我是一名专业护士——中华护理学会ICU专业委员会主任委员刘淑媛访谈

认识刘淑媛老师，缘于本刊在南京举办的一次重症监护专科护理学术报告会。中华护理学会原理事长黄人健向我推荐了两位授课的专家。一位是香港威尔士亲王医院的陈永强先生，一位是北京安贞医院的刘淑媛老师，并介绍说：这两位老师是香港和内地讲ICU讲得最好的两位老师了。籍此，记者称刘淑媛为护理专家。不料，她却矢口否认，并反复强调：“我只是一名爱干活的专业护士”。     

橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响

背景：应用抖笼换能器法、阈上、阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法,探讨橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.目的：观察橙皮水提取物对昆明种小鼠睡眠和自发活动的影响.设计：随机对照实验观察.单位：赣南医学院病理教研室、生理学教研室及药理教研室.材料：实验于2005-01/02在赣南医学院科研中心实验室完成.选择健康成年昆明种清洁级小鼠90只,每种实验方法30只,随机分为3组,对照组,小剂量给药组,大剂量给药组;每组10只.方法：①采用抖笼换能器法记录小鼠自发活动情况,小波（波幅＜5 mm）为小鼠轻度活动（舐毛、瘙痒）的波形;中波（波幅5～10 mm）为小鼠中度活动（走动、立起、爬上、爬下）的波形;大波（波幅＞10 mm以上）为小鼠强度活动（跑动、上串下跳）的波形.小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g和对照组注射等量生理盐水,15 min后放回吊笼中,稳定3 min后记录15s内小鼠活动波形.②橙皮水提取物对小鼠阈上或阈下剂量戊巴比妥钠睡眠时间的实验法：小剂量给药组、大剂量给药组分别腹腔注射橙皮水提取物5 mg/g、10 mg/g,对照组注射等量生理盐水;15 min后,3组均腹腔注射阈上剂量的戊巴比妥钠（2.5g/L）0.02 mL/g,或阈下剂量的戊巴比妥钠（2.5 g/L）0.01 mL/g,比较给药组与对照组动物的入睡个数、入睡时间和睡眠持续时间.主要观察指标：①小鼠自发活动次数.②阈上剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.③阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间.结果：各实验组小鼠无脱失情况,全部进入结果分析.①橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组使中波、大波出现次数显著减少,对小鼠自发活动具有明显的抑制作用,[（90.5&;#177;14.7）,（58.3&;#177;12.5）,（45.6&;#177;10.1）,t=2.341～3.215;P＜0.05或P＜0.01].②橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈上剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有显著性意义.③橙皮水提取物小剂量给药组,大剂量给药组能显著加速阈下剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,差异有非常显著性意义.结论：橙皮水提取物具有明显的延长昆明种小鼠睡眠时间和抑制小鼠自发性活动.与戊巴比妥钠有协同的中枢抑制作用.     

桑白皮水提取液的耐缺氧作用

目的：研究桑白皮水提取液对小鼠耐缺氧作用的影响。方法：①小鼠(n=40)腹腔注射500g／L的桑白皮水提取液(O．01mL／g，0．02mL／g)，15min后，将小鼠分别放入250mL的磨口广口瓶内密封，以量后一次呼吸为指标，观察小鼠存活时间。②小鼠（n=30)腹腔注射500g／L的桑白皮水提取液(O．O1mL／g，O．02mL／g)，15min后，不需麻醉，用剪刀在耳下部快速断头，记录暗气时间。③小鼠随机分为3组，每组12只，对照组按O．03mL／g剂量给小鼠皮下注射生理盐水，5min后按O．02mL／g剂量给小鼠腹腔注射生理盐水；模型组按O．015mg／g的剂量给小鼠皮下注射异丙肾上腺素，5min后按O．02mL／g剂量给小鼠腹腔注射生理盐水。给药组按O．015mg／g剂量给小鼠皮下注射异丙肾上腺素，5min后腹腔注射桑白皮水提取液。给药后1Omin，分别放入广口瓶内密封，记录小鼠存活时间。结果：①500g／L桑白皮水提取液(O．O1mL／g，O．02mL／g)能非常显著延长常压耐缺氧条件下小鼠的存活时间【(66．4&;#177;8．9)min。(90．3&;#177;7．4)min】，与对照组【(36．2&;#177;4．3)min】比较差异有显著性意义(t=3．358，3．617；P均&;lt;O．01)。②对断头小鼠的呼吸时间【(21.2&;#177;0．8)s，(23．5&;#177;O．7)s】有显著延长作用(t=2．824，3．432；P&;lt;O．05，P&;lt;O．01)。③模型组和给药组小鼠在常压铁氧条件下的生存时间【(27．9&;#177;2．6)min，(50．6&;#177;3．4)min】也有非常显著延长作用(t=2．734，3．035，P均&;lt;O．05)。结论：桑白皮水提取液具有明显的耐缺氧作用。     

护理是一个专业——访香港威尔斯亲王医院ICU专科护师陈永强

陈永强先生是一位ICU护士，与之接触，笔者却很难把他与打针发药的护士联系起来。也许，性别是一个问题。此外，他的学识，他的修养，他身上散发出来的浓浓的书卷气，使他看起来更像一位专家，一位学者。     

迎春花提取物的镇痛镇静作用

目的:通过扭体法、热板法和电刺激法观察迎春花提取物对小鼠的镇痛作用及对小鼠的镇静作用。方法:实验于2003-04/06在赣南医学院药理教研室完成。①小鼠50只,随机数字表法分为5组,每组10只,分别为生理盐水组(腹腔注射20mL/kg),迎春花提取物5,10,20g/kg组,吗啡0.01g/kg组。给药后30min,各组小鼠均腹腔注射6g/L醋酸0.2ml/只,观察20min内小鼠扭体次数。②取40只雌性小鼠,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物10,20g/kg组,氨基比林0.2g/kg组。用热板法测定小鼠给药后15,30,60min痛阈值。③小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物5,10g/kg组,吗啡0.01g/kg组。用电刺激法测定给药后30,45,60min镇痛率。④小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,将小鼠放入吊笼描记波形10min后分别将小鼠腹腔注射生理盐水20ml/kg,迎春花提取物5,10g/kg,地西泮0.005g/kg。30min后放回吊笼,记录用药后活动波形5min。⑤小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物10,20g/kg组,地西泮0.005g/kg组,给药后30min,再腹腔注射戊巴比妥钠50mg/kg,记录小鼠睡眠持续时间。结果:纳入小鼠210只,均进入结果分析。①扭体实验中,迎春花提取物5,10,20g/kg组、吗啡组扭体次数明显低于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(3.2±3.1),0,(1.9±3.5),0,(84.7±15.1)次,P<0.001]。②热板法实验中,迎春花提取物10,20g/kg组、氨基比林组给药后15,30min痛阈值均高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(43.5±12.1),(57.2±8.9),(60.0±0.0),(28.2±3.4)s;(44.7±11.2),(60.0±0.0),(60.0±0.0),(27.9±4.3)s,P<0.01];迎春花提取物20g/kg组、氨基比林组给药后60min痛阈值均高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(60.0±0.0),(56.9±4.9),(26.4±3.8)s,P<0.01],迎春花提取物10g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。③迎春花提取物5,10g/kg组、吗啡组给药后30,45min对电刺激疼痛的镇痛率高于生理盐水组,差异有显著性意义(分别为50%,60%,70%;60%,70%,100%,P<0.05～0.01);迎春花提取物10g/kg组、吗啡组给药后60min对电刺激疼痛的镇痛率高于生理盐水组,差异有显著性意义(分别为80%,90%,P<0.01),迎春花提取物5g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。④小鼠自发活动实验中,迎春花提取物5,10g/kg组、地西泮组给药后30min5min内大中波出现个数低于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(9.7±5.2),(3.4±4.0),(2.7±2.3),(28.0±8.4)个,P<0.001]。⑤迎春花提取物20g/kg组、地西泮组对戊巴比妥钠睡眠持续时间高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(77.6±11.2),(103.6±13.6),(34.4±6.7)min,P<0.001];迎春花提取物10g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。结论:迎春花提取物有镇痛和镇静作用。     

新年寄语

2010年元旦如约而至,虎年的春节却姗姗来迟。也许,过去的一年值得回味的东西太多,历史有意放慢了脚步;也许,一年一年过得太快,人们的心情需要整理。经过2008年北京奥运和汶川大地震的大喜大悲,2009年,人们获得了一份难得的平     

2种胸腔闭式引流管固定方法的比较

目的比较2种胸腔闭式引流管固定方法的临床护理效果。方法将术前、术后需放置胸腔引流管的病人376例,随机分为2组。实验组190例,将胸腔引流瓶挂钩固定于床沿下,不用别针同时把引流瓶上的连接管固定于床单上;对照组186例,按常规把胸腔引流瓶挂钩固定于床沿下,同时用别针将引流瓶上的连接管固定于床单上。比较2组病人的引流管固定效果及病人的舒适影响度。结果实验组胸腔闭式引流管折叠发生率与对照组比较,差别无统计学意义（p〉0．05）;实验组胸腔引流管脱出发生率明显少于对照组（P〈0．05）。实验组对胸腔引流管固定的舒适影响度明显低于对照组（p〈0．01）。结论胸腔引流管连接不用别针固定于床单上的效果优于传统固定法,值得临床推广。     

三七总皂甙对离子通道及抗心律失常作用的研究进展

三七又名田七 ,为五加科人参属植物的根茎 .三七为我国常用的中药材之一 ,它具有止血、祛淤、消肿止痛、滋补强壮之功效。三七的化学成分与人参相似 ,以皂甙、黄酮类为主 ,还含有醇类、核苷类。近年来对三七的研究取得了很大进展。本文就三七总皂甙对离子通道及抗心律失常作用综述如下。1　三七总皂甙近年研究结果表明三七中含有三七总皂甙 (ＰＮＳ)。采用微电极和膜片钳技术研究ＰＮＳ对心肌细胞膜离子通道的结果表明 ,ＰＮＳ可缩短心肌动作电位 2相平台期 ,降低慢反应动作电位振幅 ,缩短动作电位时程 ,延长有效不应期 ,减弱心肌收缩力和抑…     

哌醋甲酯对氯化铝致小鼠被动回避行为障碍的影响

目的 :探讨哌醋甲酯对氯化铝致小鼠被动回避行为障碍的影响。方法 :试用氯化铝给小鼠脑室内注射 ,引起急性脑铝中毒 ,抑制小鼠被动回避性条件反应。腹腔注射哌醋甲酯 2mg·kg- 1·d- 1,连续治疗 10d后 ,进行跳台法测试潜伏期和错误次数。结果 :观察到通过哌醋甲酯治疗 ,小鼠的潜伏期延长 ,错误次数减少。结论 :哌醋甲酯能改善小鼠被动回避性条件反应的行为障碍 ,增强小鼠的注意力。     

人是最宝贵的——访广东省人民医院护理部主任黄惠根

认识并采访黄惠根主任已有一段时间了，但迟迟没有写成文字。 作为护理部主任，能把一支拥有1600人队伍的“航母”式大医院的护理工作管理得井井有条、举重若轻，又可以将护理学术理论演绎得晶莹剔透、风生水起，黄惠根主任肯定有许多值得可写的东西，她的人格魅力究竟何在？或者说，她究竟以怎样的方法去有效管理她的团队？