的现状并分析其影响因素,为预防和积极干预提供参考。方法 采用便利抽样法,收集717例产后42~60 d复查的妇女的一般资料,测量产后盆底功能及评估产后漏尿情况。结果 717例产后妇女中,出现漏尿症状130例,发生率为18.13%。单因素分析结果显示,年龄、阴道分娩次数、分娩方式、妊娠期漏尿、生殖裂孔长度、Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力以及POP-Q分期与妇女产后出现漏尿症状有关（P＜0.05,P<0.01）;Logistic回归分析显示,年龄、顺产、产钳助产、Ⅰ类肌力和妊娠期漏尿是产后妇女发生漏尿症状的影响因素（P<0.05,P<0.01）。结论 产后42~60 d妇女的漏尿患病率处于较高水平,年龄增大、顺产及产钳助产、I类肌力减弱和妊娠期漏尿可增加产后出现漏尿症状的概率,临床医护人员应早期给予积极干预,以降低产后漏尿的发生率。     

肺类癌23例临床分析

目的：总结肺类癌的临床特点及诊断、治疗方法与预后。方法：回顾性分析23例支气管肺类癌的临床资料。结果：不典型类癌14例，典型类癌9例。中央型16例，周围型7例。1例患者出现类癌综合征。在X线上多为单发肿块，边界清晰，密度均匀，无钙化。支气管镜活检阳性率为31．3％。18例痰细胞学检查全部阴性。23例肺类癌出现11例淋巴结转移，2例远处转移。典型肺类癌手术后5年生存率为100％，非典型肺类癌的5年生存率为35．7％。结论：肺类癌临床症状、影像学缺乏特征性改变，诊断需要组织学依据，经支气管镜活检可获得一定的诊断阳性率，痰细胞学无明确的诊断意义。类癌的预后与临床分型显著相关。     

凋亡调控蛋白bcl-2、caspase-3在大鼠多囊卵巢颗粒细胞中的表达及生物学意义

目的:研究凋亡调控蛋白bcl-2、caspase-3在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞中的表达情况,探讨颗粒细胞凋亡在PCOS发生、发展中的作用,为进一步阐述PCOS的发病机制提供理论依据。方法:(1)采用孕激素联合HCG法建立多囊卵巢综合征大鼠模型。(2)采用免疫组化SP法检测bcl-2、caspase-3在PCOS组和正常组各级卵泡中的表达。结果:bcl-2在模型组和正常组卵巢的各级卵泡的颗粒细胞的胞浆表达。模型组原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡与成熟卵泡有显著性差异(P<0.05);caspase-3在模型组和正常组卵巢的各级卵泡的颗粒细胞的胞核和胞浆中均有表达。正常组中原始卵泡与初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡有显著性差异(P<0.05);模型组中次级卵泡与原始卵泡、初级卵泡、成熟卵泡有显著性差异(P<0.05)。模型组与正常组比较卵泡颗粒细胞中bcl-2蛋白表达降低,模型组与正常组比较卵泡颗粒细胞中caspase-3蛋白的表达升高。结论:多囊卵巢综合征与颗粒细胞的过度凋亡有关。     

森林脑炎与神经元特异性烯醇化酶相关性研究

目的:探讨森林脑炎(TBE)患者中血清及脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法:采用电化学发光法检测35例TBE患者中脑脊液、血清中NSE水平含量为观察组,并同时为CSF中白细胞计数,对照组为同期蜱叮咬并未发生蜱传疾病病患22例。结果。TBE患者脑脊液、血清中NSE水平含量分别是22.30±6.02 ng/ml和16.63±4.36 ng/ml,明显高于对照组的8.36±6.30 ng/ml和5.34±2.46 ng/ml,两者有显著差异,P均0.01,且TBE脑脊液与血清中NSE浓度呈正性相关(r=0.85,P0.01)。在TBE脑脊液中NSE升高阳性率与WBC升高阳性率分别是71.41%和48.57%,两者具有显著差异,P0.05。结论:森林脑炎患者脑脊液、血清中NSE水平明显增高,有助于早期诊断蜱传疾病中森林脑炎、预后及病程严重程度研究。特别是蜱叮咬患者中,WBC正常,测定CSF中NSE的水平含量有助于诊断森林脑炎。     

心理干预对老年COPD患者呼吸困难的影响

<正>呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的常见症状〔1〕。肺功能是评价患者呼吸困难程度的主要指标,然而临床上部分COPD患者的呼吸困难程度与肺功能受限程度并不完全符合,研究表明这可能与患者存在的焦虑状态有关〔2〕。本文拟观察心理干预对COPD患者呼吸困难的缓解作用。1资料与方法1.1研究对象2013年4月至2014年3月我院经积极抢救治疗后处于稳定期的COPD患者56例,男25例,女31例,年龄     

风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭短期应用血液透析治疗的研究

目的对风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭短期应用血液透析治疗的研究进行分析。方法选取2016年7月～2018年4月期间收治的42例风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=21)与观察组(n=21),对照组施以内科药物治疗,观察组采用血液透析治疗。对两组患者治疗结果进行比较。结果两组患者治疗前生化、内分泌指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者生化指标、内分泌指标、死亡情况均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在风湿性心瓣膜病所致顽固性心力衰竭患者中应用短期血液透析治疗具有显著效果,可改善患者指标,降低死亡率,值得推广。     

肾复康胶囊治疗急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎急性发作(肾风)362例

1　对象与方法1.1　病例来源本课题观察病例来源于住院及门诊患者。1.2　性别与年龄共 36 2例患者 ,其中男性 2 17例 ,女性 14 5例 ,男女之比为 1.5 :1,最小年龄为 8岁 ,最大年龄为 87岁 ,2 0岁以下者为 17例 ,2 1～ 4 0岁者为 179例 ;4 1～ 6 0岁者为 12 9例 ,6 1岁以上者 37例。1.3　治疗方法服用吉林省力源药业股份有限公司生产的肾复康胶囊 ,每日 3次 ,每次 5粒。2　观察方法及疗效判定标准2 .1　疗程和证候分类全部病例均确定为一个月作为一个疗程 ,超过一个月者 ,为继续维持治疗 ,但不属本组观察病例。在证候分类上 ,一般以风邪客表证…     

黑龙江省13个县的市售粮食中黄绿青霉素污染水平的调查

目的检测黑龙江省县级市场销售粮食中黄绿青霉素(CIT)污染水平，为克山病病因研究提供新的参考数据。方法从黑龙江省尚志、林口、密山、铁力、富裕、依兰、孙吴、肇东、巴彦、呼兰、双城、宾县、五常等13个县城的主要市场，采集面粉、大米和玉米面粮样共390份。采样后2周内，按30％比例随机抽取3种粮样各39份，采用HPLC法检测CIT水平。结果大米与面粉均为O检出；玉米面检出频率为12／39，阳性样品检出量范围为4．9—13．8μg/kg，平均值7．1μg/kg。结论目前黑龙江省的市售粮食中的CIT污染程度很轻。今后要继续扩大检查范围，取得CIT对粮食污染情况更深入的了解。