超声弹性成像技术诊断甲状腺弥漫性病变的研究进展

甲状腺弥漫性病变因在常规超声声像图上有许多共同表现,鉴别诊断较困难。超声弹性成像技术是近年新发展的一种超声成像技术,能够获得组织内部弹性分布的定量信息,已在肝脏、乳腺、甲状腺等疾病中表现出一定的临床应用价值。本文就超声弹性成像技术在甲状腺弥漫性病变中的应用进展进行综述。     

超声实时弹性成像技术诊断甲状腺结节的临床效果分析

目的:研究超声实时弹性成像技术应用在甲状腺结节诊断中的临床效果和价值。方法:本次样本研究选取时间自2017年9月-2019年4月,研究对象为在我院接受治疗的120例甲状腺结节患者。回顾分析患者的超声实时弹性成像技术检查结果和常规超声检查结果,分别与病理诊断结果比较,分析两种检查方式的诊断符合率,评价超声实时弹性成像技术应用在甲状腺结节诊断方面的临床价值。结果:以病理诊断结果为标准,超声实时弹性成像技术检查的结果的符合率较高,是91.04%;常规超声检查结果的符合率较低,是61.19%。经比较,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:在甲状腺结节诊断中应用超声实时弹性成像技术,准确率较高,具有临床推广价值。     

超声TI-RADS分级系统和弹性成像技术对甲状腺结节定性诊断的效能比较

目的 比较甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)和弹性成像技术单独应用和联合应用对甲状腺结节良恶性的诊断效能。方法 回顾性分析了203例甲状腺患者的222个甲状腺结节。应用常规超声,TI-RADS和弹性成像技术对甲状腺结节的良恶性进行判断。以病理结果为金标准,分别比较三种方法单独使用的诊断效能。其次,用不同的联合方法,比较三种方法联合诊断的诊断效能。结果 TI-RADS诊断方法的敏感性92.4%,特异性85.4%,和有经验的操作者常规超声的诊断结果(敏感性90.8%,特异性81.6%)基本相同,弹性超声单独使用诊断效能稍低,敏感性72.3%,特异性87.4%。TI-RADS分级诊断联合弹性成像技术可以提高诊断效能。结论 在甲状腺结节良恶性的诊断上,TI-RADS方法与弹性成像技术联合诊断可以提高诊断效能。     

甲状腺结节超声弹性成像的诊断研究

目的观察甲状腺结节超声弹性成像的诊断图像和结果,评价其诊断价值。方法将本溪市中心医院在2013-11—2015-05收治的56例患者作为研究对象,结节共82个,应用超声弹性成像技术检查患者甲状腺结节,观察超声弹性成像检查结果,并和术后病理结果相比较。结果经超声弹性成像检查,恶性结节22个,良性结节60个,和手术病理结果相比较,有2个恶性结节被误诊是良性结节,超声弹性成像诊断准确率为97.6%。结论应用超声弹性成像诊断甲状腺结节,所获准确率较高,具有应用价值。     

超声弹性成像技术应用于甲状腺结节诊断的价值分析

目的:探究超声弹性成像技术应用于甲状腺结节诊断的临床价值。方法:选取2019年1月至2019年6月我院收治的甲状腺结节的患者42例,分别给予常规超声和超声弹性成像技术,对比考察。结果:甲状腺结节42例患者中结节共68个,病理诊断结果显示恶性结节23个,良性结节45个,超声弹性成像技术诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均显著高于常规超声。结论:超声弹性成像技术诊断甲状腺结节的效果良好,临床应用价值较高。     

高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:分析高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-9月我院收治的甲状腺肿物患者90例,共检出110例甲状腺结节,所有患者均采用高频彩超结合弹性成像技术鉴别甲状腺结节良恶性,分析所有患者病理结果、高频彩超检查结果、弹性成像检查结果及高频彩超结合弹性成像检查结果。结果:110例甲状腺结节中,良性结节共65例,恶性结节共45例;高频彩超检查特异性为84.61%、准确性为87.27%、敏感性为91.11%;良性结节所反映例数高于恶性结节,差异显著(P0.05);弹性成像检查特异性为83.08%、准确性为84.55%、敏感性为86.67%;高频超声联合弹性成像检测甲状腺结节良恶性特异性为93.85%、准确性为97.27%、敏感性为93.33%。结论:高频彩超结合弹性成像技术在诊断甲状腺结节良恶性中具有重要的作用,可较好的反映结节的性质,为临床诊治提供了病情判断的基础,改善患者的预后,在临床应用中值得推广。     

超声弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值

近年来,超声弹性成像作为一种超声诊断新技术逐渐发展起来,它可对甲状腺肿物硬度进行量化分析,在甲状腺结节的鉴别诊断方面具有重要应用价值。本文就近年来超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值作一综述。     

超声组织弹性成像技术在甲状腺微小癌诊断中的应用价值

目的 探讨弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析从2007年12月-2008年4月间经病理证实的10例甲状腺微小癌患者共11个病灶的超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌8例8个病灶,利用弹性成像技术诊断10例10灶.传统彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断率为72.7%;利用弹性成像技术对甲状...     

对比探讨实时超声弹性成像与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像在甲状腺占位性结节疾病中的诊断价值

目的 对比研究实时超声弹性成像技术与99锝m-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)亲肿瘤显像在甲状腺占位性疾病诊断方面的应用.方法 2009年8月至2010年7月对甲状腺占位性病变患者的186个结节进行实时组织弹性成像与99TcmMIBI亲肿瘤显像检查,判断甲状腺占位性病灶的良恶性,对2种技术做评价并探讨其临床价值,实时超声弹性成像技术采用0～4分评分法对弹性图像评分,99Tcm-MIBI亲肿瘤显像采用延迟比值法.所有结果均经手术后病理或细针抽吸细胞学证实.结果 良性病变共155个,恶性病变31个,实时超声弹性成像与99Tcm-MIBI亲肿瘤显像在特异性、准确性和阳性预测值的比较具有显著性差异,本组实时超声弹性成像优于99Tcm-MIBI亲肿瘤显像.结论 实时超声弹性成像技术应用组织硬度,99Tcm-MIBI亲肿瘤显像应用细胞功能显像,联合应用二者的优势对甲状腺结节占位性病灶的良恶性判断更为准确.     

甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查在诊断甲状腺良恶性病变中的应用

目的 探讨甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查在诊断甲状腺良恶性病变中的应用价值。 方法 收集来我院进行甲状腺弹性成像检查并检出颈部淋巴结的95例患者资料,共119个结节病灶,所有病例经外科手术或超声引导下穿刺活检确诊,应用超声弹性成像技术结合颈部淋巴结探查判断甲状腺结节的良恶性,并与病理诊断进行对比研究,评价此方法的诊断价值。 结果 甲状腺超声弹性成像结合颈部淋巴结彩超探查诊断弹性3分并淋巴结肿大的甲状腺结节灵敏度80%,特异度91.7%,诊断弹性4分并淋巴结肿大的结节灵敏度94.1%,特异度75%,诊断弹性5分并淋巴结肿大的结节灵敏度94.7%,特异度100%,与单纯的甲状腺弹性评分相比较,对评分3分、5分结节灵敏度及特异度明显提高,对评分4分的结节灵敏度明显提高(P<0.01)。结论 将弹性超声技术与颈部淋巴结探查相结合,可明显提高甲状腺结节良恶性病变诊断的准确性,具有广阔的临床应用前景。     

触压式超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的探讨触压式超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法 153例甲状腺结节患者同时行触压式超声弹性成像和常规超声检测,与病理检查结果对比,分析二者的诊断准确性。结果 153例患者检出甲状腺结节196个,病理学确诊良性129个,恶性67个。触压式超声弹性成像的诊断敏感性为88.06%,特异性为89.92%,准确性为89.29%;常规超声的诊断敏感性为62.69%,特异性为75.97%,准确性为71.43%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论触压式超声弹性成像能为甲状腺结节良恶性的鉴别诊断提供有效依据,可提高甲状腺结节的诊断准确性。     

综合应用三种超声弹性成像指标鉴别甲状腺结节的良恶性

目的:探讨综合应用超声弹性成像评分法、应变率法和应变率比值法鉴别甲状腺结节良恶性的价值。方法:分析167例患者212个结节的超声弹性成像表现,分别用应变率、应变率比值、弹性评分进行评估每个结节的良恶性,然后再用综合法进行评估,并与病理结果作对比。分析综合法鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度等指标。结果:综合法鉴别甲状腺结节的良恶性的敏感度为89.6%,特异度为94.8%,准确度为92.9%,阳性预测值为90.8%,阴性预测值为94.1%,阳性然似比为17.2,阴性然似比为0.11,约登指数为0.844。结论:三种超声弹性成像技术指标的综合应用,对提高筛查甲状腺癌的准确性的价值很高。     

三维声弹性成像在甲状腺结节诊断中的初步应用

目的探讨三维声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选取于复旦大学附属中山医院诊治的34例甲状腺结节患者,依次进行灰阶超声、彩色多普勒超声、二维声弹性成像和三维声弹性成像检查。根据三维声弹性图表现,将病灶的弹性分级分为Ⅰ~Ⅳ级,并与病理结果对比。结果良性病变以Ⅰ~Ⅱ级多见,恶性病变以Ⅲ~Ⅳ级多见,良性病变与恶性病变声弹性图的分布差异具有统计学意义（P〈0.05）。以Ⅲ级以上（含Ⅲ级）作为判断恶性的标准,灵敏度为94.4%,特异度为81.3%,准确率为88.2%。结论三维声弹性成像对甲状腺结节的诊断能提供一定帮助。     

灰阶超声、弹性成像及二者联合应用鉴别诊断甲状腺肿块

目的 探讨灰阶超声和弹性成像及二者联合应用对良、恶性甲状腺肿块的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析73例甲状腺肿块患者共97个病灶的术前灰阶超声和超声弹性成像特征,将肿块分为良性、可能良性、不能确定、可能恶性和恶性5级,分别与病理结果进行对照,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价灰阶超声、超声弹性成像和两者联合应用的诊断效果。结果 超声弹性成像诊断甲状腺肿块ROC曲线下面积(0.81)小于灰阶超声(0.89,P<0.01),而两者联合诊断甲状腺肿块ROC曲线下面积(0.95)大于单独灰阶超声(2.51,P<0.05)及超声弹性成像(4.43,P<0.01)。结论 超声弹性成像有助于灰阶超声对良、恶性甲状腺肿块的鉴别诊断,二者联合应用可明显提高甲状腺癌的诊断准确性。     

实时组织弹性成像在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的 评价实时组织弹性成像技术在良、恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法 应用常规二维超声及彩色多普勒技术对63例甲状腺占位性病变的78个结节进行检测;应用实时组织弹性成像技术进行良、恶性结节鉴别诊断,与术后病理结果进行对照分析。结果 联合应用常规超声和超声弹性成像技术对良、恶性甲状腺结节鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为93.33%、92.06%和92.31%,显著高于常规超声(二维及彩色多普勒超声,分别为66.67%、80.95%和78.21%)。结论 实时组织弹性成像可显著提高超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力。     

实时超声弹性成像定量参数分析在甲状腺结节诊断中的初步应用

目的 探讨实时超声弹性成像定量参数分析在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值.方法 分析86例甲状腺结节患者的超声弹性图像,计算病灶与周围组织的应变比值(strain ratio),分别统计良恶性病灶的比值均数,并通过ROC曲线分析取得最合适的临界值.所有病例均经手术及病理证实.结果 良性结节的应变比值平均2.18,而恶性结节为8.48,两者差异有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线分析,取得最合适诊断临界点为3.3.结论 实时超声弹性成像定量分析为甲状腺结节的良恶性鉴别诊断提供了一种新的方法.     

超声弹性成像定量分析甲状腺结节的性质

目的探讨超声弹性成像定量分析在甲状腺结节性病变良恶性诊断中的应用价值。方法对167例患者的212个结节作超声弹性成像检查,分析结节的应变率和应变率比值与病理结果间的关系。结果恶性组与良性组的应变率和应变率比值的比较,差异有统计学意义(t分别=9.67、9.03,P均<0.05)。甲状腺结节应变率的良恶性分界点约为0.16%,以此应变率标准判断结节良恶性,敏感性为77.90%、特异性为88.90%、准确性为84.90%。应变率比值的良恶性分界点约3.14,以应变率比值判断良恶性,敏感性为80.50%、特异性为90.40%、准确性为86.80%。结论超声弹性成像定量分析法可以用来评估甲状腺结节的良恶性,且准确性较高。     

实时超声弹性成像在甲状腺弥漫性病变中的初步应用

目的 探讨实时超声弹性成像对甲状腺炎性病变的诊断价值.方法 对照各甲状腺炎性疾病的病理基础,分析各种甲状腺炎性病变的超声弹性成像的图像特征.结果 单纯性甲状腺肿8人与甲状腺功能亢进7人的弹性图像主要表现为Ⅱ级;甲状腺功能减低6人、亚急性甲状腺炎5人、桥本氏甲状腺炎12人的弹性图像主要表现为Ⅲ级;对照组15人弹性图像主要表现为Ⅰ级.结论 弹性图像可鉴别甲状腺炎性疾病组与正常组,具有一定的临床参考价值.     

超声弹性成像技术诊断甲状腺结节的影响因素探讨

目的探讨甲状腺结节大小和位置深度对超声弹性分级的影响。方法甲状腺实性结节病例144例,共191个病灶。根据肿块大小分为≤10mm、11mm～20mm、21mm～30mm和30mm四组,比较各组间弹性分级的差别。选取其中直径在10mm～20mm的病灶(共79个),根据其位置深度分为10mm、10mm～15mm和≥15mm三组,比较其弹性分级的差别。结果不同大小组和不同深度组之间的弹性分级差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺结节的大小和位置深度对其弹性分级无明显影响,弹性分级主要取决于肿块的硬度。