褐藻多糖的镇静催眠作用

目的：观察褐藻多糖对小鼠自发活动的影响，评价其抗惊厥，催眠和抗焦虑的作用。 方法：①实验于2002-12／2003-05在南方医科大学药学院药理学教研室完成。选用健康成年昆明种小鼠250只，SD大鼠50只。②观察褐藻多糖对小鼠自发活动的影响：选取75只小鼠，随机分为5组：空白对照组（按0．1mL/10g的量灌胃蒸馏水），盐酸氯丙唪组（在测试自发活动前30min按5mg／kg剂量腹腔注射盐酸氯丙唪），低、中、高剂量褐藻多糖溶液组（分别按88．73，266．19。798．57mg／kg剂量灌胃褐藻多糖溶液），每组15只。给药2次／d，给药7d。采用YLSIA多功能小鼠自主活动记录仪测定小鼠5min内自发活动次数。③观察褐藻多糖对小鼠催眠的影响：选取75只小鼠，分组及各组干预措施同“自发活动实验”。末次给药30min后腹腔注射戊巴比妥钠阈下催眠剂量30mg／kg，以翻正反射消失为指标，记录翻正反射消失的动物数。④观察褐藻多精对小鼠惊厥的影响：取小鼠100只，随机分为5组：空白对照组，盐酸氯丙唪组。低、中、高剂量褐藻多糖溶液组，每组20只。其中盐酸氯丙嗪组按1mg／kg剂量灌胃地西泮，其余各组分组及给药情况同“自发活动实验”。末次给药1h后按60mg／kg剂量腹腔注射5g／L戊四唑溶液，以出现阵发性抽搐为指标，观察每组发生惊厥的动物数。⑤观察褐藻多糖对大鼠焦虑的影响：应用大鼠Vogel冲突饮水实验模型。选取SD大鼠50只，随机分为5组：空白对照组（按1mL/100g的量灌胃蒸馏水），地西泮组（按1mg／kg剂量灌胃地西泮），低、中、高剂量褐藻多糖溶液组（分别按61．78，185．34。556．02mg／kg剂量灌胃褐藻多糖溶液），每组10只。2次／d。连续给药7d。实验分两阶段进行。大鼠禁水24h后进行无电击饮水训练（自发饮水训练），继续禁水24h再行饮水与电击结合实验（舔水与电击次数之比为20：1），记录该期间大鼠舔水次数。⑥计量资料差异比较采用单因素方差分析，并用LSD法进行组间多重比较。计数结果差异比较采用X^2检验。 结果：小鼠250只和大鼠50只均进入结果分析。①褐藻多糖对小鼠自发活动和戊巴比妥钠诱导的小鼠阈下睡眠的影响：中、高剂量褐藻多糖溶液组能明显减少小鼠的自发活动数，各剂量褐藻多糖溶液组能明显增强阈下剂量戊巴比妥钠诱导的小鼠翻正反射消失的作用，且该作用具有显著的剂量依赖性（P〈0．01）。②褐藻多糖对戊四唑诱发的小鼠惊厥的影响：褐藻多糖连续给药7d。中剂量褐藻多糖溶液组能明显抑制戊四唑诱导的小鼠惊厥的作用。褐藻多糖对小鼠惊厥的抑制作用具有一定的剂量依赖性（P〈0．05）。⑨褐藻多糖对大鼠焦虑的影响：褐藻多糖在较低剂量（61．78mg／ks和185＋34mg／kg）时对大鼠的自发饮水次数无明显影响，只有在高剂量（556．02mg／ks）时增加大鼠的饮水次数，地西泮也在较高剂量（1．0mg／kg）时增加大鼠饮水次数。进一步的Vogel冲突实验显示，褐藻多糖在61．78。185．34和556．02mg／kg剂量下其抗焦虑作用呈现典型的钟型剂量-效应关系，有效剂量为185．34mg／g。 结论：褐藻多糖有明显的镇静催眠、抗惊厥及抗焦虑的作用，且呈一定剂量依赖性，褐藻多糖的抗焦虑作用与地西泮类似。     

天王补心丸镇静催眠活性部位的筛选

目的:观察天王补心丸四个SP825大孔吸附树脂洗脱部分的镇静催眠作用。方法:实验于2005-06/08在军事医学科学院放射与辐射医学研究所药理毒理研究室完成。健康昆明种小鼠200只,随机数字表法分为空白对照组,阳性药组,水洗脱部位组,体积分数为0.2乙醇洗脱部位组,体积分数为0.5乙醇洗脱部位组,体积分数为0.8乙醇洗脱部位组,每组10只。空白对照组给予等体积生理盐水,阳性药组给予阳性药,其余四个受试药物组分别给予天王补心丸SP825洗脱物。①协同睡眠试验:各组末次给药后30min,腹腔注射戊巴比妥钠40mg/kg,以小鼠翻正反射消失达1min以上为入睡指标,记录睡眠时间。②自发活动试验:分别于各组末次给药30min、90min两个时间点观测小鼠自发活动,记录5min的自发活动次数。③抗惊厥试验:各组末次给药后1h,腹腔注射戊四唑溶液(65mg/kg),以小鼠前肢和头部发生阵挛性抽搐为指标,记录惊厥潜伏期。结果:实验大鼠200只均进入结果分析。①协同睡眠试验结果:天王补心丸SP825体积分数为0.2乙醇洗脱部分能够明显延长阈剂量戊巴比妥钠引起小鼠睡眠的时间(P<0.05)。②自发活动试验结果:给药后30min,各受试药物组的自发活动与对照组相比均无显著性差异(P>0.05);给药后90min,天王补心丸SP825体积分数为0.5乙醇洗脱部分能够明显减少小鼠的自发活动次数(P<0.05)。③抗惊厥试验结果:天王补心丸SP825体积分数为0.2和0.5乙醇洗脱部分均能够明显延长戊四唑所致小鼠阵挛性抽搐的潜伏期(P<0.05)。结论:天王补心丸镇静催眠的活性部位是其亲水性较强的SP825体积分数为0.2和0.5乙醇洗脱部分。     

豆豉多糖对实验性糖尿病小鼠血糖的活性作用

目的:观察豆豉中的多糖类成分对正常小鼠和糖尿病小鼠血糖的影响,探讨其降血糖的活性作用。方法:实验于2006-03/06在华北煤炭医学院药学系实验室完成。选用雄性小白鼠130只,分为3部分进行实验。①治疗性给予豆豉多糖:取30只小鼠制作糖尿病模型。造模成功后随机平均分为模型组、低剂量给药组和高剂量给药组,另取10只作为空白对照组。低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖200mg/(kg·d)和400mg/(kg·d),模型组灌胃等体积的生理盐水,空白对照组不采取任何措施。给药4d和7d后测定各组小鼠的血糖水平。②豆豉多糖对正常小鼠血糖的影响:取30只小鼠随机平均分为对照组、低剂量给药组和高剂量给药组。低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖200mg/(kg·d)和400mg/(kg·d),对照组灌胃等体积的生理盐水,连续7d。末次给药2h后测定各组小鼠血糖水平。③预防性给予豆豉多糖:取30只小鼠随机平均分为对照组、低剂量给药组和高剂量给药组。低剂量和高剂量给药组小鼠分别灌胃豆豉多糖200mg/(kg·d)和400mg/(kg·d),对照组灌胃等体积的生理盐水,连续4d。灌胃结束后,腹腔注射四氧嘧啶200mg/(kg·d),3d后测定各组小鼠血糖及血清超氧化物歧化酶活性。结果:实验共纳入130只小鼠全部进入结果分析。①治疗性给予豆豉多糖对糖尿病模型小鼠血糖的影响:豆豉多糖灌胃后,模型组小鼠的血糖水平明显高于空白对照组(P<0.01)。给药4d时,高剂量和低剂量给药组与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.01,0.05)。在给药7d后,随着多糖浓度的提高,血糖下降越明显,并呈现一定剂量-效应关系。②豆豉多糖对正常小鼠血糖的影响:豆豉多糖可明显降低正常小鼠的血糖水平(P<0.01)。③预防性给予豆豉多糖对糖尿病小鼠血糖及超氧化物歧化酶活性的影响:预防性给予小鼠豆豉多糖有明显的降血糖作用(P<0.01),说明豆豉多糖对糖尿病有一定的预防作用。与对照组比较,豆豉多糖可明显增加小鼠血清超氧化物歧化酶含量,提高超氧化物歧化酶活性。结论:豆豉多糖具有一定的降血糖作用。     

益眠达片治疗失眠的药效学研究

目的观察益眠达片对小鼠的镇静催眠作用,观察小鼠对催眠及阈下催眠剂量戊巴比妥钠作用的影响,及益眠达片对小鼠自主活动的影响。方法实验小鼠随机分为:益眠达片高剂量组、中剂量组、低剂量组,安神补脑液组,艾司唑仑片组,空白对照组,按照实验要求给药,观察记录入睡潜伏期和睡眠持续时间,观察记录30min内翻正反射消失达1min以上的小鼠数以及末次给药30min后,2min内小鼠自发活动次数。结果益眠达片缩短戊巴比妥钠致小鼠入睡的潜伏时间,延长睡眠持续时间,增加阈下催眠剂量戊巴比妥钠小鼠入睡率;益眠达片可抑制小白鼠自发活动次数。结论益眠达片具有镇静催眠作用。     

酸枣仁汤对血虚小鼠的镇静催眠作用

目的:观察机体在血虚模型状况下,酸枣仁汤的镇静催眠作用。方法:①实验于2004-03/05在中国药科大学中医药教研室实验室完成。选用昆明种雄性小鼠246只。②观察酸枣仁汤(酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎经煎煮制成酸枣仁汤颗粒。酸枣仁颗粒溶于蒸馏水,制成0.6,1.2,2.4g/mL溶液)对血虚小鼠戊巴比妥钠致睡眠时间的影响:取昆明种小鼠60只,随机分为5组:正常对照组、模型组(灌服生理盐水),酸枣仁汤低、中、高剂量组(灌服酸枣仁汤生药量6,12,24g/kg),每组12只。除正常对照组以外,其余各组造失血性贫血模型:小鼠眼眶放血0.5mL,24h后给药,连续给药5d,最后1d给药1h后,腹腔注射戊巴比妥钠35mg/kg。15min内翻正反射消失达30s以上为进入睡眠,翻正反射恢复为清醒,其间为睡眠时间,记录各组小鼠的睡眠潜伏期和睡眠期。③观察酸枣仁汤对血虚小鼠戊巴比妥钠阈下催眠剂量的影响:取昆明种小鼠66只,随机分成5组:正常对照组、模型组(n=12,21),酸枣仁汤低、中、高剂量组(n=11,12,10)。每组干预时间及干预措施同睡眠时间实验。分别腹腔注射戊巴比妥钠27mg/kg。腹腔注射后15min内翻正反射消失1min(睡眠)记为阳性(+),否则(清醒)记为阴性(-)。④观察酸枣仁汤对血虚小鼠自发活动的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察,进行旷野法实验:将小鼠放入直径30cm,高20cm的圆柱型笼中,笼底部分为19格,笼上方1m处放置60W白炽灯,描记小鼠在笼内2min的活动轨迹,轨迹与笼底格线相交记为1次。⑤观察酸枣仁汤对血虚小鼠血红蛋白的影响:每组小鼠只数、干预措施及干预时间同“睡眠时间”观察。用HiCN法测血红蛋白含量,给药第1天,第6天分别测血红蛋白含量,比较血红蛋白的变化值。⑥计数结果差异比较采用χ2Test孙氏直接概率法,组间计量结果比较采用t检验。结果:小鼠246只均进入结果分析。①酸枣仁汤低、高剂量组睡眠潜伏期明显短于模型组(P<0.01,0.05),睡眠期明显长于模型组(P<0.05)。②酸枣仁汤高、低剂量组睡眠小鼠只数明显多于模型组(P<0.05),清醒小鼠只数明显少于模型组(P<0.05)。③模型组小鼠自发活动次数明显少于对照组(P<0.01),酸枣仁汤中剂量组小鼠自发活动次数明显多于模型组(P<0.05)。④治疗前模型组小鼠血红蛋白含量明显低于对照组,治疗后酸枣仁汤中、高剂量组小鼠血红蛋白含量变化值明显高于模型组(P<0.05)。结论:①酸枣仁汤对机体在血虚小鼠具有镇静催眠作用。②酸枣仁汤能提高血虚小鼠血红蛋白含量,改善血虚症状,该作用具有剂量依赖性。     

银杏叶提取物及银杏总内酯对帕金森病大鼠黑质神经元损伤的保护作用

目的:观察银杏叶提取物及银杏总内酯预防和治疗帕金森病模型大鼠黑质细胞损伤的作用。方法:实验于2004-07在锦州医学院动物实验室完成。选用健康成年SD雄性大鼠80只。①预防性用药实验:选取40只大鼠,随机分为5组,每组8只:银杏叶提取物预防组,按100mg/kg剂量灌胃银杏叶提取物溶液(含黄酮24%,银杏内酯6%,由北京第四制药厂提供,生产批号0310469,5mL/支),银杏总内酯高剂量预防组,按12mg/kg剂量给予银杏总内酯溶液(首都医科大学药物研究所提供,生产批号2003196,2mg/支),银杏总内酯低剂量预防组,按6mg/kg剂量给予银杏总内酯溶液,对照组和模型组灌胃等体积生理盐水。给药1次/d,连续14d,最末次给药1h后,模型组和用药组通过6-羟基多巴脑立体定向注射术建立帕金森病大鼠模型。②治疗性用药实验:于另40只大鼠中选用8只为对照组(灌胃等体积生理盐水)。将其余32只造成帕金森病模型,均造模成功。随机分为4组,每组8只:银杏叶提取物治疗组(按100mg/kg剂量灌胃银杏叶提取物溶液),银杏总内酯高剂量治疗组(按12mg/kg剂量给予银杏总内酯溶液),银杏总内酯低剂量治疗组(按6mg/kg剂量给予银杏总内酯溶液),模型组(灌胃等体积生理盐水)。给药1次/d,连续14d。③预防性给药组于造模后,治疗性给药组于给药14d后将各组大鼠断头取脑,分离双侧纹状体,采用高压液相色谱仪紫外检测器测定多巴胺浓度;严格按购于南京建成生物研究所的试剂盒说明对右侧黑质超氧化物歧化酶、丙二醛含量进行检测。④计量资料差异比较采用t检验。结果:大鼠80只均进入结果分析。①多巴胺含量:银杏叶提取物预防组和银杏总内酯高、低剂量预防组和对照组大鼠患侧纹状体明显高于模型组(P<0.05～0.01);各组健侧纹状体差异不明显(P>0.05);银杏总内酯高剂量治疗组帕金森大鼠患侧纹状体明显高于模型组(P<0.05),对照组大鼠患侧纹状体明显高于模型组(P<0.01);各组健侧纹状体差异不明显(P>0.05)。②右侧黑质丙二醛含量:各用药预防组和各用药治疗组及对照组明显低于模型组(P<0.05)。③右侧黑质超氧化物歧化酶活力:各用药预防组和各用药治疗组及对照组明显高于模型组(P<0.05)。结论:银杏叶提取物及银杏总内酯可以预防和对抗6-羟基多巴造成的黑质多巴胺能神经元损伤。     

荞麦蛋白影响小鼠睡眠功能和自发活动的作用及其量效关系

目的:观察荞麦蛋白对阈上和阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠实验和自发活动的影响。方法:实验于2005-07/08在赣南医学院药理学教研室完成。①选用健康成年昆明种雄性小鼠90只。②观察荞麦蛋白对小鼠自发活动的影响:选取小鼠30只,按随机抽签法分为3组,每组10只:低、高剂量荞麦蛋白组眼分别按3,6mg/g剂量腹腔注射荞麦蛋白(由天津科技大学生物工程学院植化教研室提供,临用前用生理盐水配成10g/L的荞麦蛋白溶液)演。对照组(腹腔注射等量生理盐水)。15min后放入吊笼中,稳定3min后采用LMS-2A型二道生理记录仪记录用药后15s内小鼠活动波形(次数)。③观察荞麦蛋白对腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠小鼠睡眠功能的影响:选取小鼠30只,分组及各组干预措施同“自发活动实验”。末次给药15min后腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠穴2.5g/L雪0.02mL/g。以小鼠翻正反射消失为入睡指标,从翻正反射消失至恢复的这段时间为睡眠持续时间。④观察荞麦蛋白对腹腔注射阈下剂量的戊巴比妥钠小鼠睡眠功能的影响:选取小鼠30只,分组及各组干预措施同“自发活动实验”。末次给药15min后腹腔注射阈下剂量的戊巴比妥钠穴2.5g/L雪0.01mL/g。比较3组入睡动物数、入睡时间和睡眠持续时间。⑤组间计量资料差异比较采用t检验。结果:小鼠90只均进入结果分析。①荞麦蛋白对小鼠自发活动的影响:给药后荞麦蛋白低和高剂量组二道生理记录仪记录15s内大波、中波出现个数明显少于对照组(P<0.05,0.01)。②荞麦蛋白对阈上剂量戊巴比妥钠诱发小鼠睡眠功能的影响:荞麦蛋白低和高剂量组小鼠入睡时间明显短于对照组(P<0.05,0.01),睡眠持续时间明显长于对照组(P<0.05,0.01);且荞麦蛋白高剂量组作用更为显著(P<0.01)。③荞麦蛋白对阈下剂量戊巴比妥钠诱发小鼠睡眠功能的影响:荞麦蛋白低和高剂量组入睡动物数明显多于对照组(P<0.01),入睡时间明显长于对照组(P<0.05),睡眠持续时间明显长于对照组(P<0.01);且荞麦蛋白高剂量组作用更为显著。结论:荞麦蛋白具有明显的延长小鼠睡眠时间和抑制小鼠自发性活动的作用,且该作用呈剂量依赖性。     

橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响

背景应用抖笼换能器法、阈上、阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法,探讨橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.目的观察橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.设计随机对照实验观察.单位赣南医学院病理教研室、生理学教研室及药理教研室.材料实验于2005-01/02在赣南医学院科研中心实验室完成.选择健康成年昆明种清洁级小鼠90只,每种实验方法30只,随机分为3组,对照组,小剂量给药组,大剂量给药组;每组10只.方法①采用抖笼换能器法记录小鼠自发活动情况,小波(波幅＜5 mm)为小鼠轻度活动(舐毛、瘙痒)的波形;中波(波幅5～10 mm)为小鼠中度活动(走动、立起、爬上、爬下)的波形;大波(波幅＞10 mm以上)为小鼠强度活动(跑动、上串下跳)的波形.小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g和对照组注射等量生理盐水,15 min后放回吊笼中,稳定3 min后记录15s内小鼠活动波形.②橙皮水提取物对小鼠阈上或阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g,对照组注射等量生理盐水;15 min后,3组均腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠(2.5g/L)0.02 mL/g,或阈下剂量的戊巴比妥钠(2.5 g/L)0.01 mL/g,比较给药组与对照组动物的入睡个数、入睡时间和睡眠持续时间.主要观察指标①小鼠自发活动次数.②阈上剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.③阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.结果各实验组小鼠无脱失情况,全部进入结果分析.①橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组使中波、大波出现次数显著减少,对小鼠自发活动具有明显的抑制作用,[(90.5±14.7),(58.3±12.5),(45.6±10.1),t=2.341～3.215;P＜0.05或P＜0.01].②橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈上剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有显著性意义.③橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈下剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有非常显著性意义.结论橙皮水提取物具有明显的延长昆明种小鼠睡眠时间和抑制小鼠自发性活动.与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.     

眠安方对小鼠镇静催眠作用的实验研究

目的观察眠安方灌胃给药后对小鼠的镇静催眠作用。方法采用阈上和阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠的方法,观察眠安方不同剂量对小鼠自主活动及睡眠时间等影响。结果眠安方能明显减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠只数,改善阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间。结论眠安方有明显的镇静催眠作用。     

橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响

背景：应用抖笼换能器法、阈上、阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法,探讨橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.目的：观察橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.设计：随机对照实验观察.单位：赣南医学院病理教研室、生理学教研室及药理教研室.材料：实验于2005-01/02在赣南医学院科研中心实验室完成.选择健康成年昆明种清洁级小鼠90只,每种实验方法30只,随机分为3组,对照组,小剂量给药组,大剂量给药组;每组10只.方法：①采用抖笼换能器法记录小鼠自发活动情况,小波（波幅＜5 mm）为小鼠轻度活动（舐毛、瘙痒）的波形;中波（波幅5～10 mm）为小鼠中度活动（走动、立起、爬上、爬下）的波形;大波（波幅＞10 mm以上）为小鼠强度活动（跑动、上串下跳）的波形.小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g和对照组注射等量生理盐水,15 min后放回吊笼中,稳定3 min后记录15s内小鼠活动波形.②橙皮水提取物对小鼠阈上或阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法：小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g,对照组注射等量生理盐水;15 min后,3组均腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠（2.5g/L）0.02 mL/g,或阈下剂量的戊巴比妥钠（2.5 g/L）0.01 mL/g,比较给药组与对照组动物的入睡个数、入睡时间和睡眠持续时间.主要观察指标：①小鼠自发活动次数.②阈上剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.③阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.结果：各实验组小鼠无脱失情况,全部进入结果分析.①橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组使中波、大波出现次数显著减少,对小鼠自发活动具有明显的抑制作用,[（90.5&;#177;14.7）,（58.3&;#177;12.5）,（45.6&;#177;10.1）,t=2.341～3.215;P＜0.05或P＜0.01].②橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈上剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有显著性意义.③橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈下剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有非常显著性意义.结论：橙皮水提取物具有明显的延长昆明种小鼠睡眠时间和抑制小鼠自发性活动.与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.     

甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素及甲状腺体积的影响

目的观察甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症对患者甲状腺激素以及甲状腺体积的影响。方法选取2019年1月至2021年1月丹东市中心医院收治的符合入院及排除标准的64例甲状腺功能亢进症患者为研究对象并采用回顾分析法对其资料进行归纳总结,将采用甲巯咪唑治疗的32例患者设为研究组,另将采用丙硫氧嘧啶治疗的32例设为对照组。观察比较两组患者治疗前及治疗3个月后的甲状腺激素指标水平,包括:促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)以及游离三碘甲腺原氨酸(FT3);比较两组治疗前及治疗3个月后的甲状腺体积以及肝功能指标水平,包括:谷氨酰转肽酶(GGT)与丙氨酸氨基转移酶(ALT);同时记录分析两组用药治疗后的不良事件发生情况。结果治疗前,两组患者的TSH、FT4以及FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的TSH水平升高,而FT3、FT4水平下降,且研究组TSH水平为(2.73±0.84)mIU/L,高于对照组[(2.07±0.73)mIU/L],FT3、FT4水平为(10.24±3.66)、(4.31±1.43)pmol/L,低于对照组[(17.06±6.41)、(10.23±1.40)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ALT、GGT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的ALT、GGT水平均升高,但研究组ALT、GGT水平为(40.20±3.71)、(39.67±1.88)IU/L,低于对照组[(47.45±5.53)、(42.45±2.45)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的甲状腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者甲状腺体积均明显缩小,且研究组甲状腺体积为(13.73±2.34)cm³,低于对照组[(17.07±3.73)cm³],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的皮肤瘙痒以及白细胞减少、药物性甲减与关节痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的肝功能损伤发生率为3.13%,明显低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的不良反应较小,有效缩小甲状腺体积,改善患者的甲状腺激素水平,适用于甲状腺功能亢进症的临床治疗且值得推广。     

星状神经节阻滞对甲醛致痛兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽的影响

背景星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)在疼痛治疗中较为常用,但其治疗疼痛的机制尚不十分清楚.目的研究星状神经节阻滞对甲醛炎症痛家兔血清皮质醇和炎症局部β-内啡肽含量的影响.设计随机对照的实验研究.地点和对象在郧阳医学院附属太和医院神经科学研究所进行实验,选择健康家兔16只,随机分为SGB组和对照组,各8只.干预用手术法在所有动物星状神经节处置入一导管.两组动物均用80 g/L甲醛溶液0.5 mL在右前肢足底皮下注射致痛,致痛前10 min SGB组经预置导管注入2.5 g/L布比卡因0.5 mL,对照组注入等量生理盐水.主要观察指标用放免法测定致痛前10 min、致痛后10,60和120 min血清皮质醇及致痛120 min炎症局部β-内啡肽含量.结果致痛后对照组血清皮质醇在各时点均较致痛前升高,且在致痛后60 min时达高峰[(462.3±88.5)nmol/L],而SGB组各时点较致痛前[(130.2±31.7)nmol/L]无明显差异;SGB组和对照组相比,致痛前10 min时无差异,而在致痛后10 min[(146.3±54.8),(186.5±45.8)nmol/L,t=2.482, P＜0.05],致痛后60 min[(138.4±32.5),(462.3±88.5)nmol/L,t=5.875,P＜0.01]和致痛后120 min时[(140.9±55.6),(321.4±65.3)nmol/L,t=4.183,P＜0.01]有明显差异.SGB组致痛后120 min时炎症局部β-内啡肽含量[(1675±343)pg/g]明显高于对照组[(418±56)pg/g,t=7.133,P＜0.01].结论星状神经节阻滞可抑制甲醛溶液刺激引起的血清皮质醇的升高,并且可增加炎症局部B-内啡肽含量.     

多模式镇痛对下肢骨折术后患者免疫功能、炎性因子及疼痛程度的影响

目的研究多模式镇痛应用于骨折术后治疗中对患者免疫功能、炎性因子及疼痛程度的影响。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月柳州市工人医院收治的100例下肢骨折患者作为研究对象,根据镇痛方法不同分为研究组与对照组,各50例。对照组选用芬太尼静脉自控镇痛,研究组选用多模式(硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞)镇痛。比较2组患者术前、术后24、72 h外周血CD4⁺/CD8⁺比值、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及术后6、12、24 h疼痛评分。结果2组患者术前外周血CD4⁺/CD8⁺比值、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后24、72 h外周血CD4⁺/CD8⁺比值(2.31±0.29、2.51±0.36)明显高于对照组(1.62±0.17、1.73±0.21),TNF-α[(420.03±36.52)、(449.75±39.86)ng/L]、IL-6水平[(42.25±3.91)、(45.35±4.03)ng/L]明显低于对照组[(496.11±35.67)、(530.24±39.69)、(50.14±4.43)、(53.87±3.95)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6 h疼痛评分比较[(1.41±0.58)分vs.(1.48±0.55)分],差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后12、24 h疼痛评分[(1.82±0.81)、(2.26±0.71)分]明显低于对照组[(2.89±0.68)、(3.23±0.64)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式镇痛应用于骨折术后治疗中具有显著效果,可促使患者免疫功能快速恢复,改善其炎症因子水平,还可有效减轻患者疼痛程度,缓解手术应激。     

阿托伐他汀对血液透析患者心功能及血清可溶性ST2与Galectin-3水平影响

目的探讨阿托伐他汀对血液透析治疗患者心功能及血清可溶性ST2与半乳糖凝集素3(Galectin-3)水平的影响,为透析相关治疗提供参考。方法前瞻性选取2017年3月至2020年3月合肥市滨湖医院肾内科血液透析中心的维持性血液透析患者60例,采用随机数字表分成治疗组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者在血液透析治疗中常规注射重组人促红细胞生成素并控制血压等,治疗组患者则在透析治疗同时予以口服阿托伐他汀(10~20 mg/d)治疗。2组均连续治疗3个月,治疗期均严密监测患者体征变化等。比较2组患者治疗前、治疗3个月后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)以及室间隔舒张末期厚度(LVST)]、血清可溶性ST2、Galectin G3水平及不良反应发生情况。结果治疗3个月后,治疗组患者的LVEF、CO水平[(5.00±0.64)L/min、(67.34±7.71)%]较治疗前[(4.10±0.42)L/min、(55.13±7.61)%]显著升高,且治疗组显著高于对照组[(4.20±0.24)L/min、(57.61±7.28)%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗3个月后,2组LVST水平比较均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,治疗组患者的血清可溶性ST2、Galectin-3水平[(12.74±7.36)、(6.34±4.20)ng/mL]均较治疗前[(22.09±8.83)、(12.62±6.54)ng/mL]显著下降,且治疗组显著低于对照组[(24.21±9.24)、(14.51±6.47)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗中均无严重的用药不良反应发生,安全性高。结论在血液透析治疗过程中,阿托伐他汀的应用能够有效降低血清可溶性ST2、Galectin-3水平,显著改善患者的心功能且用药安全性较高,具有一定的应用价值。     

甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平及肝功能的影响研究

目的探讨分析甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平及肝功能的影响。方法前瞻性选择2016年1月至2019年1月在四川省林业中心医院就诊的86例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43)。其中对照组予以丙硫氧嘧啶治疗,研究组予以甲巯咪唑治疗。观察比较2组患者的临床疗效、治疗前和治疗后12个月的甲状腺激素[总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]水平变化及肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)]指标变化情况、肝功能损伤发生率与发生时间。结果研究组总有效率为95.35%,明显高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的甲状腺激素和肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后12个月的TT3、TT4、FT3、FT4水平分别为(1.92±0.51)nmol/L、(120.58±10.26)nmol/L、(5.26±1.33)pmol/L、(17.35±3.84)pmol/L,均明显低于对照组[(2.73±0.62)nmol/L、(149.35±13.62)nmol/L、(9.25±1.89)pmol/L、(21.87±4.36)pmol/L],而TSH(2.84±0.75)nmol/L明显高于对照组(2.32±0.53)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后12个月的ALT、AST、ALP、TBIL水平分别为(45.26±7.33)U/L、(50.22±6.96)U/L、(150.34±26.34)U/L、(16.03±3.98)μmol/L,均明显低于对照组[(54.66±8.24)U/L、(59.64±7.15)U/L、(181.42±28.45)U/L、(21.39±4.13)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肝功能损伤发生率为9.30%,明显低于对照组的18.60%(P<0.05);肝功能损伤发生时间为(20.64±4.26)d,明显早于对照组的(38.25±6.39)d(P<0.05)。结论与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效确切,可有效改善甲状腺激素水平,且对肝功能的影响小,肝功能损伤发生率低,但肝功能损伤发生时间较早。     

输尿管软镜碎石术中不同肾盂内压对患者术后肾功能、疼痛程度、尿mALB及不良反应的影响

目的 探究输尿管软镜碎石术(FURL)中不同肾盂内压对患者术后肾功能、疼痛程度、尿微量白蛋白(mALB)及不良反应的影响.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年12月在沧州市中心医院行FURL治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,根据术中肾盂压力将患者分为高压组(肾盂压力≥30 mmHg且持续10 min以上,n...     

接受膝关节微创外科手术患者围术期的应激反应

背景:微创以对患者最小的创伤和最小的生理影响与干扰同时又能获得或达到最佳的预期或治疗效果使得其应用价值不断提高,但微创外科围手术期的应激反应有待进一步观察。目的:分析膝关节微创外科围手术期创伤应激反应的激素水平、C-反应蛋白和机体能量代谢的变化。设计:观察对比分析。单位:湘南学院附属医院骨科,中南大学湘雅医院骨科。对象:选择2003-01/2004-04在湘南学院附属医院骨科和中南大学湘雅医院骨科就诊的16例收治膝关节半月板损伤患者及26例交叉韧带损伤患者,均为闭合性损伤,诊断标准:交叉韧带损伤患者经物理检查、抽屉试验结合CT、MRI检查确诊;半月板损伤患者经物理检查、研磨试验结合CT、MRI检查确诊,所有患者病情均符合切开关节手术指征。选择其中10例膝关节半月板损伤及12例交叉韧带损伤患者进行微创手术,为微创手术组。其余20例患者选择切开关节直视下手术,分为切开手术组。所有患者均对检测项目知情同意。方法:所有患者术前、术后1d和3d早晨分别抽取空腹静脉血,离体后2h内进行检测处理。①采用竞争性放射免疫法定量测定血清胰岛素及血清皮质醇水平,采用双抗体放射免疫法定量测定生长激素水平,采用散射比浊法测定C-反应蛋白水平。②应用间接能量测定仪在术前、术后1d和3d早晨分别测定患者的能量消耗,所有能量消耗的测定均由医学图形重症监测和桌面分析系统完成,根据间接测热理论,用计算机计算出能量消耗和呼吸商。主要观察指标:①患者术前、术后1d和3d静脉血胰岛素、生长激素、皮质醇水平。②患者术前1d、术后1d和3d静息能量消耗、呼吸商及C-反应蛋白水平。结果:纳入患者42例均进入结果分析。①术后3d切开手术组患者胰岛素水平低于手术前[(12.4±1.1),(17.5±2.2)mIU/L,P<0.05];术后1d切开手术组患者生长激素水平明显高于微创手术组[(2.8±0.9),(5.3±2.4)μg/L,P<0.05],术后3d微创手术组患者生长激素水平明显高于手术前[(1.4±0.5),(1.0±0.3)μg/L,P<0.05];术后1d切开手术组患者皮质醇水平明显高于微创手术组[(1.12±0.25),(0.59±0.11)μmol/L,P<0.05]。②切开手术组及微创手术组患者术后1d静息能量消耗分别为(1437.8±415.9),(1223.8±179.9)K,高于术前[(1186.4±297.4),(1160.7±158.6)K,P<0.05];微创手术组术后1,3d静息能量消耗分别为(1223.8±179.9),(1151.7±150.8)K,高于切开手术组[(1437.8±415.9),(1329.4±350.5)K,P<0.05]。③切开手术组及微创手术组患者术后1d呼吸商均为(0.8±0.05),低于手术前(0.9±0.11,0.9±0.15,P<0.05)。④微创手术组术后1,3d患者C-反应蛋白分别为(14.8±2.5),(34.37±7.5)mg/L,低于切开手术组[(64.1±14.4),(93.87±12.7)mg/L,P<0.05],但高于手术前[(8.0±0.11)mg/L,P<0.05]。结论:膝关节关节镜微创外科手术创外小,应激水平低,对患者代谢影响小,有益于机体应激激素、氮平衡和能量代谢的恢复。     

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体在脓毒症急性肾损伤大鼠肾脏组织的表达及其影响

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白（NLRP3）炎性小体在脓毒症急性肾损伤（AKI）大鼠中的作用及其机制。 方法采用随机数字表法将18只雄性Wistar大鼠分为脂多糖（LPS）组、LPS +抑制剂组及阴性对照组3组,每组6只。LPS组大鼠给予腹腔内注射LPS（3.5 mg/kg）,LPS +抑制剂组大鼠腹腔内注射LPS（3.5 mg/kg）及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（Caspase-1）抑制剂Belnacasan（VX-765,100 mg/kg）,而阴性对照组大鼠则给予腹腔内注射0.3 mL等渗NaCl溶液。比较3组大鼠建模前及建模后24 h血清肌酐水平变化,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测3组大鼠建模24 h后血清白细胞介素1β（IL-1β）、IL-18及肿瘤坏死因子α（TNF-α）表达水平,采用Western-blotting检测3组大鼠建模24 h后NLRP3及Caspase-1蛋白表达水平。 结果3组大鼠建模前后血清肌酐水平比较,差异有统计学意义（F = 146.910,P < 0.001）。进一步两两比较发现,建模后,LPS +抑制剂组及阴性对照组大鼠血清肌酐水平均较LPS组显著降低[（1.57 ± 0.20）、（0.54 ± 0.39）、（2.31 ± 0.24）mg/L],且阴性对照组大鼠血清肌酐水平较LPS +抑制剂组更低（P均< 0.05）;而LPS组[（2.31 ± 0.24）mg/L vs.（0.53 ± 0.16）mg/L]及LPS +抑制剂组[（1.57 ± 0.20）mg/L vs.（0.56 ± 0.08）mg/L]大鼠建模后血清肌酐水平均较建模前显著升高（P均< 0.05）。LPS组、LPS +抑制剂组及阴性对照组大鼠血清IL-1β [（9.33 ± 1.16）、（1.93 ± 0.30）、（1.88 ± 0.30）ng/L]、IL-18 [（23.8 ± 2.8）、（19.6 ± 1.5）（16.6 ± 1.2）ng/L]、TNF-α [（42.3 ± 2.1）、（23.9 ± 2.5）、（23.5 ± 1.3）ng/L]及NLRP3蛋白[（2.04 ± 0.25）、（2.04 ± 0.27）、（1.49 ± 0.28）]和Caspase-1蛋白[（0.62 ± 0.07）、（0.51 ± 0.09）、（0.50 ± 0.09）]表达水平比较,差异均有统计学意义（F = 217.015、20.590、168.766、8.723、3.905,P均< 0.05）。进一步两两比较发现,LPS +抑制剂组及阴性对照组大鼠血清IL-1β、IL-18、TNF-α表达水平均较LPS组大鼠显著降低,且阴性对照组大鼠IL-18表达水平较LPS +抑制剂组更低（P均< 0.05）。阴性对照组大鼠NLRP3蛋白表达水平均较LPS组及LPS +抑制剂组显著降低,LPS +抑制剂组及阴性对照组大鼠Caspase-1蛋白表达水平均较LPS组显著降低（P均< 0.05）。 结论大鼠发生脓毒症时,通过激活炎性小体NLRP3,进而通过Caspase-1通路造成急性肾损伤。     

BMP2联合骨移植对股骨近端粉碎性骨折愈合及关节功能恢复的价值

目的探讨重组人骨形态发生蛋白2(BMP2)联合骨移植治疗股骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法选取2016年1月至2018年7月武汉大学中南医院附属黄梅医院骨科收治的104例股骨近端粉碎性骨折患者进行回顾性分析,根据患者是否采用重组人BMP2治疗分为研究组52例和对照组52例,2组患者均采用自体髂骨移植联合锁定钢板内固定的方式治疗,研究组患者同时给予重组人BMP2治疗。统计分析2组患者手术操作时间,术中出血总量,骨折愈合时间,术后6、8周时2组患者X线下骨折断端骨痂形成评分和血清碱性磷酸酶(ALP)水平,术后3、6个月的髋关节功能及并发症发生情况。结果研究组和对照组患者的手术操作时间、术中出血总量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的骨折愈合时间[(10.9±1.4)周]短于对照组[(11.7±1.7)周],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、8周,研究组X线下骨形成[(2.04±0.74)、(3.18±0.59)分],骨连接[(1.67±0.58)、(3.11±0.60)分],骨塑形[(1.73±0.49)、(2.90±0.66)分]均高于对照组[(1.68±0.67)、(2.81±0.54)分;(1.41±0.46)、(2.80±0.54)分;(1.40±0.46)、(2.61±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、8周,研究组患者的血清ALP[(154.9±33.0)、(95.0±26.4)U/L]均低于对照组[(185.1±35.2)、(112.4±31.2)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组患者的Harris评分(77.1±8.4)分高于对照组[(72.6±9.0)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症率(5.77%)低于对照组患者(19.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人BMP2联合自体髂骨移植联合锁定钢板内固定治疗股骨近端粉碎性骨折可降低患者体内ALP浓度,有效促进骨痂形成,有利于早期骨折愈合,减少并发症发生,从而促进患者关节功能早期恢复。     

宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能恢复的影响

目的观察宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素治疗对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能恢复的影响。方法回顾性分析2019年1~12月海南西部中心医院收治的60例宫腔粘连分离术患者的病例资料。所有患者均给予宫腔镜下持续放置水囊,根据治疗方案的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30),分别给予大剂量雌激素治疗与常规剂量雌激素治疗。比较2组患者激素受体水平及子宫内膜厚度变化情况,随访患者月经恢复正常情况及妊娠情况,记录用药不良反应。结果观察组患者腺上皮及间质细胞雌激素受体(ER)[(10.86±1.36)、(7.89±1.53)]、孕激素受体(PR)[(8.92±1.36)、(9.87±1.27)U/L]水平均明显高于对照组[(9.15±1.26)、(6.12±1.06)、(7.12±1.24)、(8.42±1.25)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后3、6个月子宫内膜厚度均较治疗前明显降低,且观察组[(5.46±1.24)、(5.12±0.24)mm]明显低于对照组[(6.04±1.05)、(5.69±0.31)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者月经恢复正常率(76.7%)和临床妊娠率(53.3%)均明显高于对照组(46.7%、30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较(10.0%vs.13.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔粘连分离术患者行宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素治疗,对患者子宫内膜功能恢复及月经恢复正常有促进作用,有利于提高临床妊娠率,值得临床推广应用。